INTRODUCTION

Dans un hôpital, le suivi des dossiers des patients est un processus complexe et crucial.
Il implique la collecte, l'organisation, la conservation et la communication d'informations
médicales sensibles. La gestion efficace de ces dossiers est essentielle pour garantir la qualité
des soins aux patients, la sécurité des données et la satisfaction des professionnels de santé.
En effet, la croissance de la population hospitalière nécessite la mise en place d’une
gestion rationnelle juste et rapide or jusqu’à ce jour la manière de gérer manuellement est encore
dominante d’où la nécessité d’introduire l’informatique dans les administrations hospitalières.
Aussi, les structures médicales sont astreintes à l’élaboration des stratégies leurs
permettant d’atteindre leurs objectifs à travers une gestion optimale de leurs patients. En amont
de toute gestion hospitalière, il est sans nul doute que le suivi des patients constitue une action
d’importance capitale.
Aussi capitale en ce sens qu’elle se justifie par le souci de pérenniser les activés au
sein des hôpitaux. Aussi il urge pour toute entité médicale d’instituer impérativement une
gestion saine des dossiers médicaux dont elle a la possession.
Dans le même temps, les nouvelles technologies, dont l’usage se répand massivement,
ouvrent de nombreuses perspectives pouvant accélérer leur progression et créer de la valeur.
Les structures médicales doivent être de plus en plus réactives face aux nouveaux enjeux
qui se présentent à elles. Les orientations stratégiques et les Systèmes d’Information doivent
être pensés de manière simultanée afin que celui-ci soutienne au mieux le suivi des patients.
A cette fin, c’est dans ce cadre que s’inscrit notre projet de fin d’étude qui s’intitule : «
Analyse métier, conception par la méthode Up et réalisation d’une application WEB dans le
domaine médical (Gestion de dossiers médicaux) »
Beaucoup d’applications informatiques ont pour origine l’émergence d’un besoin. Ce
besoin peut être formulé par un utilisateur ou découler de l’observation directe dans une activité
de l’entreprise.
Le choix que nous avons porté sur ce sujet après mures réflexions n’est pas le fruit du
hasard, il est dicté par l’avancement et les progrès de l’informatique actuel.
Par rapport à ce sujet justifié par les difficultés souvent rencontrées dans le processus
de gestion des dossiers médicaux des patients, dans l’élaboration des rapports pour mener des
actions prioritaires et par un besoin de mettre en place un outil informatique afin de faciliter la
gestion des patients.
 Nous ne prétendons pas être les premiers à vouloir aborder les contours ou les aspects
de la gestion des dossiers médicaux au sein des structures médicales dans la mesure où
beaucoup de nos prédécesseurs s’y sont intéressé mais sous un aspect différent.
Il s’agit par exemple de :
- Y. Durand « L'impact de la gestion informatisée des dossiers médicaux sur la qualité
des soins et la sécurité des patients » (2018). Thèse. Y. Durand se penche sur l'impact
de la gestion informatisée des dossiers médicaux (GIDM) sur la qualité des soins et la
sécurité des patients. L'objectif principal de sa recherche est d'analyser les effets de
l'implémentation d'un système de GIDM dans un contexte hospitalier.
- Anis BARKA « Conception et réalisation d’une application mobile pour le suivi d’un
cabinet médical » Mémoire de master, 2016 à l’Université A. Mira de Bejaia. Il part du
postulat que développer une application mobile pour le suivi d’un cabinet médical
permettrait à ce dernier d’améliorer la qualité des soins de santé délivrés aux patients,
augmenter le rendement du personnel médical et faciliter les tâches administratives au
sein du cabinet et son choix s’est porté sur la plateforme mobile Android.
En ce qui nous concerne, nous allons développer une application pouvant assurer la
gestion des dossiers médicaux. Il s’agit en fait de mettre à la disposition des gestionnaires de
l’hôpital un outil informatique à même de les éclairer et leur faciliter une gestion prompte des
dossiers médicaux au sein de cet hôpital. Un tel système requiert la mise en place d’une base
de données fiable contenant les informations nécessaires à l’accomplissement des processus de
suivi des patients.
Toute la démarche de ce travail sera celle qui nous mènera à la méthodologie de
conception et au développement d’une application informatique qui pourra aider le gestionnaire
dans le suivi des dossiers médicaux des patients.
L’Hôpital Adventiste a pour mission d’offrir à ses patients un service de qualité avec
une gestion de leurs dossiers médicaux. Et aussi d’assurer la fidélisation de ses patients, et le
prouve en l’accompagnant à chacun des étapes. Le nombre de ses patients croit sensiblement,
d’où il est appelé à mieux les gérer pour répondre aux requêtes de ses patients.
Dans un pareil contexte, la plus simple des opérations d’établissement des dossiers
médicaux devient une tâche ardue. En effet, les hôpitaux se trouvent dans l’incapacité de faire
un suivi des dossiers médicaux fiable et efficace.
Dans le domaine médical, la gestion des dossiers patients est un enjeu crucial. En effet,
elle permet d'assurer la continuité des soins, la sécurité des patients et la confidentialité des
informations médicales. Cependant, la gestion traditionnelle des dossiers médicaux, sur papier,
présente de nombreuses limites.
Le constat que nous avons fait est que la gestion des dossiers médicaux se fait de façon
rudimentaire, ce mode de gestion des dossiers occasionne la lenteur et la lourdeur des taches,
la perte de temps dans la recherche des documents, les redondances avec risque d'incohérence.
Ainsi, les principales difficultés rencontrées peuvent être résumées en :
- Manque d'accessibilité : Les dossiers papier sont souvent difficiles à consulter et
à partager entre les différents professionnels de santé.
- Risque de perte ou de destruction : Les dossiers papier sont fragiles et peuvent
facilement être perdus ou détruits.
- Manque de sécurité : Les dossiers papier ne sont pas toujours protégés contre les
accès non autorisés.
- Difficultés dans l’élaboration des rapports d’activité : L’élaboration des
rapports d’activité fait intervenir, généralement, plusieurs intermédiaires. Les
retards enregistrés, parfois, font que le rapport d’activité est élaboré sur la base
d’une consolidation antérieure, en sachant pertinemment que les données ne sont
pas à jour.
Or, quand un hôpital ne sait plus contrôler son flux d’informations ou quand les
gestionnaires dans une structure médicale ne savent plus déterminer les actions prioritaires à
conduire, elle tombe dans l’inactivité. Ainsi notre problématique porte autour des questions
suivantes :
 Quelle démarche méthodologique d’analyse peut aboutir à la conception d’un
système de suivi des patients compatible aux besoins de l’hôpital ?
 Quelle architecture logicielle nous pouvons déployer pour réaliser notre solution ?
Voilà les interrogations qui constitueront la charpente de notre recherche
En guise des solutions à la problématique soulevée ci-haut nous retenons les
hypothèses suivantes :
Pour mener à bien notre travail, nous allons utiliser la méthode UP (« Unified Process
» processus unifié en français) car elle canalise et modélise toutes les étapes du développement
d’un logiciel. La méthode UP adoptée dans ce travail est une démarche d’analyse et de
conception des systèmes informatiques centrée sur la notation UML et développé par Pascal
Roques dans son ouvrage dénommé : “UML pour le web”. Nous allons nous servir de
l’architecture logicielle à 3 niveaux.
 L'objectif de ce mémoire est de proposer une solution pour améliorer la gestion des
dossiers médicaux. Cette solution devra répondre aux exigences suivantes :
 Accessibilité : Les dossiers médicaux doivent être facilement accessibles à tous les
professionnels de santé qui en ont besoin.
 Sécurité : Les dossiers médicaux doivent être protégés contre les accès non autorisés.
 Confidentialité : Les dossiers médicaux doivent être conformes aux réglementations
en matière de confidentialité des données.
Pour ne pas aboutir à des conditions très vagues, la rigueur scientifique nous exige de
limiter notre champ d’investigation. C’est ainsi que notre recherche est centrée sur l’hôpital
Adventiste. Pour ce faire nous allons concevoir et réaliser une application de pouvant les aider
à mieux gérer les dossiers de leurs patients. C’est-à-dire, nous allons proposer une architecture
logicielle ludique qui décrit le fonctionnement du système, créer une base de données pour
stocker les différentes informations en rapport avec les patients.
Ainsi une démarche a été conçue pour mener les travaux et atteindre les objectifs de
ce mémoire à travers les différents chapitres qui constituent ce travail :

- Chapitre 1 : Revue de la littérature. Dans ce chapitre nous allons faire une revue de
littérature sur les technologies du Web.
- Chapitre 2 : Analyse métier sur le processus de processus de gestion des dossiers
médicaux à l’Hôpital Adventiste : dans ce chapitre nous allons faire une analyse métier
sur la façon dont cet hôpital gère actuellement les dossiers de ses patients
- Chapitre 3 : Conception de l’architecture logicielle de SoftMed-Adventiste. Dans ce
chapitre nous allons concevoir l’architecture logicielle de notre système.
- Chapitre 4 : Résultat de la recherche. Dans ce chapitre nous allons faire une discussion
sur les résultats obtenus.