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Bilan Vocal

Ce document contient un bilan vocal détaillé d'un patient, incluant son historique médical, les symptômes vocaux, et une évaluation fonctionnelle de la phonation.

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Bilan vocal

Date:

Nom et prénom :

Age :

Profession :

Tél. :

Situation familiale :

Adresse :

Envoyé par :

Motif de consultation :
A. Histoire de la maladie :

 Date d’installation du trouble :


 Evolution : progressive brutale
 Signes subjectifs / symptômes :
 Fausses routes : liquide solide
 Fatigue vocale : présente absente
 Sensation de corps étranger : oui non
 Dyspnée : présente absente
 Paresthésie pharyngée : oui non
 Sécheresse buccale : présente absente
 Douleur accompagnant
la phonation : oui non
 Sensation de picotement : présente absente
 Odynophagie : présente absente
 Essoufflement à l’effort : oui non
Si oui :
o Manque d’air
o Respiration plus rapide
o Respiration plus profonde

 Antécédents personnels :

 Asthme
 Allergie
 Anomalies cardio-vasculaires
 Tuberculeuse laryngée
 Problème hormonal
 Pathologies orl :
 Otites
 Sinusites
 Rhinites
 Bronchites à répétition
 Angines à répétition
 Hypoacousie
 Troubles digestifs

 Antécédents chirurgicaux :…………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

 Antécédents familiaux :…………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..

 Antécédents toxiques :

 Tabagisme
 Alcoolisme
 Autres

 Résultats des examens ORL :

o L.I.
o L.D.

B.Bilan fonctionnel de la phonation :

 l’étude acoustique de la voix :


a. tenue vocalique :
f
s
ch

b. tenue consonantique :

c. qualités acoustiques de la voix :

Caractéristiques
Intensité Hauteur Timbre
Type de voix

Voix conversationnelle

Voix projetée

 débit élocutoire :
 normal
 lent
 rapide
 Coup de glotte
 Efficacité de la toux

 Observation :
 De la musculature :

Cou
Epaules
Mâchoires
Lèvres
Joues

 La respiration

Au repos :
 Mode :
o thoracique
o abdominale
o thoraco-abdominale
 type :
o nasal
o buccal
o mixte
pendant la phonation :
 Mode :
o thoracique
o abdominale
o thoraco-abdominale
 type :
o nasal
o buccal
o mixte

fréquence des reprises inspiratoires

C.Orientations :
Examens ORL :
Examens neurologiques :
Examens psychiatriques :

D.Observations :

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