Sante Publique 2020
Sante Publique 2020
Parmi les réponses aux questions suivantes, relevez-la ou les bonnes réponses. Une ou
plusieurs bonnes réponses sont possibles. Les réponses correctes sont comptées positivement.
Ne rien cocher vaut 0.
Réponse A :
Réponse B :
Réponse C :
Réponse D :
Réponse E :
Question 1. Quels sont les domaines d’action de la santé publique ? Relevez les mauvaises
réponses.
Réponse A : Prévention et promotion de la santé et du bien être
Réponse B : Protection de la santé
Réponse C : Environnement social et psychosocial
Réponse D : Organisation et distribution des soins
Réponse E : Surveillance et l’évaluation des problèmes de santé
Réponses : C
Le diagramme de VENN ci-dessous est extrait d’une publication scientifique, une recherche en
santé publique (J.Monnier, J.P Deschamps, J.Fabry et al, santé publique, sont de la
communauté, SIMEP (…) ce diagramme schématise les besoins d’une communauté.
1
Besoin Demande
4
2 3
Réponse
Maxime ENDAMA et ALLOGHO Gloire vous souhaitent un Bon Maki Précis De Santé Public
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Question 2. Identifiez les différentes zones du diagramme
Réponse A : 1 correspond à la malchance
Réponse B : 4 correspond au gaspillage
Réponse C : 2 correspond à l’adéquation complète
Réponse D : 3 correspond au gaspillage
Réponse E : Aucune des réponses n’est vrai
Réponses : D
Question 3 : Soit une population de 1000 sujets, parmi lesquels 100 présentent une maladie
au moment où l’enquête est réalisée, 900 sont indemnes. Quel est l’incidence de cette
maladie ?
Réponse A : 1000/100 soit 10
Réponse B : 100/1000 soit 10%
Réponse C : On ne peut pas la calculer
Réponse D : 900/1000 soit 90%
Réponse E : Aucune réponse n’est vraie
Réponses : C
Question 4 : Trouvez le mot (…) qui manque dans la définition suivante. « un indicateur
est une information chiffré, un condensé de donnée dont certaines valeurs sont … d’un
état ».
Réponse A : Propriété
Réponse B : Consécutive
Réponse C : Significative
Réponse D : Attentive
Réponse E : Aucune des réponses
Réponses : C
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Soit le diagramme suivant représentant les indicateurs de la péri-natalitée. Identifier sur ce
schéma les principaux indicateurs de santé de la période foeto-infantile.
28ème semaine
d’aménorrhée Naissance 7ème jour 28ème jour 1 an
1 2 3 4
5
6
7
8
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Réponse E : Aucune proposition précédente n’est exacte.
Réponses : D
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Réponse C : Facteur essentiellement associé à la communauté dans laquelle on vie
Réponse D : Facteurs essentiellement individuels et innés sur lesquelles la personne
exerce qu’un contrôle réduit.
Réponse E : Aucune réponse n’est vraie
Réponses : D
Question 13 : L’OMS (conférence d’Alma Ata en 1978) définie les soins de santé primaire
comme suit :
“Les soins de santé primaire sont des soins de santé essentiels fondés sur des méthodes et une
technologie pratiques, scientifiquement valables et (…) acceptables, rendu universellement
accessible aux individus et aux familles dans la communauté par leur pleine participation et à
un cout que la communauté et le pays puissent assumer à chaque stade de leur développement
dans un esprit d’auto-responsabilité et d’auto-détermination. Ils sont le premier niveau auquel
les individus, la famille et la communauté entrent en contact avec le système national de santé
rapprochant le plus possible les soins de santé des lieux où les gens vivent et travaillent et
constituent le premier élément d’un processus de protection sanitaire“
Réponse A : Uniquement
Réponse B : Spécialement
Réponse C : Scientifiquement
Réponse D : Socialement
Réponse E : Professionnellement
Réponses : D
Question 14 : Les valeurs visées par les soins de santé primaire sont :
Réponse A : Union-Travail-Justice Sociale
Réponse B : Equité-Ponctualité-Justice Sociale
Réponse C : Dialogue-équité-solidarité
Réponse D : Equité-propreté-justice sociale
Réponse E : Equité-solidarité-justice sociale
Réponses : E
Question 16 : Parmi les composantes citées ici quelle(s) est(sont) celle(s) qui fait(font)
partie des composantes des soins de santé primaire ?
Réponse A : La prévention des épidémies et maladies locales
Réponse B : La construction d’hôpitaux modernes et leur équipement
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Réponse C : Un approvisionnement adéquat en eau et un assainissement de base
Réponse D : La fourniture des médicaments essentiels, sauf la pharmacopée
traditionnelle
Réponse E : Aucune des réponses précédentes
Réponses : A, C
Question 17 : Parmi les composantes citées ici quelle(s) est(sont) celle(s) qui fait(font)
partie des composantes des soins de santé primaire ?
Réponse A : La construction d’hôpitaux modernes et leur équipement
Réponse B : Un approvisionnement adéquat en aliments pour une nourriture correcte
Réponse C : Un approvisionnement adéquat en eau et un assainissement de base
Réponse D : La fourniture des médicaments essentiels, sauf la pharmacopée
traditionnelle
Réponse E : Le traitement des maladies et lésions courantes
Réponses : B, C, E
Système de santé
Question 19 : Le système de santé est défini comme « un ensemble des moyens
(organisationnels, institutionnels, humains, matériels, financiers) dont le but principal
est d’améliorer la santé des populations. » (OMS) Il doit être global, accessible,
planifiable et évaluable, souple et modifiable.
Réponse A : Modifiable veut dire que le système peut modifier la constitution du pays
Réponse B : Accessible veut dire que le système est gratuit
Réponse C : Planifiable veut dire que le système met en place des plans stratégiques
annuels
Réponse D : Globale veut dire que le système prend en compte toute les personnes
vivantes sur son territoire
Réponse E : Aucune des réponses n’est vraies
Réponses : E
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Le schéma suivant est une représentation du système de santé avec ses différentes piliers
(fonctions)
Gouvernance
Réactivité des services
Pilier O
E Couverture
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Réponse B : La qualité des soins obtenu quel que soit le prix que ceci pourrait coûter
Réponse C : Le meilleur temps passer par le praticien avec ses malades
Réponse D : L’obtention des résultats escomptés
Réponse E : Aucune des réponses n’est vraies
Réponses : A
Question 22 : Relevez les affirmations vraies concernant les acteurs du système de santé
Réponse A : Le système de santé ne tient compte que des structures et organisation du
ministère de la santé
Réponse B : Les entreprises d’assurance des maladies privées comme ASCOMA ou
OGAR ne font pas partie des acteurs du système de santé au Gabon
Réponse C : La médecine traditionnelle ne fait pas partie de notre système de santé
Réponse D : Les hôpitaux militaires ne sont pas des acteurs de la santé au Gabon
Réponse E : Aucune des réponses précédentes n’est vraie.
Réponses : E
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Réponse D : L’équité est un objectif visé par tous les systèmes de santé
Réponse E : Aucunes des réponses précédentes n’est vraies.
Réponses : B, D
Question 27 : La qualité des soins est évaluée en général sur trois critères. Un des
critères ici n’est pas contenu dans les 5, lequel ?
Réponse A : L’accessibilité : géographique, financière ou socio-psychologique
Réponse B : La ponctualité : le personnel de santé doit arriver à l’heure au travail
Réponse C : La réactivité : le respect du patient
Réponse D : La sécurité : ne pas nuire au malade
Réponse E : Efficacité : capacité à réaliser des résultats (mortalité, prévention, survie)
Réponses : B
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Question 30 : Le système national de santé comprend 3 secteurs
Réponse A : Soins infirmiers, public et privé
Réponse B : Public, parapublic et privé
Réponse C : Public, parapublic et conventionné
Réponse D : Public, parapublic et médecine traditionnelle
Réponse E : Public ouvert, public confessionnel et public traditionnel
Réponses : B, D
ENQUETE EPIDEMIOLOGIQUE
Question 31 : L’épidémiologie est une discipline de la santé publique. Elle peut être...
Relevez-le ou les questions fausses
Réponse A : Commutative
Réponse B : Evaluative
Réponse C : Associative
Réponse D : Intensive
Réponse E : Descriptive
Réponses : A, C, D
Question 33 : Concernant les essais cliniques en phase 2, relevez les bonnes réponses
Réponse A : Ils sont réalisés sur un grand nombre d’individus
Réponse B : A la fin de leur réalisation, le médicament testé obtient une AMM
Réponse C : Ils sont réalisés après des études de pharmacovigilance
Réponse D : Ils permettent de mesurer la toxicité du médicament
Réponse E : Aucune des réponses précédentes n’est vraies.
Réponses : D
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SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
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LES NIVEAUX DE PREVENTIONS EN SANTE
Soit les actions de santé publiques suivantes, numéroté de 1 à 5, choisir les bonnes réponses
1- Mamographie généralisée chez les femmes de 50 à 74 ans
2- Suivis des patients diabétiques
3- Vaccination contre la rougeole des enfants de moins de 5ans
4- Interdiction de vente de tabac aux mineurs
5- Rééducation après fracture du col du fémur.
Question 37 : La prévention primaire concerne les actions :
Réponse A : 1
Réponse B : 2
Réponse C : 3
Réponse D : 4
Réponse E : 5
Réponses : C
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QUESTIONS POUR PREPARER L’EPREUVE DE SANTE PUBLIQUE
Dr Ulrich BISVIGOU
1. Quels sont les Domaines d’action de la Santé Publique
4. Les deux grands groupes de facteurs déterminants de la santé, citez deux exemples
dans chaque groupe et expliquer pourquoi ?
Nous avons :
- Les facteurs modifiables
o Exemples :
Facteurs individuels, génétique ou biologique : âge, sexe,
caractéristiques héréditaires
Facteurs environnementaux liés à l’état des milieux dans lesquels
évoluent les populations : qualité de l’air, de l’eau, des sols
- Les facteurs non modifiables
o Exemples
Facteurs environnementaux relevant des décisions individuelles :
comportements à risque, addiction, alimentation, travail, culture,
éducation, activités physiques, comportement sécuritaire
Facteurs liés au système de soins : accessibilité et qualité de l’offre
de soin tant préventif que curatifs, soins de santé primaire, service
spécialisé
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6. Quels sont les trois principaux types d’indicateurs de l’état de santé des
populations ?
Les trois types sont :
- Les indicateurs de morbidité,
- Les indicateurs de mortalité
- Les indicateurs indirects.
7. Quel est le nom de l’indicateur qui mesure la fécondité ? De quel type d’indicateur
il s’agit ici ?
Indice de fécondité. C'est le rapport entre le nombre de naissances vivantes durant une année et
le nombre de femmes en âge de procréer (15 à 49 ans). Il s’agit d’un indicateur démographique
permettant de mesurer la tendance d'une population à augmenter ou à diminuer naturellement
(donc l'accroissement naturel, c'est-à-dire sans tenir compte des flux migratoires).
8. Indice conjoncturel (ou synthétique) de fécondité ?
Somme des fécondités par âge pour une année donnée. C’est un indicateur démographique de
mouvement qui permet de calculer le nombre moyen d'enfants auxquels les mères donneraient
naissance si les générations futures avaient le même taux de fécondité par âge que les
générations actuelles.
9. Qu’appelle-t-on taux de létalité d’une maladie ?
Le nombre de décès dû à une maladie, chez les patients atteints de cette maladie, durant une
période donnée (mettre la formule)
10. Quels sont les principaux indicateurs de santé de la période fœto-infantile ? Définir
les différents indicateurs de foeto-mortalite.
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28ème semaine
d’aménorrhée Naissance 7ème jour 28ème jour 1 an
12. Quels sont les types de surveillance épidémiologiques que vous connaissez ?
14. Quels critères utilise-t-on pour juger de l’importance d’un problème de santé
publique ?
- Fréquence
- Gravité : mortalité, conséquences fonctionnelles
- Impact socio-économique
- Perception sociale
- Évolution dans le temps
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15. Quels sont les domaines de la santé Publique qui permettent à chacun d’assurer le
contrôle de sa santé et de l’améliorer ?
- Education pour la santé : Situations conçues pour enseigner à des adultes, des
groupes, des communautés, afin de faciliter les changements de comportement en
fonction d’objectifs prédéterminés dans la perspective d’améliorer la santé.
- Promotion de la santé : Processus apportant aux individus et aux communautés les
capacités à accroître leur contrôle sur les déterminants de la santé et donc à améliorer
leur santé. La promotion inclue la promotion des modes de vie, des conditions de
vie, des facteurs sociaux, économique et environnementaux.
- Prévention : Domaine d’action visant à éviter l’apparition des maladies, à diminuer
leur gravité ou à limiter leurs conséquences.
16. Qu’est-ce que la prévention en santé publique et quels sont ses composantes ?
La prévention est une action de santé ayant pour objectif d’éviter l’apparition, l’aggravation de
problèmes de santé en faisant appel à des mesures de portée collective ou individuelle. Elle peut
être primaire secondaire ou tertiaire.
- Primaire : Elle vise à diminuer le nombre de nouveaux cas d’une maladie dans une
population. Elle se base sur des mesures de portée collective et individuelle. Elle
vise à diminuer l’incidence d’une maladie ou diminuer la fréquence des accidents.
- Secondaire : Elle vise à diminuer la durée et l’évolution de la maladie. Elle vise à
diminuer la prévalence d’une maladie en faisant appel au dépistage précoce et au
traitement des premières atteintes.
- Tertiaire : Elle vise à diminuer le nombre, la gravité des complications et des
séquelles d’une maladie. Elle vise à diminuer la prévalence.
Prévention De La Maladie Ou Des Problèmes De Santé
Stade de la maladie Avant la maladie ou le Au tout début de la maladie ou du Le problème de santé est installé
problème de santé problème de santé
Niveau de prévention Prévention primaire Prévention secondaire Prévention tertiaire
Objectif Réduire l’incidence : éviter sa Réduire la prévalence : arrêter sa Réduire la prévalence :
survenue progression éviter/limiter les conséquences,
récidives
Action Diminution des Diminution Dépistage précoce Traitement des Suivi médical Action de
causes des premières réadaptation,
facteurs de atteintes de réinsertion
risque
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19. Identifiez et expliquez les trois conditions nécessaires à l’accès aux soins évoquées
Pour accéder aux soins il faut que :
- Les prestataires de soins soient accessibles matériellement, c’est-à-dire que cela
dépend de la proximité de l’offre et de la longueur du trajet
- Les soins soient accessibles socialement, c’est-à-dire que les individus aient la
possibilité financière d’y recourir notamment grâce à la protection sociale.
20. Expliquez pourquoi favoriser l’accès aux soins participe à la réduction de des
inégalités de santé.
Les inégalités de santé, et notamment les inégalités sociales de santé, sont liées à une utilisation
insuffisante et/ou trop tardive des services santé par les groupes sociaux les plus pauvres et les
moins éduqués pour diverse raisons : préférences différentes pour la santé, barrière
informationnelles et financières.
Agir sur ces derniers facteurs favoriserait l’accès aux soins et participerait donc à la réduction
des inégalités de santé.
21. Citez des indicateurs permettant de mesurer l’efficience des dépenses de santé.
Nous avons :
- Espérance de vie
- Mortalité infantile
- La mortalité prématurée
22. Quels sont les différentes sources des indicateurs de santé publique ?
Nous avons comme source :
- Le recensement des populations
- Les certificats de décès
- Les enquêtes en population générale
- Le système d’information hospitalier
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