B-Calcul matriciel:
Rotation du couple tube - détecteurs série de profils d’atténuation ou
projections résultant de la traversée de la même coupe selon différents angles
de rotation.
Une représentation simple du calcul nécessaire pour déterminer les différentes
valeurs des µ est donnée par la reconstruction des valeurs de 9 carrés en
rangées de 3.
Connaissant les totaux des lignes verticales, horizontales et obliques on
obtient 9 inconnues à trouver à partir de 9 équations.
Chaque équation correspond en fait à un profil d'atténuation.
1ère rangée : p + q + r = total 1
2ème rangée : s + t + u = total 2 ... etc, de même pour les colonnes.
Déjà long avec 9 inconnues, le problème devient énorme pour 250.000
équations (matrice 512 x 512).
La puissance de calcul des ordinateurs permet la résolution de ces équations.
2 méthodes de reconstructions possibles :
Rétroprojection filtrée.
Méthodes itératives.
La rétroprojection filtrée:
Épandre pour toutes les directions la valeur de la somme des µ dans cette
direction image de rétroprojection.
Artéfacts en étoile : éliminer par filtration rétroprojection filtrée.
Plus le nombre de projections enregistrées est élevé, plus la qualité de l’image
obtenue est meilleure.
Les méthodes itératives:
Simuler une image numérique
Calculer ses projetés dans les mêmes directions que celles de l’acquisition
réelle
C- de la matrice à l’image:
On superpose à une tranche anatomique une grille à mailles carrées.
La matrice est composée de n lignes et de n colonnes définissant un nombre
de carrés élémentaires ou pixels.
Chaque pixel en 2 dimensions correspond à un volume, le voxel dont la base
est le pixel.
La hauteur de ce voxel correspond à la largeur du plan de coupe.
La matrice mesure 256 ou 512 pixels de côté.
II- Constituant de la TDM: La TDM comprend 4 grandes parties:
Dispositif d’émission et de détection.
Dispositif mécanique assurant une acquisition selon plusieurs directions.
Transfert des données à l’ordinateur.
Visualisation et traitement des images.
II-1- Dispositif d’émission et de détection:
Tube radiogène à anode tournante (V=120 à 140 KV).
Filtre métallique : permet d’avoir un spectre de rayonnement étroit afin
d’obtenir une mesure plus juste de μ.
Collimateur primaire : détermine l’épaisseur du plan de coupe.
Détecteur de référence : mesure précise de I0.
Collimation secondaire : élimine le rayonnement diffusé par le patient.
Détecteur secondaire (détecteur à scintillation, d’une chambre d’ionisation ou
d’un détecteur à semi-conducteurs) mesure l’intensité I du flux émergeant.
II-2- Dispositif mécanique assurant une acquisition selon plusieurs directions: II.2.1.
Rotation continue et acquisition hélicoïdale:
L'ensemble tube - détecteurs tourne de manière continue permettant un gain
de temps appréciable en évitant les délais de freinage et de redémarrage du
statif.
Ce mode hélicoïdal permet une reconstruction en volume car on balaye, non
pas un seul plan mais un volume entier entre le début et la fin de la rotation.
II.2.2. Les scanners multibarettes (multicoupes):
Scanner multicoupe : subdivision de la couronne de détecteurs dans l’axe du
patient en 2 à 64 couronnes permettant l’acquisition de plusieurs coupes
simultanées.
Avantage : augmentation de la vitesse de déplacement de la table par rotation
du tube ⇒ diminution du temps d’examen.
II-3- Transfert des données à l’ordinateur:
Les différentes impulsions électriques fournies par les détecteurs sont
converties en valeurs numériques et transférées à l’ordinateur.
II-4- Visualisation et traitement des images:
L’image tomodensitométrique est caractérisée par les coefficients Hounsfield
(C.H) définis par la relation H = 1000 (µx- µeau )/(µx + µeau ).
Les valeurs extrêmes de +1000 et -1000 correspondent respectivement à l'os
et à l'air.
La fenêtre et le niveau de la fenêtre déterminent l'apparence des structures sur
l'image.
La TDM offre des performances supérieures à la radiographie conventionnelle,
notamment une résolution en densité X10, mais elle entraîne une irradiation
relativement importante.