Méthodologie de recherches

1-Revue documentaire

La revue documentaire consiste à exploiter les documents, articles et publication des ministères, des
institutions nationales et internationales qui sont en rapport avec notre thème de recherche.
Nous avons consulté la bibliothèque numérique de l’université Cheikh ANTA DIOP de Dakar ainsi que
les autres universités, des publications sur internet, aux rapports de mémoires, des thèses, des
œuvres et articles scientifiques en rapport avec notre sujet.
Nous allons désigner les différents documents qui nous ont permis d’avoir des connaissances et une
bonne compréhension sur les risques sanitaires dues à l’accès à l’eau potable et assainissement.

CHEIKH FAYE dans son mémoire intitulé « les défis de la pollution de l’eau, une menace pour la santé
publique : atouts et défauts des lois politiques de l’eau au Sénégal » nous fait part de l’ampleur du
problème d’accès à l’eau potable dans les pays en développement surtout en Afrique et plus
particulièrement au Sénégal. Mais aussi de la non collecte des eaux usées qui constituent un danger
publique sur l’ensemble de la population.
En effet, plus de la moitié de la population n’ont pas accès à l’eau potable et un bon assainissement,
ce qui est à l’origine de plusieurs maladies dues à la contamination de l’eau, et la plus répandue reste
la diarrhée surtout sur les enfants de moins de 5ans.
Au Sénégal malgré la disposition des ressources en eau, le défi de la qualité de l’eau reste à relever.
Le cout pour sa mobilisation est exorbitant par rapport aux ressources financières disponibles et
l’augmentation de la demande surtout avec la forte croissance urbaine et industrielle.
Une partie des eaux usées collectés sont non traitées et déversées directement à la mer, des réseaux
d’assainissement quasi inexistant ou inadéquat, ce qui accentue la pollution.
La plus part des forages du pays surtout la partie occidentale sont salées ou les points d’eau non
salées sont polluées, avec une forte concentration du fluor et de fer nocif pour la santé présentant
des risques de contamination des maladies hydriques.
De ce fait, plusieurs maladies à transmission hydriques sont notées au Sénégal comme le choléra, la
diarrhée, le paludisme et la fièvre typhoïde. En 2005 plusieurs cas de décès de choléra ont été
recensés. Le PEPEAM et le DGRPE sont en charge pour un bon approvisionnement en eau potable de
qualité et l’ONASE pour le traitement des eaux usées au Sénégal.

Dans « gestion de l’espace urbain et morbidité des pathologies liées à l’assainissement à Rufisque »
les auteurs nous renseignent d’abord que la forte concentration humaine ainsi que l’urbanisation
favorisent la multiplication de plusieurs pathologies plus graves avec la défaillance dans les domaines
de l’assainissement et l’hygiène publique à l’exemple du syndrome diarrhéique.
Ils se sont intéressés sur la ville de Rufisque qui avec les effets de l’urbanisation associés à une
insalubrité, système d’assainissement déficiente n’échappe pas à l’exposition des pathologies liées au
manque d’hygiène et vulnérable chez les enfants.
A la suite des enquêtes pour les enfants atteints de la diarrhée, on note une différence entre les
quartiers avec des cas faible comme HLM et les plus élevé à savoir : CASTOR, GOUYE ALDIANA et
DIOKOUL WAGUE, et qui peut être expliqué par l’inégalité d’accès à l’eau potable et une bonne
hygiène. Et le cas reste le même pour les systèmes d’assainissement, autrement dit les quartiers bien
assainis sont les moins touchés.
Les risques diarrhéiques sont liés à la présence ou non de sources potentiels d’insalubrité. Plus on
s’éloigne des zones d’insalubrités, les risques sont faibles.
Les quartiers ne disposant pas de systèmes d’assainissement utilisent d’autre méthodes d’évacuation

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tel que les canaux, le bord de la mer………… d’où la différence des risques.

Dans « Environnement et santé publique : fondement et pratique » les auteurs nous décrivent
d’abord de la disponibilité des ressources en eau à savoir sur la terre, on compte près de 1,4 milliards
de kilomètres cubes d’eau dont 96,5% d’eau salée, l’eau douce ne représente que 3,5% qui est
estimée à 91 000 kilomètres cubes et répartis par les cours d’eau et les lacs. Une grande partie de ce
volume est perdu dans les océans, finalement il ne reste que 14 000 kilomètres cubes, soit en
moyenne 2300 mètre cube par personne jugée suffisant pour les besoins humains. Cependant
distribution est inégalement répartis et majoritairement en Afrique, en Asie et au moyen orient.
La situation est alarmant en Afrique car en 2000 environ 300 millions de personnes vivant dans des
régions à pénurie d’eau et on évalue une augmentation allant de 600 millions en 2025.
La pollution de l’eau par les activités humaines représente une importante source de coûts sociaux et
économiques surtout les déversements d’eaux usées agricoles urbains et industrielles. Dans les PED,
90% des eaux usées sont déversées sans traitement dans les rivières et les lacs. La qualité de l’eau
peut être endommagée par plusieurs substances polluantes qui peuvent être catégorisés dans les
groupes suivants : microorganisme pathogène, matière organique, substance nutritive, substance
inorganique, matière en suspension, micropolluant organique et pesticides.
Les microorganismes pathogènes englobent les virus, les bactéries et les parasites capable de causer
des infections comme l’hépatite A par l’ingestion d’eau contaminée. Les manifestations diarrhéiques
sont les plus répandu avec quelques quatre milliards affectés chaque année (OMS 1997). Les
substances inorganiques nuisibles à la santé sont surtout les métaux et métalloïdes ainsi que les
composés cyanurés, certains d’entre eux sont très toxiques entrainant des problèmes neurologiques
et rénaux. En règle normale, la concentration en substance organique ne devrait pas dépasser
0,05mg/l dans l’eau destinée à la consommation humaine.
Les contaminations hydriques sont de nature biologique ou chimique. Le risque hydrique microbien
est le plus fréquent à l’échelle mondiale et il est d’origine fécale. Dans les pays développés, il survient
de façon accidentelle et à court terme alors que dans les pays en développement, il est chronique
vue la maitrise insuffisante de la gestion des eaux résiduelles et d’alimentations.
Il y’a aussi un risque chimique associé à un déficit de l’eau d’élément nutritionnels comme l’iode et le
fluor. Notons que la contamination naturelle par le fluor peut entrainer une fluorose osseuse et la
fluorose dentaire.

ABDOULAYE DIAGNE : interaction entre l’accès à l’eau potable et les autres objectifs du millénaire
pour le développement
L’approvisionnement en eau potable reste un préoccupation majeur pour les autorités sénégalais
donc de lourdes investissements ont été faite mais qui se heurtent sur l’insuffisance de l’offre ainsi
qu’une difficulté de gestion de la société nationale d’exploitation des eaux du Sénégal. Le projet
sectoriel eau fut élaboré pour la période 1996-2003 afin de combler le déficit en termes de
distribution et de production d’eau potable. La SONEES devenue société nationale des eaux du
Sénégal ne gérer que la gestion mais l’investissement et l’exploitation est privatisés avec la création
de la SDE qui deviendra SEN EAU.
Un second plan sectoriel eau à long terme est entrain en vigueur de 2003 à 2007 pour anticiper sur la
demande futur. La pauvreté associée à une forte urbanisation influe sur un accès universel à l’eau
potable.
La DSRP se fixe comme objectif une augmentation des points d’approvisionnement en eau potable, à
cela s’ajoute les distributeurs ambulants (charretiers) et les puits. Le tarif du mètre cube d’eau
dépend du mode d’approvisionnement ainsi que sa consommation selon que l’on dispose d’une
borne fontaine ou d’un branchement particulier.

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EAU POTABLE, ASSAINISSEMENT ET SANTE : la soixante quatrième assemblée mondiale de la santé
La déclaration d’ALMA-ATA sur les soins de santé primaires et les divers résolutions affirme le rôle de
l’amélioration de l’eau potable, des installations d’assainissements et des pratiques hygiènes dans les
soins de santé primaires, de la protection des communautés à haut risque surtout les nourrissons et
les jeunes enfants comportant respectivement les luttes contre le choléra.
La cible C de l’objectif 7 des objectifs du millénaire pour le développement durable vise à réduire la
proportion de personnes qui n’ont pas accès durable à l’eau potable et à l’assainissement.
Les résolutions 64/292 de l’assemblée général des nations unis qui reconnait que le droit à l’eau
potable et à l’assainissement est « un droit de l’homme essentiel à la pleine jouissance de la vie à
l’exercice de tous les droits de l’homme »
Tous ces efforts ont été déployés pour lutter contre les maladies hydriques à défaut d’accès à l’eau
potable et d’assainissement telles que le choléra et la diarrhée qui ont été responsable de la mort de
2,5 millions de personnes en 2008 dont 1,3 millions d’enfants de moins de 5ans.
Des millions de personnes sont à haut risque de contamination biologique et de polluant chimique de
leur eau en raison de la gestion inappropriée des eaux usées urbains. L’OMS joue un rôle important
sur ce fléau. Il faut noter aussi que la croissance démographique, l’urbanisation et les changements
climatiques devraient influer de manière notable sur l’accès à l’eau potable, l’assainissement et des
ressources en eau douce pour prévenir l’apparition des maladies hydriques.

LEKEUMO
Après la décennie 1980, l’accès à l’eau potable et assainissement sont placé au rang des priorités
mondiale. Leur accès est très bas dans les pays en développement et plus particulièrement en
Afrique malgré de nombreux efforts des Etats et des communautés internationales. Le comité
économique social culturel des nations unies affirme que l’accès à l’eau salubre de quantité
suffisante est un droit fondamental alors que les inégalités sociogéographiques sur ce dernier
persistent dans les pays du sud et partout en Afrique subsaharienne. De ce fait l’objectif 7 des OMD
ne sera pas atteint en Afrique d’où le non recule des maladies diarrhéiques qui est avant tout liée à
ce phénomène.
Chaque année on recense environ deux milliards de cas de diarrhée dans le monde et elle est la
troisième position parmi les maladies infectieuses les plus meurtrières. Dans les pays pauvres, elles
sont considérées comme le deuxième cause de mortalité des enfants de moins de 5ans. Elle consiste
un problème de santé publique et de développement en Afrique subsaharienne. Les enfants en
période de sevrage (6-23) sont plus exposés au risque diarrhéique (EDSC, 2004 ; SALEM, 1994 ;
MESSOU ET AL, 1996).
Le niveau de salubrité de l’environnement immédiat du logement détermine fortement le risque
diarrhéique et c’est le cas à Pikine au Sénégal (SALEM 1994).
Dans la plus part des études portant sur les déterminants de l’Etat de morbidité, l’eau est souvent
revenu comme responsable de plusieurs affections tel que la schistosomiase, la dengue, les maladies
diarrhéiques. Certaines sources d’eau souterraines sont souvent contaminées par des matières
fécales ou l’infiltration des eaux usées. La mauvaise manipulation de l’eau domestique peut avoir
pour conséquence l’altération de la qualité de l’eau à l’origine potable.

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE

Elle est la première à se pencher sur les problématiques d’accès à l’eau potable et assainissement qui
à la longue constituent un danger publique pour la santé de la population. L’eau est essentielle pour
la survie de l’être humain donc sa contamination est un risque à ne pas négliger.
Dz ce fait sur plusieurs rapports de l’OMS traitant des risques sanitaires en relation avec l’accès à
l’eau potable et assainissement, elle nous fait savoir que nombreux sont les pays qui n’ont pas accès

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à ces derniers surtout dans les pays en développement notamment en Afrique. En effet l’eau est
parfois contaminée par des matières fécaux à l’origine de la transmission des maladies hydriques à
l’image de la diarrhée, le choléra, la fièvre typhoïde. L’eau est aussi polluée par un excès d’iode, de
fluor et de fer nocif pour la consommation.
La pauvreté, une urbanisation galopante représente dans de nombreux cas un problème pour
l’installation des points d’approvisionnement en eau potable à cause des coûts excessif. La diarrhée
et le choléra sont les plus rependues liées à ce phénomène. De nombreux cas de décès sont recensés
dus à un manque d’accès à l’eau potable.
Les eaux usées doivent être collectées et traitées convenablement avant d’être déversées à la mer
ou dans les lacs pour éviter l’installation des pathogènes à l’exemple du paludisme et de la dengue.

APPROVISIONNEMENT PUBLIC EN EAU ET ASSAINISSEMENT : besoins, défit et objectifs

sanitaire(quatrième assemblée de l’OMS)
Les conséquences sanitaires directes de l’amélioration des services de distributions d’eau et
d’assainissement sont particulièrement manifeste dans le cas des maladies hydriques résultat de
l’ingestion de microorganismes pathogènes présent dans l’eau ou de l’exposition à des insectes ou
autres vecteurs associé à l’eau. Des efforts à ces domaines permettant de réduire la morbidité et la
mortalité liée à certaines de ces maladies à savoir :
-Les maladies diarrhéiques reliées à une évacuation non hygiénique des excrétas à une mauvaise
hygiène individuel et domestique et à l’eau de boisson impure.
-La schistosomiase fortement liée à l’absence d’eau saine de proximité.
-Le paludisme et la dengue liée à de mauvaises conditions et gestion et d’stockage de l’eau,
d’exploitation des points d’eau et de drainage.
De nombreux études réalisés dans les pays en développement montrent très clairement que
l’approvisionnement en eau et de l’assainissement à des efforts bénéfiques et démontrable sur la
santé de tous les classes d’âges.
L’OMS joue un rôle capital pour perfectionner un accès sans faille à ces dernières en appuyant les
organismes internationaux.
Mais depuis la fin de la décennie de l’eau potable en 1990, les investisseurs, de nombreux
organismes de développement ont réduit leur budget, on note un sentiment de lassitude chez les
donateurs. De ce fait, suite à ce déclin, la transmission des maladies d’origine hydrique va suivre ses
cours.

L’amélioration de l’approvisionnement en eau et assainissement est primordiale pour réduire le taux

de mortalité dans les pays pauvres, tandis que selon la BM s’est avec un cout exorbitant qu’on
pourrait le réaliser.
La centrale internationale de recherches sur les maladies diarrhéiques au Bangladesh, l’école
d’hygiène et de médecine tropicale de Londres appuyés par l’UNICEF, le centre de recherches pour le
développement internationale (CRDI) et l’OMS ont organisés un atelier pour mesurer l’effet des
programmes d’approvisionnement en eau et d’assainissement sur la santé. Ils se sont attardés sur
l’éradication des maladies diarrhéiques qui touchent les plus jeunes avec le soutien de la division de
l’hygiène du milieu, du programme de lutte contre les maladies diarrhéiques de l’OMS et le concours
financier de l’UNICEF.
Selon les estimations de l’OMS, ces maladies causent près de 5 millions de décès par année chez les
enfants de moins de 5ans dans les pays en développement. Il y’a 100 ans, la diarrhée était
considérée comme un syndrome impénétrable car on ne pouvait diagnostiquer les organismes
pathogènes responsable de 20% des diarrhées ; ce qui est maintenant résolu avec l’identification des
causes qui peut être de nature virale et bactérienne. Les diarrhées les plus graves sont celles

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accompagnés d’un degré de déshydrations, les volumes des selles et la présence de sang et du
mucus. Elle est la cause de nombreuses cas de mortalité dans les pays en développement avec 1,4
décès par 100 enfants âgés de moins de 5 ans.

2-La collecte des données

C’est une phase primordiale d’un travail de recherche. Elle permet de collecter des informations
nécessaire à analyser pour pouvoir résoudre la problématique.
Sur ce, une documentation sur notre zone d’étude sera nécessaire avec une descente sur le terrain
pour mieux évaluer la situation de notre cadre d’étude. Ainsi on fera une enquête sur les
problématiques d’accès à l’eau potable et à l’assainissement de notre one d’étude afin d’interroger
les ménages sur les risques sanitaires qu’ils peuvent engendrer.

a- La collecte des données qualitatives

Les données qualitatives seront utilisées pour avoir les différents points de vue des personnes
interrogés comme les acteurs locaux, les associations…………. Elle sera effectuée par des interviews
ou par des guides d’entretiens.
Cette étape va nous permettre d’avoir plus d’éclaircissement sur notre sujet.

b- La collecte des données quantitatives

Cette étape de recherche va consister à déterminer notre méthode et plan d’échantillonnage, elle
sera effectuée par des questionnaires. Elle consiste à interroger une partie de la population
représentée.

c- L’échantillonnage

Elle permet à identifier une partie de la population à interroger. Selon le dernier recensement de
l’ANSD en 2013, la ville de Rufisque compte. Ainsi on procédera par une enquête auprès des
ménages de certains quartiers qui sont le plus touchés par le problème posé. On essayera de définir
la taille de notre échantillon avec une marge d’erreur de 15% en utilisant la formule de BERNOUILLE.
N=(1,96)² N/(1,96)² + L² (N-1) d’où
n (échantillon)
N (nombre totale de ménage)
L (marge d’erreur).

d- Traitement des données

Elle consistera à faire l’analyse de l’ensemble des données collectées sur notre one d’étude. On
procédera à analyser les entretient et la collecte des données quantitatifs qui seront calculés dans le
logiciel Excel.
Le traitement du texte s’est fait sur WORLD et ce dernier nous a permis de faire la présentation de
manière simplifiée et ordonnée. Pour les questionnaires nous utiliseront le logiciel Sphinx.

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PLAN DE REDACTION DU MEMOIRE MASTER
AVANT PROPOS
INTRODUCTION
RAPPEL DES OBJECTIFS DE RECHERCHE