[vel] nmerton pitiaés immigration, Retugoos fet Gioyennete Canada and Citizenship Canada INFORMATIONS SUR LA FAMILLE ‘Type de demande: [7] stew Di revaitow euaant Dawe PROTEGE UNE FOIS REMPLI-B. Page 102 Donnez TOUS les noms en francais et dans votre langue maternelle(c'est-d-dre en caractéres arabes, cyrilques,chinos, code commercaltelégraphique Chinois, coréens au japona’s).Incluez TOUS les membres de Is famile méme slls ne vous accompagnent pss. Si vous avez besoin espace supplementaire pour répondre aux questions dune section, faites un nombre suffisant de photocopies dela section, pus incluez cette feu avec yotre demande. noire. AVANT DE COMMENCER, LISEZ LE GUIDE DE LA DEMANDE. REMPLIR A L'ECRAN ou écrire clairement en LETTRES MOULEES, a lencre noire. ‘Vous pe ee LL as meee meme aloe Ne aece ane, a “elibataire nin. ‘ETUDIANTE: mada iis ee re od eal cameron GENANT DE STATION SERVICE NOTE 1: Si vous raver pas d'époux ou de conjoint de fat, lisez la déclaration sulvante et signezta 4 déclare que jena pas e'¢poux ou de conjoint do fat Sinatue: Date aacnani 2023-04-28 ‘SECTION B - ENFANTS (Donner es noms de TOUS vos fis et de TOUTES vos fil ‘Comprises noms de TOUS les enfanisadoptés, le Be tie tee eilefiles, eu importe leur Age et leur lie de rsidence) Wea ee Len de parenté} Date de natsance Acvesse ace sccompagnera VOIR NOTE 2 ‘iano (siaectae des cane que vile pay tla date) aya I Bato wecenansenes Potesoon acute oo Pays de nasnonce tact eo a oo Pave de naisnance Eat " Protein adele oo Paya de ions Tara on a oo OTE DSi vous raver pas Fenton se déclare que ea pas enfants naturels ou adopts. Signature Sane caralion suvante a aignenta Date ancnanys) su 5648 (012021) F (AVAILABLE IN ENGLISH - 1M 5645Page 202 SECTION C- FRERES ET SOEURS (Incluez TOUS les fréres et soours y compris TOUS les demis-fréres ot les demis-soeurs.) ‘Vous impact] Dome auns ae cate ae a, ‘VOIR NOTE 2 (ARRAS) (si décédé: dites dans quelle vile, pays et ia date) ‘au Canada? oy aos Tar rea teen ae o 4 Ta res taroa ae oo Célibataire mow ELEVE Etat civ ‘Protession actuelle Oo élibatai re —- ELEVE, a Fear e ean cae o0 tan ra ee Etat civ fc Protession actuelle: oa rs iat civil " ‘Protession actuelle: oo eerie tarot a oa ‘SECTION D - DECLARATION) Je déclare que les renseignements fournls dans ce document sont complets, précis et conformes aux fats, Je comprends également que ce ‘document, une fois rempll et signé, fait partie de mon dossier immigration et qu'l servira a verifier les informations sur ma famille pour toute ‘demande ultérieure. Sloat Date aan) 2025-04-28 Tos reneignemens personnes urls dane ce tormulae sort eal par Iigraton, Rete at Choyennaté Canada (RCO) on vertu Geis Lo/sur inion ota prowecton des veugis (IPR) Les enselgnements personnal fous ston Uses aux ns dU Waleent dure demande. Les renseignements personnes furs peuvent re Eommunigués 2 cares station dy gouvernement feseral& des oganiames de molnben de ore a des gouvemements provincauu Tero Ou 8 des gouvernement ttrangers aux ins de valdaon de ident de Yecevabite ee Tamstalé. Los renseignements pa-sonnes pawen!egalomer ee communiqué & des medecns aus Se vation de dent te recente Les renselgnements personnes pewen! également ie wilds 3 caus fins, notamment des fs de recherche, de sabsiques, vahation des programmes ees poltiques, ‘de verti ferme de confor, Sintegnle des propranmes, de gestion des isques, Smisbile ulerevre aux propanmes, Selaboraton de saleges et Se oppor Leal ene ps rempircorrectemant le fomulae peut tarde tratement ea demande ou entine le rej de calec. La Lo’ sure protection des renseignements personnels tebe ax persones le oot acc8s, de protection el de correction de leurs renseignements personnels Si vous es pas salsa dela paniere dont IRCC ate vos Fenseignements personnes, vous power exercer vate dot de dépose ne plane auprés ou Commissariat. a pciction eb ia pde du Canada, Les otal concernant ‘alate, Fulton ladivigaton et conservation de wos renselgnemenispeteornela sont dis dans le fichier de enseigements personnels JIRCC-PPU O¥3, 051,066, tn 5645 (91-2028) F