TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬

1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬

1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
1 87088099001 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES SYSTEMES DE SUSPENSION ET LEURS Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

PARTIES PARTIES NON DENOMMES NI COMPRIS 06 1476 17092.480

37 38 Poids 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
AILLEURS,DES VEHICULES AUTOMOBILES DES NOS Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
87.01 A 87.05 ,AUTRES QUE CEUX DU NO 87088015* 1629 1476 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale sollicitée déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 59382.015
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
2 40169952017 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
BLOCS AMORTISSEURS EN CAOUTCHOUC-METAL Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

POUR VEHICULES AUTOMOBILES DES NO 8701 A 8705 06 1637 18867.650

37 38 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
*................................................................................................. Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
Qualité fiscale
......................................................... 1804 1637 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 65549.240
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 59382.015 0.000000 0.000 001 65549.240 0.000000 0.000
093 59382.015 0.010000 593.820 093 65549.240 0.010000 655.492
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

105 59975.835 0.190000 11395.408 105 66204.732 0.190000 12578.899

473 11989.228 0.030000 359.676 473 13234.391 0.030000 397.031
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304

 TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬
1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬
1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
3 40169952095 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES PIECES EN COUTCHOUC-METAL POUR Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

VEHICULES AUTOMOBILES DES NOS 8701A 8705 * 06 287 3325.570

37 Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ 38 Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬ 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
317 287 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale sollicitée déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 11553.563
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
4 40169957023 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
SOUFFLETS POUR LA PROTECTION DES ORGANES D Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

ACCOUPLEMENT DES VEHICULES AUTOMOBILES DES 06 97 1129.430

37 38 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
NOS 87.01 A 87.05,EN CAOUTCHOUC VULCANISE NON Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
Qualité fiscale
DURCI,NI ALVEOLAIRE * 107 97 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 3923.821
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 11553.563 0.000000 0.000 001 3923.821 0.000000 0.000
093 11553.563 0.010000 115.535 093 3923.821 0.010000 39.238
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

105 11669.098 0.190000 2217.128 105 3963.059 0.190000 752.981

473 2332.663 0.030000 69.979 473 792.219 0.030000 23.766
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304

 TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬
1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬
1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
5 39269097998 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
Autres ouvrages en matieres plastiques* Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)
06 1 11.060
37 Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ 38 Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬ 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
1 1 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale sollicitée déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 38.424
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
6 40091100118 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
DURITES EN CAOUTCHOUC VULCANISE NON Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

DURCI,POUR VEHICULES AUTOMOBILES DE TOUS 06 102 1186.390

37 38 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
GENRES * Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
Qualité fiscale
113 102 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 4121.709
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 38.424 0.000000 0.000 093 4121.709 0.010000 41.217
093 38.424 0.010000 0.384 105 4162.926 0.190000 790.955
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

094 38.424 0.070000 2.689 473 832.172 0.030000 24.965

105 41.497 0.190000 7.884 001 4121.709 0.000000 0.000
473 10.957 0.030000 20.000
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304

 TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬
1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬
1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
7 84133080915 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
POMPES A HUILES ET POMPES A CARBURANT POUR Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

MOTEURS A ALLUMAGE PAR ETINCELLES * 46 28 960.270

37 Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ 38 Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬ 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
91 83 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale sollicitée déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 3336.132
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
8 87089997948 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
CREMAILLERES ET AUTRES PIECES DE Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

DIRECTION,DES VEHICULES AUTOMOBILES DES N 8701 46 1089 3787.820

37 38 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
A 8705 ,AUTRES QUE CEUX DU NO 87089910* Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
Qualité fiscale
361 327 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 13159.494
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 3336.132 0.000000 0.000 001 13159.494 0.000000 0.000
093 3336.132 0.010000 33.361 093 13159.494 0.010000 131.594
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

105 3369.493 0.190000 640.203 105 13291.088 0.190000 2525.306

473 673.564 0.030000 20.206 473 2656.900 0.030000 79.707
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304

 TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬
1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬
1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
9 40169957090 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES ARTICLES,EN CAOUTCHOUC VULCANISE NON Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

DURCI,NI ALVEOLAIRE POUR VEHICULES 06 154 1784.770

37 38 Poids 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
AUTOMOBILES DES NOS 87.01 A 87.05 * Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
170 154 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale sollicitée déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 6200.577
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
10 90321080007 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES THERMOSTATS POUR LE CONTROLE Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

AUTOMATIQUES DES TEMPERATURES * 42 98 861.370

37 Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ 38 Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬ 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
Qualité fiscale
82 74 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 2992.537
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 6200.577 0.000000 0.000 001 2992.537 0.000000 0.000
093 6200.577 0.010000 62.005 105 2992.537 0.190000 568.582
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

105 6262.582 0.190000 1189.890 473 568.582 0.030000 20.000

473 1251.895 0.030000 37.556
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304

 TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬
1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬
1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
11 73182900098 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES ARTICLES DE BOULONNERIE,EN FONTE,FER Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

OU 06 15 183.150
37 38 Poids 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
ACIERS*................................................................................... Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
.................................................................................................. 17 15 1
‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
..... 40
Imposition spéciale sollicitée
41
déclaré Précédent
transit
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 636.292
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
12 39173300002 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES TUBES ET TUYAUX,EN MATIERES Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

PLASTIQUES,NON RENFORCES DAUTRES MATIERES NI 06 25 291.930

37 38 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
AUTREMENT ASSOCIES A DAUTRES MATIERES, AVEC Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
Qualité fiscale
ACCESSOIRES * 27 25 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 1014.212
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 636.292 0.000000 0.000 001 1014.212 0.000000 0.000
093 636.292 0.010000 6.362 093 1014.212 0.010000 10.142
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

105 642.654 0.190000 122.104 094 1014.212 0.070000 70.994

473 128.466 0.030000 20.000 105 1095.348 0.190000 208.116
473 289.252 0.030000 20.000
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304

 TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬
1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬
1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
13 87089997937 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
LEVIERS DE FREINS A MAIN,LEVIERS DE Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

CHANGEMENT DE VITESSE ET PEDALES 46 18 63.760

37 38 Poids 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
DACCELERATEURS,DE FREINS,DE DEBRAYAGE,DES Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
VEHICULES AUTOMOBILES DES N 8701 A 8705 6 5 1
‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
,AUTRES QUE CEUX DU NO 87089910* 40
Imposition spéciale sollicitée
41
déclaré Précédent
transit
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 221.512
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
14 40169300000 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES JOINTS EN CAOUTCHOUC VULCANISE NON Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

DURCI,NI ALVEOLAIRE * 06 37 436.730

37 Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ 38 Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬ 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
Qualité fiscale
41 37 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 1517.270
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 221.512 0.000000 0.000 001 1517.270 0.000000 0.000
093 221.512 0.010000 2.215 093 1517.270 0.010000 15.172
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

105 223.727 0.190000 42.508 105 1532.442 0.190000 291.163

473 44.723 0.030000 20.000 473 306.335 0.030000 20.000
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304

 TUNISIE TRADENET - Imprimé de la Déclaration en Détail des Marchandises ‫ ﻣﻄﺒﻮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬- ‫ﺷﺒﻜﺔ ﺗﻮﻧﺲ ﻟﻠﺘﺠﺎﺭﺓ‬
1 2 Déclaration ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 3 D.A.E ‫ﻃﻠﺐ ﺍﻹﺫﻥ ﺑﺎﻟﺮﻓﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻮﺳﻖ‬
1 3 Exportateur ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
SASIC 155341 05-06-2024
Déclaration en détail de marchandises en douane ‫ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻲ‬

‫ﻧﻈﻴﺮ ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻟﻤﺼﺮﺡ‬

4 Certificat de décharge ‫ﺷﻬﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺗﺴﻮﻳﺔ ﺍﻹﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺕ‬ 5 ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬ 6 ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻔﺼﻮﻝ‬ 7
FRANCE Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ﺍﻟﻤﺴﻤﻮﺡ ﺑﻬﺎ‬
Nbre total articles
Date ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ Type déclaration Nbre total colis décl
Numéro ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
C 16 21
9 Adresse des lieux d'entreposage
8
Importateur ‫ﺍﻟﻤﻮﺭﺩ‬ 3405:VTE GROS PIECES AUTOSAGRICOLE ‫ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺃﻣﻜﻨﺔ ﺇﻳﺪﺍﻉ ﺍﻟﺒﻀﺎﻋﺔ‬
STE FOURN AUTOS ET D ERIVES -FAD-
Code ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
016 ANNABA Z I BEN AROUS BEN AROUS
0036189Y
Exemplaire reservé au déclarant

10 Déclarant ‫ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ 11 Pays de provenance ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻤﺄﺗﻰ‬ 12 Pays d'achat ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﺸﺮﺍْﺀ‬
26879 1225 ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
Répertoire ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺪﻓﺘﺮ‬ N° crédit ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﻋﺘﻤﺎﺩ‬ FR FRANCE FR FRANCE
13 ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬ 14 Pays ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ‬
STE TECHNIQUE TRANSIT TRANSPORT Pays de première destination de destination définitive
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
TUNIS TN TUNISIE TN TUNISIE
15 16 Mode 17 18 Relat. 19
Mode Echéance ‫ﺣﻠﻮﻝ ﺍﺟﺎﻝ‬
Moyen de transport de ou vers l'étranger ‫ﻭﺳﻴﻤﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ‬ Ach./vend.
Livraison paiment Rég.suspensif Engag. Engag.C
‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‬ Identité ‫ﺍﻟﻤﻐﺎﺩﺭﺓ‬/‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ‬ EXW 3 1
Nationalité Mode Date arrivée/départ
ELYSSA 20
Devis PTFN ‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 21 Solde autres éléments +- PTFN
TN 1 30-05-2024 EUR 50346.000
22 Moyen de transport (marchandises en transit/cabotage national/transbordement) 23 Fret ‫ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ 24 Assurance ‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ‬
Nationalité Mode Identité Devis Devis
TND 4450.273 TND 116.250
25 Bureau ‫ﺍﻟﻤﻜﺘﺐ‬ 26 Localisation ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ 27 ‫ﺳﻌﺮ ﻋﻤﻠﺔ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬ 28 (‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﺠﻤﻠﻴﺔ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ )ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬
Frontière ‫ ﺍﻟﺤﺪﻭﺩﻱ‬Destination ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ‬ Cours de conversion de la devise de facturation Valeur douane totale (en dinars)
1 3 47 47 M4705A 3.3834500 174910.074
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
15 90261089015 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES INDICATEURS DE NIVEAU,AUTRES Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)

QUELECTRONIQUES * 42 50 89.060
37 Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ 38 Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬ 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
‫ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﻔﺼﻠﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﻴﻢ ﻭ ﺍﻷﺩﺍﺀﺍﺕ‬---------->

Qualité fiscale
8 7 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale sollicitée déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬ Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46 ‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬ 48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 309.409
29 Désignation des marchandises ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺍﻟﺒﻀﺎﺋﻊ‬ 30 ‫ﻓﺼﻞ ﺭﻗﻢ‬ 31 (NDP) ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻔﺔ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬ 32 Code pays 33 Val. de prise en charge
Article n° origine sous rég.précédent(D)
16 84138100907 FR
34 !‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ‬ 35 ‫ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻺﺣﺼﺎﺀ‬ 36 (‫ﺍﻟﺜﻤﻦ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻟﻠﻔﺼﻞ)ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ‬
AUTRES POMPES POUR LIQUIDES * Code QCS QCS PFN de l'article(en devise de facturation)
46 4 274.560
37 Poids brut(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ )ﻛﻎ‬ 38 Poids net(kg) (‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻰ )ﻛﻎ‬ 39 ‫ﺍﻟﺼﻔﺔ ﺍﻟﺠﺒﺎﺋﻴﺔ‬
Qualité fiscale
26 23 1
40 ‫ﺍﻟﻈﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬ 41 Régimes douaniers ‫ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﻴﺔ‬
Imposition spéciale déclaré transit Précédent
401
42 Doc R.F.P ‫ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﻥ ﺇ ﺝ‬Code Doc.Regl.part. ‫ﺭﻣﺰ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﺘﺮﺍﺗﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬ 43 ‫ﺥ‬.‫ﺕ‬ ‫ﺭﻣﺰ ﺳﻨﺪ‬ 44 ‫ﺥ‬.‫ﺭﻗﻢ ﺳﻨﺪ ﺕ‬ 45 Règlement financier ‫ﺍﻟﺘﺴﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ‬ 46‫ﺭﻣﺰ ﻙ ﻡ ﺭ‬ 47 ‫ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ﻟﻠﺮﺳﻮﻡ‬48 ‫ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﺍﻹﺣﺼﺎﺋﻲ‬
CReg. C.Délai Code QCI QCI Régime statistique
Code Titre CE Numéro Titre CE
21 33 10
Tarif pref. ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺔ ﺍﻟﺘﻔﺎﺿﻠﻴﺔ‬ 33 65410 49 Valeur en dinars ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﺪﻳﻨﺎﺭ‬ 50 ‫ﺿﺎﺭﺏ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ‬
FOB Douane Coef.d'ajustement
404 0.000 953.865
51 Code 52 53 54 51 Code 52 53 54
Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotit ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ Assiette ‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﺓ‬ Quotité ‫ﺍﻟﻨﺴﺐ‬ Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬
Taxe Taxe
001 309.409 0.000000 0.000 001 953.865 0.000000 0.000
105 309.409 0.070000 21.658 093 953.865 0.010000 9.538
‫ ﺧﻼﺻﺔ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬----->

473 21.658 0.030000 20.000 105 963.403 0.190000 183.046

473 192.584 0.030000 20.000
<----- Liquidation détaillée des droits et taxes

55 Montant ‫ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ‬ 56 57 58 59 60
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺤﺼﻴﻠﺔ‬
<----- Liquidation récapitulative

N° d'escale Rubrique Nbre colis Bureau de ‫ﻣﻜﺘﺐ ﺍﻟﺘﺴﺮﻳﺢ‬ C.agrément

Code GDT
076 1716.075 1 Désignatio ‫ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ‬
25008 11 21 Cod ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ‬
RFP CE.
094 73.683
2
105 33535.831 47 BF-CON.MAD.RADES-
3
473 1172.886 61 Engagemen ‫ﺇﻟﺘﺰﺍﻡ‬

602 72.000 4 Je,soussigné déclare ,sous les peines de droit,les marchandises ci-dessus désignées sous le(s)
A régime(s) douanier(s) défini(s) ci-dessus et m'engage à acquitter les droits et taxes exigibles et à
613 146.282 me conformer aux lois et règlements en vigueur ainsi qu'aux conditions particulières auxquelles
est subordonnée la présente opération.
62 63 ‫ﺍﻟﻮﺳﻴﻂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﺪﻳﻮﺍﻧﺔ‬ Je m'engage à représenter intactes et dans le délai prescrit les marchandises désignées dans la
Itinéraire ‫ﺍﻟﻤﺴﺎﺭ‬ Commissionaire en B présente déclaration au bureau de destination.
Je m'esngage à produire le(s) document(s) codifié(s)
N° agrément N° répertoire C
0124 26879 D
Et nous soussignés,Partie garante
N° déclarons nous

porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à répondre de l'ensemble de

ses obligations relatives aux engagements A et B pour la somme de(en lettres)
Total 65 ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﻔﻴﺔ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺍﻟﺨﻼﺹ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﻭﺻﻞ ﺗﺄﻣﻴﻦ‬
36716.757 E Et nous soussignés,Partie garante déclarons nous
64 N° Liquidation N° recette N° N°
porter caution du déclarant,nous engageons solidairement avec lui à présenter les pièces visées
66 ci-dessus au titre de l’engagement C dans les délais imparties pour la somme de (en lettres)
STE TECHNIQUE TRANSIT
Le déclarant Fait à Le La caution
67
STE TECHNIQUE TRANSIT 05-06-2024
La signature doit etre manuscrite

Totaux 36716.757 Clé d'authentification D29869DDM1W / 76230304