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DIPLOME D’ETAT

D’ACCOMPAGNANT EDUCATIF
ET SOCIAL (DEAES)

DF1:
Accompagnement de
la personne dans les
actes essentiels de la
vie quotidienne

Alexandra DIT-ROBAGLIA

Session 2022
Sommaire

INTRODUCTION...........................................................................................................................3

PRESENTATION DE LA STRUCTURE........................................................................................4

PRÉSENTATION D’UN ACTE DE LA VIE QUOTIDIENNE......................................................5


Choix du temps clé......................................................................................................................5
Présentation de la personne choisie.............................................................................................5
Présentation des dimensions affectives, sociales culturelles et éducative du temps clé..............7
Déroulé du temps clé...................................................................................................................8

ÉVALUATION DE L'INTERVENTION.........................................................................................9

CONCLUSION..............................................................................................................................10

2
INTRODUCTION
Je me présente : Alexandra. J'ai 36 ans. Je suis une maman célibataire de 2 enfants, âgées de 15
ans et 5 ans. Après la 3-ème, je me suis orientée en Lycée Professionnel pour suivre un BEP
Mode que j'ai obtenue en 2003. Par la suite, j'ai suivi ma première année de BAC Pro dans le
même domaine. L'année suivante, j'ai décidé de travailler en commençant par des jobs d'été.

Enfin, j'ai suivi et obtenue plusieurs formations tout au long de ma carrière professionnelle :


« Hôtesse de caisse » en 2005, « Vente en prêt-à-porter » en 2008, Préparation au concours
d'Aide-soignante en 2009 et la formation « d'Agent de propreté et d'hygiène » obtenue en 2017.

Niveau professionnel, j'ai été conseillère de vente en prêt-à-porter dans plusieurs enseignes
types : « Morgane de toi », « Jennyfer » ou encore « La fiancée du Mékong ». Par la suite, j'ai
décidé de m'orienter en tant qu’agent des services hospitalier dans une Clinique puis un EHPAD
(Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendante).

Enfin, d’Avril 2021 à Septembre 2021, j’ai décidé de travailler en tant qu'auxiliaire de vie dans
un foyer de vie auprès de personnes en situation d'handicap. La cadre de santé m’a proposé de
me former car je me suis tout de suite sentie à l’aise et utile dans mes missions. J’ai souhaité
m'orienter vers la formation DEAES (diplôme d'état d'accompagnant éducatif et social) à la suite
de ses préconisations. Cette profession est pour moi l’opportunité d’être en accord avec les
valeurs que je portes.

Mes qualités d'écoute, la bonne condition physique, mon esprit d'équipe, mon dynamisme et ma
bonne humeur font parties intégrantes de ma personnalité et de celle d’un AES (Accompagnant
Educatif et Social)

Lors de mon stage, j’ai pu mettre en pratique mes compétences afin de m’adapter à mes
fonctions. Je me suis sentie à mon aise auprès des résidents et de l'équipe de soignants. Très
curieuse et motivée de mettre en pratique les acquis développés en formation, je n'ai pas hésité à
poser des questions pour m'aider à approfondir mes connaissances et peaufiner ma pratique
professionnelle. Grace aux cours reçus en formation, j'ai pu utiliser les méthodes de Maslow et
les fondamentaux de Virginia Henderson, ce qui m’a permis d'agir en mettant en pratique tout ce
que j'avais appris. Aujourd’hui, je souhaite continuer dans le milieu médical et devenir aide-
soignante, après l’obtention du DEAES.

3
PRESENTATION DE LA STRUCTURE

J’ai effectué mon premier stage dans un EHPAD, qui se situe à Saint-Denis.

La résidence est gérée par une Association qui depuis 1993, s’est spécialisée dans
l’accompagnement des personnes dépendantes. Elle dispose d’un réseau d’établissements sur le
territoire national. L’EHPAD du 93, accueil à partir de 60 ans, 75 personnes atteintes de diverses
maladies ou troubles liés à l’âge : maladie d’Alzheimer, sclérose en plaque, diabète,
schizophrénie, démence, ect.

Les différentes prestations sont comprises dans l’hébergement et sont choisis en fonction du
résident : exemple, la prestation complète comporte le petit-déjeuner, déjeuner, goûter et dîner.

Les prestations proposées avec l’hébergement prend aussi en compte :

 les charges locatives, la fourniture et l’entretien du ligne et de la literie,


 les prestions du personnel rattachés à l’établissement,
 la surveillance et l’exécution des soins par le personnel paramédical,
 l’entretien complet du linge personnel, s’il est marqué (étiquetage brodé ou cousu),
 la fourniture des produits d’incontinence,
 la mise à disposition des salles d’activités et des salons, ainsi que du matériel
d’animation,
 l’entretien de la chambre et des locaux collectifs,
 une animation conviviale et des activités ponctuelles (fête familiales, anniversaires,
sorties, spectacles, etc.)

Ainsi, j’ai eu l’honneur de travailler auprès d’un public en grande difficulté, auprès de
professionnels dynamiques et bienveillants. L’équipe est notamment composée d’Infirmières,
aides-soignantes, Auxiliaires de vies, kinésithérapeute, Ergothérapeute, Psychomotricien,
Éducateur sportif, Psychologue, Médecin, Gouvernante, 4 Agents des services hôteliers, la
direction, une lingère, des cuisiniers.

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PRÉSENTATION D’UN ACTE DE LA VIE QUOTIDIENNE
Choix du temps clé
La toilette et le huitième besoins fondamentale selon Virginia Herderson (le besoin d’être propre
et de protéger ses téguments). La peau a besoin d’être propre afin d’assurer son rôle de
protection, cela favorise aussi la sensation de bien-être physique. Ainsi, un corps propre est celui
qui se protège contre les maladies. Être propre, c’est aussi être accepté par ses pairs. Par
conséquent, il y a une influence sur le facteur de socialisation.

Dans mes fonctions d’AES, j’ai pu proposer et apporter une sensation de propreté et d’hygiène
corporelle aux personnes, un sentiment de bien-être physique et de plaisir, comme un moyen de
valorisation de l’estime de soi par l’entretien de l’image de soi et une présence humaine. J’ai
choisi de vous présenter ce temps clé, car c’est un moment d’accompagnement et d’aide
important dans la journée pendant lequel, je me trouve face à la personne.

C’est un moment d’échange ou nous parlions des besoins liés à la toilette, mais aussi pendant
lequel nous pouvons évoquer toutes sortes de conversations. J’apprécie ce temps
d’accompagnement privilégié et personnalisé car il permet aussi de constater les progrès ou de
repérer et prévenir les dégradations tels que des problèmes cutanés, rougeurs, escarres, motricité,
etc., ; ce que je transmettais dans le dossier de soins par la suite.

Ainsi, ce temps peut être mis à profit pour procurer du bien-être supplémentaire en effectuant des
massages doux et ainsi prendre soin du corps, tout comme de l’état psychologique de la personne
en valorisant ses efforts et en prenant le temps de parler avec elle.

Présentation de la personne choisie


Mme B est âgée de 78 ans. Elle est entrée à l’EHPAD en septembre 2015. Elle souffre d’une
psychose schizophrénique associée à une déficience intellectuelle. Elle se repli souvent sur elle et
le contact avec autrui est très difficile. J’ai donc l’envie de travailler avec elle sur l’aspect
relationnel et son rapport à l’autre.

D’origine Chinoise, elle est arrivée en France depuis l’âge de 19 ans. Elle a bénéficié de
plusieurs tentatives d’intégration en ESAT (Établissement et service d’Aide par le Travail). Elle

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a vécu dans foyer de jeunes travailleurs. Sa pathologie est à l’origine de sept hospitalisations. La
schizophrénie considérée comme « modérée », et son avancée en âge, sont les raisons de son
admission en EHPAD.

Elle est lien avec ses frères et sœurs qu’elle rencontre régulièrement. Elle a des difficultés à
communiquer car elle ne maîtrise pas très bien la langue Française. Au niveau de la toilette, de
l’habillage et du déshabillage, elle a besoin d’une aide partielle. Pendant ma période de stage, j’ai
pu observer que Mme B peut manifester des angoisses, des attitudes de colère sans raisons
apparentes et peut monologuer (parler seule). Elle se déplace en chaise roulante manuelle,
lorsqu’elle se sent fatiguée.

Au travers ce stage, j’ai souhaité réaliser un lien entre : les savoirs reçus en formation et la
pratique du terrain pour identifier les besoins de Mme B., cette résidente qui m’avait marqué par
son histoire de vie.

L’échelle d’évaluation des 14 besoins selon Virginia Henderson a été mon outil d’analyse de la
situation. J’ai ciblé ses besoins prioritaires pour axer ma pratique professionnelle dans les actes
de la vie quotidienne. L’accompagnement à la toilette répondait donc aux besoins les plus
perturbés que j’ai mis en gras ci-dessous :

 besoin de respirer (sans gêne),  besoin d’éviter les danger (lucide),


 besoin de manger (mange seule),  besoin de communiquer (s’exprime
 besoin d’éliminer (incontinence), avec difficulté)
 besoin se mouvoir et maintenir une bonne  besoin d’agir selon ses croyances
posture (se déplace seule), (autonome),
 besoin de dormir et se reposer (dort  besoin de s’occuper en vue et de les
naturellement), réaliser (parfois triste et anxieuse),
 besoin de se vêtir et se dévêtir (a besoin  besoin de se récréer et se divertir
d’une aide partielle d’un tiers ), (autonome),
 besoin être propre protéger ses téguments  besoin d’apprendre (apathique).
(a besoin d’une aide partielle),

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Les dimensions affectives, sociales culturelles et éducative du temps clé
J’ai souhaité m’intéresser aux différentes dimensions liées à la toilette, avant de vous présenter
un exemple d’accompagnement auprès de Mme B.

La dimension culturelle : C’est prendre en compte les habitudes de vie de la personne, ses
rituels. Toute personne a ses habitudes qui la rassurent et la mettent en confiance. Sans cette prise
en compte, la personne peut se sentir frustrée, maltraitée. Avec Mme B, j’ai respecté ses jours de
toilette. J’ai accompagné et animé ce temps clé avec les chansons de Dalida qu’elle affectionne.

La dimension sociale : Cette dimension traduit le fait de vivre en société, d’échanger avec le
monde qui nous entoure, de faire partie d’un groupe. Avec Mme B, j’ai toujours échangé avec
elle. Je lui ai toujours proposer de participer aux étapes liées à sa toilette, comme une personne à
part entière. Elle a souvent été fière de prendre sa douche, de se sentir propre et valorisé, apte à
rencontrer les autres personnes, pour ainsi d’être acceptée.

La dimension éducative : C’est le fait de maintenir ses acquis. Avec Mme B, nous avons fait
preuve de courtoisie mutuelle et d’échanges pour l’impliquer et maintenir ses capacités motrices
et cognitives. Nous avons échangé sur les couleurs de ses vêtements, sur les saisons et sur les
parties du corps qu’elle reconnaissait, à tenir les gants et à laver les parties de son corps.... Afin
de maintenir encore un peu d’autonomie.

La dimension affective : C’est l’ensemble des gestes affectueux, de bientraitance qu’une


personne éprouve pour l’autre. C’est aussi faire preuve d’empathie, c’est à dire de comprendre le
mal dont souffre l’autre. C’est pouvoir développer tout aussi un lien social avec la personne.
Avec Mme B, je l’ai toujours accompagné dans la bientraitance, avec des gestes doux et non
brutaux. J’ai toujours pris en compte ses plaintes pour la réconforter afin qu’elle se sente mieux.
J’ai gardé la bonne distance professionnelle, pour éviter l’exclusivité et tomber dans des
privilèges. Mes paroles ont toujours été réconfortantes. Elle aime être valorisée, complimentée
pour son estime de soi.

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Déroulé du temps clé
Avant de me diriger vers la chambre de Mme B, je prépare le chariot de soin. Je prends un
tablier de protection que je porte sur moi ; ensuite je prends les draps, une alaise, une taie
d’oreiller et la housse de couette, un sac poubelle, les protections pour la journée et la protection
de nuit (de couleurs différentes). Je prends plusieurs gants à usage unique, que je mets dans ma
poche de blouse. Mme B à un rituel : elle prend une douche 3 fois par semaine, le lundi, le
mercredi et le vendredi. Ces renseignements m’ont été fournis par ma tutrice de stage afin de
respecter ses repères.

Je toque à la porte de la chambre Mme B. Dans la mesure où j’entre dans son espace privé, je
décline mon identité et j’annonce si je peux entrer pour l’accompagner à la toilette.

Quand elle me répond « oui » je rentre et devant la porte j’allume le témoin de présence et je
ferme la porte de la chambre. Je nettoie mes mains, ensuite j’enfile une paire de gants à usage
unique. Je dis bonjour Mme B, je me présente « Alexandra », stagiaire AES. Elle me répond avec
courtoisie : « je suis très ravie que vous puissiez m’accompagner ». Elle me reconnait ! Le
moment lié à l’accueil et la préparation au temps clé est aussi un moment d’échanges. Je l’a
questionne à savoir : comment elle a passé la nuit, si elle a bien pris son petit déjeuner, etc.

Avant de se diriger dans la salle de bain, nous choisissons ensemble la tenue qu’elle veut porter
en échangeant aussi sur la météo, la saison. Je la sollicite pour lui permettre de participer dans la
préparation du temps clé, en lui demandant de citer le matériel nécessaire dans le but de travailler
sa mémoire : le gel douche, le shampoing, la crème du corps, les trois serviettes de bain (une
pour s’essuyer, et une pour lui permettre de se mettre debout sans glisser et une troisième pour la
couvrir pour qu’elle n’attrape pas froid), brosse à dents, deux gants de toilette (un pour le corps
et l’autre pour les parties intimes), le dentifrice, le déodorant et le parfum.

Je sécurise la salle de bain en déplaçant tout objet qui peut faire obstacle au bon déroulement de
la douche. Je règle la température de l’eau à sa convenance, en lui demandant de la toucher.
J’annonce au préalable toutes les actions que j’entreprends pour éviter des appréhensions, des
surprises, par respect de sa personne et pour faire preuve de bientraitance.

Je mouille le gant avec du gel douche et elle se lave la poitrine, ses bras, et sa partie intime et je

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repasse de manière plus appliquée aux endroits où elle a passé le gant de manière superficielle :
aux pieds et au dos, là où elle a du mal à laver. Je dépose du shampoing sur sa tête et elle
esquisse un mouvement avec ses mains. Je conclue le lavage des cheveux avec application. Je
demande toujours à Mme B si mon accompagnement lui convient et si elle se sent bien dans sa
peau.

Elle adore les chansons de Dalida, que je lui chante durant tout son accompagnement. Après
avoir nettoyé son corps avec une des trois serviettes, je la couvre avec une deuxième et une
troisième que je pose sous ses pieds pour lui permettre de se mettre debout. Pendant cet
accompagnement, je suis dans l’observation d’éventuelle dégradation de son corps.

Je sèche ses cheveux dans la bonne humeur dans une ambiance musicale. Elle se brosse les dents
toute seule. Je lui applique le lait du corps et nous passons à l’habillage pour terminer la toilette.
Mme B a besoin de mon aide pour s’habiller. Je l’accompagne partiellement pour mettre ses
vêtements. Elle aime porter ses bijoux et se mettre du parfum avant de sortir de sa chambre pour
aller à la rencontre des autres résidents et professionnels. Je ne manque pas de valoriser sa beauté
et elle me remercie avec un sourire qui traduit le bon déroulement de l’accompagnement. Je
transmets l’accompagnement de Mme B (toutes mes observations) à l’équipe dans les échanges
informels et suite de manière écrite pour la continuité de la prise en charge.

ÉVALUATION DE L'INTERVENTION

J'ai dû identifier les besoins fondamentaux de la résidente avant de réaliser mon


accompagnement. Il ma fallut 2 jours d'observations pour comprendre les bons gestes et ses
attentes. J'ai pris mon temps avec la résidente en me présentant en tant que stagiaire, en lui
expliquant le soin que j'allais pratiquer avec elle. Ainsi, j'ai installé un dialogue en l'aidant à
garder son autonomie.

En ma qualité d’Accompagnant Éducative et Sociale en formation et en stage, j’ai appliqué les


consignes qui nous sont enseignées en cours théoriques. J’ai mis en évidence dans cette écrit
l’observation, la bienveillance, le respect de la personne accompagnée et l’empathie. Je n’ai pas
oublié de prendre en compte les potentialités et les difficultés de la personne avant de me lancer
dans un soutien à un acte de la vie quotidienne.
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Toute personne étant unique, je pu m’adapter au rythme de la personne pour renforcer le lien et
préserver la relation. Mme B s’est sentie à l’aise, j'ai pu la rassurer, la mettre en confiance au
moment de la douche. Elle s’est confié à moi. Plus sûre d'elle et plus en confiance, elle m’a fait
des sourires pour signifier son bien-être. Mes objectifs ont été atteint concernant les besoins
préalablement identifiés.

CONCLUSION
Ce stage a été une très belle expérience pour moi. J'ai aimé partager mes idées avec l'équipe et
aussi partager de jolis rapports avec les résidents. J'ai essayé de faire au mieux mon travail
d'AES, non seulement avec Mademoiselle B et mais aussi avec les autres usagers, en tenant
compte de leurs différents pathologies et besoins.

J'ai été ravie d'accompagner Mademoiselle B dans son projet personnalisé, et notamment en
m’impliquant dans le soutien aux actes de la vie quotidienne. Nous avons établi une vraie
relation de confiance. Nous avons partagé des rires et parfois des douleurs. Aussi, j'ai été à son
écoute, j'ai respecté ses désirs, son bien-être, son confort et ainsi favoriser l'estime de soi. Ce
temps clé révèle ainsi mon implication auprès d’elle.

J'ai appris beaucoup en l’accompagnant, et ce fut une immense plaisir pour moi de la rencontrer
et de l'aider modestement dans ce temps clé lié à son intimité.

Pour moi, le rôle de l'AES, c'est d'avoir des qualités humaines pour accompagner avec douceur,
délicatesse et empathie des personnes vulnérables, pour qui la vie n'est pas si simple.

Toutes ces personnes m’ont donné une grande leçon vie, de courage et de force pour confirmer
mon projet professionnel.

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