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2571
DIRECTION GÉNÉRALE DES IMPÔTS
IMPÔT SUR LES SOCIÉTÉS (ET CONTRIBUTIONS ASSIMILÉES) N° 12403 * 05
MODÈLE OBLIGATOIRE
RELEVÉ D'ACOMPTE (art. 362 de l’annexe III au CGI)
Ne pas utiliser ce relevé pour une autre période
Jours et heures de réception
Adresse du service
où ce relevé d'acompte doit être déposé
Au plus tard le
(date limite de paiement)
Identification du destinataire
Adresse de l'établissement
(quand celle-ci est différente de l'adresse du destinataire)
Rayez les indications pré-imprimées qui ne correspondent plus à la situation exacte de l'entreprise, rectifiez-les en rouge
SIE NUMERO DE DOSSIER CLE EXERCICE SOCIAL CDI CODE SERVICE
N° d'identification de l'établissement (SIRET)
MODALITES DE CALCUL ET DE PAIEMENT (voir notice)
L'arrondissement des bases et des cotisations s'effectue à l'euro le plus proche (Cf. les règles d'arrondissement, page 1 de la notice n° 2571 NOT).
PAIEMENT, DATE, SIGNATURE RESERVE A L'ADMINISTRATION
Date : Signature : Somme Date : Date de réception
N° d'opération :
Téléphone : Si vous payez par chèque, utilisez un chèque barré établi impérativement à l'ordre du TRESOR PUBLIC.
Par télépaiement obligatoirement si vous relevez de la compétence de la DGE.
Adresse éléctronique : Les redevables dont le CA HT > 760 000 € doivent payer par virement sur le compte de Trésor à
la BANQUE DE FRANCE. Veuillez communiquer les éléments suivants à votre banque :
Paiement par virement bancaire : SIE :
RIB :
Paiement par imputation (1) : REFERENCE : (2)
(1) souscrire le document de demande d'imputation d'une créance fiscale n° 3516-SD, disponible sur www.impots.gouv.fr ou auprès du service des impôts des entreprises.
(2) en cas de paiement par virement, cette référence est à transmettre à votre banque, sans rien ajouter ni avant, ni après et sans oublier les "/".
CADRE RESERVE A LA CORRESPONDANCE
N° 2571 – 2008 01 20273 PO – (SDNC 1152) – Février 2008
VERSEMENTS D'IS ET CONTRIBUTIONS ASSIMILEES
Minoration
Montants indicatifs Imputations Montants à payer
(art.1668 du CGI)
Impôts sur les Sociétés AA 01 03 04
Imposition Forfaitaire Annuelle de l'année 05
Contribution sur les Revenus Locatifs AC 07
Contribution Sociale AD 08 09
MONTANT TOTAL A PAYER : 10
La charte du contribuable : des relations entre l'administration fiscale et le contribuable basées sur les principes de simplicité, de respect et d'équité.
Disponible sur www.impots.gouv.fr et auprès de votre service des impôts.
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AIDE AU CALCUL D'ACOMPTE - IS ET CONTRIBUTIONS ASSIMILEES
Cette page constitue une aide au calcul du paiement de l'IS et des contributions assimilées. Les montants inscrits dans les cases 01 à 10 sont à reporter
au recto de l'imprimé à retourner au service
A - Impôt sur les Sociétes (IS)
Détermination des acomptes bruts Base Taux Montant
A01 Acompte d'impôt sur les sociétes (au taux normal)
A02 Acompte d'impôt sur les sociétés (au taux réduit)
L
A03 Acompte sur résultat net de concession des licences
d'exploitation et inventions brevetables *
* En fonction de la date d'ouverture de l'exercice (cf.notice)
U
A04 Total (lignes A01 à A03)
A05 Régularisation du 1er acompte
LC
A06 Montant d'acompte d'IS dû (ligne A04 +/- A05)
Crédits à déduire Montant
A07 Report en arrière des déficits
A08 Crédit d'impôt pour investissement en Corse
A09 Crédit d'impôt recherche
A10
Versement
A11
A
Imputation de l'excédent du précédent exercice (ne concerne que le 1er acompte de l'exercice en cours)
Total des imputations sur IS (lignes A07 à lignes A10) 01
Montant
C
A12 Montant de l'IS à payer (ligne A06 - ligne A11), éventuellement plafonné (Cf.ligne A13) 03
A13 Si vous estimez que le montant des acomptes déjà versés (le présent acompte compris) est égal ou supérieur au
montant de la cotisation totale dont vous serez redevable pour l'exercice concerné (article 1668 du CGI), cochez
AU
cette case 04
B - Imposition Forfaitaire Annuelle (IFA)
B01 Chiffre d'affaires HT de N-1 et produits financiers
B02 Montant d'I.F.A. à verser au titre de N 05
C - Contributions assimilées
Contribution sur les Revenus Locatifs Base Taux Montant
E
C01 Taxe brute
C02 Montant de contribution sur les revenus locatifs à payer 07
ID
Contribution Sociale Base Taux Montant
C03 Taxe brute
C04 Régularisation du 1er acompte
A
C05 Montant de contribution sociale à payer (ligne C03 +/- C04), éventuellement plafonné (Cf. ligne C06) 08
C06 Si vous estimez que le montant des acomptes déjà versés (le présent acompte compris) est égal ou supérieur au
montant de la cotisation totale dont vous serez redevable pour l'exercice concerné (article 1668 du CGI), cochez
cette case 09
D - Montant total du versement
D01 Montant total à payer (cases 03 + 05 + 07 + 08) 10
Les dispositions des articles 39 et 40 de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés modifiée par la loi n° 2004-801 du 6 août 2004
garantissent les droits des personnes physiques à l'égard des traitements des données à caractère personnel.