Département de médecine

Laboratoire d’anatomie générale

Dr SELIT AKILA
Maitre de Conférences A

Cour déstiné aux étudiants de deuxième année médecine

CONFIGURATION EXTENE DU COEUR

ANNEE UNIVERSITAIRE
2023/2024
CONFIGURATION EXTENE DU COEUR
I- INTRODUCTION
Le cœur est un organe fibro-musculaire creux, constituant le carrefour du système
circulatoire. C’est en effet la pompe qui aspire dans ses cavités le sang veineux et le distribue
aux artères. Il éjecte le sang non oxygéné vers les poumons par l’artère pulmonaire, puis le
reçoit chargé en oxygène par les veines pulmonaires, pour l’éjecter dans l’organisme par
l’aorte et le recevoir à nouveau par les veines caves. La circulation du sang est à sens unique.
Il est formé de deux parties séparées par les septums inter atrial et inter ventriculaire : le cœur
droit rempli en sang pauvre en oxygène, et le cœur gauche, rempli de sang riche en oxygène,
chaque cœur se subdivise en atrium et ventricule communiquant par un ostium atrio-
ventriculaire.
La circulation pulmonaire est le circuit de l’hématose et inclue le système circulatoire du
ventricule droit, à l’atrium gauche.
La circulation systémique est le circuit de l’oxygénation des tissus et inclue le système
circulatoire du ventricule gauche, à l’atrium droit.
Le cœur est entièrement contenu dans le sac fibreux péricardique.

1- Situation Le cœur organe intra-thoracique, impair, musculaire creux. Il est localisé

dans le médiastin moyen, à gauche du bord droit du sternum. Il repose sur le
diaphragme.

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2- Forme
Le cœur a la forme d’une pyramide triangulaire à base postérieure et à apex antéro-
gauche.
3- Couleur et consistance
Le cœur est ferme de couleur de rougeâtre, sa surface est parsemée d’amas graisseux.
4- Poids
Il augmente graduellement avec l’âge, en moyenne chez l’homme il est de 270 g et 260 g
chez la femme.

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II- POSITION DU CŒUR
Le cœur présente un grand axe presque horizontal, qui s’étend de la base à l’apex dirigé
en avant, à gauche et un peu en bas. L’apex du cœur est en avant et à gauche et sa base
regarde en arrière et à droite. Les deux tiers du cœur sont situés à gauche de la ligne
médiane.

III- CONFIGURATION EXTERIEURE DU CŒUR

Le cœur présente 3 faces, 3 bords, une base et un sommet (apex).
1- Les sillons du cœur
Ils délimitent extérieurement les cavités cardiaques. Les vaisseaux coronaires y
cheminent masqués par du tissu adipeux. Trois sillons principaux se reconnaissent sur
la surface du cœur : le sillon inter atrial : occupe la base du cœur et sépare l’atrium
droit de l’atrium gauche. Le sillon inter ventriculaire : il est situé dans un plan vertical
passant par l’axe du cœur. Il sépare la face antérieure en deux champs répondant aux
ventricules droit et gauche, et la face diaphragmatique en arrière .Le sillon inter
ventriculaire divise le sommet du cœur en deux parties dont la plus importante, celle
du ventricule gauche, forme l’apex du cœur .Ce sillon est parcouru par les vaisseaux
inter ventriculaires.
Le sillon atrio-ventriculaire : ou sillon coronaire il est situé dans un plan perpendiculaire à
l’axe du cœur. Il sépare les atriums des ventricules. En arrière il rejoint les sillons inter
atrial et inter ventriculaire postérieur. Chaque face est divisée par le sillon coronaire en 2
segments : Un segment antérieur ou ventriculaire, et un segment postérieur ou atrial.

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2- Les faces
On décrit au cœur trois faces : antérieure ou sterno-costale, inférieure ou diaphragmatique
et latérale gauche ou pulmonaire.
2-1-La face sterno-costale
Elle est convexe On en distingue :
 Le segment antérieur ou ventriculaire : divisé en deux zones : -la zone artérielle ou
postéro-supérieure : Elle est entièrement occupée par les orifices des deux gros troncs
artériels : l’orifice aortique, en arrière et à droite, et l’orifice de l’artère pulmonaire, en
avant et à gauche. -la zone ventriculaire ou antéro-inférieure : légèrement convexe, plus
étendue, subdivisée par le sillon inter ventriculaire antérieur en deux champs : un gauche,
étroit, répondant au ventricule gauche, et l’autre droit, large, répondant au ventricule droit.
 Le segment postérieur ou atrial : Il surplombe le segment artériel, Chacun des atriums
présentent en avant un prolongement diverticulaire aplati transversalement dont le contour
est irrégulièrement dentelé. Ces prolongements sont les auricules -l’auricule droite :
Triangulaire, recouvre la face antérieure de l’origine de l’aorte. -l’auricule gauche : En
forme de S, plus long et plus étroit, elle recouvre l’origine de l’artère pulmonaire.

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 2-2-La face latérale gauche :
Convexe de haut en bas, regardant en arrière et à gauche, elle est divisée en 2 segments
par la partie gauche du sillon coronaire : -le segment antérieur ou ventriculaire : c’est la
face latérale du ventricule gauche -le segment postérieur ou atrial : Plus étroit, répond à
l’auricule gauche qui s’enroule sur la face latérale gauche de l’artère pulmonaire. 2-3-la
face inférieure ou diaphragmatique : Presque plane, reposant sur le centre phrénique. -
segment ventriculaire : Large, subdivisé par sillon inter ventriculaire inférieur (sillon inter
ventriculaire postérieur) en 2 champs inégaux : un droit, large, répondant au ventricule
droit, et l’autre gauche, étroit, répondant au ventricule gauche. -segment atrial : Très
étroit, est divisé en 2 par la partie postérieure du sillon inter atrial.
3- Les bords
Ils sont mal définis, le bord droit, aigu sépare la face antérieure de la face inférieure, les deux
bords gauches antérolatéral et postéro-latéral, sont mousses, arrondis, séparent la face latérale
gauche des faces antérieure et inférieure.

5- Le sommet
Il correspond au ventricule gauche, de forme conique.
6- La base
La base est postérieure, regardant en arrière et à droite Elle est uniquement constituée par
les atriums et divisée en 2 segments par le sillon inter atrial : A gauche de celui-ci s’ouvre
l’ostium des quatre veines pulmonaires ; A droite, s’ouvrent l’ostium des veines caves
supérieure et inférieure.

IV- CONCLUSION
Le cœur, organe central de l’appareil circulatoire, est un muscle rouge creux à contraction
rythmique et involontaire. Il est intra-thoracique occupant le médiastin moyen et reposant
sur le diaphragme. Son grand axe est oblique en avant, en bas et à gauche, de tel sorte que
son sommet est situé en avant et à gauche et sa base en arrière et à droite. Il a la forme
d’une pyramide triangulaire possédant trois faces, dont une reposant sur le diaphragme
plane dite inférieure. Une deuxième regardant le poumon elle est convexe, elle est dite
latérale gauche. Une troisième antérieure regardant le gril costal, elle est dite sterno-
costale. Sa surface extérieure est parcourue par des sillons dans lesquelles cheminent les
artères du cœur, recouvertes par du tissu graisseux.