QCM radio pédiatrie
Affections de l’appareil digestif chez le nouveau-né (0-21 jours)
1. Quel est l'examen primordial pour explorer la cavité abdomino-pelvienne en
pédiatrie
A. Scanner
B. Échographie
C. Radiographie pulmonaire
D. IRM
2. Quels sont les trois points fixes identifiés à 24 heures de vie sur une radiographie
abdominale sans préparation (ASP) chez un nouveau-né?
A. Rate, pancréas, vésicule biliaire
B. Estomac, première portion du duodénum, rectum
C. Rein, vessie, rectum
D. Vésicule biliaire, estomac, intestin grêle
3. Quelle est la contrainte principale du scanner dans l'imagerie pédiatrique digestive?
A. Irradiation
B. Injecton d’iode
C. Balisage digestif
D. Enfant agité
4. Quelle pathologie est souvent associée à une image de "double bulle" sur une
radiographie simple?
A. Atrésie duodénale
B. Atrésie du grêle
C. Maladie de Hirschsprung
D. Péritonite méconiale
5. Quel signe échographique peut être observé dans le mésentère commun chez un
nouveau-né?
A. Signe de la pseudo-masse mésentérique
B. Tourbillon ou "Whirlpool sign"
C. Pneumatose pariétale
D. Calcifications péritonéales
6. Quel est le premier examen à réaliser chez un nouveau-né pour vérifier la
progression de la pneumatization digestive?
A. Scanner
B. Échographie
C. ASP
D. Lavement opaque
7. Quelle sont les principale indication des opacifications digestives chez les nouveau-
nés?
A. Étude du calibre intestinale
B. Recherche d'anomalies osseuses
C. Thérapeutique dans l'invagination intestinale aiguë (IIA)
D. Détermination du type d'occlusion
8. Quelle est la contrainte anatomique spécifique à l'imagerie pédiatrique digestive lors
de l'utilisation du scanner?
A. Irradiation
B. Injecton d’iode
C. Balisage digestif
D. Pauvreté graisseuse en péri-digestive
9. Quelle pathologie néonatale est caractérisée par une occlusion basse et complète sur
une radiographie simple?
A. Atrésie duodénale compléte haute
B. Atrésie du grêle basse complete
C. Mésentère commun haute
D. Péritonite méconiale
10. Quel est l'objectif principal des radiographies simples chez un nouveau-né présentant
une occlusion néonatale?
A. Confrmer le diagnostic clinique
B. Déterminer la topographie haute ou basse de l'occlusion
C. Rechercher des anomalies osseuses
D. Toutes les réponses ci-dessus
Affections de l’appareil digestif chez le nourrisson (21 jours – 2 ans)
1. Quelle est la caractéristique clinique typique de la sténose hypertrophique du pylore (SHP)
chez le nourrisson ?
A. Constipation
B. Vomissements de lait caillé en jet après les repas
C. Diarrhée sévère
D. Douleur abdominale chronique
2. Comment se manifeste l'invagination intestinale aiguë chez le nourrisson ?
A. Constipation sévère
B. Douleurs abdominales diffuses
C. Vomissements intermittents
D. Vomissements de lait caillé
3. Quels critères échographiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic de sténose
hypertrophique du pylore ?
A. Stase gastrique et hyperpéristaltisme antral
B. Hypertrophie hypoéchogène du muscle pylorique
C. Diamètre de l'olive supérieur à 5 mm
D. Présence d'un boudin d'invagination
4. Quelle est la caractéristique radiographique typique de l'invagination intestinale aiguë à
l'ASP ?
A. Double bulle
B. Calcifications péritonéales
C. Opacité en cocarde
D. Stase gastrique
5. Quel est l'âge typique de manifestation de la sténose hypertrophique du pylore ?
A. À la naissance
B. Entre la 1ère et la 2ème semaine de vie
C. Entre la 3ème et la 4ème semaine de vie
D. Après 2 ans
6.Quel est le critère échographique spécifique utilisé pour confirmer le diagnostic de sténose
hypertrophique du pylore ?
A. Épaississement du muscle pylorique > 3mm
B. Longueur de l'épaississement > 10mm
C. Diamètre de l'olive > 5mm
D. Absence d'hyperpéristaltisme antral
7.Quelle est la caractéristique clinique de l'invagination intestinale aiguë qui peut indiquer
une strangulation mésentérique artérielle ?
A. Vomissements bilieux en jet
B. Rectorragies
C. Pâleur et atonie
D. Douleurs abdominales paroxystiques
8.Quelle est la procédure utilisée à visée thérapeutique pour la réduction du boudin iléo-
caecal dans l'invagination intestinale aiguë ?
A. Échographie Doppler
B. Lavement aux hydrosolubles
C. Radiographie standard
D. Chirurgie immédiate
9.Quel critère échographique est spécifique pour l'invagination intestinale aiguë ?
A. Hypertrophie du muscle pylorique
B. Image en cocarde en coupe transversale
C. Stase gastrique
D. Signe de l'épaulement antro-pylorique
10. Quelle est la caractéristique clinique de la sténose hypertrophique du pylore qui peut
entraîner une urgence hydroélectrolytique ?
A. Constipation sévère
B. Diarrhée persistante
C. Vomissements récurrents de liquide clair
D. Vomissements de lait caillé en jet après les repas
Affections chez 2-15 ans
1. Quel est le critère diagnostique principal de l'appendicite aiguë chez le petit enfant?
A. Fièvre élevée
B. Douleur lombaire
C. Migration de la douleur de péri ombilicale, épigastrique puis fosse iliaque droite
D. Vomissements intermittents
2. Quel est le pic de survenue du diverticule de Meckel?
A. À la naissance
B. Vers l'âge de 2 ans
C. Vers l'âge de 3 ans
D. Vers l'âge de 6 ans
3. Quelle est la complication possible du diverticule de Meckel?
A. Pancréatite
B. Invagination intestinale aiguë
C. Péritonite
D. Appendicite
4. Quels sont les critères diagnostique échographique de la purpura rhumatoïde?
A. Masse homogène de densité liquidienne
B. Épaississement pariétal duodénal
C. Épanchement péritonéal
D. Stercolithe calcifié
5. Quelle est la particularité pédiatrique des colites inflammatoires, en particulier de la
maladie de Crohn?
A. Atteinte prédominante du côlon ascendant
B. Présence fréquente d'anomalies anales
C. Début exclusif après l'âge de 14 ans
D. Tableau clinique différent de celui des adultes
6. Quel critère échographique confirme le diagnostic de la sténose hypertrophique du pylore
(SHP)?
A. Absence d'épaississement du muscle pylorique
B. Présence d'un épanchement péritonéal
C. Épaisseur du muscle pylorique > 3 mm
D. Longueur de l'épaississement < 10 mm
7. Quel est le symptôme caractéristique de l'invagination intestinale aiguë?
A. Vomissements de lait caillé
B. Douleur lombaire
C. Cris incessants
D. Absence de douleur abdominale
8. Quelle complication peut survenir chez un enfant atteint de purpura rhumatoïde? ???
A. Hémorragie gastro-intestinale
B. Appendicite aiguë
C. Péritonite méconiale
D. Diverticulite de Meckel
9. Quel critère biologique peut être observé dans l'appendicite aiguë?
A. Thrombocytopénie
B. Élévation de la créatinine
C. Polynucléose
D. Hypoglycémie
10. Quelle est la particularité pédiatrique des colites inflammatoires, en particulier de la
maladie de Crohn?
A. Atteinte prédominante du côlon ascendant
B. Présence fréquente d'anomalies anales
C. Début exclusif après l'âge de 14 ans
D. Tableau clinique identique à celui des adultes
Imagerie des masses abdominales chez l’enfant
Question : Quelle est la technique d'imagerie de première intention la plus contributive pour
évaluer une masse abdominale chez un nouveau-né ?
a. IRM
b. Scanner
c. Échographie
d. Radiographie
Question : Quel est l'intérêt de l'ASP dans l'évaluation des masses abdominales chez l'enfant
a. Préciser la nature kystique
b. Analyser la vascularisation
c. Évaluer l'extension locale
d. Observer les plages graisseuses
Question : Quand une cytoponction ou une biopsie radioguidée peut-elle être réalisée sur
une masse tumorale chez un enfant ?
a. Uniquement en cas de métastases
b. Si l'échographie ne donne pas de résultats concluants
c. En cas de suspicion de malignité
d. Après l'intervention chirurgicale
Question : Comment le diagnostic prénatal d'une masse abdominale chez le fœtus est-il
confirmé ?
a. Par IRM
b. Après la naissance
c. Par échographie
d. Par scanner
Réponse : b. Après la naissance
Justification : Bien que l'échographie puisse détecter une masse abdominale pendant la
grossesse, la confirmation définitive n'est possible qu'après la naissance.
Question : Quelles information fournit l'échographie abdominale pour évaluer une masse
rénale chez l'enfant ?
a. Mesurer les trois dimensions
b. Analyser la vascularisation
c. Observer les plages graisseuses
d. Préciser l'origine rétro-péritonéale
Question : Quelle est la technique d'imagerie privilégiée pour évaluer les métastases
pulmonaires d'un neuroblastome ?
a. IRM
b. Échographie
c. Scanner
d. Radiographie du thorax
Question : Quelle tumeur rénale touche principalement les enfants de moins de 6 mois ?
a. Néphroblastome
b. Neuroblastome
c. Néphrome mésoblastique congénital
d. Adénocarcinome du rein
Justification : nephroblastome et neuroblastome : 3 ans ; adenocarcinome : age adulte et
grand enfant ; nephrome mesoblastique congenital avant l’âge de 3 mois
Question : Quel examen est particulièrement utile pour évaluer l'extension vasculaire d'une
masse rénale ?
a. Radiographie
b. Échographie Doppler
c. Scanner
d. IRM
Question : Quelle est la tumeur maligne du foie la plus fréquente chez les enfants entre 3 et
4 ans ?
a. Neuroblastome
b. Hépatoblastome
c. Hépatocarcinome
d. Adénocarcinome du foie
Question : Quelle est la méthode d'imagerie préférée pour évaluer une masse abdominale
chez un enfant en cas de suspicion de lymphome abdominal ?
a. Radiographie
b. IRM
c. Échographie
d. Scanner
Question : Quelle est la localisation préférentielle du neuroblastome chez l'enfant ?
a. Foie
b. Cerveau
c. Surrénale
d. Reins
Question : Quelle est l'utilité principale de la scintigraphie à la MIBG dans le contexte d'un
neuroblastome ?
a. Mesurer les dimensions de la tumeur
b. Poser le diagnostic
c. Évaluer l'extension des métastases
d. Suivre la réponse au traitement
Question : Quelle est la masse hépatique la plus fréquente jusqu'à l'âge de 6 mois ?
a. Hépatoblastome
b. Neuroblastome hépatique
c. Hémangio-endothéliome hépatique solitaire
d. Adénocarcinome du foie
Justification : hépatoblastome : 3-4 ans ; neuroblastome ( système nerveux )
Question : Quel type de tumeur du rein n'a pas de prépondérance de sexe et atteint
généralement un seul rein entre 1 et 5 ans ?
a. Neuroblastome
b. Néphroblastome
c. Néphrome mésoblastique congénital
d. Adénocarcinome du rein
Question : Quelle est la méthode d'imagerie recommandée pour évaluer l'extension des
ganglions locorégionaux d'un lymphome abdominal chez un enfant ?
a. Radiographie
b. Échographie
c. Scanner
d. IRM
Question : Quel est le principal avantage de l'IRM par rapport au scanner dans l'évaluation
d'une masse rénale chez un enfant ?
a. Moins d'exposition aux radiations
b. Meilleure évaluation de l'extension vasculaire
c. Plus rapide
d. Moins coûteuse
Question : Quelle est la tumeur hépatique maligne qui survient chez le grand enfant et est
associée à un foie pathologique ?
a. Hépatoblastome
b. Hépatocarcinome
c. Adénocarcinome du foie
d. Hémangio-endothéliome hépatique diffus
Question : Quelle tumeur hépatique maligne est caractérisée par une évolution marquée par
une phase de croissance, suivie de calcifications et de régression spontanée de la lésion ?
a. Hépatoblastome
b. Hépatocarcinome
c. Hémangio-endothéliome hépatique solitaire
d. Adénocarcinome du foie
Question : Quelle est la technique d'imagerie la plus appropriée pour évaluer une masse
pelvienne chez une fille avec une suspicion de kyste ovarien ?
a. Radiographie
b. Échographie
c. Scanner
d. IRM