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Contrat Cerfa GOUNON

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Amandine Gounon
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Contrat d’apprentissage

(art. L6211-1 et suivants du code du travail)

(Lire ATTENTIVEMENT la notice Cerfa de remplir ce document) N° 10103*09

Mode contractuel de l’apprentissage l1l


L’EMPLOYEUR [X] employeur privé [_] employeur « public »*
Nom et prénom ou dénomination : N°SIRET de l’établissement d’exécution du contrat :
GEFIREX 81950813600010
Adresse de l’établissement d’exécution du contrat : Type d’employeur : 12
Employeur spécifique : 0
219 RUE DES PINS
Code activité de l’entreprise (NAF) : 6920Z
Complément :
Effectif total salariés de l’entreprise : 20
Code postal : 07430 Convention collective applicable :
Commune : DAVEZIEUX Convention collective nationale des cabinets
Téléphone : 04 75 69 28 50 d'experts-comptables et de commissaires aux
comptes
Courriel : Code IDCC de la convention 0787
[Link]@[Link]

*Pour les employeurs du secteur public, adhésion de l’apprenti au régime spécifique d’assurance chômage : [_]
L’APPRENTI(E)
Nom de naissance de l’apprenti(e) : GOUNON
Prénom de l’apprenti(e) : Amandine
NIR de l’apprenti(e)* :2050907010087 96 Date de naissance : 26/09/2005
*Pour les employeurs de secteur privé dans le cadre L.6353-10 du
code du travail Sexe : [_] M [X] F
Adresse de l’apprenti(e) : Département de naissance : 07
60 Chemin de la Muette Commune de naissance :
Complément : ANNONAY
Code postal : 07100 Nationalité : 1 Régime social : 2
Commune : ANNONAY Déclare être inscrit sur la liste des sportifs,
Téléphone : 06 51 89 98 92 entraîneurs, arbitres et juges sportifs de haut niveau :
Courriel : [_] oui [X] non
gounonamandine07100@[Link] Déclare bénéficier de la reconnaissance travailleur
handicapé : [_] oui [X] non
Représentant légal (renseigner si l’apprenti est mineur non
émancipé) Situation avant ce contrat : 1
Nom de naissance et prénom : Dernier diplôme ou titre préparé : 43
GOUNON Christophe Dernière classe / année suivie : 01
Adresse du représentant légal : Intitulé précis du dernier diplôme ou titre préparé :
60 Chemin de la Muette 43-Bac technologique
Complément : Diplôme ou titre le plus élevé obtenu : 43
Code postal : 07100
Commune : ANNONAY
LE MAÎTRE D’APPRENTISSAGE
Maître d’apprentissage n°1 Maître d’apprentissage n°2 :
Nom de naissance : Nom de naissance :
FROMENTOUX
Prénom : Prénom :
Florian
Date de naissance : 20/03/1988 Date de naissance :

[X] L’employeur atteste sur l’honneur que le maître d’apprentissage répond à l’ensemble des critères d’éligibilité à cette fonction.
LE CONTRAT
Type de contrat ou d’avenant : 11 Type de dérogation : __ à renseigner si une dérogation
existe pour ce contrat
Numéro du contrat précédent ou du contrat sur lequel porte l’avenant : __
Date de conclusion : Date de début d’exécution du Si avenant, date d’effet :
(Date de signature du présent contrat). contrat :
24/07/2023 04/09/2023
Date de fin du contrat ou de la période Durée hebdomadaire du travail :
d’apprentissage : 31/08/2025 35 heures 00 minutes
Travail sur machines dangereuses ou exposition à des risques particuliers : [_] oui [X] non

Rémunération * Indiquer SMIC ou SMC (salaire minimum conventionnel)


1re année, du 04/09/2023 au 30/09/2023 : 27 % du SMC * ; du 01/10/2023 au 03/09/2024 : 43 % du SMIC *
2e année, du 04/09/2024 au 31/08/2025 : 51 % du SMIC * ; du __/__/____ au __/__/____ : ___ % du ____ *
3e année, du __/__/____ au __/__/____ : ___ % du ____ * ; du __/__/____ au __/__/____ : ___ % du ____ *
4e année, du __/__/____ au __/__/____ : ___ % du ____ * ; du __/__/____ au __/__/____ : ___ % du ____ *

Salaire brut mensuel à l’embauche : Caisse de retraite complémentaire :


471,14 € *APICIL (AGIRC-ARRCO)
Avantages en nature, le cas échéant : Nourriture : ____,__ € / repas Logement : ____,__ € / mois Autre : [_]
LA FORMATION
CFA d’entreprise : ☐oui ☒non Diplôme ou titre visé par l’apprenti : 54
Dénomination du CFA responsable : Intitulé précis :
CFA AKTEAP BTS Comptabilité et gestion (BTS CG)
N° UAI du CFA : 0693764S Code du diplôme : 32031408
N° SIRET du CFA : 50304921500026 Code RNCP : 35521
Adresse du CFA responsable : Organisation de la formation en CFA :
Date de début du cycle de formation :
4, rue de l’Oratoire
04/09/2023
Code postal : 69300 Date prévue de fin des épreuves ou examens :
Commune : CALUIRE-ET-CUIRE 31/07/2025
Durée de la formation : 1350 heures

Visa du CFA (cachet et signature du directeur)

[X] L’employeur atteste disposer de l’ensemble des pièces justificatives nécessaires au dépôt du contrat
Fait à DAVEZIEUX
Signature de l’employeur Signature de l’apprenti(e) Signature du représentant légal de
l’apprenti(e) mineur(e)

CADRE RÉSERVÉ À L’ORGANISME EN CHARGE DU DÉPÔT DU CONTRAT


Nom de l’organisme : N° SIRET de l’organisme :
*ATLAS* 85129663200017
Date de réception du dossier complet : Date de la décision :

N° de dépôt : Numéro d’avenant :


Pour remplir le contrat et pour plus d’informations sur le traitement des données reportez-vous à la notice FA 14

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