Généralités sur l’appareil
urinaire
Cours destiné aux étudiants de la 1e année de médecine dentaire
Pr Yabka
Laboratoire d'anatomie générale d’Alger
Introduction
• C’est un appareil situé dans la cavité abdomino-
pelvienne. Il est formé par :
➢les reins : au nombre de 02, c’est l’organe sécréteur de
l’urine.
➢les voies excrétrices, représentées par :
- le bassinet,
- les petits et grands calices
- les uretères
➢ la vessie: organe réservoir
➢ l’urètre: organe évacuateur
Le rein
- Le rein est un organe rétro péritonéal (derrière le péritoine) situé dans la région lombaire.
- C’ est un organe glandulaire pair.
- Sa fonction principale est la sécrétion de l’urine et la régulation l’homéostasie..
Généralités
A-situation
- Les reins sont situés de chaque côté de la
colonne vertébrale à la hauteur de T11 au
disque L2-L3.
- Chaque rein est orienté obliquement en bas
et en dehors.
- Le rein droit est plus bas situé.
Anatomie descriptive
A . FORME :
• Le rein a la forme d’un haricot, avec :
* un bord latéral convexe
* un bord médial concave,
présentant à sa partie moyenne, le
hile du rein.
* 02 faces, postérieure et antérieure.
* 02 extrémités, inférieure et
supérieure.
Anatomie descriptive
B -Dimensions :
• Longueur : 12 cm ;
• Largeur de 6 cm,
• Epaisseur de 3 cm.
* Poids: 140 g chez l’homme et 125 g
chez la femme.
Anatomie descriptive
C -COULEUR ET CONSISTANCE :
• De couleur rouge brun, les reins sont de consistance ferme.
Fascia rénal et moyens de fixités
• Le rein et la surrénale sont
enveloppés par le fascia rénal
qui délimite une loge rénale
entièrement close.
Structure
• Le rein est constitué du
parenchyme rénal
entouré d’une capsule et
creusé du sinus rénal.
structure
B. LE PARENCHYME RENAL :
Le parenchyme comprend deux parties, l’une
externe, le cortex et l’autre interne, la médulla.
A- Le cortex : D’aspect brun rouge et granuleux,
présente plusieurs parties :
- les colonnes de Bertin situées entre les pyramides
de Malpighi
- les pyramides de Ferrein opposées aux pyramides
de Malpighi)
- le labyrinthe contient les glomérules, situé entre
les pyramides de Ferrein .
structure
B- La médulla : constituée de masses
coniques : les pyramides rénales (ou
pyramides de Malpighi de 8 à10) et dont
le sommet répond aux papilles.
- A chaque pyramide de
Malpighi correspond un lobe rénal.
- A chaque pyramide de
Ferrein correspond un lobule.
Structure
C-LE SINUS RENAL :
Cette cavité s’ouvre par le hile rénal
et contient les vaisseaux rénaux,
les calices et le pelvis rénal.
Vaisseaux sanguins
• La vascularisation du rein se fait par l'artère rénale (branche de l’aorte
abdominale), qui se divise en artères segmentaires .
• Par cette artère passe environ un tiers de la quantité totale du sang
de la grande circulation (1500 l par jour).
• Le sang veineux s'écoule par les veines rénales, et se jette dans la
veine cave inférieure.
Pathologies
• Néphrite
• Calcul rénal
• Polykystose rénale
• Insuffisance rénale
Les voies excrétrices
Ce sont :
1- les petits calices: au nombre de 02
à 03 par pyramide de malpighi
2- les grands calices: formés par la
réunion des petits calices
3- le bassinet: résulte de la réunion
des grands calices
Les voies excrétrices
Les uretères :
- Au nombre de 02, droit et gauche,
- Font suite au bassinet,
- Descendent dans la cavité
abdominale, puis dans le pelvis
- Se terminent dans la vessie.
La vessie
• C’est le réservoir de l’urine .
• Elle est située dans la cavité pelvienne quand elle est vide, et devient
abdomino- pelvienne quand elle est pleine .
• La vessie est un organe creux dont les parois sont constituées d'un
muscle lisse (le détrusor) et d'un épithélium ,
• La capacité maximale physiologique de 400 à 500 ml chez l'adulte.
La vessie
• Chez l'homme, la vessie est en rapport avec en bas la prostate en avant la symphyse
pubienne, et en arrière le rectum .
• Chez la femme, elle est en rapport avec l’urétre en bas et en arrière et en haut l'utérus.
L’urètre Chez la femme c’est un canal urinaire ,
très court de 3 à 4 cm de longueur.
• C’est le canal excréteur de l’urine
• Il fait suite à la vessie,
• Il s’étend du col vésical au méat urétral
Chez l’homme c’est un
canal génito- urinaire
et mesure environ 25
cm
Anatomie fonctionnelle
Les reins remplissent plusieurs fonctions.
• D'une part, ils éliminent les produits du métabolisme qui ne sont plus
utilisables ainsi que les matières étrangères accueillies par le corps (fonction
d'excrétion).
• D'autre part, ils constituent le lieu où sont fabriquées des hormones qui ont
une influence, entre autres, sur la circulation sanguin, le métabolisme des os
et la fabrication du sang (fonction de sécrétion endocrine).
