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Examen ATMS Médecine Cameroun 2023

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REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIC OF CAMEROON

Paix - Travail – Patrie Peace – Work - Fatherland


********* *********
MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE MINISTRY OF PUBLIC HEALTH
********* *********
SECRETARIAT GENERAL Tél : 222 29 10 67 SECRETARIAT GENERAL
********* Fax: 222 29 28 04 *********
DELEGATION REGIONALE DE E-mail : [email protected] REGIONAL DELEGATION
L’EXTREME-NORD FOR THE FAR NORTH
********* *********

EXAMEN DU TROISIEME TRIMESTRE


UE : AFFECTIONS DES SYSTEMES
Cible : ATMS PH, Durée : 2H
Ière PARTIE : DEFINITION DES TERMES (1pt×10 = 10pts)
Diabète ; pneumopathie; fréquence cardiaque ; fréquence respiratoire ; tension artérielle ;
hypertension artérielle ; tuberculose ; hypoxie ; hypoxémie ; cyanose.
IIème PARTIE : REPONDRE PAR VRAI OU FAUX (1pt×15 = 15pts)
1) La gravité de l’asthme dépend du degré d’obstruction bronchique
2) Parmi les signes d’une obstruction sévère au cours d’un asthme on peut retrouver une
polypnée ¿30/min
3) En pratique, l’insuffisance cardiaque se caractérise par une dyspnée, une orthopnée et
un syndrome de bas débit
4) L’œdème des membres inférieurs peut être révélateur d’une insuffisance cardiaque
gauche ou d’une insuffisance respiratoire
5) L’insuffisance cardiaque droite est évoquée devant les signes pulmonaires
6) Dans la physiopathologie de l’embolie pulmonaire on relève une déduction de l’arbre
circulatoire pulmonaire
7) Une syncope inaugurale est un signe de gravité de l’embolie pulmonaire
8) Dans le tableau typique d’une pneumopathie on retrouve des symptômes grippaux
9) Le tableau bactérien atypique d’une pneumopathie se caractérise par une bronchorrhée
10) L’angor est une douleur thoracique secondaire à un rétrécissement du calibre d’une
artère coronaire
11) Les lésions de l’appareil locomoteur peuvent concernés des lésions dégénératives ou
traumatiques
12) Les luxations contrairement aux entorses sont à l’origine d’une perte permanente des
rapports ligamentaires
13) La confirmation du diagnostic d’une fracture se fait par l’analyse microscopique de
l’os
14) L’entorse correspond à des lésions capsulaires et articulaires avec conservation des
rapports ligamentaires
15) L’ulcère gastroduodénal peut être de cause génétique

IIIème PARTIE : CHOISI LA OU LES BONNE(S) REPONSE(S) (15pts)


0,5pt pour chaque réponse juste

1) les conséquences respiratoires de l’asthme sont sauf :


a) augmentation des résistances
b) décollement de la plèvre
c) effondrement des débits expiratoires
d) occlusion précoce des voies aérienne
2) les facteurs de risques de l’asthme sont sauf :
a) rhinite allergique
b) certains médicaments comme les antalgiques
c) l’obésité
d) âge ≤ 7ans
3) sont les signes fonctionnels d’une embolie pulmonaire sauf :
a) toux
b) bronchite
c) malaise ou syncope
d) douleurs thoracique
4) sont les signes physiques de l’embolie pulmonaire :
a) hypertension
b) tachycardie
c) cyanose
d) symptômes vagaux
5) sont les agents responsables de la tuberculose
a) pneumocoque
b) haemophylus
c) staphylocoque
d) toutes les réponses sont justes
6) sont le terrain de pneumopathies sauf :
a) immunodéficience
b) BPCO
c) Diabète
d) Hypertension artérielle
7) Les lésions de l’appareil ostéo-articulaire sont à type de :
a) Fracture
b) Entorse
c) Déchirure
d) Luxation
8) Devant une fracture, les éléments suivants sont à rechercher :
a) Une mobilité normale
b) Une déviation du segment proximal
c) Une déformation
d) Un saignement associé
9) Dans la physiopathologie d’une péritonite, la sécrétion d’un liquide serofibreux
associe :
a) Une phagocytose
b) Cloisonnement de l’infection grâce à la formation d’adhérences
c) Réabsorption des germes et leurs toxines
d) Fragilisation des tissus
10) Les signes cliniques au cours d’une péritonite sont sauf :
a) Emission des gaz
b) Douleur abdominale
c) Fièvre entre 38°C et 39°C
d) Vomissements
11) Les étiologies possibles d’une péritonite sont :
a) Perforation d’un organe creux
b) Croissant gazeux
c) Perforation d’ulcère bulbaire
d) Épanchement pleural
12) Les signes généraux au cours d’une appendicite comprennent :
a) Fièvre 39°C-40°C
b) Langue saburrale
c) Etat général altéré
d) Pouls constant
13) L’examen physique au cours d’une appendicite recherche une douleur
provoquée appelée :
a) Signe de Mac Burney
b) Signe de Kernig
c) Signe de Rovsing
d) Signe de Babinski
14) Sont les causes d’une appendicite
a) Tuberculose
b) Fièvre typhoïde
c) Débris alimentaires dans l’appendice
d) Constipation
15) Sont les appelés les paramètres des systèmes de l’organisme
a) Fréquence cardiaque
b) Glycémie
c) PCO2
d) PH
IVème PARTIE : QUESTIONS A REPONSES OUVERTES (23,5pts)
1) Quels sont les paramètres qui influencent sur la variation de la pression artérielle ?
(0,25pt × 4=1pt)
2) Quels sont les facteurs de risque des pathologies du système cardiovasculaire ? (0,5pt ×
4=2pt)
3) Décrire de manière succincte la prise de Tension artérielle (2pt)
4) Citer 02 examens complémentaires donc 1 biologique et 1 radiologique que l’on peut
demander en cas de suspicion de tuberculose (0,5pt×2 = 1pt)
5) Donner 3 diagnostics étiologiques de l’HTA (0,5pt×3 =1,5pts)
6) Comment appelle-t-on le germe causal de la tuberculose ? caractériser le (1+1pt = 2pts)
7) Donner la typologie de la tuberculose : citer et caractériser les (1×2 + 1pt×2 =4pt)
8) Citer les pathologies et les signes fonctionnels de l’appareil respiratoire (0,5pt×4 +
0,5pt×4 = 4pts)
9) Quels sont les facteurs de risque de la tuberculose ? (0,25pt × 4=1pt)
10) Donner 02 noms de médicaments que l’on peut prescrire en cas de tuberculose. De
quelle famille de médicaments appartiennent-ils ? (0,25pt×2 + 0,5pt =1pt)
11) Quelle différence faite vous entre le diabète de type-I et le diabète de type-II ? (1pts)
12) Quelles sont les conséquences du diabète sur la santé ? (0,5pt×4 = 2pt)
13) Citer les organes nobles de l’organisme en donnant une pathologie pour chacun
(0,5pt×4 = 2pts)
ème
IV PARTIE : ETUDE DE CAS (7pts)
Un homme de 63 ans, se fait consulter au service d’urgence d’un hôpital pour : dyspnée
modérée, légère douleur thoracique lors des exercices soutenus associé aux céphalées
diffuses, vertiges importants, floue visuel avec aspect de mouches volantes et écoulement
nasale périodique le tout évoluant depuis plus d’un mois. Ce patient n’a pas d’antécédent
pathologique notable. On note cependant une vie professionnelle « agitée » et des repas « bien
arrosés » comme le dit lui-même le patient, ainsi qu’un goût prononcé pour les plats salés.

QUESTIONS
1) Quel est selon vous le diagnostic principal et secondaire de ce patient ? justifier votre
classement (1pt)
2) Relever dans le texte et classer les différents signes fonctionnels pour chacun des
diagnostics posés (1pt)
3) De quelles affections de quel système appartiennent-ils ? (0,25pt)
4) Quelles sont les étiologies possibles de l’affection principale ? (0,25pt×3 = 0,75pt)
5) Que faites-vous pour confirmer votre diagnostic principal ? (0,25pt)
6) Citer les familles de médicaments en donnant leur intérêt que l’on prescrire à ce
patient (0,5×2 =1pt)
7) Décrire en 2 lignes les axes principaux du traitement hygiéno-diététique (1,5pt)

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