LE STRAPPING ou contentions souples

1. Les clés de la réussite

2. Les principes généraux

3. Les éléments techniques

Les types de montages
Les fonctions des bandes
Les schémas de pose

4. Le matériel
Les bandes adhésives inextensibles
Les bandes adhésives élastiques
Les bandes cohésives

5. Les propriétés
Mécaniques - Neurophysiologiques -Psychologiques

6. Les objectifs
Thérapeutiques - Préventifs
Tableaux récapitulatifs

7. Indications et particularités par pathologie

Articulaires - Tendineuses - Musculaires
La petite traumatologie - En rhumatologie
Indications liquidiennes

8. Contre-indications, avantages et inconvénients

LE STRAPPING ou contentions souples 13

 Les schémas de pose Le système en bracelet permet de multiplier par deux
la surface d’encollage de l’attelle active sur l’embase.

j Les bandes “longitudinales” sont, en général, les j Le système en “bracelet” est un procédé que
attelles actives, placées de manière rectiligne et j’ai mis au point pour les strappings où les
uniforme le long d’un membre, ou de manière verticale forces de décollements sont importantes
lorsqu’il s’agit du tronc. Le bras de levier de ces (tendon d’Achille, par exemple). Il permet de
contentions dépend de leur longueur. multiplier par deux la surface d’accroche sur
l’embase et, par conséquent, d’avoir un point
Bandes longitudinales protégeant d’ancrage (distal ou proximal) de meilleure
le compartiment interne du genou.
qualité.
Il suffit d’inciser la bande adhésive dans le j
sens de la longueur, en son milieu. Vous
j Les bandes “spiroïdes” tournent en formant une obtiendrez deux brins permettant de fermer le
spirale (comme leur nom l’indique) sur toute la longueur montage à la manière d’un bracelet.
du membre. Elles peuvent avoir une action sur les
composantes rotatoires d’une articulation ou d’un j - Pose classique de l’attelle active sur l’embase.
membre, ou un rôle de maintien lorsque l’on s’en sert A = longueur de bande collée sur l’embase = x.
k - Pose en bracelet de l’attelle active sur l’embase.
pour terminer les montages. B = longueur de bande collée sur l’embase = 2x.
Ce système assure un meilleur maintien. k
La bande spiroïde (en rouge) empêche le décollement
des attelles actives (en bleu), limitant l’étirement du tendon d’Achille.

j Les bandes “transversales” sont toutes celles qui font j Le système avec trou. Par commodité et dans
le tour d’un membre ou d’une articulation à la manière un but d’efficacité, on est parfois conduit à
d’un bracelet : en général, les embases circulaires ou trouer la bande pour permettre le passage d’un
les morceaux de bandes qui permettent de plaquer doigt, d’un orteil ou de la colonne du pouce. Il
et maintenir les bandes longitudinales ou les spiroïdes. suffit de repérer l’endroit à couper, de plier la
Bandes transversales dans le
strapping thérapeutique de bande et d’enlever la valeur d’une demi-lune.
cheville pour entorse.
Ce système est efficace pour stabiliser une
articulation ou les bandes que vous avez posées
j Les bandes en “chevrons” correspondent à la super-
précédemment. Système permettant de stabiliser les at-
position en oblique de deux bandes. À leur croisement, telles actives dans le strapping de la
se forme un “V” caractéristique, comme dans les colonne du pouce.
montages en huit. La pression exercée sur ces points
de croisement est importante et proportionnelle au
nombre d’épaisseurs de bandes. Il est donc important C h e v ro n s e n re g a rd d e
- La pose de bandes ne suit pas un modèle figé, bien au contraire : laissez aller votre imagination,
adaptez, innovez… bref, réalisez vos propres montages.
l’articulation métacarpo-
de croiser vos bandes en regard de la zone à protéger. phallangienne.

18 LE STRAPPING ou contentions souples 19

 Contre pression
bande cohésive

non élastique
Attelle active
Déchirure du triceps - strapping thérapeutique
Montage en contre pression Mise en place
de la contre-pression
Partez de la partie distale
du mollet en imprimant
j Mécanisme
une tension constante sur
C’est une atteinte musculaire la bande (70% de la ten-
ou musculo-aponévrotique le sion maximale). Repérez
plus souvent localisée au niveau la zone lésionnelle.
du gastrocnémien interne.

j Votre objectif : absence de

douleur à la fonction.
Contournez-la de façon à provoquer
Le 1er montage est réalisé en
une voussure13 en regard de la zone
comprimant le triceps afin de lésionnelle
diminuer la tension intra-
musculaire.
Si ce 1er montage ne soulage Pression sur la zone lésionnelle
Avec des morceaux de bandes en
pas, il faudra alors l’associer à
Omnitape® 4cm, placés en chevron,
un montage limitatif.
comprimez la zone laissée libre.

j Installation du sujet
Le sujet doit être en position
debout, en appui sur la jambe
avant afin de détendre le
triceps à immobiliser (jambe
placer en arrière).

Renouvelez l’opération jusqu’à ce que la zone soit

largement recouverte.
13 - Bombement ou convexité de la zone permettant
d’augmenter la pression sur les tissus (Loi de Laplace).

150 APPLICATION PRATIQUE 151

 Embase bande

Fermeture du
non élastique
Attelle active

Attelle active
élastique

élastique

montage
Douleurs postérieures du coude - strapping antalgique
Limiter le récurvatum (1) Limiter le récurvatum (2)
Placez les deux embases Pour rigidifier la conten-
en Extensa® Plus 6 cm, tion, placez verticalement
puis prendre un morceau des attelles en Omnitape®
de bande Extensa® Plus 4 cm sur toute la face
8 cm, incisez les deux antérieure du coude.
extrémités de la bande.
Fixez-la sur l’embase
supérieure, imprimez de
la tension, puis position-
nez-la en bracelet sur
l’embase inférieure.

j Mécanisme
Les extensions répétées et les contacts avec le sol sont souvent à l’origine de
ces douleurs postérieures. On les rencontres fréquemment dans les sports de
lancés.

j Votre objectif : empêcher les conflits postérieurs.

Limiter l’extension complète du coude (récurvatum) afin d’éviter la butée de
l’olécrane sur la trochlée.

Limiter l’allongement du tendon Fermer le montage

j Installation du sujet Placez une première spiroïde en Extensa® Prenez un morceau de bande Extensa® Plus
Plus 6 cm, elle démarre côté externe de 8 cm et incisez les deux extrémités.
Le sujet est assis ou debout, le coude fléchi.
l’avant bras et se termine côté externe du Plaquez la partie centrale de cette bande sur la
bras. face antérieure du coude, puis fermez la
Placez une seconde spiroïde en Extensa® contention en prenant soin de passer de part et
Plus 6 cm, qui démarre côté interne de l’avant d’autre de l’olécrane.
bras pour se terminer côté interne du bras.

214 APPLICATION PRATIQUE 215