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Consignes de sécurité pour travaux à risque

Le document décrit les consignes de sécurité à appliquer pour des travaux, incluant les phases de travail, les analyses de risques, les consignes particulières et l'accès au chantier.

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Version :

Date de
Permis de travail création :
Travaux
N°: à effectuer Date de
Date(s) modification :
Secteur d’intervention

Opérations à effectuer
Organes à traiter
Autres entreprises travaillant sur le secteur
ANALYSE DES RISQUES ET CONSIGNES DE SECURITE
CONSIGNES PARTICULIÈRES DE SÉCURITÉ A APPLIQUER
AVANT ET PENDANT L’OPÉRATION PAR
PHASES DE TRAVAUX
NORD EST CLIMATIC

 Travail en atmosphère chaude  Remise des consignes générales de sécurité  Signalisation/Balisage


 Travail en zone ATEX  Rappel des règles de port des EPI et règles  Certificats en cours de validité (engins, matériels
 Travail en zone humide de circulation sur site particuliers, ...)
 Travail en zone bruyante (<90 dB)  Accueil sur le lieu d’intervention  Habilitation particulière (soudeur,
 Travail isolé  Permis de feu électricien, ...)..................................................
 Travail électrique en zone humide  Permis d’entrer dans une capacité  Surveillance obligatoire et permanente
 Travail sur sol glissant  Surveillance obligatoire et permanente  Outillage spécifique
 Travail sur sol meuble  Signalisation/Balisage  Echafaudage/nacelle à contrôler
(enfouissement)  Mise hors service  Fouille mécanique
 Travail en enceinte grillagée  Consignation électrique  Fouille manuelle
 Travail à proximité d’une machine en  Consignation mécanique  Port du casque
mouvement  Consignation chimique  Chaussures de sécurité
 Travail à proximité d’un engin  Attestation de consignation  Vêtement réfléchissant
 Travail à proximité d’une voie de  Extincteur à proximité  Harnais
circulation  Isolation  Ventilation
 Levage de charge  Ventilation  Vitesse limitée
 ………………………………………….  Vidange  Habilitation électrique (nom et titre)
............................................................  Habilitation électrique (nom et titre) ……………………...................................
............................................................ ……………………................................... ............................................................
............................................................ ............................................................
AUTRES CONSIGNES
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..................................
........................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
NORD EST CLIMATIC ENTREPRISE UTLISATRICE
NOM :......................................... SIGNATURE :..................................... NOM :......................................... SIGNATURE :......................................
ACCES AU CHANTIER
NOM DU NOM DU PERSONNEL NORD EST CLIMATIC AUTORISATION TOTAL HORAIRE
DATES RESPONSABLE DE HORAIRES DU CHANTIER EU POUR NEC
CHANTIER EU PRÉSENT SUR LE CHANTIER

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