DECLARATION SUR L’HONNEUR (*)
Mode de passation : Appel d’offre ouvert sur offres de prix N°10/DRCL/2023
du…………………. ...............à 11heures.
Objet du marché : ACHAT DE MOBILIER DE BUREAU DESTINÉS
À LA MAISON DE CULTURE DE LA VILLE DE BOUJDOUR.
A- POUR LES PERSONNES PHYSIQUES
Je soussigné :………………………………….……(prénom, nom et qualité)
Numéro de tél……….numéro du Fax………..adresse électronique…………..…
Agissant en mon nom personnel et pour mon propre compte,
Adresse du domicile élu
:……………………………………..………………………… Affilié à la CNSS
sous le n :.………………………………….………………..……(1)
Inscrit au registre du commerce de……... (localité) sous le n°………………. /
registre national de l’auto-entrepreneur de …………………. (localité) sous le
n°……………..………..... (1)
N° de patente :
………………………...………………………………………………(1) N° du
compte courant postal-bancaire ou à la TGR………………………..(RIB)
B- POUR LES PERSONNES MORALES
Je soussigné ……………….…(prénom, nom et qualité au sein de l’entreprise /
coopératives / union des coopératives). Numéro de tél……….numéro du
Fax………..adresse électronique…………..…
Agissant au nom et pour le compte de………………… (raison sociale et forme
juridique de la société / coopératives /
union des coopératives).
Au capital de
:………….……………………..……………………………………………
Adresse du siège social de la société / coopératives / union des coopératives:
…………………….…………….…………..
Adresse du domicile élu :
……………………………..……………………………….. Affilié à la CNSS
sous le N° : ………………………….…………………..……….. (1)
Inscrit au registre du commerce de : ……… (localité) sous le n :… …………/
certificat d’immatriculation registre local des coopératives de :
…………………....(localité) sous le n°……….……… (1)
N° de la patente :
…………………………………………………………….……….. (1) N° du
compte courant postal-bancaire ou à la TGR (2)…………………….(RIB)
En vertu des pouvoirs qui me sont conférés ;
- Déclare sur l’honneur :
1- M’engager à couvrir dans les limites fixées dans le cahier des charges, par
une police d’assurance, les risques découlant de mon activité professionnelle ;
2- Que je remplie les conditions prévues à l’article 24 du décret N° 2-12-349 du
8 Joumada 1434 (20 Mars 2013)
relatif aux marchés public tel qu’il a été modifié et complété ;
3- Etant en redressement judiciaire j’atteste que je suis autorisé par l’autorité
judiciaire compétente à poursuivre l’exercice de mon activité (2) ;
5- M’engager à ne pas recourir par moi-même ou par personne interposée à des
pratiques de fraude ou de corruption de personnes qui interviennent à quelque
titre que ce soit dans les différentes procédures de passation, de gestion et
d’exécution du présent marché.
6- M’engager à ne pas faire, par moi-même ou par personnes interposées, des
promesses des dons ou des présents en vue d’influer sur les différentes
procédures de conclusion du présent marché.
7- atteste que je ne suis pas en situation de conflit d’intérêt tel que prévu à
l’article 168 du décret n°2-12-349 précité.
8- Je certifie l’exactitude des renseignements contenus dans la présente
déclaration sur l’honneur et dans les pièces fournies dans mon dossier de
candidature ;
9- Je reconnais avoir pris connaissance des sanctions prévues par les articles 138
et 159 du décret n° 2-12-349 précité, relatif à l’inexactitude de la déclaration sur
l’honneur.
Fait à……………le : …………… Signature et cachet du concurrent
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(1) Pour les concurrents non installés au Maroc, préciser la référence aux
documents équivalents lorsque ces documents ne sont pas délivrés par leur pays
d’origine ou de provenance.
(2) A supprimer le cas échéant. (3) Lorsque le CPS le prévoit.
(*) En cas de groupement chacun des membres doit présenter sa propre
déclaration sur l’honneur.
