Ophtalmologie vétérinaire
(2022-2023)
[Link] ABI HAIDAR
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 1
Chapitre 1
Le Système Oculaire
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 2
1.1 Anatomie et physiologie du système oculaire
Le système oculaire se divise en trois segments:
1- Le segment récepteur ou périphérique comporte le globe oculaire et ses
annexes.
2- Le segment transmetteur ou intermédiaire comporte le nerf optique. Ce
dernier est attaché aux axones des cellules’’ cônes et bâtonnets’’ au niveau
de la rétine.
3- Le segment de transformation ou central comporte la tige latérale
géniculée dans la région occipitale. Ce segment transforme la stimulation
lumineuse en un message visuel.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 3
Le globe oculaire est divisé en deux pôles:
le pole antérieur ( la conjonctive bulbaire, la sclérotique, la cornée, la
chambre antérieure de l’œil, l’iris, la chambre postérieure de l’œil, et la face
antérieure du cristallin).
le pole postérieur (la face postérieure du cristallin, l’humeur vitrée, la
choroïde, la rétine et la papille du nerf optique).
L’examen du pole postérieur du globe oculaire se fait à l’aide d’un
ophtalmoscope, et cela après avoir effectué une mydriase par l’administration
d’atropine collyre 1% ou mydriacyl 1%
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 4
Le système oculaire chez l’animal est constitué du globe
oculaire et ses annexes (de protection, de mouvement et
glandulaires).
Le globe oculaire, les muscles extrinsèques, les vaisseaux
sanguins, le nerf optique et la glande lacrymale se situent
dans une cavité osseuse en forme de cône’’L’ orbite’’ .
Cette dernière est incomplète chez les chiens et chats.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 5
L’orbite est constituée d’un substrat osseux compose de
sept os, l’os frontal, l’os maxillaire, l’os zygomatique, l’os
temporal, l’os sphénoïde, l’os palatin et l’os lacrymal.
Chez les carnivores, la partie latéral de l’orbite est formée
d’un ligament orbitaire qui la relie à l’os frontal par un
prolongement supérieur (processus zygomatique), et a l’os
zygomatique par un prolongement inferieur ( processus
frontal).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 6
La totalité du contenu orbitaire est enveloppée par le fascia
conjonctif .
Le fascia conjonctif, qui couvre le globe oculaire, les
muscles extrinsèques, les vaisseaux sanguins et le nerf
optique, est nommé la capsule Tenon.
le tissu adipeux rétrobulbaire situe dans La partie
postérieure de la cavité orbitale amortit les chocs.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 7
Le globe oculaire est constitué de:
trois tuniques superposées et concentriques qui forment
la paroi du globe oculaire :
la tunique fibreuse, externe.
la tunique vasculaire, intermédiaire.
la tunique nerveuse et photosensible, interne.
et des milieux transparents.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 8
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 9
La tunique fibreuse, externe
Elle est divisée en deux parties : une partie orale
transparente, la cornée, et une partie aborale, la
sclérotique, qui soutien l’œil et la protège.
La jonction entre sclérotique et cornée s’appelle Limbe
scléro-cornéen.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 10
La cornée est une lentille convexe qui est richement
innervée mais non vascularisée.
A la surface de la sclérotique, se trouve l’insersion des
muscles extrinsèques du globe oculaire dont les fibres
tendineuses croisent les fibres sclérales.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 11
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 12
La tunique vasculaire, intermédiaire
Elle comprend la choroïde, le corps ciliaire et l’iris,
‘’l’uvée’’.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 13
La tunique nerveuse et photosensible, interne
La rétine comporte deux parties séparées par l’ora serrata :
une partie optique photosensible, postérieure, et une partie
aveugle qui recouvre le corps ciliaire et la face postérieure
de l’iris.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 14
Les milieux transparents du globe oculaire
Les milieux transparents sont formés par l'humeur
aqueuse, le cristallin et l’humeur vitrée.
L’humeur aqueuse est un liquide transparent produit au
niveau des processus ciliaires il occupe la chambre
antérieure et postérieure du globe oculaire et il est éliminer
au niveau de l angle iris- cornéen.
Ce liquide permet de nourrir le cristallin et la cornée, et de
maintenir la tension intra- oculaire.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 15
Le cristallin est une lentille transparente biconvexe située
en arrière de l’iris, fixée au corps ciliaire par des fibres
suspenseur ‘’ de Zinn’’.
L’humeur vitrée est une substance gélatineuse qui remplit
le pole postérieur de la cavité oculaire, entre la face
postérieur du cristallin et la rétine.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 16
Les annexes protectrices du globe oculaire
composes de la paupière supérieure, la paupière
inferieure la troisième paupière et la conjonctive.
Les paupières sont des structures musculo-cutanées,
situées au niveau de la base de l’orbite, et servent à
protéger le globe oculaire.
La troisième paupière est un pli de la conjonctive, situé
au niveau de l’ angle médial de l’œil.
La conjonctive est une membrane muqueuse qui tapisse
l’intérieur des paupières et les unis au globe oculaire sur
lequel elle s’étend jusqu'au limbe scléro-cornéen.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 17
Les annexes musculaires (de mouvement) du globe oculaire
Les muscles oculomoteurs extrinsèques sont au nombre de
six :
quatre muscles droits (droit supérieur, droit inferieur, droit
latéral , et droit médial),
et deux muscles obliques (oblique supérieur et oblique
inferieur).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 18
Les annexes glandulaires du globe oculaire
constituées de l’appareil lacrymal (la glande et les voies
lacrymales).
ainsi que des autres glandes situées au niveau des
paupières, inferieure et supérieure, de la troisieme paupiere
et de la conjonctive.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 19
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 20
Les vaisseaux du globe oculaire
La circulation artérielle est assurée par les artères
ophtalmiques, interne et externe.
Alors que la circulation veineuse est assurée par les
veines ophtalmiques externes ventrale et dorsale, etc.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 21
Chapitre 2
L’examen ophtalmologique
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 22
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 23
• I- Les renseignements sur le malade et le motif de la consultation
• A- L’anamnèse
• L’espèce, la race et l’âge de l’animal doivent être notés. Ces
informations épidémiologiques seront reprises dans le raisonnement
diagnostique en recoupement avec les données de la clinique.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 24
B- Les commémoratifs : Ils doivent faire préciser :
• 1- Le motif de la consultation
Il y en a 4 types principaux en ophtalmologie
• modification de l’aspect de l’oeil
• écoulement oculaire anormal
• douleur oculaire
• diminution ou perte de la vision
• 2- Les conditions d’apparition
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 25
• 3- La durée d’évolution
• 4- L’existence éventuelle de symptômes extra-oculaires
• 5- L’existence éventuelle d’antécédents pathologiques oculaires ou
généraux
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 26
L’examen complet des éléments du globe oculaire du point
de vue structural et fonctionnel peut être direct (à l’ œil
nue) ou indirect.
Pour l examen du pole postérieur, il est nécessaire
d’administrer l’atropine (atropine collyre 1%)ou mydriacyl.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 27
L’examen direct-à l’œil nue
Aucun appareil, instrument ou solution n’ est utilisé.
Il est possible d’observer à l’œil nue tout changement
majeur au niveau de la région perioculaire et du pole
antérieur du globe oculaire.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 28
• L’examen de la fonction visuelle
• L’exploration clinique de la vision chez l’animal utilise des moyens
simples. Elle se fait
• principalement à partir de tests subjectifs qui demandent la
coopération du sujet et, qui de
• ce fait, sont parfois d’une interprétation délicate. Les réflexes
pupillaires photomoteurs
• sont considérés comme un test objectif, c’est à dire indépendant de la
volonté du patient.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 29
• A- Observation de l’animal
• L’animal est observé lorsqu’il se déplace dans la salle de consultation.
On juge son
• aptitude à éviter les obstacles (table, chaises... etc) qui sont présents.
• B- Test de la boule de coton
• On attire l’attention de l’animal et on laisse tomber devant ses yeux
une boule de coton.
• Normalement, le chien ou le chat doit suivre du regard ou par un
mouvement de la tête le
• déplacement vertical de la boule de coton.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 30
• C- Test du clignement à la menace
• Il met à profit un réflexe de protection de l’oeil. Après avoir prévenu
l’animal par une
• légère chiquenaude sur le chanfrein, on exécute un mouvement
rapide des doigts à
• quelques centimètres de l’oeil, en évitant de toucher les cils ou les
poils et de déplacer de
• l’air. A l’état normal on observe un clignement réflexe des paupières
de l’oeil testé.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 31
• D- Les réflexes pupillaires photomoteurs (Fig.1)
• Ce test met à profit la constriction pupillaire induite par l’éclairement de l’oeil. L’animal
doit
• être placé dans une pièce obscure. Le clinicien ferme l’oeil de l’animal puis l’ouvre
• soudainement en dirigeant vers lui la source lumineuse (stylo lumineux, source
lumineuse
• d’un ophtalmoscope) qui est approchée à 10 cm environ de l’oeil. Il se produit
• immédiatement une diminution de l’ouverture pupillaire, c’est-à-dire un myosis, de l’oeil
• éclairé : c’est le réflexe pupillaire direct. Cette manoeuvre détermine aussi un myosis sur
• l’oeil opposé : c’est le réflexe photomoteur croisé ou consensuel. Ainsi lorsque l’on
éclaire
• l’oeil droit on observe le réflexe direct sur cet oeil et son réflexe consensuel sur l’oeil
• gauche.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 32
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 33
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 34
L’examen indirect
Cette méthode exige l’usage de différents instruments,
appareilles et substances colorantes.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 35
L’examen à l’aide d’une source lumineuse
Cette méthode sert à examiner tous les éléments du pole
antérieur du globe oculaire, mais surtout le reflex
pupillaire.
De ce fait, chez un animal sain, en réponse à une
stimulation lumineuse à laquelle l’œil est directement
exposé, le reflex pupillaire doit être prompt et rapide,
créant ainsi ce qu’on appelle ‘’myosis’’.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 36
L’absence du reflex pupillaire (ou ‘’mydriase ’’ fixe) est
détectée en cas de maladies rétiniennes graves, de
glaucome, ou d’ affections cérébrales.
La différence de forme et de taille des deux pupilles
(anisocorie)( on peut observer un myosis permanent dans
l’œil malade), dans le cas d’une persistance de la membrane
pupillaire, d’une synéchie postérieure, ou d’une maladie
oculaire accompagnée de douleurs (la kératite, l’ulcère
cornéen, ou l’uvéite).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 37
L’examen à l’aide d’une loupe
A l’aide d’une loupe, on peut agrandir les structures 2,4, ou
même 6 fois, ce qui mettra en évidence les cils
surnuméraires, les cils ectopiques, les lésions cornéennes,
les corps étrangers de petites dimensions se trouvant dans
le fornix conjonctival sur la face interne de la troisième
paupière ou sur la cornée, les dépôts de la chambre
antérieure de l’œil, et l’aspect des cryptes et de la
vascularisation de l’iris.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 38
Test à la fluorescéine
Ce test s’effectue à l’aide d’une solution de fluorescéine 1%
ou d’un kit de papiers imprégnés de fluorescéine.
La solution est posée sur la surface de l’œil pour une
minute puis on rince a l’aide du sérum physiologique.
Quant au kit imprégné , il se pose au fond du sac
conjonctival inferieur pendant une minute.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 39
Ce test aide à détecter l’extension et la profondeur de
toute lésion au niveau de la cornée.
L’épithélium doit rester intact puisqu’il est hydrophobe.
Quand ce dernier est lésé, la solution se fixe sur le stroma
qui est hydrophile.
Cette zone sera de couleur vert fluorescent.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 40
Au cas où la lésion s’étend jusqu'à la membrane de
Descemet (hernie de la mb descemet), cette lésion qui
ressemble à un cratère, aura le contour colorés en vert
brillant et la zone centrale en noir (la membrane de
Descemet est hydrophobe et reste intacte).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 41
Le test est positif en cas d’ulcères cornéennes
et négatif si la lésion cornéenne est deja vascularisée.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 42
Test au rose de Bengale
Ce test sert à mettre en évidence les cellules cornéennes
et conjonctivales, exfoliées et kératinisées, qui apparaissent
en grand nombre suite à une keratoconjonctivite sèche
(déficience lacrymale).
Les cellules exfoliées et le mucus seront colorés en rose-
rouge.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 43
Test de Schirmer
C’est une méthode semi-quantitative qui sert à mesurer la
quantité de larmes arrivant au niveau de la cornée (film
lacrymal).
C’est une méthode nécessaire pour diagnostiquer toute
déficience lacrymale en cas de kérato-conjonctivite sèche.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 44
Le test s’effectue à l’aide d’un papier buvard dont la
dimension varie entre 3,5 et 8 cm, divisée en parties égales
de 5mm.
Le papier est pose dans le fond-de-sac lacrymal inferieur,
les paupières se ferment alors pour une minute en pressant
sur le papier.
Une minute plus tard, il sera possible de lire les valeurs.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 45
Les valeurs normales chez les chats et chiens varie entre 18
et 20 mm/min, alors que chez les chevaux et bovins elle est
de 15 mm/min.
Une valeur inferieur à 15 mm/min chez les petits
animaux et inferieure à 10 mm/min chez les grands animaux
indique une déficience lacrymale (keratoconjoctivite sèche).
Des valeurs supérieures peuvent être rencontrées en cas
de la présence de corps étrangers, d’entropion, de
distichiasis, ou d’ulcères cornéens.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 46
Mesure de la perméabilité des voies lacrymales
Quand la membrane cornéenne devient humide, les larmes
sont drainées à travers les points lacrymaux, les conduits
lacrymaux, le sac lacrymal puis le canal lacrymo-nasal dans
la cavité nasale.
Au cas où les voies lacrymales sont bouchées on peut
observer un larmoiement et les larmes s’écoulent vers l
angle medial en marge libre de la paupière inferieure
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 47
La mesure de la perméabilité des voies lacrymales se fait
en appliquant la solution fluorescéine 1% sur l’œil.
Si les voies lacrymales sont perméables, la solution
apparait au niveau des narines, montrant un résultat positif.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 48
En cas d’obstruction des voies lacrymales, le résultat sera
négatif et la solution colorée n’apparait pas au niveau des
narines.
Dans ce cas, on effectue un sondage à travers les points
lacrymaux à l’aide d’une sonde mince, terne et courbée.
On fixe une seringue qui contient un sérum physiologique
ou une solution de fluorescéine a la sonde ,puis on injecte le
contenu sous pression.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 49
Si le test est négatif suite à une obstruction localisé sur
différents niveaux des voies lacrymales,
un examen radiologique précédé par l’ injection d une
substance fluorescente est capable de localiser la lésion (la
tumeur, ou les corps étrangers) avec précision.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 50
L’Ophtalmoscopie
Cette méthode est utilisée pour examiner le fond de l’œil et
ses constituants à l’aide d’un appareil nommé
ophtalmoscope.
L’ophtalmoscopie nécessite une mydriase provoqué par l’
administration d’atropine collyre 1%ou tropicamide 1\
(Mydriacyl) et le milieu de l’œil doit être transparent.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 51
L’ophtalmoscope est compose d’une source lumineuse,
d’une lentille qui la focalise, du disque de Rekoss composé
de lentilles de dioptries comprises entre 0 et +30, et 0 et -
20.
Respectivement, d’un system qui condense la lumière
dans la fente ou le spot, et d’un filtre de couleur.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 52
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 53
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 54
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 55
L’élément le plus important examiné par l’ophtalmoscope
s’est le fond de l’œil, dont les constituants initiaux sont : la
papille du nerf optique, le tapetum lucidum, le tapetum
nigrum, et les vaisseaux rétiniens.
Ces derniers ont des positions qui diffèrent en fonction
des espèces.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 56
Le tapetum lucidium se situe dans la partie supérieure du
fond de l’oeil et sa couleur diffère en fonction de la robe de
l’animal, mais elle est toujours de nature brillante (il peut
avoir la couleur jaune, orange, verte, bleue, ou grise).
Le tapetum nigrum se situe dans la partie inferieure, sa
couleur est plus foncée et varie entre le marron et le noir.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 57
Chez les chevaux©, la papille du nerf optique est ovale et
se situe dans la zone du tapetum nigrum. Les vaisseaux
rétiniens sont courts.
Ils se trouvent sur la périphérie de toute la circonférence
de la papille et ressemblent aux rayons de soleil.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 58
Chez les bovins et les moutons(d), la papille du nerf optique
est ronde.
Elle est située à la limite entre le tapetum lucidum et le
tapetum nigrum.
Les vaisseaux rétiniens sont de grande taille et suivent la
même trajectoire que chez les chiens.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 59
Chez les chiens(a), la papille du nerf optique est ronde et se
trouve à la limite entre le tapetum lucidium et le tapetum
nigrum.
Les vaisseaux rétiniens suivent un trajet supérieur (a.v.
rétine supérieure), inféro-nasal (a.v. inféro-nasal) et inféro-
temporal (a.v. inféro-temporal).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 60
Chez les chats (b), la papille du nerf optique se situe dans la
zone du tapetum lucidum et les vaisseaux rétiniens ont la
même position que chez les chiens.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 61
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 62
L’ophtalmoscope sert à examiner aussi:
• Les faces antérieure et postérieure de la cornée; Il met en
évidence les changements que subit la transparence, les
lésions cornéennes, et le trajet, la taille et la position de la
neovascularisation cornéenne.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 63
• Les chambres antérieure et postérieure de l’œil; Il met en
évidence les précipités kératiques des dépôts, l’hiphema et
l’hypopyon, ainsi que les tumeurs.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 64
• La partie antérieure de l’iris; il met en évidence les
changements de couleur, l’aspect des cryptes iriennes, leur
vascularisation et les dépôts présents a leur surface.
Ainsi que toute synéchie antérieure (entre la partie
antérieure de l’iris et la partie postérieure de la cornée) ou
postérieure (entre la partie postérieure de l’iris et la capsule
antérieure du cristallin)
l’aspect de la pupille (le myosis, la mydriase, l’anisocorie)
et les changements que subit cette dernière.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 65
• Les faces antérieure et postérieure du cristallin et son
contenu ; il met en évidence ses dislocations antérieure,
postérieure et verticale, son opacification, ses cataractes,
son placement, sa dimension et son aspect, ainsi que les
séquelles des synéchies postérieures détectées par la
présence du pigment irien à la surface de la capsule
antérieure du cristallin.
• Le corps vitreux ; il met en évidence les hémorragies et
cicatrices.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 66
Le test de Schirmer
• C’est une appréciation semi-quantitative de la sécrétion lacrymale, à
l’aide d’une
• bandelette de papier buvard dont une extrémité est appliquée dans
le cul-de-sac
• conjonctival inférieur pendant 1 minute. La longueur de papier
buvard humidifié
• par les larmes est corrélée à la fonction lacrymale
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 67
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 68
• Le cathétérisme des voies lacrymales (Fig.11)
• Après anesthésie locale par instillation, une sonde lacrymale courbe
et introduite
• par un des points lacrymaux et dirigée vers l’angle médial de l’oeil,
dans le
• canalicule lacrymal. L’irrigation des voies lacrymales avec un soluté
• physiologique permet de vérifier leur perméabilité.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 69
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 70
La Tonométrie et la tonographie
L’humeur aqueuse secrétée par le processus ciliaire, est
drainée au niveau de l’angle irido-cornéen.
Le rapport entre la quantité d’humeur aqueuse produite et
la quantité drainée assure une tension oculaire constante.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 71
La tonométrie est une méthode qui sert à mesurer la
tension oculaire à l’aide d’un tonomètre électronique ou du
tonomètre de Schiotz, après avoir effectué une anesthésie
de la cornée.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 72
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 73
Mesure de la tension oculaire avec le Tonomètre électronique
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 74
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 75
C’est une méthode indispensable pour diagnostiquer le
glaucome qui engendre une grande tension intraoculaire.
La valeur normale de la tension diffère en fonction des
espèces et s’exprime en mm Hg.
Chez les chiens, la tension normale varie entre 14, 28 et 30
mm Hg, chez les chats elle varie entre 14 et 16 mm Hg, alors
que chez les chevaux et les bovins elle varie entre 14 et 22
mm Hg.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 76
La tonographie sert a enregistrer la vitesse à laquelle
l’humeur aqueuse est drainée dans la chambre antérieure
de l’œil à travers l’angle irido-cornéen, en réponse à la
pression appliquée sur l’œil à l’aide du tonomètre.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 77
La Gonioscopie
C’est l’examen exclusif de l’angle irido-cornéen il est
indispensable pour diagnostiquer certains types de
glaucome (le glaucome à angle fermé, ou le glaucome à
angle ouvert).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 78
Examen radiologique de l’orbite
La radiographie latérale et dorso-ventrale du crane met en
évidence les changements qui apparaissent au niveau de la
cavité orbitaire.
En comparant les images radiologiques symétriques des
deux cavités orbitaires on peut libérer un diagnostic.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 79
Examen par biomicroscopie
Le biomicroscope permet d’examiner tous les composants
de l’œil, pouvant agrandir l’image de 40 à 100 fois.
Il permet d’examiner par exemple, toutes les couches de
la cornée, la surface de l’iris et le fond de l’œil.
Tous les changements peuvent être photographiés en
équipant le biomicroscope d’un appareil photo.
Il est aussi indispensable dans la chirurgie oculaire de la
cornée, des cataractes, du corps vitreux et de la rétine.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 80
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 81
La Tomographie computerisée
C’est une technique d’imagerie très précise. Elle permet
de localiser d’une façon exacte les inflammations oculaire
ainsi que les tumeurs (tel que le mélanome du corps ciliaire,
l’adénocarcinome de l’uvée et les tumeurs rétrobulbaires du
nerf optique et des glandes lacrymales).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 82
L’éléctrorétinographie
C’est un examen destiné à enregistrer les variations du
courant électrique produit par la rétine suite à une
stimulation lumineuse d’intensité, durée et longueur d’onde
déterminées.
Les informations électriques sont recueillies par
l'intermédiaire d'électrodes, elles sont amplifiées, puis
enregistrées sur un écran ou un papier, tout comme
l’électrocardiographie.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 83
C’est la seule méthode qui permet d’examiner la fonction
de la rétine au cas où l’ œil est atteinte d’une cataracte.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 84
éléctrorétinographie
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 85
L’échographie oculaire
Elle permet d’examiner les composantes transparentes de l
oeil (la cornée, l’humeur aqueuse et le cristallin) deviennent
opaques et cela lorsqu’elles sont atteintes d’une kératite, ou
presentent des dépôts dans les chambres antérieure et
postérieure (hyphema, hypopyon ou cataracte).
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 86
L’échographie peut être trans-palpébrale.
Il est possible aussi de placer la sonde directement sur la
cornée après avoir anesthésié la surface par une solution
d’alcaine.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 87
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 88
Examens bactériologique, virologique, mycologique et
parasitologique
Afin d’obtenir un diagnostique étiologique d’une
blépharite, d’une conjonctivite ou d’une kératite, il est
nécessaire d’effectuer des examens de laboratoire.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 89
Dans les examens bactériologique, virologique et
mycologique, les substances biologiques à examiner sont
prélevées à l’aide d’une spatule stérile ou d’un coton-tige
stérile pour être placées sur le milieu de culture.
Alors que dans l’examen parasitologique, la façon avec
laquelle les substances biologiques sont prélevées diffère en
fonction du parasite.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 90
La biopsie oculaire
Elle correspond au prélèvement d’un échantillon du tissu
qui subit une mutation (par exemple une tumeur avancée
au niveau des paupières, de la conjonctive ou du limbe
sclero-cornéen), suivi d’un examen cytologique de
l’empreinte ainsi que d’un examen histopathologique.
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 91
REFERENCES
• Cours d’Ophtalmologie Vétérinaire, Université Libanaise, Faculté
d’Agronomie et de Medecine Vétérinaire, Dr. Chadi TAREK, 2012
• Conduite de l’examen ophtalmologique, Département des Sciences
Cliniques d’Ophtalmologie, Alain Regnier & Jean-Yves Douet,
ENVT 2010
23/01/2023 [Link] ABI HAIDAR-Ophtalmologie Veterinaire 92