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Formulaire de demande
Transfert à une école de votre choix à
L’INTÉRIEUR DE LA DIVISION
OU DU DISTRICT SCOLAIRE
Veuillez remplir et imprimer ce formulaire; trois (3) pages identiques seront imprimées.
Chaque page doit être signée et soumise à l’ecole de votre choix.
Nom de l’élève ____________________________________ Date de naissance ________/________/________
nom de famille, prénoms (au complet) jour mois année
Numéro MET ____________________________ Garçon Fille
(no provincial de l’élève)
Année scolaire actuelle ____________________
Anglais Français Immersion Études techno
NOM DU PROGRAMME M à 12 M à 12 française M à 12 logiques 9 à 12 Autres (veuillez préciser)
Programme auquel l’élève est actuellement
inscrit (veuillez cocher une case)
Programme visé par la demande
(veuillez cocher une case)
Pour des renseignements sur les cours et les possibilités de placement,
veuillez communiquer avec l’école que vous avez choisie.
École que l’élève fréquente actuellement _________________________________________________________________
École choisie __________________________________________________________________________________________
Année scolaire visée par la demande ____________________________________ Année scolaire _________________
Nom du père, de la mère ou du (des) tuteur(s) _____________________________________________________________
Adresse postale _______________________________________________________ Code postal ___________________
Adresse ou lieu de domicile : (choisissez une catégorie seulement)
Identique à l’adresse postale
Adresse municipale : ______________________________________________________________________________
Description officielle de la propriété où le domicile est situé
(p. ex. : la section, le canton, le rang, le lot, le bloc, le plan, etc.)________________________________________
Numéro(s) de téléphone au travail _________________________ à domicile ___________________________________
Signature du père, de la mère,
du tuteur ou de l’élève majeur _____________________________________________ Date_________________________
AVIS AU PÈRE, À LA MÈRE, AU TUTEUR OU À L’ÉLÈVE MAJEUR : Vous devez remplir ce formulaire et le faire
parvenir au directeur de l’école de votre choix au plus tard le 15 mai (un formulaire de demande par élève).
NOTA : Ce formulaire de demande ne s’applique qu’à l’admission à l’école. Les questions portant sur
l’admissibilité au transport doivent être posées au bureau de la division ou du district scolaire d’accueil.
RÉSERVÉ À L’ADMINISTRATION (à remplir par l’école choisie)
Date de réception ___________________________
Demande acceptée Oui _______ Non _______ Date d’entrée en vigueur ____________________
École à fréquenter_______________________________________ Année d’études ______________________________
Nom de la directrice ou du directeur de l’école ____________________________________________________________
Signature de la directrice ou du directeur de l’école ______________________________ Date___________________
AVIS À L’ÉCOLE D’ACCUEIL : Il faut remplir ce formulaire et en distribuer les copies selon les directives au plus tard le 30 juin.
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Transfert à une école de votre choix à
L’INTÉRIEUR DE LA DIVISION
OU DU DISTRICT SCOLAIRE
Veuillez remplir et imprimer ce formulaire; trois (3) pages identiques seront imprimées.
Chaque page doit être signée et soumise à l’ecole de votre choix.
Nom de l’élève ____________________________________ Date de naissance ________/________/________
nom de famille, prénoms (au complet) jour mois année
Numéro MET ____________________________ Garçon Fille
(no provincial de l’élève)
Année scolaire actuelle ____________________
Anglais Français Immersion Études techno
NOM DU PROGRAMME M à 12 M à 12 française M à 12 logiques 9 à 12 Autres (veuillez préciser)
Programme auquel l’élève est actuellement
inscrit (veuillez cocher une case)
Programme visé par la demande
(veuillez cocher une case)
Pour des renseignements sur les cours et les possibilités de placement,
veuillez communiquer avec l’école que vous avez choisie.
École que l’élève fréquente actuellement _________________________________________________________________
École choisie __________________________________________________________________________________________
Année scolaire visée par la demande ____________________________________ Année scolaire _________________
Nom du père, de la mère ou du (des) tuteur(s) _____________________________________________________________
Adresse postale _______________________________________________________ Code postal ___________________
Adresse ou lieu de domicile : (choisissez une catégorie seulement)
Identique à l’adresse postale
Adresse municipale : ______________________________________________________________________________
Description officielle de la propriété où le domicile est situé
(p. ex. : la section, le canton, le rang, le lot, le bloc, le plan, etc.)________________________________________
Numéro(s) de téléphone au travail _________________________ à domicile ___________________________________
Signature du père, de la mère,
du tuteur ou de l’élève majeur _____________________________________________ Date_________________________
AVIS AU PÈRE, À LA MÈRE, AU TUTEUR OU À L’ÉLÈVE MAJEUR : Vous devez remplir ce formulaire et le faire
parvenir au directeur de l’école de votre choix au plus tard le 15 mai (un formulaire de demande par élève).
NOTA : Ce formulaire de demande ne s’applique qu’à l’admission à l’école. Les questions portant sur
l’admissibilité au transport doivent être posées au bureau de la division ou du district scolaire d’accueil.
RÉSERVÉ À L’ADMINISTRATION (à remplir par l’école choisie)
Date de réception ___________________________
Demande acceptée Oui _______ Non _______ Date d’entrée en vigueur ____________________
École à fréquenter_______________________________________ Année d’études ______________________________
Nom de la directrice ou du directeur de l’école ____________________________________________________________
Signature de la directrice ou du directeur de l’école ______________________________ Date___________________
COPIE À LA DIVISION OU AU DISTRICT SCOLAIRE (CONSERVER À DES FINS DE VÉRIFICATION)
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Nom de l’élève ____________________________________ Date de naissance ________/________/________
nom de famille, prénoms (au complet) jour mois année
Numéro MET ____________________________ Garçon Fille
(no provincial de l’élève)
Année scolaire actuelle ____________________
Anglais Français Immersion Études techno
NOM DU PROGRAMME M à 12 M à 12 française M à 12 logiques 9 à 12 Autres (veuillez préciser)
Programme auquel l’élève est actuellement
inscrit (veuillez cocher une case)
Programme visé par la demande
(veuillez cocher une case)
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École que l’élève fréquente actuellement _________________________________________________________________
École choisie __________________________________________________________________________________________
Année scolaire visée par la demande ____________________________________ Année scolaire _________________
Nom du père, de la mère ou du (des) tuteur(s) _____________________________________________________________
Adresse postale _______________________________________________________ Code postal ___________________
Adresse ou lieu de domicile : (choisissez une catégorie seulement)
Identique à l’adresse postale
Adresse municipale : ______________________________________________________________________________
Description officielle de la propriété où le domicile est situé
(p. ex. : la section, le canton, le rang, le lot, le bloc, le plan, etc.)________________________________________
Numéro(s) de téléphone au travail _________________________ à domicile ___________________________________
Signature du père, de la mère,
du tuteur ou de l’élève majeur _____________________________________________ Date_________________________
AVIS AU PÈRE, À LA MÈRE, AU TUTEUR OU À L’ÉLÈVE MAJEUR : Vous devez remplir ce formulaire et le faire
parvenir au directeur de l’école de votre choix au plus tard le 15 mai (un formulaire de demande par élève).
NOTA : Ce formulaire de demande ne s’applique qu’à l’admission à l’école. Les questions portant sur
l’admissibilité au transport doivent être posées au bureau de la division ou du district scolaire d’accueil.
RÉSERVÉ À L’ADMINISTRATION (à remplir par l’école choisie)
Date de réception ___________________________
Demande acceptée Oui _______ Non _______ Date d’entrée en vigueur ____________________
École à fréquenter_______________________________________ Année d’études ______________________________
Nom de la directrice ou du directeur de l’école ____________________________________________________________
Signature de la directrice ou du directeur de l’école ______________________________ Date___________________
COPIE AUX PARENTS OU AUX TUTEURS
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