CHOLINESTERASE

Suivre scrupuleusement les instructions de cette notice. La fiabilité des

fr
résultats du dosage ne peut pas être garantie si ces instructions ne sont CHOLINESTERASE
pas strictement respectées.
Faire attention aux modifications - Révision d’octobre 2012
6K24-30
DOMAINE D'APPLICATION
Le dosage MULTIGENT Cholinesterase est destiné à la détermination
cinétique par colorimétrie de la cholinestérase selon les recommandations
B6K242
de la Société allemande de Chimie Clinique (Deutsche Gesellschaft für
Klinische Chemie, DGKC) dans le sérum ou le plasma sur les analyseurs G4-3098/R02
ARCHITECT c Systems.

RESUME ET EXPLICATION DU TEST

Il existe deux types de cholinestérase (CHE et ACHE) qui diffèrent dans leur microbienne ou si la calibration ne répond pas aux critères indiqués dans
spécificité de substrat, l'origine de leurs tissus et leurs rôles biologiques. la notice du dosage correspondante et/ou dans le Manuel Technique
La cholinestérase (ACHE), également connue sous le nom d'acétylcholine ARCHITECT, ou si les contrôles ne répondent pas aux critères indiqués.
acétylhydrolase, EC [Link], se trouve dans les érythrocytes, les poumons,
la rate et dans la matière grise du cerveau. La pseudocholinestérase PRECAUTIONS ET RESTRICTIONS D'EMPLOI
(CHE), également appelée acylcholine acylhydrolase, EC [Link], se trouve Précautions d'emploi
dans le sérum, le foie, le pancréas, le cœur et dans la matière blanche du
cerveau. La CHE est utile pour le diagnostic des troubles hépatiques tels •
que l'hépatite, la cirrhose, un carcinome avec métastases, une sensibilité • Pour diagnostic in vitro.
à l'administration de succinylcholine et l'empoisonnement par pesticides. • Ne pas utiliser les composants au-delà de leur date de péremption.
Les concentrations de cholinestérase diminuent lors de toutes les maladies • Ne pas mélanger des composants provenant de kits portant des
indiquées ci-dessus. numéros de lots différents.
• ATTENTION : Ce produit nécessite la manipulation d'échantillons
PRINCIPES BIOLOGIQUES DE LA METHODE humains. Il est recommandé de considérer tous les produits d'origine
La méthode utilise de la butyrylthiocholine comme substrat spécifique humaine comme potentiellement infectieux et de les manipuler selon
de la cholinestérase (CHE) qui catalyse l'hydrolyse du substrat de les règles "OSHA Standard on Bloodborne Pathogens".2 Les produits
butyrylthiocholine, créant du butyrate et de la thiocholine. La thiocholine réduit contenant ou susceptibles de contenir des agents infectieux doivent
l'hexacyanoferrate (III) en hexacyanoferrate (II). La baisse d'absorbance est être manipulés selon les règles de biosécurité de niveau 23 ou autres
directement proportionnelle à l'activité de la CHE dans l'échantillon. règles de biosécurité en vigueur4,5.
Méthodologie : Butyrylthiocholine à 37 °C selon les recommandations • La mise en garde et la précaution suivantes s’appliquent au :
de la DGKC1 Contient de l’azide de sodium.
EUH032 Au contact d’un acide, dégage un gaz très toxique.
REACTIFS Ne se débarrasser de ce produit et de son récipient qu’en prenant
toutes précautions d’usage.
Kit de réactifs REMARQUE : Pour de plus amples informations sur la manipulation et
Le kit de réactifs MULTIGENT Cholinesterase 6K24-30 contient deux l'élimination correctes des réactifs contenant de l'azide de sodium, se
réactifs liquides prêts à l'emploi conditionnés comme suit : référer au Chapitre 8 du Manuel Technique ARCHITECT.
6 x 50 ml • Des fiches de données de sécurité sont disponibles sur
6 x 13 ml [Link] ou auprès du Service Clients Abbott.
Le nombre de tests réalisables par kit est estimé à 1 254.
Ce calcul est basé sur le volume minimum de réactif dans chaque kit. PRELEVEMENT ET MANIPULATION DES ECHANTILLONS
Echantillons à utiliser
Composants réactifs Concentration
•Sérum : Utiliser du sérum prélevé selon les techniques standard
Tampon pyrophosphate (pH 7.6) 92 mmol/l de ponction veineuse dans des tubes en plastique avec ou sans
Hexacyanoferrate (III) 2,5 mmol/l gel séparateur. S’assurer que la coagulation est terminée avant
Butyrylthiocholine 91 mmol/l d’effectuer la centrifugation. Centrifuger selon les instructions du
fabricant des tubes pour garantir la séparation correcte du sérum des
Composants non réactifs : contient un stabilisant et de l'azide de globules rouges. Les tubes en verre n'ont pas été testés.
sodium (< 0,1 %) comme conservateur. contient un stabilisant et du La coagulation de certains échantillons, notamment de ceux
tampon. provenant de patients sous traitement anticoagulant ou
thrombolytique, peut durer plus longtemps. Des caillots de fibrine
MANIPULATION ET CONSERVATION DES REACTIFS peuvent se former dans ces sérums et provoquer l'obtention de
Manipulation des réactifs résultats erronés.
•Plasma : Utiliser du plasma prélevé selon les techniques standard de
• Prêt à l'emploi. ponction veineuse dans des tubes en plastique. L'EDTA, l'héparinate
• Prêt à l'emploi. de lithium et l'héparinate de sodium peuvent être utilisés comme
• Si des bulles d'air sont présentes dans la cartouche de réactif, les éliminer anticoagulants. S'assurer que la centrifugation est adéquate pour
à l'aide d'un bâtonnet neuf. Il est également possible de laisser le réactif éliminer les plaquettes sanguines. Centrifuger selon les instructions
reposer à la température de conservation appropriée pour permettre aux du fabricant des tubes pour garantir la séparation correcte du plasma
bulles de se dissiper. Afin de limiter la perte en volume, ne pas utiliser de des globules rouges. Les tubes en verre et les tubes contenant du gel
pipette de transfert pour éliminer les bulles. séparateur n'ont pas été testés.
ATTENTION : La présence de bulles d'air dans les réactifs peut compromettre REMARQUE : Ne pas utiliser d'échantillons hémolysés. Ne pas utiliser de
la détection correcte du niveau de réactif dans la cartouche, entraînant une fluorure de sodium comme anticoagulant car il inhibe la cholinestérase.
aspiration insuffisante de réactif qui peut se répercuter sur les résultats. Pour connaître le volume total d'échantillon requis, se référer au
paragraphe PARAMETRES DE DOSAGE de cette notice et au Chapitre 5
Conservation des réactifs du Manuel Technique ARCHITECT.
• Les réactifs non ouverts sont stables jusqu'à leur date de péremption
s'ils sont conservés entre 2 et 8 °C.
Conservation des échantillons
• Les réactifs ouverts conservés à bord de l'appareil sont stables pendant Sérum et plasma
30 jours. Température Durée maximale de Bibliographie
Indications d'altération conservation
20 à 25 °C 1 an 6
Les réactifs doivent être limpides ; ne pas les utiliser en cas de turbidité. 2 à 8 °C 1 an 6, 7
Une instabilité ou une altération du produit est à craindre si l'on constate -20 °C 1 an 6
des signes visibles de fuite, une turbidité importante, une croissance

1/5
Guder et al.6 recommandent de conserver les échantillons congelés à • Si les résultats des contrôles de qualité ne répondent pas aux
-20 °C en respectant les durées maximales de conservation indiquées critères de validation définis par le laboratoire, il se peut que les
ci-dessus. Dans la pratique, les laboratoires cliniques se voient cependant valeurs obtenues pour les patients soient erronées. Suivre les
obligés d'établir une plage de température autour de -20 °C pour la procédures du contrôle de qualité en vigueur dans le laboratoire. Une
conservation des échantillons. Cette plage peut être déterminée soit à recalibration peut s'avérer nécessaire.
partir des spécifications du fabricant de congélateurs, soit sur la base • Vérifier les résultats des contrôles de qualité et les critères de
des procédures de fonctionnement standard du laboratoire relatives à la validation à chaque changement de lot de réactifs ou de lot de
conservation des échantillons. calibrateurs.
REMARQUE : Vérifier l'absence de particules en suspension dans les
échantillons conservés. En cas de présence de particules, homogénéiser
RESULTATS
et centrifuger les échantillons afin d'éliminer les particules avant l'analyse. Se référer à l'Annexe C du Manuel Technique ARCHITECT pour de plus
amples informations sur le calcul des résultats.
PROCEDURE Pour convertir les résultats de U/l en μkat/l, multiplier U/l par 0,01667.8
Matériel fourni Des données de performance indicatives sont indiquées dans les paragraphes
VALEURS ATTENDUES et CARACTERISTIQUES SPECIFIQUES de cette
6K24-30 MULTIGENT Cholinesterase Kit notice. Les résultats obtenus peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.
Matériel requis mais non fourni
• 6K30-10 MULTIGENT Clin Chem Cal LIMITES DE LA METHODE
• 6K30-20 MULTIGENT Clin Chem Control 1 Se référer aux paragraphes PRELEVEMENT ET MANIPULATION DES
• 6K30-21 MULTIGENT Clin Chem Control 2 ECHANTILLONS et CARACTERISTIQUES SPECIFIQUES de cette notice.
• Solution saline (0,85 à 0,90 % de NaCl) pour les échantillons nécessitant
une dilution VALEURS ATTENDUES
Procédure du dosage Plage de référence
Pour obtenir une description détaillée de la réalisation d'un dosage sur Sérum et plasma
les analyseurs ARCHITECT cSystems, se référer au Chapitre 5 du Manuel Plage (U/l) Plage (µkat/l)
Technique ARCHITECT. Hommes 4 389 à 10 928 73,2 à 182, 2
Procédure de dilution des échantillons Femmes 2 879 à 12 669 48,0 à 211,2
Les analyseurs ARCHITECT cSystems possèdent une fonction de dilution Une étude a été menée à l'aide de 129 hommes et 130 femmes volontaires
automatique ; pour de plus amples informations, se référer au Chapitre 2 issus d'une population de donneurs de sang sains à Milan, Italie. Les
du Manuel Technique ARCHITECT. données ont été analysées comme décrit dans le protocole NCCLS
Sérum et plasma : Les échantillons présentant des concentrations de C28-A2 du Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).9 Selon cette
cholinestérase supérieures à 25 000 U/l (416,8 μkat/l) sont accompagnés étude, l'essentiel des 95 % des échantillons se situaient dans les limites
d'une annotation et peuvent être dilués à l'aide du protocole de dilution indiquées plus haut.
automatique ou de la procédure de dilution manuelle. L'activité de la cholinestérase est de 40 à 50 % plus basse chez les
Protocole de dilution automatique nouveaux-nés que chez les adultes.10 Chez les femmes jeunes, l'activité
En cas d'utilisation d'un protocole de dilution automatique, le système effectue enzymatique est environ de 64 à 74 % plus basse que chez les hommes
une dilution de l'échantillon et corrige automatiquement la concentration en adultes.11 L'activité baisse durant la grossesse.12
multipliant le résultat obtenu par le facteur de dilution approprié. Il est recommandé à chaque laboratoire de déterminer ses propres valeurs
Procédure de dilution manuelle de référence en fonction des caractéristiques locales et de population.
• Utiliser une solution saline (0,85 à 0,90 % de NaCl) pour diluer Afin d'établir un diagnostic, les résultats obtenus pour le dosage de la
l'échantillon. cholinestérase doivent toujours être évalués en corrélation avec l'historique
• Saisir le facteur de dilution dans l'écran des demandes patient ou du patient et toutes les autres données cliniques.
de contrôles. Le système utilise ce facteur de dilution pour corriger
automatiquement la concentration en multipliant le résultat par le CARACTERISTIQUES SPECIFIQUES
facteur saisi.
Domaine de mesure
• Si le facteur de dilution n'est pas saisi, le résultat doit être multiplié
par le facteur de dilution avant d'être communiqué. Le domaine de mesure (plage de mesure analytique) du dosage MULTIGENT
Cholinesterase est compris entre 164 et 25 000 U/l (2,7 à 416,8 μkat/l).
REMARQUE : Si un résultat d'échantillon dilué est accompagné d'une
annotation indiquant que sa valeur est inférieure à la limite linéaire basse, Limite de détection (LD)
ne pas communiquer le résultat. Réanalyser l'échantillon en utilisant une La LD pour le dosage MULTIGENT Cholinesterase est de 164 U/l
dilution adéquate. (2,7 μkat/l). La LD pour le dosage MULTIGENT Cholinesterase a été
Pour de plus amples informations sur les demandes de dilution, se référer calculée à l'aide de 20 répliques de solution saline normale et a été définie
au Chapitre 5 du Manuel Technique ARCHITECT. comme "valeur zéro moyenne + 3 E.T.".
Substances interférentes
CALIBRATION Le dosage MULTIGENT Cholinesterase n'est pas affecté (moins de 10 %
La calibration est stable pendant 30 jours (720 heures) et doit être de différence) par la présence des substances interférentes suivantes aux
effectuée à chaque changement de numéro de lot de réactifs. Vérifier la concentrations indiquées ci-dessous.
courbe de calibration avec au minimum deux niveaux de contrôles, selon
les procédures de contrôle de qualité établies dans le laboratoire. Si les Substance interférente Concentration de la substance
résultats des contrôles se situent en dehors des limites acceptables, une interférente
recalibration peut s'avérer nécessaire. Bilirubine 20 mg/dl (342 µmol/l)
Pour obtenir la description détaillée de la procédure de calibration d'un Hémoglobine 500 mg/dl (5 g/l)
dosage, se référer au Chapitre 6 du Manuel Technique ARCHITECT. Intralipid 1 000 mg/dl (10 g/l)
Pour toute information sur la standardisation du calibrateur, consulter la Reproductibilité
notice du calibrateur MULTIGENT Clin Chem Cal, 6K30-10.
La reproductibilité du dosage MULTIGENT Cholinesterase est ≤ 6 %
(CV total). Des études ont été menées à l'aide du protocole NCCLS EP5-A
CONTROLE DE QUALITE du CLSI.13 Les résultats indicatifs sont résumés ci-après.
Consulter les procédures de fonctionnement standard et/ou le programme
d'assurance de qualité du laboratoire pour connaître les autres exigences Contrôle Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3
en matière de contrôle de qualité et les éventuelles mesures correctives n 30 30 30
à appliquer : Moyenne (U/l) 6 135,2 6 904,0 9 419,3
• Deux niveaux de contrôles (normal et haut ou bas) doivent être Intra-série E.T. 22,5 29,0 45,7
analysés toutes les 24 heures. CV (%) 0,40 0,40 0,50
• Si des contrôles plus fréquents sont nécessaires, suivre les Inter-séries E.T. 73,3 110 79,6
procédures de contrôle de qualité en vigueur dans le laboratoire. CV (%) 1,20 1,60 0,80
Total E.T. 76,7 114 91,8
CV (%) 1,20 1,60 1,00

2/5
Comparaison des méthodes
Des études de corrélation ont été menées à l'aide du protocole NCCLS
EP9-A du CLSI.14 Les résultats du dosage MULTIGENT Cholinesterase sur
l'AEROSET ont été comparés avec les résultats d'un dosage utilisant une
méthode disponible dans le commerce.
Les résultats obtenus avec le dosage MULTIGENT Cholinesterase sur un
analyseur ARCHITECT c System ont été comparés à ceux obtenus sur
l'AEROSET. Les résultats indicatifs obtenus par l'analyse de régression
linéaire sont résumés ci-après.
AEROSET vs. ARCHITECT vs.
méthode de AEROSET
comparaison
n 57 40
Ordonnée à l'origine 332 -19,39
Coefficient de 0,991 0,999
corrélation
Pente 0,954 0,971
Plage (U/l) 1 696 à 13 148 5 767 à 14 523

BIBLIOGRAPHIE
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methods for the determination of enzyme catalytic concentrations
in serum and plasma at 37°C. II Cholinesterase (acylcholine
acylhydrolase, EC [Link]). Eur J Clin Chem Clin Biochem
1992;30:163.
2 US Department of Labor, Occupational Safety and Health
Administration. 29 CFR Part 1910.1030. Bloodborne Pathogens.
3. US Department of Health and Human Services. Biosafety in
Microbiological and Biomedical Laboratories, 5th ed. Washington,
DC: US Government Printing Office, December 2009.
4. World Health Organization. Laboratory Biosafety Manual, 3rd ed.
Geneva: World Health Organization, 2004.
5. Sewell DL, Bove KE, Callihan DR, et al. Protection of Laboratory
Workers from Occupationally Acquired Infections; Approved
Guideline—Third Edition (M29-A3). Wayne, PA: Clinical and
Laboratory Standards Institute, 2005.
6. Guder WG, da Fonseca-Wollheim F, Heil W, et al. The Quality of
Diagnostic Samples. Darmstadt, Germany: GIT Verlag; 2001:22.
7. US Pharmacopeial Convention, Inc. General notices. In: US
Pharmacopeia National Formulary, 1995 ed (USP 23/NF 18).
Rockville, MD: The US Pharmacopeial Convention, Inc; 1994:11.
8. Young DS. Implementation of SI units for clinical laboratory data.
Ann Int Med 1987;106:114–29.
9. Sasse EA, Doumas BT, Miller WG, et al. How to Define and
Determine Reference Intervals in the Clinical Laboratory; Approved
Guideline—Second Edition (C28-A2). Wayne, PA: The National
Committee for Clinical Laboratory Standards, 2000.
10. Zsigmond EK, Downs JR. Plasma cholinesterase activity in newborns
and infants. Can Anaesth Soc J 1971;18(3):278–85.
11. Shanor SP, Van Hees GR, Erdoes EG, et al. The influence of age
and sex on human plasma and red cell cholinesterase.
Am J Med Sci 1961;359:141–5.
12. Peyster AD, Willis WO, Liebhaber M. Cholinesterase activity in
pregnant women and newborns. Clin Toxicol 1996;32(6):683–96.
13. Kennedy JW, Carey RN, Coolen RB, et al. Evaluation of Precision
Performance of Clinical Chemistry Devices; Approved Guideline
(EP5-A). Wayne, PA: The National Committee for Clinical Laboratory
Standards, 1999.
14. Kennedy JW, Carey RN, Coolen RB, et al. Method Comparison
and Bias Estimation Using Patient Samples; Approved Guideline
(EP9-A). Wayne, PA: The National Committee for Clinical Laboratory
Standards, 1995.

MARQUES COMMERCIALES
La famille des analyseurs ARCHITECT cSystem est constituée des
analyseurs c 4000, c 8000 et c16000.
AEROSET, ARCHITECT, c 4000, c 8000, c 16000, c System et MULTIGENT
sont des marques commerciales d'Abbott Laboratories dans plusieurs pays.
Toutes les marques commerciales sont la propriété de leur(s) détenteur(s)
respectif(s).

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 Paramètres de dosage c Systems
Cholinesterase Sérum/Plasma — Unités conventionnelles et SI

Configuration des paramètres de dosage – Général Configuration des paramètres de dosage — SmartWash
● Général о Calibration о SmartWash о Résultats о Interprétation о Général о Calibration ● SmartWash о Résultats о Interprétation
Dosage : ChE Type : Photométrique Version : † Dosage : ChE
Numéro : 2972 Composant Réactif / Dosage Lavage Volume Répliques
Analyses des contrôles pour réactifs à bord par :* Lot R1 DIG00 Détergent A 345 1
● Définition de la réaction о Réactif / Echantillon о Contrôles validité R1 AMIK9 Détergent A 345 1
Mode de réaction : Cinétique décroissante R1 VANCO Détergent A 345 1
Primaire Secondaire Temps de lecture R1 GENT9 Détergent A 345 1
Longueur d'onde : 404 / 660 Principale : 21 – 26 R1 TOBRA Détergent A 345 1
Dernière lecture requise : 26 Flex : 19 – 24 R1 DGT0B Détergent A 345 1
Limites d'absorbance : 0.4000 – 1.9000 Correction couleur : 14 – 16 R2 DIG00 Détergent A 345 1
Type blanc échantillon : Aucun R2 AMIK9 Détergent A 345 1
R2 VANCO Détergent A 345 1
о Définition de la réaction ● Réactif / Echantillon о Contrôles validité R2 GENT9 Détergent A 345 1
R1 R2 R2 TOBRA Détergent A 345 1
Réactif : CHE0S Volume de réactif : 200 40 R2 DGT0B Détergent A 345 1
Diluant : Saline Volume d'eau : ___ Cuvette Trig** Détergent B à 10 % 345
Mode distribution du diluant : Type 0 Mode de distribution : Type 0 Type 0 **Non requis pour le logiciel ARCHITECT version 7.00 ou supérieure.
Echantillon Dilution par
Nom dilution Echantillon dilué Diluant Eau Facteur de dilution défaut Cholinesterase Sérum/Plasma — Unités conventionnelles
STANDARD : 4.0 ___ ___ ___ = 1:1.00 ●
Configuration des paramètres de dosage — Résultats
о Définition de la réaction о Réactif / Echantillon ● Contrôles validité о Général о Calibration о SmartWash ● Résultats о Interprétation
Vérif. réaction : Aucune Dosage : ChE Numéro du dosage : 2972
% Linéarité ratio : 15 Plage de dilution par défaut : Unités résultat : U/L
Linéarité basse : 164
Linéarité haute : 25000
Configuration des paramètres de dosage — Calibration Limites spécifiques à l'âge et au sexe :
о Général ● Calibration о SmartWash о Résultats о Interprétation Sexe Age (unités) Normal Extrêmes
Dosage : ChE Méthode de calibration : Linéaire Hommes 0 – 130 (A) 4389 - 10928
Femmes 0 – 130 (A) 2879 - 12669
● Calibrateurs о Volumes о Intervalles о Contrôles validité
Groupes calibrateurs : Niveau de calibrateur : Concentration : Configuration des unités de résultat
CCC-S Blanc : Eau 0‡ Dosage : ChE
Cal 1 : CCC-S1 †† Version : †
Répliques : 3 [Plage 1 – 3] Unités résultat : U/L
Décimales : 0 [Plage 0 – 4]
Facteur de corrélation : 1.0000
о Calibrateurs ● Volumes о Intervalles о Contrôles validité Ordonnée à l'origine : 0.0000
Calibrateur : CCC-S Echantillon
Niveau de calibrateur Echantillon dilué Diluant Eau
Blanc : Eau 4.0 ___ ___ ___ Cholinesterase Sérum/Plasma — Unités SI
Cal 1 : CCC-S1 4.0 ___ ___ ___
Configuration des paramètres de dosage — Résultats
о Général о Calibration о SmartWash ● Résultats о Interprétation
о Calibrateurs о Volumes ● Intervalles о Contrôles validité Dosage : ChE Numéro du dosage : 2972
Intervalles de calibration : Plage de dilution par défaut : Unités résultat : ukat/L
Intervalle cal. complète : 720 (heures) Linéarité basse : 2.7
Type de calibration : Linéarité haute : 416.8
Type cal. ajust. : Aucun Limites spécifiques à l'âge et au sexe :
Sexe Age (unités) Normal Extrêmes
о Calibrateurs о Volumes о Intervalles ● Contrôles validité Hommes 0 – 130 (A) 73.2 – 182.2
Limites absorbance blanc : – Femmes 0 – 130 (A) 48.0 – 211.2
Ecart : Blanc – Blanc
Plage écart absorbance : _____ – _____
Facteur cal attendu : 0.00 Configuration des unités de résultat
Tolérance fact. cal attendu % : 0 Dosage : ChE
Version : †
Unités résultat : ukat/L
Décimales : 1 [Plage 0 – 4]
Facteur de corrélation : 1.0000
Ordonnée à l'origine : 0.0000

† Les numéros de version peuvent varier en raison de différences au niveau des appareils et des configurations utilisés.
* Paramètre disponible dans le logiciel ARCHITECT version 7.00 ou supérieure.
‡ Affiche le nombre de décimales défini dans le champ des décimales.
†† Se référer à la concentration spécifiée sur l'étiquette du calibrateur ou sur la fiche technique. Dans la version 5.00 ou supérieure du
logiciel ARCHITECT, ces valeurs sont définies dans la fenêtre Configuration groupe calibrateurs.

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Légende des symboles utilisés
CHOLINESTERASE
Contient de l’azide de sodium. Au
contact d’un acide, dégage un gaz 6K24-30
très toxique.
Identifie les produits à utiliser en
association
Code Article International
Service Clients : Retrouvez le contact de votre Service Clients
Dispositif médical de diagnostic Abbott sur [Link].
in vitro
Numéro de lot
Produit en Italie
Réactif 1 SENTINEL CH. SpA
Via Robert Koch, 2
Réactif 2 Milan 20152 Italy

Référence

Numéro de série

Consulter les instructions d’utilisation

Fabricant

Suffisant pour Distribué par

ABBOTT
Conserver à 65205 Wiesbaden, Germany

Date de péremption Octobre 2012

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