Anatomie du Rachis
Anatomie musculaire
Étienne Bourassa-Moreau
Département de chirurgie
Université de Montréal
[Link]
Anatomie musculaire: nomenclature
• Origine
• Insertion
• Action
• Innervation
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles du rachis
@ Étienne Bourassa-Moreau Moore, l. (2011)
Anatomie de surface
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Trapèze
• Origine: protubérance occipitale
externe; apophyses épineuses de
C1 à T12
• Insertion: 1/3 latéral de la clavicule,
bord médial de l’acromion et épine
de la scapula
• Innervation: nerf cranien XI
(accessoire)
• Action sur la scapula:
• Élévation (partie supérieure)
• Abaissement (partie inférieure)
• Rétraction (partie moyenne) Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscle trapèze
@ Étienne Bourassa-Moreau Moore, l. (2011)
Rhomboides
• Petit et grand
• Origine: Ap. Ép. C7-T5
• Insertion: bord médial de la
scapula
• Innervation: nerf scapulaire
dorsal (C4-C5)
• Action: élévation,
adduction et rotation
interne de la scapula Moore, l. (2011) Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Splénius de la tête et du cou
• Origine:
• Cou: Ap. Ép. C7 T4
• Tête: Ap. Ép. T4 à T6
• Insertion:
• Tête: Ap. Transverse C1-C3
• Cou: Ligne occipitale
supérieure 1/3 externe
• Innervation: nerfs cervicaux C1
à C4 Moore, l. (2011)
• Action: extenseur du rachis,
lordosant, inclinaison unilatérale
@ Étienne Bourassa-Moreau
Splénius du cou
@ Étienne Bourassa-Moreau Moore, l. (2011)
Muscles sous-occipitaux
Petit et grand droit postérieur de la tête
Oblique supérieur et inférieur de la tête
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles sous-occipitaux
Petit et grand droit postérieur de la tête
Oblique supérieur et inférieur de la tête
• 4 petits muscles
• Origine: Ap Ép et transverses de C1 et C2
• Insertion: base de l’occiput (ligne nucale
inférieure)*
• Innervation: nerfs sous-occipitaux (C1)
• Action: extension, rotation cervicale haute
* Sauf Oblique inf de la tête Ap. Transverse de C1
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles sous-occipitaux
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Grand dorsal
• Origine: Ap. Ép. T7 à L5, sacrum et
crète iliaque postérieure
• Insertion: Humérus proximal (goutière
bicipitale), bord inférieur de la scapula
• Innervation: nerf thoraco-dorsal (C6-
C7-C8)
• Actions:
• Extension, adduction et rotation
interne de l’humérus,
• Extenseur du rachis Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Dentelés postéro-supérieur et
inférieur
• Dentelé postéro-supérieur
• Origine: Ap. Ép. C7-T3
• Insertion: côtes 2-5 bord supérieur
• Innervation: nerfs intercostaux T2-T5
• Action: inspiration, élève les côtes
• Dentelé postéro-inférieur
• Origine: Ap. Ép. T11-L3
• Insertion: côtes 9-12 bord inférieur
• Innervation: nerfs intercostaux T9-T12
• Action: expiration, abaisse les côtes
@ Étienne Bourassa-Moreau
Netter, F. (2018)
Muscles érecteurs du rachis
@ Étienne Bourassa-Moreau Moore, l. (2011)
Muscles érecteurs du rachis
• Muscles extenseurs du rachis
• Groupe de trois muscles:
• Épineux, longissimus, Ilio-costalis
• Origine-insertions: nombreuses,
processus mastoide, ligament
nuchal, Ap épineuses, Ap transverses
et côtes, Crête iliaque et sacrum
• Innervation: branche postérieure des
Moore, l. (2011)
nerfs spinaux
• Action commune: extension du rachis,
flexion latérale ipsilatérale
@ Étienne Bourassa-Moreau
Érecteurs du rachis
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles transversaires épineux
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles transversaires épineux
• Groupe de trois muscles
• Semi-épineux (capitis, cervicis, thoracis)
• Multifides
Moore, l. (2011)
• Rotateurs
• Origine/Insertions: Ap. épineuses, Lames et Ap. transverses
• Innervation: branches postérieures des nerfs spinaux
• Actions: stabilisation rachidienne, feedback proprioceptif,
rotation et extension intervertébrale
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles multifides et rotateurs
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Vue axiale couches musculaires
dorsales
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Flexion et extension du rachis
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles superficiels du cou
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Platysma (peaucier)
• Origine: fascia claviculaire et
pectoral
• Insertion: base du mandibule,
peau de la lèvre inférieure et
angle de la machoire
• Innervation: N fascial (NC IIV)
• Action: tend la peau du cou,
Abaisse la lèvre inférieure, Moore, l. (2011)
abaisse la machoire
@ Étienne Bourassa-Moreau
Sterno-cleido-mastoidien
• Origine:
• Chef sternal: partie latérale du
manubrium sternal
• Chef claviculaire: 1/3 médial
supérieur de la clavicule
• Insertion: surface latérale processus
mastoide de l’os temporal et sur la
ligne nucale adjacente
• Innervation: nerf spinal accessoire
(NC XI)
@ Étienne Bourassa-Moreau [Link]
Sterno-cleido-mastoidien
• Actions: Moore, l. (2011)
• Flexion cervicale latérale ispilatérale, rotation contro-latérale
• +- Flexion-extension cervicale selon la position
@ Étienne Bourassa-Moreau
Sterno-cleido-mastoidien
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles infra-hyoidiens
• Origines/insertion:
sternum, scapula cartilage
thyroidien avec l’os hyoide
• Innervés par les anses du
plexus cervical
• Contribuent à la flexion
cervicale
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Muscles profonds du cou
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Scalènes (antérieur, moyen, postérieur)
• Origines: ap. transverse C3-
C6(ant); C2-C7(moy) et C4-C7(post)
• Insertion: première côte (ant. et
moy.) et deuxième côte (post.)
• Innervation: branches cervicales de
C3 à C7
• Actions: soulèvent les deux
premières côtes; flexion latérale,
rotation controlatérale (ant-moy)
rotation ipsilatérale (post)
@ Étienne Bourassa-Moreau [Link]
Scalènes
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Scalènes, plexus brachial et
artère subclavière
Moore, l. (2011)
@ Étienne Bourassa-Moreau
Long du cou
@ Étienne Bourassa-Moreau Moore, l. (2011)
Long du cou
• Origines-insertion: bandes
musculaires de part et d’autre de
la ligne médiane de C2 à T3
(corps vertébral et ap transverse)
• Innervation: branche ant. C2 à C6
• Action: flexion cervicale
@ Étienne Bourassa-Moreau [Link]
Long de la tête
• Origine: ap. transverse C3-C6
• Insertion: face inférieure de la
partie basilaire de l’occiput
• Innervation: branche antérieure
C1 à C3
• Action: flexion du rachis cervical
supérieur et de la tête
[Link]
@ Étienne Bourassa-Moreau
Références
• Netter, F. (2018). Atlas of Human Anatomy (7e ed). Elsevier Masson.
• [Link]
• Moore, l. et Dalley, A. (2011). Anatomie médicale (traduit par A. Dhem et J.
Milaire; 3e ed). De Boeck Supérieur.
Crédits
Concepteur principal
Étienne Bourassa-Moreau, M.D
Faculté de médecine, département de chirurgie,
Université de Montréal
Auxiliaires d’enseignement
Donald Picard et Jaafar Amro
Auxiliaires d’enseignement
Faculté de médecine, département de chirurgie,
Université de Montréal
Crédits
Conseillère pédagogique
Mélanie Fortin
Conseillère pédagogique
Centre de pédagogie universitaire
Médiatisation
Jean-Christophe Schaffner
Concepteur à la médiatisation
Centre de pédagogie universitaire
Denis Aubé
Concepteur à la médiatisation
Centre de pédagogie universitaire
Avec la participation de