Facteurs favorisants Formes cliniques Diagnostic positif
Candidose peau et ongles
Facteurs favorisants généraux : Intertrigo Diagnostic direct
- Age : prématuré ; vieillard Onyxis : accompagné de périonyxis Montre des levures bourgeonnantes avec ou
- Traitements : corticoïdes ; psychotropes… sans filaments.
- Etats pathologiques : diabète, maladie de Hodgkin, Candidose buccale
Test de Blatèse filamentation en 3 heures
CANDIDOSE
SIDA Muguet
albicans
- Etats physiologiques particuliers : grossesse Perlèche
Test de chlamydosporulation (tubes germi-
Facteurs favorisants locaux : Candidose génito-urinaire (MST) natifs) en 24 heures sur milieu PCB ou Rice-
Humidité, macération, acidité, radiothérapie - Vulvo-vaginite cream albicans.
- Balano-posthite
Candidose septicémique (profonde)
Agranulocytose, réanimation, chirurgie lourde
TEIGNES EPIDERMOPHYTIES
Teignes tondantes (sèche)
Tropisme pour les tissus kératini- Microsporiques Trichophytique - Herpès circiné
sés (épiderme, phanères) (Agent : M. canis) (Agent : T. violaceum) - Intertrigo des grand plis Eczéma marginé de
- Taille +++ ; nombre + - Nombre +++ ; taille pe- Hebra
Microsporum - Lumière Wood + tite - Intertrigo interdigito-plantaire
Trichophyton - Atteint les enfants - Lumière de Wood – - Onyxis sans périonyxis
Epidermophyton ( 1 seule es- (guérison spontanée) - Atteint les enfants
pèce : floccosum)
DERMATOPHYTES
- Endo-ectothrix - Très contagieuse Agents
- Endothrix - T. rubrum : herpès circiné, intertrigos, onyxis
Tous produisent des spores sauf le - E. floccosum : herpès circiné, intertrigos
T. schoenleinii
Teigne favique (favus) - T. mentagrophytes : herpès circiné
- Agent : T. schoenleinii - Microsporum canis : herpès circiné.
Espèce anthropophile : T. rubrum,
- Lésion : godet favique (dépression) ; Wood +
T. schoenleinii, T. violaceum, E. floccosum.
Espèce zoophiles : M. canis (chat ou chien) ; - Evolution : Alopécie définitive Remarques
- Type de lésion pilaire : endothrix Le T. rubrum peut être responsables de toutes les
T. mentagrophytes (cheval ou rongeur), T.
verrucusum (bovidés) - Epidémiologie : familiale par manque d’hygiène dermatophyties
Le M. canis peut associé la teigne et l’herpès cir-
Espèce géophile : M. gypseum. Teignes suppurées ciné.
- Agents : T. mentagrophytes ; T. verrucusum ; M.
gypseum
- Teigne inflammatoire expulsive
- Kérion (cuir chevelu) ou mentagre ; sycosis (barbe)
ASPERGILLOSE CRYPTOCOCCOSE PITYRIASIS VERSICOLOR
Agent : aspergillus fumigatus Agent : Cryptococcus neoformens Agent : Malassezia furfur .
Champignon filamenteux (moisissure) Levure encapsulé ; champignons saprophyte dans le Levure lipophile difficile à cultiver. Se trouve à
milieu extérieur, opportuniste. Souvent retrouvé dans l’état commensal sur la peau.
Ce sont des affections opportunistes : se dé- les fientes des pigeons.
veloppent si cavité résiduelle (séquelle de la Tropisme pour le système nerveux central Lésion : macules de couleur chamois (plus claires
tuberculose) ou déficit immunitaire. ou plus foncées que la peau). Squames grasse se
Dissémination aérienne des spores Le cryptococcose survient le plus souvent chez les détachant facilement. Moitié supérieure du thorax,
sujets immunodéprimés (sida ; hémopathies sévère) cou, avant bras, quelques fois le visage.
Fluorescence à la lumière de Wood
Aspergillome pulmonaire (cavité résiduelle Cryptococcose pulmonaire primo-infection Prélèvement par de cellophane adhésive colora-
d’une ancienne lésion) truffe aspergil- (asymptomatique) tion par le bleu de toluidine.
laire : hémoptysie, fièvre, toux ; image radio- Cryptococcose méningo-encéphalique
logique en grelot Cryptococcose cutanée
Aspergillose allergique
Alvéolite allergique extrinsèque
Asthme aspergillaire
Aspergillose bronchopulmonaire allergique