LES PATHOLOGIES CARDIAQUES
UE 2.6S3 Processus inflammatoires et infectieux
Endocardite infectieuse
Atteinte infectieuse bactérienne de l’endocarde suite à la prolifération de germes au niveau d’une lésion
endocardique (le + souvent aux valves)
HyperT°, sueurs, AEG, IC
o Hémoc, CRP, NFS, écho doppler
ATB, ttt foyer infectieux
Péricardite aigue
Inflammation aigue du péricarde avec +- présence d’un épanchement liquidien entre les 2 feuillets (viscéral &
pariétal)
Douleur tho brutale, rétrosternale, intense, constrictive, ↑ lors d’inspiration et toux, hyperT°
o ECG, écho, hémoc, CRP, NFS
Repos strict au lit, antalgique, anti-inflammatoire, antipyrétique
UE 2.8S3 Processus obstructif
Syndrome coronarien aigu non ST+ ou angor
E des manifestations qui témoignent d’une ischémie myocardique transitoire par déséquilibre entre apports et
besoins en O2 du myocarde (par obstruction des coronaires)
Douleur d’effort, brève, rétrosternale, constrictive, irradiante dans membre > G
o ECG, coronarographie, scintigraphie, NFS, glycémie, Bilan rénal et lipidique
Hygiéno-diététique, dérivés nitrés (trinitrine) si crise angor, stent, ballonnet
Infarctus du myocarde
Syndrome coronarien aigue avec ST+, c’est l’E des manifestations qui témoignent d’une ischémie myocardique
prolongée par déséquilibre entre les apports et les besoins en O2 du myocarde. C’est une nécrose tissulaire
ischémique dans un organe
Douleur tho brutale, rétrosternale, irradiante membre > G, intense, constrictive, longue, ne cède pas à la
trinitrine, hypoTA, tachy<3
o ECG, coronarographie, bilan cardiaque, NFS, glycémie, bilan rénal et lipidique
Hygiéno-diététique
Fibrinolytique, antalgique, O2, anticoagulant, B-bloquant, vasodilatateur, dérivés nitrés, diurétique
Pontage aorto-coronarien, dilatation par stent ou ballonnet
Artériopathie oblitérante des membres <
Rétrécissement d’origine athéromateux du calibre des artères qui irriguent les membres <, suite à un processus
dégénératif d’une artère aboutissant à sa sténose puis son obstruction complète
Claudication intermittente d’effort, crampes, ↓ pouls
o Echo doppler, bilan lipidique, NfS, glycémie, bilan rénal
F de risque,
Antiagrégant plaquettaire, vasodilatateur, anticoagulant
Revascularisation chir (stent, ballonnet), pontage, kiné
Ischémie aigue des membres <
Interruption brutale de la circulation du sang artériel dans l’un des membres <, en aval de l’obstruction d’un tronc
artériel principal privant les tissus d’O2
Douleur brutale de type broiement, membre froid, blanc, paresthésie, abolition pouls et réflexe ostéo-
tendineux
o Echo doppler
Anticoagulant
Embolectomie, amputation
Thrombose veineuse profonde
Affection vasculaire caractérisée par l’oblitération totale / paetielle de la lumière d’une veine profonde par un
thrombus
Douleur spontanée au mollet, à la palpation, au ballotement, engourdissement, dissociation pouls/T°C
o Echo-doppler des membres <, D-dimères, hémostase, NFS
Prévention thrombose (contension, surélévation des membres <, mobilisation, anticoagulant)
Repos strict au lit
Anticoagulant
Thrombectomie
Embolie pulmonaire
Maladie thrombo-embolique caractérisée par une oblitération brisque d’1+ branches artérielles pulmonaire suites à
la migration d’un thrombus à partir de la circulation veineuse
Douleur tho (brutale et constrictive), dyspnée, toux, hémoptysie, hyperT°, tachy<3, hypoTA
o Radio tho, écho doppler, scanner tho, gazométrie, D-dimère, hémostase, NFS
Prévention thrombose, repos strict au lit
Anticoagulant, thrombolytique, O2
Thrombo-endartériectomie chir
Œdème aigu pulmonaire (OAP)
Accumulation brutale de liquide d’origine plasmatique dans les secteurs extravasculaires du poumon
Début brutal, nocturne, suffocation, cyanose, sueurs, angoisse, tachy<3, dyspnée, râles crépitant
o Radio thorax, ECG, écho <3, gazométrie
Position assise, jambes pendantes
O2, diurétique, dérivés nitrés
Rétrécissement aortique
Valvulopathie qui se caractérise par la ↓ de la surface de la valve aortique
Dyspnée d’effort, syncope d’effort, angor d’effort, souffle systolique
o Écho-doppler transthoracique, ECG, radio thorax
Régime hyposodé, limitation des efforts
ATB (prophylaxie de l’endocardite infectieuse)
Valve artificielle aortique
Rétrécissement mitral
Valvulopathie qui se caractérise par la ↓ de la surface de l’orifice de la valve mitrale
Dyspnée d’effort, signe œdème pulmonaire (oppression tho, toux, expectoration), râles
o Echo-doppler trans-thoracique, radio thorax
Diurétiques, anticoagulant si fibrillation atriale ou thrombus
Hygiéno-diététique (régime hyposodé, limitation effort)
Valve artificielle mitrale
