Le frottis sanguin :
Un examen qui consiste à prélever un échantillon de sang à des fins d’analyse ;il permet
d’analyser qualitativement et quantitativement les éléments figurés du sang .
Comment se déroule le frottis sanguin ??
Première étape : le prélèvement
Le prélèvement d’un échantillon de sang est obtenu à l’aide d’une aiguille au niveau du bout
de doigt
Seconde étape : étalement
-Marquer la lame de verre.
-Déposer une goutte de sang la plus petite possible à l’extrémité d’une lame(1) avec une
pipette pasteur.
-Tenir la lame(1) horizontalement par ses 2 cotés
-Placer la lame(2) inclinée à45° contre la goute de sang jusqu’à temps que le sang s’étale par
capillarité sur l’ensemble de la largeur de la lame (2).
-Faire glisser la lame 2 rapidement, régulièrement et sans à coup sur toute la longueur de la
lame(1) de façon à étaler le sang tout en évitant de répéter l’opération plusieurs fois .
Troisième étape : séchage
-A l’air ambiant pendant 2 à 3min
Quatrième étape : la fixation
-A l’aide d’un compte goutte recouvrir entièrement la lame par l’éthanol au dessus d’une
barquette en plastique puis bien égoutter sur papier filtre(absorbant).
But : si vous colorez le frottis avant l’avoir fixé, les cellules exploseront en raison du choc
osmotique.
Cinquième étape : coloration du frottis
-Afin de colorer les noyaux cellulaires ; déposer sur la lame toujours au dessus de la barquette
en plastique plusieurs gouttes de May _Grunlanwald et laisser agir puis rincer la lame
-Ajouter du Giemsa dilué; bien égoutter sur papier filtre ; rincer à l’eau distillée afin
d’éliminer l’excès de colorant et les magmas cellulaires.
Sixiéme étape :l’observation au microscope optique(G100×)
Le palludisme
C’est une érythrocytopathie due à une protozoaire sanguicole(hématozoaire) du genre
plasmodium et transmise par la piqure d’une insecte vecteur anophèle femelle .
Le parasite :
La classification :
R :protiste ; E :sporozoaires ; G :plasmodium
Les espèces responsables :
5 espèces pathogènes pour l’homme avec des critères biologiques, cliniques, géographiques
et thérapeutiques différents :
-Plasmodium falciparum +++ - Plasmodium vivax -Plasmodium ovale
-Plasmodium malariae -Plasmodium knowlesi
L’espèce caractéristiques Durée La longévité Le cycle
responsable d’incubation érythrocytaire
Plasmodium le plus répandu ; le une semaine 2 mois; pas de 48 heures (fièvre
falciparum plus dangereux Le rechutes tardives tierce maligne,
plus résistant. J1, J3)
Plasmodium parasitisme peu deux semaines 5 ans, accès de 48 heures (fièvre
vivax intense reviviscence(pendant tierce bénigne).
3 à 4 ans).
Plasmodium parasitisme peu deux semaines 5 ans, accès de 48 heures
ovale intense reviviscence (5 ans). (fièvre tierce
bénigne)
Plasmodium Moins dangereux trois semaines 20 ans, accès de 72 heures (fièvre
malariae que les autres reviviscence (jusqu’à quarte bénigne :
20 ans après le J1, J4)
retour de la zone
d’endémie)
Plasmodium morphologiquement ??? ??? 24 heures
knowlesi proche de P. responsable
malariae. d'une fièvre
quotidienne
Accès parfois mortel
(parasitisme
intense).
Morphologie:
3 stades parasitaires détectables dans les hématies
Le trophozoïte. Le schizonte. Le gamétocyte.
DIAGNOSTIC PARASITOLOGIQUE
• Frottis mince +++ (coloration MGG)
• Goutte épaisse +++ (coloration MGG)
