Royaume du Maroc

Ministère de la santé et de la protection sociale

Institut de formation professionnelle dans le domaine de la santé d’Agadir

LE SYSTÈME NATIONAL DE
SANTE

Elaboré par : [Link] LAHCEN

Enseignant permanant IFPS Agadir
 Plan du cours
 INTRODUCTION
 DEFINITION DES CONCEPTS
 L’ORGANISATION DU MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA
PROTECTION SOCIALE:
 ORGANISATION CENTALE
ORGANISATION PEREPHERIQUE
 LE DISPOSITIF DE L’OFFRE DE SOINS :
 RESEAU DES ETABLISSEMENTS DE SOINS DE SANTE
PRIMAIRES
 RESEAU HOSPITALIER
 CATEGORIES DU PERSONNEL DU MINISTERE DE LA SANTE
 OBJECTIFS DU COURS
1- Définir les concepts suivants:
o Santé;
o Santé publique;
o Service de santé;
o Système de santé.
2- Décrire l’organisation du MSPS
3- Décrire le système national de santé
4- Définir le réseau hospitalier
5- Définir le réseau des soins de santé de base
6 – Décrire le personnel du MSPS .
 Introduction
o Chaquepays dispose d’un certain mode d’organisation afin de
répondre, au mieux, à la demande de santé.
o Cette organisation coordonne l’activité des professionnels de santé
avec celle des différents partenaires contribuant au financement du
système de soins.
o Cet agencement complexe est le système de santé
 Définition de concepts

Comment l’OMS définit-elle la santé ?

Un état dynamique de complet bien être physique, mental et social et ne consiste pas
seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.
Elle implique que tous les besoins de la personne soient satisfaits, qu’ils soient affectifs,
sanitaires, nutritionnel, sociaux, …

Préambule de la Constitution de l’OMS, 1946

Qui ce que ca veut dire la santé publique ?
C’est la science et l’art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d’améliorer la santé
physique et mentale à un niveau individuel et collectif. Le champ d’action de la santé
publique inclut tous les systèmes de promotion de la santé, de prévention des maladies, de
lutte contre la maladie (médecine et soins) et de réadaptation. visant à :
▪ Assainir le milieu ;
▪ Lutter contre les maladies qui présentent une incidence sociale ;
▪ Enseigner à l’individu les règles d'hygiène personnelle ;
▪ Organiser les services médicaux et infirmiers en vue du diagnostic précoce et d’un
traitement préventif des maladies ;
▪ Mettre en œuvre des mesures sociales propres à assurer à chaque membre de la
collectivité un niveau de vie compatible avec le maintien de sa santé. »
(OMS, 1952)
Qu’est – ce qu’un service de santé ?
Le service de santé a pour principale fonction la prestation d'interventions préventives,
curatives et palliatives, en réponse à des besoins spécifiques de santé des individus ou des
populations.
Exemple : centre de santé, hôpital, CHU, cabinet médecine privé, clinique privée, laboratoire
d’analyse, officine de pharmacie ….
Qu’est- ce qu’une politique du santé ?
La politique de sante peut être définie comme étant : « La stratégie suivie par un pays pour
améliorer la santé de sa population. »
Qui ’est-ce qu’un système de santé ?
« Combinaison de ressources, d’organisations, de financement et de management qui
aboutit à la délivrance de services de santé à la population »
Un ensemble de moyens (organisationnels, humains, structurels, financiers) destinés à
réaliser les objectifs d’une politique de santé »
Comment la constitution marocaine définit-elle le système nationale de santé?
l’ensemble des institutions, des organismes, des actions et des ressources y affectées
intervenant dans le domaine de la protection de la santé aussi bien dans le secteur public que
dans le secteur privé, aux niveaux national et régional;
Article 3 loi cadre 06.22
Modèle de système de soins au Maroc (loi 34-09)
Le Système de soins au Maroc :
 Pyramidal,
 Intégré,
 Hiérarchisé
 Fondé sur les Soins de Santé Primaires
 Valeurs SS selon l’OMS :
Un système de santé a pour but de répondre aux besoins de santé des personnes.
Pour réaliser cette fin, il doit se fonder sur des valeurs clairement définies, notamment
o La qualité;
o L'équité;
o La pertinence;
o L'efficience.
o - La qualité :
l’aptitude à fournir des réponses satisfaisantes aux problèmes de santé d’une personne.
L’équité:
Bénéficier des meilleurs services de santé ne peut pas être le privilège de quelques uns,
mais bien le droit de chacun.
La pertinence:
mesure à quel point des priorités ont été fixées dans les choix de programmes d’action, en
acceptant de considérer en premier lieu les problèmes les plus importants.
L’efficience:
l’un des moyens innovants permettant de faire le meilleur usage des ressources
disponibles pour dispenser un service donné.
Les 6 fonctions d’un système de santé :
1. Prestations de services : Fournir des soins de santé efficaces, sûres, à la demande, sans
perte de ressources.

2. Développement des ressources humaines : Connaissance, formation, motivation,

compétences..

3. Information : Produire les informations nécessaires, les gérer, stocker et traiter dans des
systèmes informatiques pour en améliorer les programmes de santé.

4. Médicaments, vaccins et technologies : Accès aux médicaments avec un coût supportable

(vaccins, technologies, outils de soins,..)

5. Financement : Assurer le fonds pour subvenir aux besoins du système de santé et protéger
les personnes vulnérables
6. Administration générale des systèmes de santé : Gouvernance du système de santé :
implication des pouvoirs publics à la mise en place et amélioration des objectifs du SNS .
 L’ORGANISATION DU MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA PROTECTION
SOCIALE :

Le Ministère de la Santé et de la Protection Sociale​ prépare et met en œuvre la politique du

gouvernement dans le domaine de la santé, parmi ces attributions :
• Elaborer et mettre en œuvre la politique du gouvernement en matière de santé de la
population;
• Garantir la promotion du bien être physique, mental et social des citoyens ;
• Agir en liaison avec les départements concernés.
Les grandes fonctions du ministère de la santé:

 Prestation de soins : soins curatifs, promotion, prévention et gestion des risques;

Réglementation, orientation, tutelle et contrôle : tutelle sur les établissements publics,
inspection- contrôle des professions sanitaires et politique du médicament ;
 Génération et mobilisation des ressources humaines et matérielles: ressources humaines
financement et production de l’information sanitaire ;
 Gestion des relations extérieures: inter ministérialité, relations avec les collectivités locales ,
et coopération internationale.
 Organisation centrale du MSPS
Ministère de la Santé et de la Protection Sociale;

☞Outre le cabinet du ministre :

 Inspection Général ;
 Secrétariat Général ;
 Directions centrales ;
 Divisions ;
 Instituts et laboratoires…...
Organisation périphérique / services déconcentrés :
 Régions sanitaires
 Délégations
 ISPITS ex (I.F.C.S)
 IFPS

☞Etablissements publics sous tutelle :

 Établissements Publics (CHUs)
 Institut Pasteur Maroc IPM
 Agence Nationale D’assurance Maladie
L’organigramme du ministère de la santé
et de la protection sociale
 Inspecteur général Ministre Cabinet

Secrétariat générale

Division Direction de la population Institut national

d’information et hygiène
communication D. de l’Epidémiologie et de lutte
contre les maladies
D. des Hôpitaux et des soins Ecole Nationale
Division de de sante
ambulatoires
l’Informatique et publique(ENSP)
D. Médicaments et de la
des méthodes
Pharmacie
Directions ANAM
Division de D. Maintenance et Equipements
régionales
l'approvisionnem
ent Direction des Ressources
Humaines
Institut Pasteur
D. Réglementation et du Maroc
Division du Parc-
Contentieux
Délégations Auto et des D. de la Planification et Ressources
provinciales affaires générales Financières
ISPITS
D. de la Protection sociale des
travailleurs
D. l'approvisionnement en
médicaments et en produits de santé
 1-L’ADMINISTRATION CENTRAL
Le Ministre :
Membre du conseil du gouvernement, et membre du conseil des ministres;
Le Secrétariat Général:
assure sous l’autorité du Ministre des taches techniques et administratives importantes et
diverses, à sa tête un secrétaire général, considéré comme deuxième responsable après le
Ministre, il assure la continuité de l’administration sanitaire ainsi que la coordination des
structures du département.
Le cabinet :
Gestion des dossiers de santé de nature politique et qui ne relèvent pas des attributions des
services centraux du MSPS
Inspection Générale:
Cette institution procède sous l’autorité du Ministre et sur ses instructions au contrôle de
l’utilisation des moyens et des ressources mis à la disposition de tout le département et
informe régulièrement le Ministre sur le fonctionnement des services
 Les direction centrales:
[Link] de la population (DP);
2. Direction de l’épidémiologie et lutte contre les maladies (DELM);
3. Direction des hôpitaux et des soins ambulatoire (DHSA) ;
4. Direction de médicament et de la pharmacie (DMP);
5. Direction de l’équipement et de la maintenance (DEM);
6. Direction des ressources humaines (DRH) ;
7. Direction de réglementation et de contentieux (DRC);
8. Direction de planification et de ressources financières (DPRF) ;
9. Direction de l’Approvisionnement des Médicaments et des Produits de Santé
(DAMPS);
10. Direction de la protection sociale (DPS).
 LES ATTRIBUTIONS DES DIRECTIONS CENTRALES
o Formulation des politiques de santé applicables aux activités inter et intra sectorielles et
fixation des priorités ;
o Surveillance et évaluation de l’efficacité et efficience du système;
o Appui technique aux régions;
o Réglementation du développement du personnel y compris la formation ;
o Réglementation des organismes prestataires de soins du secteur privé;
o Développement de la coopération bi et multilatéral.
Sont assimilés à des services centraux :
• L'Institut National d'Hygiène (I.N.H);
• Le Centre National de Transfusion Sanguine et d'Hématologie (CNTSH);
• Le Centre National de Radioprotection;
• L‘Ecole Nationale de Santé Publique (ENSP);
• Le centre antipoison et de pharmacovigilance du Maroc (CAPM);
• Le laboratoire national de Contrôle de médicament (LNCM);
• L’institut Pasteur Maroc (IPM);
• Le laboratoire national de virologie (LNV).
2-L’ADMINISTRATION PERIPHERIQUE
 LES DIRECTIONS REGIONALES:
«Les régions sanitaires correspondent au ressort territorial des régions, tel que défini par les
textes réglementaires en vigueur relative à la division administrative du Royaume».
«Chaque région sanitaire est composée de deux ou plusieurs préfectures et provinces
sanitaires».
«L’offre de soins au niveau d’une région sanitaire comporte:
en plus des prestations de soins du niveau provincial et préfectoral, les prestations
hospitalières du deuxième niveau.
«La région sanitaire constitue le champ d’intervention de la direction régionale de la santé
relevant du ministère de la santé».
• Les directions régionales de la santé ont pour mission la mise en œuvre de la politique nationale
de santé, au niveau des régions, en tenant compte des spécificités de celles-ci dans la limite de
leurs ressorts territoriaux et des attributions qui leur sont déléguées par le ministre de la santé.
• Chaque direction régionale de la santé est gérée par un directeur nommé par le ministre de la
santé conformément aux exigences réglementaires en vigueur .
• Le directeur régional est le chef administratif hiérarchique au niveau régional des délégués du
M.S. et de l'ensemble des responsables et du personnel travaillant au niveau des services et des
réseaux des établissements sanitaires et instituts de formation relevant du M.S.
• En plus des fonctions qui lui sont attribuées, le directeur régional de la santé représente le M.S.
au niveau de la région
 LES PRÉFECTURES ET PROVINCES SANITAIRES
«Les préfectures et provinces sanitaires correspondent respectivement aux ressorts
territoriaux des préfectures, des provinces définis par les textes réglementaires en vigueur
relative à la division administrative du Royaume». Article 14 D2-14-562
«Chaque préfecture ou province sanitaire est découpée en deux ou plusieurs
circonscriptions sanitaires».
«L’offre de soins au niveau d’une préfecture ou province sanitaire comprend:
en plus des prestations de soins de santé primaires, des prestations de réhabilitation et
des prestations hospitalières de premier niveau».
«La préfecture ou la province sanitaire constitue le champ d’intervention d’une délégation
préfectorale ou provinciale relevant du ministère de la santé». Article 16 D2-14-562
• Chaque délégation est placée sous l'autorité d'un délégué nommé par le ministre de la
santé conformément aux exigences réglementaires en vigueur;
• Le délégué est le chef hiérarchique de l'ensemble des services et établissements de santé
au niveau provincial ou préfectoral, à l’exception des centres hospitaliers et établissements
sanitaires créés sous formes d’institutions publiques;
• Il est chargé de la mise en œuvre des attributions définies par l’arrêté 003-16 et représente
de ce fait, le ministre de la santé au niveau de la province ou la préfecture d'affectation.
 ORGANISATION DU MS EN SECTEURS :
Deux grands types de secteurs :
o Secteurs formels :
o Secteur Public;
o Secteur Privé à but non lucratif;
o Secteur Privé à but lucratif;
o Secteur informel : (médecine traditionnelle)
 LE SYSTEME NATIONAL MAROCAIN DE l’OFFRE
DE SOINS

Secteur Privé
Secteur à but non Secteur Privé
Public lucratif à but lucratif

 Offre des soins du MS  Hôpitaux et étbs de  Hôpitaux et cliniques

 Réseau hospitalier soins de la C.N.S.S., des privés
 Réseau de soins de mutuelles, de l’O.C.P et  Cabinets privés :
santé primaires l’O.N.E (consultation, soins,
 RISUM  Cabinets dentaires et diagnostics et
 REMS laboratoires d’analyses rééducation…)
 instituts et des mutuelles
 Laboratoires
Laboratoires nationaux  Hôpitaux et centres de
 Services de santé des soins du Croissant Rouge d’analyse,
Forces Armes Royales  Hôpitaux et centres de  Opticiens et
 Bureaux municipaux et soins des Ligues et prothésistes
communaux d’hygiène Fondations  Officines
Les Etablissements de santé du secteur privé
Les établissements de santé prestataires de soins et services dans le secteur privé, à but
lucratif ou non, sont constitués notamment de :
o Cabinets médicaux (de médecine générale et de spécialité);
o Cabinets de radiologie et d'imagerie médicale;
o Installations d'assistance médicale urgente;
o Cabinets de médecine dentaire;
o Cliniques et établissements qui leur sont assimilés ;
o Etablissements médico-sociaux assurant une prise en charge médicalisée des personnes
âgées et, de manière générale, des personnes à besoins spécifiques ;
o Établissements de soins de suite et de convalescence ;
o Laboratoires d'analyses de biologie médicale ;
o Officines de pharmacie et dépôts de médicaments;
 LE DISPOSITIF DE L’OFFRE DE SOINS AU MAROC :
L’offre de soins au Maroc se décline en plusieurs modes :

1. Par secteurs : public, privé;

2. Par modes de couverture sanitaire : fixe, mobile;

3. Par territoires de santé (découpage sanitaire);

4. Par réseaux d’établissements de santé : RESSP, RH, RISUM, REMs.

L’offre publique de soins
L’offre publique de soins en mode fixe est composée des quatre réseaux
d’établissements de santé relevant du ministère de la santé ou placés sous sa
tutelle, suivants :
o Le réseau des établissements de soins de santé primaires (RESSP) ;
oLe réseau hospitalier (RH) ;
oLe réseau intégré des soins d’urgence médicale (RISUM) ;
o Le réseau des établissements médico-sociaux (REMS).

L’offre publique de soins comprend, en outre, des structures spécialisées d’appui

aux réseaux précités ainsi que des installations de santé mobiles, des
équipements biomédicaux lourds et des installations de haute technologie .
Les établissements de santé publics peuvent dispenser, outre les prestations rendues en mode
fixe, d’autres prestations de soins et services en mode mobile pour répondre aux besoins de la
population au moyen de :
o Visites à domicile (VD);
o Unités médicales mobiles (UMM) ;
o Caravanes médicales spécialisées (CMS) ;
o Hôpitaux mobiles (HM).
Ces prestations peuvent, le cas échéant, être rendues par les établissements de santé privés,
dans les conditions prévues par les dispositions législatives et règlementaires applicables à ces
établissements
ORGANISATION PAR MODE DE COUVERTURE SANITAIRE

o < 3 km Fixe

o 3 à 6 Km Visite à domicile (VAD) ou relance;

o 6 à 10 Km Points de contact ou équipe mobile;

o > 10 Km Equipe Mobile.

 ORGANISATION PAR RESEAUX D’ETABLISSEMENTS DE SANTE
 RESSP:
Le réseau des établissements primaires (RESSP) est constitué :
• En milieu rural, par les centres de santé ruraux de premier niveau et les centres de
santé ruraux de deuxième niveau ;
• En milieu urbain, par les centres de santé urbains de premier niveau et les centres
de santé urbains de deuxième niveau.
Il comprend en outre des structures spécialisées d'appui aux soins de santé primaires
les centres de santé ruraux et urbains de premier niveau :
Il sont Sous la responsabilité d’un médecin généraliste assisté par un(e) infirmier(e) Major.
Il assurent les prestations suivantes:
➢ Les consultations de médecine générale ;
➢ Les prestations de soins infirmiers ;
➢Le suivi de la santé de la mère et de l’enfant ;
➢ Le suivi des maladies chroniques;
➢Le suivi de la santé des jeunes et des adolescents y compris la santé scolaire ;
➢Les prestations d’information et d’éducation pour la santé;
➢Surveillance épidémiologique.
Lorsque le territoire de desserte du CSR de 1er est étendu, il est possible de créer en plus
dudit centre, un ou deux dispensaires ruraux qui lui sont rattachés et qui sont placés chacun
sous la responsabilité d’un(e) infirmier(e)
les centres de santé ruraux et les centres de santé urbains de deuxième niveau :
Il sont Sous la responsabilité d’un médecin généraliste assisté par un(e) infirmier(e) Major.
Il assurent les prestations suivantes:
➢ Les soins obstétricaux d’urgence de base (SOUB) ;
➢Les analyses biologiques de base requises pour le suivi de la santé des femmes enceintes
et des malades chroniques ;
➢ Les examens d’échographie obstétricale.
➢Lorsque le CS est implante dans le chef-lieu d’un cercle administratif ne disposant pas de
structure hospitalière, il est dote d’un module d’accouchement de 4 a 8 lits et délivre en plus :
➢ Des prestations d’urgence médicale de proximité ;
➢ Des soins bucco-dentaires ;
➢ Des consultations de sante mentale.
Les établissement de soins de santé primaires (ESSP) sont appuyés par des structures
spécialisées qui assurent les activités relevant des programmes sanitaires.
Ces structures comprennent :
➢Les centres de référence pour la santé reproductive (CRSR) ;
➢Les centres de diagnostic et de traitement des maladies respiratoires (CDTMR) ;
➢Les laboratoires de santé publique (laboratoires de diagnostic épidémiologique et d’hygiène
du milieu).
RESEAU HOSPITALIER :
L’hôpital public est une organisation médicale et sociale qui a plusieurs missions et plusieurs
fonctions;
Selon le décret n° 2-06-656 (13 avril 2007) relatif à l’organisation hospitalière, les missions des
hôpitaux relevant du ministère de la santé est de dispenser, avec ou sans hébergement, des
prestations de :
✓ Diagnostic;
✓ De soins et de services aux malades, blessés et parturientes;
✓ Des soins d’urgence nécessités par leur état de santé;
✓ Des soins de suite ou de réadaptation.
Le réseau hospitalier est composé des établissements suivants :
– Les Hôpitaux préfectoraux et provinciaux ;
– Les Hôpitaux régionaux ;
– Les Formations hospitalières relevant des centres hospitaliers érigés en établissements
publics ;
– Les Hôpitaux psychiatriques ;
– Les Centres régionaux d’oncologie ;
– Les Centres d’hémodialyse.
TYPOLOGIE DES HÔPITAUX
Selon le niveau de recours :
1. Hôpitaux de proximité:
– Hôpital général;
– Premier niveau de référence pour les établissements des soins de base qui sont dans son
rayon d’influence;
2. CHP: Hôpitaux de recours provincial
– Implanté au chef lieu de la province , Il est constitué par un ou plusieurs hôpitaux généraux
ou spécialisés.
– Plateau technique spécifique .
3. CHR: Hôpitaux de recours régional
– Implanté au chef lieu de la région, constitué par un ou plusieurs hôpitaux généraux et
spécialisés
– Plateau technique spécifique
4.Hôpitaux universitaires de recours interrégional ou de référence nationale
– constitué d’un ensemble d’établissements comprenant une gamme complète de services
hautement spécialisés .
– Spécialités de pointe en plus
– Le CHU est un centre d’enseignement et de recherche,
– Son aire d’influence s’étend sur la région qu’il dessert et pour quelques disciplines à
l’ensemble du pays
Selon la spécialisation :
1. Hôpitaux généraux :
Établissement sanitaire qui assure une série des services différenciés à des malades de tout
âge et souffrant d’affections diverses Exemples :
• Les Hôpitaux psychiatriques ;
• Les Centres régionaux d’oncologie ;
• Les Centres d’hémodialyse.
2. Hôpitaux spécialisés :
Établissement sanitaire qui s’occupe essentiellement des personnes souffrant d’une maladie
déterminée ou d’une affection d’un appareil ou d’un organe donné.
Selon la capacité d’accueil :
le RH consacre la capacité d’accueil (la taille) comme critère d’organisation des soins
(départements et services):
₋ 3 catégories d’hôpitaux:
➢ <120 lits (77 hôpitaux) : 08 services
➢ 120 à 240 lits (25 hôpitaux) : 06 départements et 03 services
➢ >240 lits (20 hôpitaux) : 08 départements et 02 services
• Utilité dans l’organisation administrative et clinique.
Panier de soins du REH (annexe 1 du décret 2-14562)
• Les CHP : 20 spécialités
• Les CHR : 28 spécialités
• Les CHI : 40 spécialités
• Les hôpitaux de proximité : 5 spécialités
  RESEAU INTEGRE DES SOIS MEDICALES D’URGENCE

 Urgence médicale de proximité (UMP) Centre de santé de deuxième niveau

 Urgence médicale pré hospitalière (UMPH) Moyens de transport de source

de base,
•Les services médicaux d’urgence
et de réanimation (SMUR)
•Les services médicaux héliportés
(HELISMUR)

 Urgence médicale hospitalière (UMH) •UMH Base: centres hospitaliers

préfectoraux ou provinciaux,
•UMH Complète: centres
hospitaliers régionaux,
•UMH Spécialisé: centres
hospitaliers interrégionaux
RESEAU DES ETABLISSEMENTS MEDICO-SOCIAUX
Secteur public :

❖ Centres dits « Espaces Jeunes »

❖ Centres de Rééducations Physique, d’Orthoptie et d’Orthophonie,
❖ Centre d’Appareillage Orthopédique
❖ Centres d’Addictologie
❖ Centres Médico-Universitaires
❖ Centres de Soins Palliatifs
Secteur privé: (à but lucratif ou non)
 Centres de Rééducations Physique, d’Orthoptie et d’Orthophonie,
Organisation de l’hopital
 délégué

Comité de
gestion Comité
Directeur
d’établissement
Comité de
suivi et
évaluation

Comité de
lutte contre
les IN Service de la Service d’acceuil
pharmacie et admission

Conseil des
Conseil des
Pôle des affaires Pole des affaires Pole des soins infirmiers et
médecins et
médicales administratives infirmiers technicien de
pharmaciens
santé
Le réseau hospitalier est appuyé par les structures spécialisées suivantes :
– Le centre national et les centres régionaux de transfusion sanguine et d’hématologie ;
– L’institut national d’hygiène ;
– Le centre national antipoison et de pharmacovigilance ;
– Le centre national de radioprotection ;
– L’institut pasteur du Maroc.
 LE PERSONNEL DU MSPS
CORPS MÉDICAL :
Médecins
Chirurgiens
 dentistes
Pharmacien.
 CORPS DES INFIRMIERS ET TECHNICIENS DE SANTE:
Infirmiers:
Infirmier Polyvalent
▪ Infirmier en soins d’urgence et soins intensifs
▪ Infirmier en Santé Mentale
▪ Infirmier en Anesthésie Réa
▪ Infirmier en Néonatologie
Sages femmes : sage femme
Techniciens de santé :
Technicien de radiologie
▪ Technicien de laboratoire
▪ Technicien de statistiques sanitaire
Préparateur en pharmacie
Diététique/Nutrition
Rééducateurs :
 Kinésithérapie
▪ Psychomotricité
▪ Orthophonie
▪ Orthoptie
▪ Ergothérapie
Assistant médicaux sociaux
Aides soignants.
Technicien ambulanciers ……..
CORPS ADMINISTRATIF ET TECHNIQUE:
o Assistant médicaux sociaux
o Ingénieurs
o Administrateurs
o Techniciens Adjoints
o Adjoints techniques
o Adjoints administratifs
 LA REFONTE DU SYSTÈME NATIONAL DE SANTE :
PRESENTATION DE LA NOUVELLE LOI SUR LE SYSTÈME NATIONAL DE SANTE 06.22

Pourquoi une nouvelle loi cadre 06.22 ?

❑ Plusieurs réformes ont été adoptés sans réel impact sur le secteur de la santé (Ramed, Programme de
modernisation de l’offre hospitalière BEI, Programme de réhabilitation des infrastructures sanitaires 2016 –
2021)

❑ Pénurie accentue des ressources humaines (nombre insuffisant, établissements de formation limités,..)

❑ Offre de soins déséquilibrée caractérisée par des disparités territoriales et ne réponds pas aux attentes
de la population (milieu urbain et monde rurale, non respect de la carte sanitaire, faible entretien des SS,
secteur non attractif pour les investissements privés..)
Absence d’une complémentarité et synergie entre le secteur public et privé (en terme de l’OS et de
l’utilisation des ressources de chaque secteur);
❑ Absence d’une gouvernance du secteur (faible rendement des centres hospitaliers, non respect de la
filière de soins et du réseau coordonnée des soins, absence de communication entre les ESSP, les CH et les
CHU).
UNE NOUVELLE LOI POUR L’AMELIORATION
DU SN
Comment ?
[Link] l’accès de la population aux services de santé, et améliorer leur qualité;
2. Garantir une répartition équitable de l’offre de soins sur l’ensemble du territoire
national;
3. Territorialiser l’offre de soins publique et améliorer sa gouvernance à travers les
GST;
4. Garantir une souveraineté pharmaceutique;
5. Améliorer les mécanismes et moyens de veille et de prévention contre les risques
sanitaires
6. Réorganiser des filières de soins et digitalisation du système de santé;
7. Renforcer l’encadrement sanitaire à l’horizon d’atteindre les normes de l’OMS en la
matière;
8. Valoriser des RH à travers une fonction sanitaire (spécificité des emplois et métiers);
9. Mettre en œuvre des mécanismes de Partenariat, coopération et complémentarité
entre le secteur public et privé;
DISPOSITIF DE L’OFFRE DE SOINS SELON LA LOI CADRE 06.2
 Valorisation des ressources humaine:
✓ Fonction publique sanitaire;

✓ Ouverture sur les compétences médicales étrangères;

✓ Encourager les compétences marocaines établies à l’étranger;
✓ Réforme du système de formation.
 Mise en place d’instances de gestion et de gouvernance :
✓ Haute Autorité de la Santé (HAS)

✓ Agence des Médicaments et des Produits de Santé

✓ Agence du sang et de ses dérivés;
✓ Les groupements sanitaires territoriaux (GST)
Système d’information intégré:
Digitalisation de la santé;
✓ Le dossier médical partagé
Réhabilitation de l’Offre de Soins:
✓ Réhabilitation des ESSP;

✓ Promotion des Centres Hospitaliers;

✓ Accréditation des Etablissements Sanitaires;
✓ Obligation de respecter la filière de soins.