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PROCÈS-VERBAL Auto
DE CONTRÔLE TECHNIQUE Sécurité
Exemplaire conservé par le centre
N° D'IMPRIMÉ C 61309793
NATURE DU CONTRÔLE (3) DATE DU CONTRÔLE N° DU PROCÈS-VERBAL
Contrôle technique périodique 23/02/2024 24218975
(7) RÉSULTAT DU CONTRÔLE (6) DÉFAILLANCES ET NIVEAUX DE GRAVITÉ
Défavorable pour défaillances critiques
Défaillances critiques :
(8) LIMITE DE VALIDITÉ DU CONTRÔLE RÉALISÉ 1.4.2.a.3. EFFICACITÉ DU FREIN DE STATIONNEMENT : Efficacité inférieure à 50 %
de la valeur limite
23/02/2024 5.2.3.d.3. PNEU : Corde visible ou endommagée AVG, AVD
5.3.1.b.3. RESSORTS ET STABILISATEURS : Un élément de ressort est endommagé
NATURE DU PROCHAIN CONTRÔLE ou fendu : ressort ou lame principale ou lames supplémentaires très gravement
affectés AVG
Contre-visite
Défaillances majeures :
IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTRÔLE 0.4.1.a.2. ÉTAT DE PRÉSENTATION DU VÉHICULE : Etat du véhicule ne permettant
pas la vérification des points de contrôle
N° D'AGRÉMENT : S060C094 1.1.6.c.2. COMMANDE DU FREIN DE STATIONNEMENT : Course trop longue
(réglage incorrect)
(9)RAISON SOCIALE : 1.8.1.a.2. LIQUIDE DE FREIN : Liquide de frein contaminé ou sédimenté
SARL TSM
2.1.3.g.2. ÉTAT DE LA TIMONERIE DE DIRECTION : Capuchon antipoussière
manquant ou gravement détérioré G, D
(3) COORDONNÉES : LA PETITE CAMPAGNE 3.2.1.c.2. ÉTAT DES VITRAGES : Vitrage dans un état inacceptable ARG
ZA NOVILLERS LES CAILLOUX 3.4.1.b.2. ESSUIE-GLACE : Balai d’essuie-glace manquant ou manifestement
60730 SAINTE GENEVIEVE défectueux AR
4.1.2.a.2. ORIENTATION (FEUX DE CROISEMENT) : L’orientation d’un feu de
croisement n’est pas dans les limites prescrites par les exigences AVG
(9) IDENTITÉ DU CONTRÔLEUR 4.2.1.a.2. ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (FEUX DE POSITION AVANT, ARRIÈRE ET
LATÉRAUX, FEUX DE GABARIT, FEUX D’ENCOMBREMENT ET FEUX DE JOUR) :
N° D'AGRÉMENT : 095F1275
Source lumineuse défectueuse AVG, AVD
4.3.1.b.2. ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (FEUX STOP) : Glace fortement défectueuse
SIGNATURE : (lumière émise affectée) ARD, ARG
4.4.1.b.2. ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (INDICATEURS DE DIRECTION ET FEUX
DE SIGNAL DE DÉTRESSE) : Glace fortement défectueuse (lumière émise affectée)
NOM ET PRENOM : Non renseignés G, D
IDENTIFICATION DU VÉHICULE 5.2.3.e.2. PNEU : L’indicateur d’usure de la profondeur des sculptures est atteint ARD ,
ARG
Date de 1ère mise 5.3.3.a.2. TUBES DE POUSSÉE, JAMBES DE FORCE, TRIANGLES ET BRAS DE
(2) Immatriculation et pays Date d'immatriculation en circulation
SUSPENSION : Mauvaise attache d’un composant au châssis ou à l’essieu AVG , AVD
DR-329-ZD (F) 01/09/2021 26/07/2005 5.3.4.a.2. ROTULES DE SUSPENSION : Usure excessive AVG, AVD
Marque Désignation commerciale
6.1.7.g.2. TRANSMISSION : Capuchon anti-poussière manquant ou fêlé AVG
8.2.22.e.2. OPACITÉ : Contrôle impossible des émissions à l’échappement
VOLKSWAGEN POLO 8.4.1.a.2. PERTES DE LIQUIDES : Fuite excessive de liquide autre que de l’eau
susceptible de porter atteinte à l’environnement ou constituant un risque pour la
(1) N° dans la série du type (VIN) (5) Catégorie internationale Genre sécurité des autres usagers de la route AV
WVWZZZ9NZ6Y071107 M1 VP
Défaillances mineures :
Type / CNIT Energie 2.7.1.a.1. RIPAGE : Ripage excessif
4.6.1.a.1. ÉTAT ET FONCTIONNEMENT (FEU DE MARCHE ARRIÈRE) : Source
MVW51S2C5093 GO
lumineuse défectueuse ARD
Document(s) présenté(s) 6.1.1.a.1. ÉTAT GÉNÉRAL DU CHÂSSIS : Déformation mineure d’un longeron ou d’
une traverse D
Photocopie du certificat d'immatriculation visée par un commissaire-priseur
ou un huissier de justice
6.2.3.c.1. PORTES ET POIGNÉES DE PORTE : Portière, charnières, serrures ou
gâches détériorées ARD, AVD
(4)KILOMÉTRAGE RELEVÉ MESURES RÉALISÉES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTES
141623
Attention, il existe une suite à cette page du procès-verbal
INFORMATION SUR LE CONTRÔLE TECHNIQUE DÉFAVORABLE
PROCÈS-VERBAL N° : DATE :
N° D'AGRÉMENT DU CENTRE :
DR-329-ZD
CT:23/02/2024
S060C094
N° D’AGRÉMENT : S060C094
24218975
N° SÉRIE : WVWZZZ9NZ6Y071107 XXXXXXXXXX
N° D'IMPRIMÉ : C61309793
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PROCÈS-VERBAL Auto
DE CONTRÔLE TECHNIQUE Sécurité
Exemplaire conservé par le centre
N° D'IMPRIMÉ C 61309794
NATURE DU CONTRÔLE (3) DATE DU CONTRÔLE N° DU PROCÈS-VERBAL
Contrôle technique périodique 23/02/2024 24218975
(7) RÉSULTAT DU CONTRÔLE (6) DÉFAILLANCES ET NIVEAUX DE GRAVITÉ
Défavorable pour défaillances critiques Suite du procès-verbal
(8) LIMITE DE VALIDITÉ DU CONTRÔLE RÉALISÉ
23/02/2024 Kilométrages relevés lors des précédents contrôles techniques depuis le 20 mai
2018 : 23/09/2019 : 100491 km / 14/10/2019 : 101295 km / 17/02/2021 : 119855 km /
NATURE DU PROCHAIN CONTRÔLE
16/08/2021 : 120930 km
Contre-visite Attention ce procès-verbal contient 2 pages
IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTRÔLE
N° D'AGRÉMENT : S060C094
(9)RAISON SOCIALE : SARL TSM
(3) COORDONNÉES : LA PETITE CAMPAGNE
ZA NOVILLERS LES CAILLOUX
60730 SAINTE GENEVIEVE
(9) IDENTITÉ DU CONTRÔLEUR
N° D'AGRÉMENT : 095F1275
SIGNATURE :
NOM ET PRENOM : Non renseignés
IDENTIFICATION DU VÉHICULE
Date de 1ère mise
(2) Immatriculation et pays Date d'immatriculation en circulation
DR-329-ZD (F) 01/09/2021 26/07/2005
Marque Désignation commerciale
VOLKSWAGEN POLO
(1) N° dans la série du type (VIN) (5) Catégorie internationale Genre
WVWZZZ9NZ6Y071107 M1 VP
Type / CNIT Energie
MVW51S2C5093 GO
Document(s) présenté(s)
Photocopie du certificat d'immatriculation visée par un commissaire-priseur
ou un huissier de justice
(4)KILOMÉTRAGE RELEVÉ MESURES RÉALISÉES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTES
141623 AVANT ARRIERE
G D G D
Ripage (-8 à +8 m/km) : -8.2 m/km
INFORMATION SUR LE CONTRÔLE TECHNIQUE DÉFAVORABLE
Dissymétrie suspension (≤ 30%) : 1% 2%
PROCÈS-VERBAL N° : DATE : Forces verticales : 751 daN 440 daN
Frein de service
N° D'AGRÉMENT DU CENTRE :
Forces de freinage : 265 daN 230 daN 171 daN 156 daN
Déséquilibre (<20%) : 14 % 9%
Forces de freinage (efficacité) : 265 daN 230 daN 171 daN 156 daN
Taux d'efficacité global (≥50 %) : 69 %
Frein de stationnement Taux d'efficacité (≥18 %) : 8 %
XXXXXXXXX
Feux de croisement (-2.5 % à -0.5 %) : -4.0 % -1.5 %
XXXXXXXXXX
S060C094
XXXXXX
24218975
XXXXXX XXXXXXXXXX
