Le burnout
Espace Investigation Prévention Accompagnement du Stress
Définition du burnout
En 1974, Herbert J. Freudenberger, psychothérapeute et
psychiatre américain
« un état de fatigue ou de frustration résultant du
dévouement à une cause, à un mode de vie ou à une
relation qui n’a pas donné les bénéfices escomptés »
« Les ressources internes se consument comme sous
l’action des flammes, ne laissant qu’un vide immense à
l’intérieur, même si l’enveloppe externe semble plus ou
moins intacte. »
La réaction de stress
Réaction d’adaptation du corps à une situation menaçante
qui prépare l’organisme à répondre à une agression
physique, à un effort physique violent :
1. mobilisation de l’ensemble des ressources de
l’organisme pour combattre ou fuir
2. blessure éventuelle : mobilisation des médiateurs de
l’inflammation pour lutter contre une possible infection
3. hémorragie éventuelle : mobilisation du système de
maintien de la pression sanguine.
Réaction de stress – 1
Réponse d’urgence
Perception
d’une
Réponse
menace
d’urgence
Adrénaline prépare
le cerveau
le coeur
les muscles
Réaction de stress – 2
Réponse adaptative
La menace
perdure
Réponse
adaptative
Cortisol prépare l’organisme à fuir loin
et longtemps
Impact sur le comportement
Troubles cognitifs
Troubles de la concentration
Troubles de mémoire
Difficultés à prendre des initiatives
ou des décisions
Précipitation
Agressivité
Inhibition
Troubles relationnels, isolement
Modification des conduites
alimentaires
Addictions
Consommation de psychotropes en
automédication
Impact sur la santé
Troubles du sommeil
Dépression
Douleurs
ostéoarticulaires
Troubles de l’immunité
et musculaires
Troubles cardiaques
Hypertension ↑ Cholestérol
artérielle Athérosclérose
Troubles endocriniens Troubles
Syndrome métabolique digestifs
Diabète
Fatigue Syndrome inflammatoire
Vieillissement Développement des cancers
Burnout
Si la situation
stressante se
prolonge,
« le frein lâche » (le
cortisol ne freine plus
le cerveau).
Réponse L'organisme est en
adaptative permanence activé.
Cortisol
Il s’épuise.
Comment se déclare le burnout ?
1.Surengagement : Conséquence du stress chronique prolongé (> 6 mois) ;
s’endurcit, essaie de tenir le coup, de résister ; Evolution progressive,
masquée par le déni : « On ne s’en rend pas compte. »
2.Rupture : le ressort est cassé (on ne peut plus travailler)
• Evènement émotionnel : crise de larmes au travail, angoisse trop forte pour
aller au travail,
• Evènement au niveau du corps : le corps lâche
3. Arrêt de travail prolongé : 1 à 3 ans
Symptômes du burnout
1. Epuisement physique et émotionnel
2. Dépersonnalisation (perte des capacités d’empathie,
cynisme)
3. Dégradation du sentiment d’accomplissement
professionnel
Les symptômes sont polymorphes, singuliers
en lien avec la personnalité
Affects de peur ou de terreur à l’idée de retourner au travail,
phobies d’évitement des lieux, cauchemars répétitifs à
thématique professionnelle
Symptômes du burnout
Symptômes physiques de l’épuisement professionnel:
• Fatigue persistante
• Douleurs, selon les fragilités individuelles : maux de dos, douleurs
musculaires, migraines, etc.
• Problèmes digestifs, ulcères d’estomac
• Sommeil perturbé
• Problèmes cutanés
• Perte ou gain de poids
• Infections plus fréquentes (rhume, grippe, otite, sinusite, etc.)
• Etc…
Notre corps nous envoie des messages que nous n’écoutons pas toujours.
Le burnout se manifeste particulièrement chez ceux qui ont refusé d'écouter les
signaux envoyés par leur corps et qui ont continué à s'épuiser au-delà de leurs
limites.
L’épuisement professionnel :
cercles vicieux
Epuisement
1. Fatigue physique et émotionnelle
2. Sentiment d’inefficacité
3. Démotivation, sentiment d’échec
Dégradation
des relations
Insatisfaction
Anxiété
↓ efficacité
Impact sur les Irritabilité
proches Isolement
Troubles du sommeil,
abus de tabac, alcool, psychotropes en
auto-médication…
Les facteurs favorisants
Pourquoi la prévalence du burnout augment depuis 20 ans ?
• Intensification du travail, plus de pression, vitesse d’adaptation
requise, plus d’exigences intellectuelles, dégradation de la
qualité du travail, perte de sens
• Diminution du soutien social dans le travail « débrouillez-vous »
• NTIC : exigence de rapidité et de réactivité ; envahit la vie
privée, empêche de prendre distance et de se ressourcer
• Développement du secteur des services (associe exigences
intellectuelles et émotionnelles)
• Valeur de société : suractivité > flânerie (aide à ressourcer)
• Développement des écrans dans les loisirs (focalise et met
pression)
Normes sociales
favorisant le burnout
Dépêche toi : Cette injonction nous invite à
courir en permanence. Rien ne va jamais
assez vite.
Sois parfait : Cette injonction pousse de plus
en plus de salariés à vouloir être en
permanence parfait et à craindre de faire des
erreurs.
Sois fort : pas de place pour les faibles et pour
les petits dans notre culture de la
performance et de la rapidité.
Qui est touché ?
Qui ?
• Profil de type fort
• Gèrent bien le stress collaborent bien, font face à une lourde charge de travail
sans problème
• Ne demande pas d’aide (quand ils ont un obstacle ils n’abandonnent pas, ils
serrent les dents et continuent)
• Perfectionnistes
• Exigeants avec eux-mêmes
• Refus d’entendre les messages du corps
Plus capables d’identifier les besoins des autres plutôt que d’identifier leurs
propres besoins
Ce sont des personnes qui ne s’écoutent pas assez, qui ne se plaignent pas, qui
n’exagèrent pas.
Qui est touché ?
Manque d’affirmation de soi
S’affirmer c’est savoir sans émotion envahissante, demander ou
refuser, savoir engager la conversation, verbaliser ses idées et
ses émotions lorsque c’est nécessaire, tout en gardant une bonne
relation avec son interlocuteur.
Les personnes qui manquent d’affirmation de soi au travail peuvent ne
pas savoir dire non, ne pas oser exprimer leurs opinions, ne pas
savoir faire des demandes , ou exprimer ce qu’elles ressentent.
Ces aptitudes sont pourtant essentielles pour se préserver du burn-out.
Qui est touché ?
Quelles catégories professionnelles ?
Toute profession et tout domaine professionnel
Incidence plus élevée dans le secteur des services (exigences intellectuelles +
émotionnelles)
Profession physique : pb mécanique, physique survient avant BO
Quel âge ?
• Jeunes qui ont un idéal fort, premier emploi (attentes importantes, confrontés à la
réalité qui ne correspond pas à leurs valeurs, désillusion) ; Etudiants, apprentis
• 35 à 40 ans : prioriser carrière, famille, jeune parents
• 50-55 ans : conflits de valeur, perte de sens, enjeux (plus d’expérience
professionnelle mais vulnérabilité par rapport aux valeurs : Plus envie de faire des
compromis avec ses valeurs).
Prévention
1. Prendre conscience de ses limites : Je risque le BO, je
dois faire attention à moi
2. Etre actif dans la prévention : veiller à maintenir un
équilibre entre stresseurs et ressources
3. Se ressourcer : amis, famille, loisirs choisis
4. Préserver les ressources physiques : sommeil, activité
physique
5. Qualité du travail : sens, utilité, conformité aux valeurs
personnelles, utilisation des compétences, liens avec les
autres, échanges humainement intéressants
6. Mettre le travail à sa juste place (couper avec le travail :
sas de décompression ; ne pas ruminer : exercices de
pleine conscience ; distance : autres intérêts que le
travail)
Se faire aider : les TCC
Thérapies comportementales et cognitives
Les TCC permettent
• de prendre distance par rapport aux injonctions
sociétales
• d’assouplir l’identité professionnelle
• de limiter le perfectionnisme
• de mieux entendre les messages du corps
• de mieux s’affirmer pour se protéger du burn-out
SITUATION : le N+1 me demande de fair Les TCC n
do
PENSEES :
« J'en ai marre »
« je ne vais pas y arriver »
« j'ai pas le temps »
COMPORTEMENTS :
Je reste plus longtemps au travail
EMOTIONS : Je prends un café, fume une cigarette
Colère, agacement, tristesse, culpabilité Je râle « dans ma tête »
Je ne dit rien
Cercle fermé
Se faire aider : les TCC
Psychoéducation sur les émotions : apprendre à
observer les émotions qui nous animent
Repérer les pensées et comportements qui
maintiennent les émotions désagréables et
apprendre à les assouplir
Apprendre à communiquer de façon plus affirmée
Apprendre à se relaxer (Respiration abdominale)
Pour mieux vivre au travail
Association EIPAS
www.eipas.org
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