ANNEE 2019 - 2020 - L2 - 1¢ session du Semestre 4 — Epreuve SNS 1114 EPREUVE DE L’UE : SNS 1114 (Systéme Nerveux et Organes des Sens) 12 - 1ére session Semestre 4 - Durée : 2h 26/11/2020 Pour les 40 OCD suivants, cochez la case A si la proposition vous parait vraie ou la case B si la proposition vous parait fausse, sachant qu'une réponse correcte vaut +2 points, une réponse incorrecte -2 points et aucune réponse 0 point, Répondre aux 20 QCD suivants (numérotés de 1 4 20) sur la feuille n°V/de lecture otique SNS 1114.1 v 1, La pneumatisation secondaire de Ia face résulte d’ ésorption de I ‘iron: eae eee Ite d’une résorption deV’os environnant /} 3. Le cristallin dérive du mésoblaste (> 4. Lroreille interne dérive aussi de Pentoblaste (2, 5. La fenétre ronde compense Pincompressibilité du liquide périlympbatique ( 26. Les bourgeons de la face dérivent de Pectoderme stomodéal {> 7. Les erétes ampullaires sont des stato-récepteurs stimulés par fa position de Ia tate (2 8. La fente colobomique se ferme complétement 4 la 6** semaine de vie intra-utérine a 9. L’accommodation de Pimage est due 4 Ia contraction du muscle eiliaire 10. La face se développe A partir de Ia 4* semaine de vie intra-utérine 11. La placode otique est 4 Vorigine de Voreille moyenne 12. Le limbe contient le systéme d’évacuation de Phumeur aqueuse (} 13. Le lobe de Forcille est pauvre en terminaisons nerveuses. 9 SNS 1114.2 14. Les somites proviennent du mésoblaste para-axial /] 15. Le cOne médullaire s’arréte au bord supérieur de la 2** vertébre lombale (L2) (} 16. Les voies de la sensibilité nociceptive et de la sensibilité proprioceptive inconsciente relatives aux membres empruntent la commissure grise f) 17. La colonne intermédiolatérale du systéme sympathique s’étend des neuroméres C8 & L2 (1° 18. La colonne somatomotrice branchiale correspond au noyan ambigu, au noyau moteur du VII & du Vt 19. Le faisceau réticulospinal ventral est activateur du tonus des muscles striés & contraction volontaire{) 20. Le neuropore postérieur se ferme au 23 jour ;), Répondre aux 20 QCD suivants (numéro! SNS 1114.2 (suite) 1. L’aire dela compréhension du langage écrit est située au niveau du gyrus angulaire de 'hémisphére dominant /} 2. La colonne intermédiolatérale du systéme nerveux sympathique s"étend des neuroméres C8 a L2 f} 3, Le métencéphale est 4 Porigine de Ia formation du pont et du cervelet , 4. Le bras antérieur de la capsule interne est occupé par la composante corticospinale du faisceau pyramidal rey 5. L’aire motrice supplémentaire est située sur la face latérale du cerveau et en avant du gyrus précentraly > 6. La substance noire est inhibiteur naturel du striatum () SNS 1114.3 S 7. Une hyperstimulation du parasympathique entraine un myosis 2 8. Une hyperstimulation du sympathique entraine une bronchodilatation sant 9, Les thermorécepteurs au chaud sont stimulés& partir de 60° de température eutanée(> : 10. Les récepteurs sensitifs sont dits phasiques lorsqu’ils s’adaptent en moins dane minute (_ 11. Les barorécepteurs sont des mécanorécepteurs\ . 421M existe 03 conditions pour une transmission fide de "information sensorel és de 1 4 20) sur la fouille n'2 de lecture otique Page 1/10uve SNS 1114 ANNEE 2049 - 2020 - L2 - 14 session du Semostre 4 - Epre! oy A face externe dela / 13. 1a depoarsation de cline nervese se traduit par une prédominance des cations 8 FSS membrane ' p14, La stimulation an ne récepteur membranaire “7.18. Le phénoméne de sensibilité différenticlle est ié la nature de Ia stimulation ‘16. Les réceptewrs nicotiniques sont spéeifiques an systéme nerveux parasympathique, AIT. Lrouverture des canaux K+ entraine une repolarisation de a membrane newronale, | tas intense 18. C'est amplitude du potentiel d'action qui permet de distinguer un stimulus faible @ 80 ets comportement 729, Jeniveau le plus complexe dela phase de 'intégration de Minformation ‘sensorielle es {ntellectuel, 0. Les effets physiologiques des systémes sympathique et parasympathique sont toujours antagonists. Q.C.M. 7 Pour répondre a ces questions, remplir au stylo la case de ow des item(s) correspondant tla (ou a = bonne(s) réponse(s), sachant que : une réponse correcte vaut +2 points, une réponse incorrecte -I point aucune réponse 0 point. Pour les questions patron de réponse une réponse correcte vaut +2 points ef une réponse incorrecte 0 point. Répondre aux 40 QCM suivants (numérotés de 21 4 59) sur la feuille n°1 de lecture otique SNS 1114.1 24. Les sinus paranasaux sont : ‘A. Des cavités pneumatiques SB. Pairs .. Situés dans la capsule nasale cartilagineuse primitive D. Tapissés d'une muqueuse pituitare E, Dus une sailie de la muquense de a cavité nasale 22. Cocher les items justes. Les sinus ‘A, Fronto-nasaux 6) Ci Mandibutaires @. sphénoides E. inférieurs (3) 23. Au cours de la formation du palais A. La cloison nasale divise la fosse nasale primitive EB. Les 2 bourgeons nasaux internes fusionnent sur la ligne médiane ct donnent un palais primaire antérieur ~C. Le palais est fermé 4 S12 “D. Les 2 lames palatines se soudent au palais primaire & Ia fin de S9 +E. La cloison nasale se soude au palais primaire a S10 24. Quels sont les items qui définissent Ia fente labio-palatine ? ‘A. Altération de la fusion des bords atéraux du palais primaire avec les bords antérieurs des lames palatines B, Succion et alimentation impossibles au nourrisson C. Déficit de fusion de epithelium de la gouttiére tacrymo-nasale (. Altération de la fusion des parties molles de la lévre supérieure (© Unilatérale ou bilatérale 25. Quelles sont les définitions justes ? Le colobome irien désigne : TA. La fusion des 2 globes oculaires ‘ C. << SB. Veil unique médian non fonctionnel AZ Un défaut de fermeture de la fente colobomique {0. Labsence deformation des paupitres [iris tncomptet 26. Quelles sont les définitions fausses ? La cyclopie désigne = G. La fusion des 2 globes oculaires B. L’aiil unique médian non fonctionnet Ot & Un défaut de fermeture de la fente colobomique ). Ltabsence de formation des paupiéres E2viies incompet Page2/10AANNEE 2019 - 2020 - L2 - 1ére session du Semestre 4 — Epreuve SNS 1114 27. Cochez les éléments structuraux de la tunique fibreuse A. Choroide /Sclérotique [Link] D. Cristaltin ® EComnée 28. Quels sont les milieux transparents ? Ps Cornée B. Pupille Cristattin Papille @©Corps vitré 29. Cochez les items qui appartiennent & oreille moyenne & Vésicules otiques B. Récessus tubo-tympaniques @. Caisse du tympan D, Labyrinthe 5B ‘Trompe d’Eustache F. Vestibule 30. Cochez les items qui appartiennent 4 Voreille interne A. Vésicules otiques B. Récessus tubo-tympaniques C. Caisse du tympan ~ (D Labyrinthe E. Trompe d’Eustache (E Vestibule 31. Quelles sont les structures de la eaisse du tympan ? 5 A. Enclume B. Etrier (C&. Cavités mastoidiennes (D. Trompe a’Eustache E. Marteau 32. Cochez les associations exactes ‘A. Canal semi-circulaire externe Vestibule osseux =<. Rampe vestibulaire Vestibule osseux * 3 Canal cochléaire Vestibule membraneux (C, Organe de Corti Utrieule Canal endolymphatique Aqueduc du vestibule 33. L’épithélium pigmentaire de la rétine — (@ Protége les photorécepteurs B. Protége Ia choroide ) EG “C. Ajmste te flux tumineux @;Nourrit les couches externes de a rétine @isole tes photorécepteurs 34, Aprés transformation des stimuli lumineux en influx nerveux, ce dernier est conduit par : , Ql Les cellules ganglionnaires Les cellules bipolaires 1D _C. Les cénes et les batonnets des photorécepteurs ‘D. La rhodopsine et (B Les pédicules et sphérules des photorécepteurs 35. Cochez les éléments de article externe des dendrites ou expansions externes des photorécepteurs A. Appareil de Golgi trés développé B. Mitochondries CDisques aplatis D. Rhodopsine Ci connectif 36. Quelies sont les cellules dont les noyaux constituent la couche des grains internes de la rétine visuelles ? @ Ganglionnaires( 9 € Bipotaires E. A céne et 4 bifonnet &. DeMalier [Link] tympan A. Sépare complitement le conduit auditif externe de ’oreille moyenne (GB A un revétement interne épithélial simple pavimenteux ‘Transmet les vibratiosis sonores i la chaine des osselets 7 . Est Porgane phonorécepteur E) Collecte tes ondes sonores 38,.A, propos de la strie vasculaire. Cochez les propositions justes. - ‘Labyrinthe membraneux antérieur ‘@beerétion de Pendolymphe C. Résorption de l’endolymphe 2, Ep. Bpithétinm prismatique simple pithélinm stratife vascalariséANNEE 2019 - 2020 - L2 - 1 session du Semestre 4 - Epreuve SNS 1114 . 139, Quelles sont les assoclations correctes ? Lobe de Voreille B. Macules sacculaires: Richesse en ccllules adipeuses Cellules vestibulaires 1 .. Crétes ampullaires Membrane otolithique ¢. @D) Organe de Corti ——- Membrana tinctoria 3 Pavitlon Follicules pilo-sébacés 40, Quelles sont les cellules de soutien de Porgane de Corti ? / (i Cellules de In pente int C. Cellules vestibulaires E. Cellules auditives externes (ZB. Cellules de Deiters D. Piliers externes SNS 1114.2 41. Vous examinez. un patient qui ne sent nile chaud nile froid, mais sent le toucher fin. Vous conclnez ‘A. Uneatteinte du cordon dorsal de Ia moclle spinale B. Une atteinte du cordon tatéral de la moelle spinale PUKE: Uncatteinte centromédulla D. Une atteinte des fibres de Ia se E. Une atteinte des fibres d tact épic 42, Vous examinez un patient qui a une paralysie du membre inféricuré gauche, un trouble de la sensibilité thermoalgésique du membre inféricur droit dout Ia limite supérieure est située au pli de l’aine. Vous concluez A: ‘A. Unsyndrome de Brown Séquard B._ Une Késion du cordon latéral gauche de la molte lombale wr ¥ & Une atteint au niveau du neuromére L1 gauche Unc atteinte du faisceau corticospinal latéral gauche E. Uneatteinte au niveau du neuromére Lt droit 43. Vous examinez. un patient chez qui vous observez les signes abolition du réfiexe crémastérien droit. Vous évoquez les possi i Une atteinte motrice des muscles adducteurs et iliopsoas B. Uneatteinte des racines LAL2 gauch G. Une atteinte des racines L1 L2 droites D. Uncatteinte de la partie droite du neuromére Lt droit E. Une atteinte du neuromére L4 droit ivants : paralysie de adduction de la cuisse droite, tés suivantes : 44. Vous examinez. un patient qui a une paralysie de extension de Panti-bras droit chez qui vous trouvez une abolition du réflexe tricipital droit et un trouble de la sensibilité thermoalgésique intéressant le médius droit. Vous évoques les possibilités suivantes : # ‘Une paralysie des museles de Ia loge postérieure du bras droit Une atteinte de Ia racine C7 droite ‘ G, Une atteinte concernant le neuromére C7 droit 'D. Une atteinte concernant le neuromére C7 gauche E. Uneatteinte du neuromére C8 droit 45. Vous opérez une tumeur du 4éme ventricule et vous faites une Iésion au niveau du plancher du 4éme ventricule qui conduit A un arrét cardiaque. Vous concluez A un ‘A. Une atteinte du trigone du XI B. Uneatteinte du trigone du X C. Une atteinte de I'area postrema . Une atteinte de Vaire vestibulaire gauche & Une atteinte du noyau cardiopneumoentériqueANNEE 2019 - 2020 - L2 - 1° session du Semestre 4 - Epreuve SNS 1114 46. Vous examinez un patient chez qui vous trouvez un trouble de Vinitiation du mouyement en dehors de toute paralysie. Vous concluez i : —— A, Une atteinte du centre semiovale droit. (GP Une atteinte de Paire motrice supplémentaire C. Une atteinte de la capsule interne gauche D. Unc atteinte du pallidum gauche E, Une lésion située au niveau de Ia face médiale du lobe frontal 47. Vous examinez. un patient chez qui vous [Link] hypotonie des membres et des mouvements automatiques, rapides et de faible amplitude. Vous envisagez,les cas suivants : Une chorée B. Une athétose C. Un syndrome de Parkinson > Une lésion du striatum E. Une sion du pallidum 48. Vous examinez un patient qui a une asynergie, une dysmétrie et une adiadococinésie et une hypotonie intéressant le cdté droit. Vous évoquez les possibilités suivantes : A. Une atteinte de Ia sensibilité proprioceptive consciente B. Un syndrome cérébelleux droit ZG. Une atteinte du néocervelet et du paléocervelet, droits ~ “B. Une atteinte du néocervelet et du paléocervelet, gauches E. Une atteinte de Parchéocervelet droit 49. Vous examinez un patient chez qui vous observez. une mydriase droite, une ptose de In paupiére supérieure droite avec une impossibilité de porter lal droit latéralement, médialement et en bas et médialement. Vous évoquez les possibilités suivantes : ‘A. Une atteinte du nerf facial droit B. Une atteinte du nerf facial gauche C._ Une atteinte du nerf oculomoteur droit ‘D. Une atteinte du nerf abducens droit {E. Une atteinte du nerf trochléaire droit 50. Vous examinez demandez 4 un patient d’allumer une bougie. Vous constatez qu’il frotte directement Ia bougie sur In boite d’allumettes. Vous coneluez 4 une : ‘A. Un grasping-reflex B. Une atteinte du lobe pariétal du cerveau dominant G. Une apraxie idéomotrice Une atteinte du gyrus angulaire gauche a Une apraxie idéatoire 51. Vous examinez un patient droitier. Vous trouvez qu'il vous comprend, mais qu’il ne peut pas articuler les sons, Vous coneluez i une : ‘A. Une aphasie de compréhension £€ B_ Une aphasie motrice > Une atteinte du pied du gyrus précentral gauche D. Une atteinte du gyrus angulaire gauche E. Uneatteinte de la partie moyenne du gyrus temporal supérieur 52. Vous examinez un patient et vous lui trouver une paralysic du membre inféricur droit. Vous évoquez les possibilités suivantes au niveau du cerveau : A. Une atteinte au niveau de la partie moyenne du gyrus précentral B. Une atteinte au niveau du pied du gyrus précentral C. Une atteinte au niveau du lobule paracentral droit D. Une atteinte au niveau du gyrus cingulaire gauche E. Une atteinte au nivean du lobule paracentral gaucheANNEE 2019 - 2020 - L2- 4 session du Semestre 4- Epreuve SNS 1114 Ass 53, Vous examinez um patient chez qui vous trouvex une abolition des réflexes cutanés abdominaux & hauteur de Pombitic. Vous concluez. A : ol ‘&. Uneatteinte du neuromére T6 ‘B. Unc atteinte du neuromére T12° 2 Uneatteinte du neuromére T4 D) Unc atteinte du neuromére TLO {(< E. Uneatteinte du neuromére Li 54. Coupe axiale de la moelle cervicale (semi schématique) ‘A. Faisceau corticospinal latéral et ventral B. Faisceaux spinocérébelleux ventral et dorsal fie & Falsceawsspinothatamiques ventral et dorsal D, Faisceau gracile et cunéiforme E. Faisceau rubrospinal 55, Coupe axiale du trone eérébral passant par la partie moyenne du pont (semi sehématique) ‘AL Noyau somatomoteur somitique du nerf abducens “B, Colliculus facial C._Noyau salivaire supérieur du nerf facial D. Noyaux vestibulocochléaires (E Tractus pyramidal 56. Coupe axiale du tronc cérébral passant par Votive de la moelle allongée. ‘A) Noyau du nerf hypoglosse B. Noyau cardio-pneumo-entérique du nerf vague ©) Olive a Pédoncule cérébelleux inférieur Ej Lemnisque médialANNEE 2019 - 2020 - L2 - 1% session du Semestre 4 - Epreuve SNS 1114 57. Coupe axiale du cerveau passant par le thalamus (semi schématique) A) Thalamus ) Noyau lenticulaire (C! Capsule interne GD) Noyau eaudé E. Corps calleux 58. Plancher du 4éme ventricule (semi schématique) ‘CA2, Noyau moteur du nerf trijumeau (Ad Noyau du nerf abducens (C) Noyau du tractus spinal du nerf trijumeau 'D. Noyauambigu -E, Noyau cardiopneumoentérique 59, Vue médiale du cerveau (AL Gyrus du cingulum: ) Lobule paracentral Cunéus D: Corps calleux B) FornlxANNEE 2019 - 2020 - L2- 1° session du Semestre 4 ~ Eprouve SNS 1114 ¢0, Plancher du 4" ventricule demf-schématique 1) Collicatus facial B. Trigone duX C. Trigone du XII D. Area postrema E Airevestibulaire Répondre aux 20 QCM suivants (numérotés de 21 2 40) sur a feuille n'2 de lecture otique SNS 1114.3 21, Parmiles propositions suivantes concernant la relation entre le potentiel récepteur (PR) et le potentiel da (PA), [Link](s) qui est(sont) fausse(s) ‘A. Les PA commencent a apparaitre ds que le PR atteint le seuil de ~ 60 &~ 55 mv. |B. Les PA continuent détre émis tant que le PR persiste au niveau de ce seul, (CG Les PA arrétent d’étre émis quand le PR est en dega de ce seu. @D.) Les PA arrétent d’étre émis quand le PR est au-dela de ce seuil XE. Aucune des propositions n’est fausse 22. La localisation précise de la douleur par le cortex fait intervenir les facteurs suivants, sauf deux. Lesquels ? Ac lephénomdne de zones inhibition latérate Be Péendue du champs récepteur de la fibre afférente augmentation des unités motrices '\/)*” De augmentation des unités sensitives le phénoméne de reratement der earns , < je degré de recouvrement des champs adjacents - Ree ee pa 526 -3-4- tk 23, Quel est agencement exact des éléments constitutifs d'un are réflexe autonome ? (1=Preffecteur, 2= le neurone post-ganglionnaire, 3=Te systéme nerveux central, 4= le neurone pré-ganglionnaire, le récepteur, 6= Ie neurone afférent) AAA, 6,5, 23,4 B-5,1,6,3,2,4 5,6,3,4,2, 1+ D-3,4,5,2,1,6 E-5,3,4,2,1,6 5, 2,641,443 24, quelle est parmi les substances suivantes celle qui peut inhiber Ia douleur a cemeine Blnprainndine Cacdesreneniqe ~(S)enderpine E- Iasubstance P Pasa afin. ANNEE 2019 - 2020 - L2 - 1 session du Semestre 4 - Epreuve SNS 1114 2S, Trouver les intrus qui se sont glissés parmi les conditions de la transmission fidéle de Pinformation sensorielle, Acla durée dela stimulation (i, équitibre entre les cations membranaires externes et internes C- Vintensité de la stimulation ~” (D-le mode de déctenchement de la stimulation E- la localisation de a stimulation F-Ia nature de la stimulation 26. Une douleur persiste des heures parce que les récepteurs stimulés sont A~ des récepteurs phasiques uniquement @> des récepteurs toniques uniquement C-_nides récepteurs phasiques, ni des récepteurs toniques D- des récepteurs muscariniques E+ aucune des 4 propositions ei- dessus 27, La douleur est progressivement intense a cause de la A+ Paugmentation de Ia fréquence des potentiels d’action B- augmentation de la vitesse de conduction de influx nerveux C ité dela v {a mise en jew du phénoméne de la spéci ie de transmission D- lamise en jeu du phénoméne de la sensibilité différentielle (E) lamise en jeu du phénoméne de recrutement des récepteurs 28. Entre deux neurones efférents du systéme nerveux parasympathique, la membrane post-synaptique contient des récepteurs : ‘Ac muscariniques B- béta-adrénergiques C- alpha-adrénergiques “DEGABA ( E- nicotiniques 29. Pendant la transmission de Pinflux nerveux, les membranes des neurones stimulés présentent “ss une prédominance de cations sur leur face interne “internes C- une prédominance d’anions sur leur face interne D- un équilibre entre les cations externes et internes E- aucune des 4 propositions ci- dessus B- un équilibre entre les anions externes et 30. En réponse & une agression, votre systéme sympathique est stimulé provoquant la ibération ‘dun neurotransmetteur par Ie neurone pré-ganglionnaire. Hs'agit de ‘A-Pacétyleholine B-la noradréualine C-Padrénaline D-Pacide gamma-amino-buturique E- la sérotonine 31. En réponse & une agression, votre systéme sympathique libére dans le sang des neurotransmetteurs qui stimulent ‘A. les récepteurs muscariniques (@} les récepteurs béta Ges récepteurs alpha . 1D Ies récepteurs alpha, muscariniques et béta E- les récepteurs nicotiniqaes, béta et muscariniques. 32. La localisation de Ia stimulation dépend aussi d’un facteur parmi les suivants. Lequel ? ‘A. L’adaptation du récepteur sensitif B. Lenombre de neurotransmetteurs dans la synapse C. Le principe de WEBER-FECHNER QD Vietendue du champ récepteur E. Aucune des propositions n'est fausse Page 9/10ANNEE 2019 - 2020 - L2 - 1* session du Semestre 4 - Epreuve SNS 1114 33. Les chémoréceptenrs centraux et périphériques ont une sensibilitédifférentielle pour : LO -1eCO: C-LeNO: —(D-Les ions Ht E-Toutes les propositions sont fausses 34, Les mécanorécepteurs sont responsables des différents types de sensibilité ci-dessous sauf un. Lequel ? ‘A. tactile B-positionnelle Ceanditive (D-visuelle E-viscérale 35. Quels sont parmi les récepteurs suivants, ceux qui sont activés dans la nociception : ‘A> corpuscules de Merkel B- corpuscules de Ruffini C- corpuscules de Paci! D- terminaisons nerveuses libres E- corpuscules de Meissner 36. Dans le muscle lisse bronchique en contraction, quels récepteurs stimuler afin qu’il se relache ? ‘A-Récepteurs alpha t B-Récepteurs béta 1 Récepteurs béta 2 D-Récepteurs alpha 2 'F toutes les propositions A, B, C et D sont fausses F- toutes les propositions A, B, C et D sont vraies 37. Parmi les substances suivantes, laquelle ou lesquelles est ou sont le(s) transmettenr(s) de la douleur A-la sérotonine f B-Ia prostaglandine C-Pacide arachidonique D-Tendorphine (E Ja substance P F- les propositions A, B, C, D et E sont fausses 38. Indiquez le ou les récepteur(s) faisant partie des mécanorécepteurs (Arles osmorécepteurs B- les récepteurs du goat C- les récepteurs de Vodorat 7 Dales récepteurs qui détectent le taux d’O2 artériel Exes récepteurs qui détectent le taux de CO? art jel F- aucun des récepteurs ci- dessus 39, Indiquer le ou les potenticl(s) membranaire(s) dont Ia sommation peut permettre d’atteindre le potenti! seu ‘A-'Le potentiel post-synaptique excitateur _B- Le potentiel post-synaptique inhibiteur ©. Le potentiel récepteur D- Le potentiel d’action E- Le potentiel de repos 40. Entre deux neurones efférents du systime nerveux sympathique Ia membrane post-synaptique contient des récepteurs ; ‘A-museariniques _((B- béta-adrénergiques C- alpha-adrénergiques D-GABA E- nicotiniques — Page 10/10