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1A UE 4.1 Imagerie généralités et membres 2nde session 2021-2022, Toulouse Ivry

Note du dossier : / 20

EXAMEN d'imagerie généralités et membres

Vous disposez de 3h pour réaliser l'examen sur 168 points.
Question n°1 à n°20 : Généralités en imagerie QCM : 1 pt/question
Questions n°21 et n°22 : 2 Cas QROL
Cas 1 sur 22 pts
Cas 2 sur 22 pts
Questions n°23 à n°39 : Généralités et Imageries membre inférieur QROL / 57 points
Questions n° 40 à n°53 : Imageries membre supérieur QROL / 47 points

ATTENTION : Chaque fois qu'il vous est demandé d'identifier le type d'imagerie, vous devez impérativement préciser :
- la région et le côté
- la vue/coupe
- la séquence s'il s'agit d'une IRM
- la fenêtre s'il s'agit d'un scanner
- Squelette mature (SM) ou Squelette immature (SIM) et le type de cliché s'il s'agit d'une radiographie.

N'oubliez pas d'enregistrer vos réponses et lisez bien les questions.

Question 1 Question à réponses

multiples

Concernant le principe d'émission de rayonnements. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 2 discordances 0.2 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ☑ Non La scintigraphie est concernée par ce principe du fait qu'elle utilise du technétium
99 émettant des rayons gamma.

B ■ ☑ Oui (+1) La radiographie est aussi concernée par ce principe. Les rayons X, traversant les
tissus, sont perçus par un récepteur permettant d'obtenir une image de la région
explorée.

C ☑ ☑ Non La région du corps ayant un métabolisme augmenté va émettre davantage de

rayonnements.

D ☑ ■ Oui (+1) On peut combiner le principe d'émission et le principe d'atténuation dans un même
examen.

E ■ ■ Non C'est le cas de l'IRM par exemple.

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 Question 2 Question à réponses
multiples

Concernant le vocabulaire en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 2 discordances 0.2 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ■ ☑ Oui (+1) Un aspect blanc est hyperatténué sur un scanner et radiodense sur une
radiographie

B ☑ ☑ Non Un aspect blanc est hyperatténué sur un scanner et hypersignal sur une
IRM

C ■ ■ Non Un aspect noir est hypo-échogène sur arthrographie et hyposignal sur une
arthro-IRM

D ■ ☑ Oui (+1) Un aspect blanc est radio-opaque sur une radiographie mais radioclair sur
une arthrographie

E ■ ■ Non Une image hyperéchogène est obligatoirement hyperatténuante

Question 3 Question à réponses

multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses correctes 0 discordance 1 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ■ ■ Non Les contre-indications sont les mêmes pour tout type d'imagerie

B ☑ ☑ Non Les indications ne sont pas forcément les mêmes pour une radiographie et une
échographie

C ■ ■ Non Avoir un objet métallique dans son corps contre-indique automatiquement le

patient à subir une quelconque imagerie

D ■ ■ Non Le produit de contraste utilisé pour une arthrographie est le même que pour un
arthroscanner

E ■ ■ Non Quelque soit le type d'imagerie, il convient de toujours utiliser une couche de
plomb comme radioprotection

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 Question 4 Question d'association

Associez le numéro au type d'imagerie correspondante. (1pt)

Réponses incorrectes 3 discordances 0 point obtenu sur 1

Élément à associer Réponse attendue Réponse saisie Réponse discordante

1 IRM séquence T1 IRM T2 Fat Sat Oui (+1)

2 Radiographie Radiographie Non

3 Scanner fenêtre osseuse IRM séquence T1 Oui (+1)

4 IRM T2 Fat Sat IRM Séquence T2 Oui (+1)

5 PET-Scan PET-Scan Non

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 Question 5 Question à réponses
multiples

Concernant la radiographie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses correctes 0 discordance 1 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ☑ Non Ce type d'imagerie utilise le principe d'atténuation des rayons X

B ☑ ☑ Non Il s'agit d'un procédé d'imagerie rapide et relativement peu cher

C ■ ■ Non Il convient de remplir un questionnaire avant de la faire

D ■ ■ Non Plus un tissu est dense plus il y apparait hyperdense

E ■ ■ Non Elle permet l'observation des tissus mous comme les ménisques par
exemple

Question 6 Question à réponses

multiples

Concernant le scanner. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 1 discordance 0.5 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ☑ Non On peut aussi le nommer tomodensitométrie.

B ■ ■ Non Il est aussi appelé : tomographie conventionnelle

C ☑ ☑ Non La fenêtre osseuse permet une appréciation nette de l'os.

D ■ ☑ Oui (+1) La fenêtre « tissus mous » permet une appréciation nette de l'os.

E ■ ■ Non Pour cette imagerie, le produit de contraste est systématiquement

utilisé.

Question 7 Question à réponses

multiples

Concernant l'IRM. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses incorrectes 3 discordances 0 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ■ Oui (+1) Pour ce type d'imagerie, le produit de contraste pouvant être utilisé est le
gadolinium.

B ■ ■ Non Il s'agit de l'Imagerie par Radiographie Magnétique.

C ☑ ☑ Non Le principe est, entre autre, d'appliquer un champ magnétique pour aimanter un
tissu grâce aux protons qui y sont présents.

D ☑ ■ Oui (+1) C'est un examen plutôt long et qui n'est pas conseillé aclaustrophobes.

E ■ ☑ Oui (+1) Ce type d'imagerie se réalise exclusivement en position allongée.

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 Question 8 Question à réponses
multiples

Concernant l'échographie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 2 discordances 0.2 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ☑ Non Il s'agit d'un examen opérateur-dépendant, en effet la vue obtenue dépend du

positionnement de la sonde par l'opérateur.

B ■ ■ Non Une même structure aura systématiquement la même apparence ("couleur"),

quelle que soit la position de la sonde.

C ■ ☑ Oui (+1) Une image hyperéchogène apparaît blanche, et est toujours suivie d'une zone
d'ombre.

D ■ ■ Non C'est un examen utilisant le principe d'atténuation des ondes sonores.

E ☑ ■ Oui (+1) On peut mettre : On utilise une sonde linéaire pour l’observation des tendons
des membres

Question 9 Question à réponses

multiples

Concernant la scintigraphie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses incorrectes 4 discordances 0 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ■ Oui (+1) C'est un examen qui permet d'observer un métabolisme augmenté au

niveau du corps

B ■ ☑ Oui (+1) C'est un examen qui permet de déceler une potentielle ostéoporose

C ■ ☑ Oui (+1) Lors cet examen, le T-score est la comparaison par rapport à une
population de même âge

D ☑ ☑ Non On obtient en général une image en "noir et blanc"

E ☑ ■ Oui (+1) Ce type d'imagerie utilise le principe d'émission de rayonnements

Question 10 Question d'association

Concernant les généralités en imagerie. Associez les propositions aux réponses exactes. (1pt)

Réponses incorrectes 1 discordance 0.5 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

Élément à associer attendue saisie discordante

En général, la ……… est l'imagerie de première intention radiographie radiographie Non

Je souhaiterai jeter un coup d'œil sur le tendon du biceps brachial. …… sera l'échographie l'échographie Non
l'examen le plus pratique

En cas de suspicion de fracture, il vaut mieux compléter la radiographie par scanner IRM Oui (+1)
un ……

Cet examen permet de relativement bien visualiser l'espace articulaire arthroscanner arthroscanner Non

L'air y apparait très hypodense scanner scanner Non

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 Question 11 Question à réponses
multiples

Concernant le scanner. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses incorrectes 3 discordances 0 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ■ ☑ Oui (+1) Le scanner a été inventé par Wilhem Conrad Röntgen en 1972.

B ☑ ■ Oui (+1) Le scanner envoie une quantité de rayons X au patient supérieure à celle de la
radiographie.

C ☑ ☑ Non Les patients ayant une insuffisance rénale sont contre-indiqués pour la
réalisation d’un angio-scanner.

D ☑ ■ Oui (+1) Sur un cliché scanner, en reconstruction sagittale, la partie droite du cliché est
la partie postérieure du corps du patient.

E ■ ■ Non Sur un cliché scanner, en coupe axiale, la partie haute du cliché est la partie
postérieure du corps.

Question 12 Question à réponses

multiples

Concernant la réalisation d’un arthro-IRM, quel(s) exemple(s) de question(s) faut-il poser au patient avant de réaliser l’examen
? Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses incorrectes 3 discordances 0 point obtenu sur 1

Réponse
attendue Réponse saisie Réponse discordante

A ■ ☑ Oui (+1) Réalisez-vous régulièrement des vols longs courriers ?

B ☑ ■ Oui (+1) Quel est votre poids ?

C ☑ ☑ Non Avez-vous des tatouages au henné ?

D ■ ☑ Oui (+1) Etes-vous allergique à l’iode ?

E ☑ ☑ Non Avez-vous des clips anévrismaux dans votre corps ?

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 Question 13 Question à réponses
multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses correctes 0 discordance 1 point obtenu sur 1

Réponse
attendue Réponse saisie Réponse discordante

A ■ ■ Non Ce cliché est un scanner en fenêtre osseuse.

B ☑ ☑ Non Ce cliché est une radiographie numérisée.

C ■ ■ Non On a réalisé une arthrographie.

D ■ ■ Non On a réalisé un artho-scanner.

E ■ ■ Non On note la présence d’un artéfact radioclair.

Question 14 Question à réponses

multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 1 discordance 0.5 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ■ ■ Non C’est un examen de seconde intention.

B ■ ■ Non C’est un examen qui a besoin d’être réalisé dans une salle bien
éclairée.

C ■ ☑ Oui (+1) La structure 1 est hypoéchogène et hypodense.

D ■ ■ Non La structure 1 est hypoéchogène et hyperdense.

E ☑ ☑ Non La structure 3 est hyperéchogène et hyperatténuante.

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 Question 15 Question à réponses
multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 1 discordance 0.5 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ■ ■ Non Cet examen nécessite une anesthésie locale.

B ☑ ☑ Non C’est un examen long.

C ■ ☑ Oui (+1) Le radiologue réalise une injection de produit de contraste.

D ☑ ☑ Non Les patients prenant un traitement très hypo-coagulant sont plutôt contre-
indiqués à ce type d’examen.

E ■ ■ Non Les patients avec un pacemaker sont contre-indiqués à ce type d’examen.

Question 16 Question à réponses

multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 1 discordance 0.5 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ☑ Non Cet examen est une ostéodensitométrie du poignet.

B ■ ■ Non Cet examen est une tomographie à émission de positron du poignet.

C ■ ☑ Oui (+1) On utilisera les termes d’hyper ou hypofixation pour décrire les résultats
de cet examen.

D ☑ ☑ Non Les femmes enceintes sont contre-indiquées à ce type d’examen.

E ☑ ☑ Non Cet examen nous permettra de diagnostiquer une éventuelle

ostéoporose.

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 Question 17 Question à réponses
multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 2 discordances 0.2 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ■ ■ Non L’une est une artériographie et l’autre une IRM en séquence T1.

B ■ ☑ Oui (+1) L’une est une artériographie et l’autre un arthro-scanner en fenêtre

osseuse.

C ■ ■ Non Ce sont 2 images de la hanche.

D ☑ ■ Oui (+1) Ce sont 2 examens rapides à réaliser.

E ☑ ☑ Non On a utilisé un produit de contraste iodée pour ces 2 examens.

Question 18 Question à réponses

multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses correctes 0 discordance 1 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ■ ■ Non Cet examen est rapide.

B ☑ ☑ Non Cet examen est très bruyant.

C ■ ■ Non On aura demandé, au préalable, si elle est allergique au technétium 99.

D ■ ■ Non A priori, la patiente va réaliser une image du thorax.

E ☑ ☑ Non Si cette patiente est très agitée, on devra absolument lui administrer un
sédatif au préalable.

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 Question 19 Question à réponses
multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Réponses partiellement correctes 2 discordances 0.2 point obtenu sur 1

Réponse Réponse Réponse

attendue saisie discordante

A ☑ ■ Oui (+1) Le radiologue pratique un doppler pulsé.

B ■ ■ Non Le radiologue pratique un angio-scanner.

C ■ ☑ Oui (+1) Le radiologue pratique un doppler énergie.

D ■ ■ Non C’est un examen contre-indiqué pour la femme enceinte.

E ☑ ☑ Non Cet examen permet de diagnostiquer une éventuelle thrombose

veineuse.

Question 20 Question à réponses

multiples

Concernant les généralités en imagerie. Cochez la(es) réponse(s) exacte(s). (1pt)

Accueil secrétariat : ordonnance, carte vitale, mutuelle …
Avant la réalisation de l’examen, le patient doit retirer certains vêtements ou accessoires (métalliques comme les bijoux,
ceinture, etc.), selon la zone corporelle d’intérêt, dans une cabine prévue a cet effet et verrouillée. Puis, le patient entre en
salle.
Un manipulateur en radiologie se charge de le positionner correctement au niveau de l’appareil et de lui mettre un tablier.
Pendant toute la durée de l’examen, l’équipe médicale est présente et installée derrière une vitre. La communication est
possible à tout moment grâce aux micros et l’équipe est prête à intervenir en cas de problème.
Résultats : compte rendu du radiologue écrit et images sur papier et CD.

Ce patient réalise quel examen ?

Réponses partiellement correctes 2 discordances 0.2 point obtenu sur 1

Réponse
attendue Réponse saisie Réponse discordante

A ■ ■ Non Une scintigraphie.

B ■ ☑ Oui (+1) Une IRM.

C ■ ☑ Oui (+1) Une radiographie.

D ☑ ☑ Non Une tomodensitométrie.

E ■ ■ Non Une tomographie conventionnelle.

Question 21 Question à Réponse Ouverte et Longue

CAS 1 :
Un homme de 45 ans vient pour une douleur à droite et vous amène ses clichés.
Lorsque vous interrogez le patient, il vous décrit qu' il y a 1 mois, les douleurs sont apparues suite à un traumatisme.
A l'examen clinique, vous notez une diminution des amplitudes de mouvement.
1. Légendez le plus précisément possible (4 points).
2. Interprétez l'ensemble des clichés (18 points).

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Première question:
1. ménisque médial
2. ligament collatéral interne
3. muscle vaste médial
4. ligament croisé antérieur
5. ligament poplité arqué
6. ligament patellaire
7. muscle soléaire
8. muscle sartorius
Seconde question:
Présentation: IRM du genou droit d'un homme de 45 ans. Visualisation du 4 coupes de 3 plans différents.
Indication: Traumatisme
Technique: bonne
Résulats:
Plan ostéo-cartilagineux: zone hyper-signal au ménisque latéral et condyle latérale et médial du fémur (3e et 4e cliché)
Plan ligamentaire: R.A.S
Plan tendineux-musculaire: zone hyper-signal sur le muscle vaste médial (6e cliché, 11e et 12e cliché)
Conclusion:
Diagnostic: épanchement du ménisque latéral et condyle latérale et médial du fémur. de plus épanchement sur le muscle vaste
médial
Recommandation: examen complémentaire (échographie), prise en charge chiropractique en faisant les tests nécessaire afin de
savoir si les ménisques sont touchés et dans ce cas référentier à une chrirugien.
Note attribuée 8.5 points obtenus sur 22

Correction #2 - 8.5

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 Question 22 Question à Réponse Ouverte et Longue

CAS 2 :
Un homme de 45 ans vient vous consulter pour une douleur à l'épaule depuis ce matin après avoir glissé et atterri sur les
mains en marchant.
A l'examen vous observez une limitation des amplitudes de mouvements au niveau de l'épaule douloureuse.
Veuillez interpréter les clichés suivants (22 points).

Présentation: Radiographie de face de l'épaule droite d'un homme de 45 ans en 3 clichés différents.
Indication: Traumatisme
Technique: La technique est bonne, aucun signe d'artefact
Résultats:
Positionnement: Bon, les clichés sont interpretables .
Alignement: La distance acromio-claviculaire est normale lorsqu'elle est comprise entre 2 et 4mm, ici elle est a 3mm. La
distance acromio-humérale est normale lorsqu'elle est comprise entre 7 et 11 mm, ici elle est a 6. L'angle de couverture de la
gléno-humérale est normal lorsqu'il est compris entre 50 et 85°, ici il est à 60°. Enfin la distance gléno-humérale est normale
lorsqu'elle est comprise entre 4 et 7 mm, ici elle est à 4mm.
Bones: leger point radio-clair sur le bord latéral de la tête humérale.
Cartilage: R.A.S
Soft Tissue: zone radio-clair au niveau des poumons et du serratus antérieur ainsi qu'au chef moyen du muscle trapèze.
Conclusion:
Diagnostic: En vue de la distance anormale acromio-humérale qui est réduite, cela peut signifier qu'il s'agit là d'une
compression de la coiffe des rotateurs. De plus, les zones radio-clair au niveau des poumons et du serratus antérieur auraient
besoin d'être analysées de plus près. Enfin, les quelques points radio-clair du bord latéral de la tête humérale signifie que le
choc a été brutale et que l'os a été impacté.
Recommandation: Examens complémentaires (échographie pour les poumons et le muscle serratus antérieur et scintigraphie
osseuse pour les points radio-clair de la tête de l'humérus) Prise en charge de la distance acromio-claviculaire.
Note attribuée 12.25 points obtenus sur 22

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 Correction #2 - 12.25

Question 23 Question à Réponse Ouverte et Longue

Comment obtient-on un cliché radiographique? Quel principe y est appliqué? (2pts)

On obtient une radiographie en positionnement correctement le patient selon la zone à étudier. On lui demande de ne pas
bouger pendant toute la durée de l'examen. C'est le principe de rayon qui vont se déplacer entre la zone étudiée, radiographiée
du patient et une plaque de plomb sur lesquels rebondissent les rayons.
Note attribuée 1 point obtenu sur 2

Correction #2 - 1

Question 24 Question à Réponse Ouverte et Longue

Donnez 6 avantages/inconvénients de la TDM. (3pts)

Avantages Inconvénients

- peu efficace si le patient bouge pendant l'examen

- fenêtre osseuse permet une appréciation net de l'os
-long
- la reconstruction en 3D permet de visualiser la zone étudiée
-coûteux
dans son entièreté et permet de la voir dans tous les plans

Note attribuée 1.5 points obtenus sur 3

Correction #2 - 1.5

Question 25 Question à Réponse Ouverte et Longue

Nommez précisément le cliché suivant. Veuillez donner les légendes pour les numéros 2, 3, 4 et 9 (4pts)

Ce cliché est une radiographie de la hanche droite en vue dorsale.

2. Foramen obturé droit
3. Tubérosité ischiatique droite
4. Petit trochanter droit
9. Aile iliaque droite
Note attribuée 2.5 points obtenus sur 4

Correction #2 - 2.5

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 Question 26 Question à Réponse Ouverte et Longue

Nommez précisément l'imagerie suivante, puis veuillez la légender. (5pts)

Ce cliché est un scanner en fenêtre osseuse en reconstruction 3D de la région du pied droit.

1. Talus
2. Sinus du tarse
3. Naviculaire
4. 2e cunéïforme
5. 3e cunéïforme
Note attribuée 3 points obtenus sur 5

Correction #2 - 3

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 Question 27 Question à Réponse Ouverte et Longue

Nommez précisément l'imagerie suivante, puis veuillez la légender. (6pts)

Ce cliché est une IRM en séquence T2 Fat Sat de la région du genou en vue sagittale.
1. Patella
2. Muscle gastrocnémien chef latéral
3. Ligament croisé antérieur
4. Ligament poplité oblique
5. Condyle latéral du tibia
6. Ligament patellaire
Note attribuée 5 points obtenus sur 6

Correction #2 - 5

Question 28 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez nommer précisément le cliché suivant.

Précisez le sexe du patient – justifiez.
Vous souhaitez tracer la ligne de Kohler. Comment la tracez-vous, et quel devrait être l'aspect normal? (6pts)

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Ce cliché est une radiographie de la région du bassin, en vue dorsale.
Le patient semble être une femme.
La ligne de Kholer est une ligne "droite" lorsqu'elle est normale. Elle part de la cavité acétbulaire supérieure pour rejoindre le
bord latéral de la branche inférieure du pubis. Lorsque le patient est "sain" la tête fémorale est normalement comprise entre le
traçage de cette ligne et son col fémoral. Lorsqu'elle dépasse la ligne, elle est signe de problème.
Note attribuée 1 points obtenus sur 6

Correction #2 - 1

16/31
 Question 29 Question à Réponse Ouverte et Longue

(Toujours sur le même cliché).

Quelles sont les constructions réalisées sur le cliché suivant? Donnez leur aspect normal.
Quels plans de fascia, de gras / fat pad devraient être visualisables sur cette vue? (6pts)

Les structures réalisées sur le cliché suivant sont la mesure de l'angle de couverture autrement appelé Weberg qui, lorsqu'il est
normal, est compris entre 20 et 40°. Lorsqu'il est au dessus, cela peut signifier que c'est une dysplasie tandis que s'il est au
dessus, cela peut signifier que c'est un pincement fémoro-acétabulaire. (CAM pour les hommes et PINSER pour les femmes).

Note attribuée 2 points obtenus sur 6

Correction #2 - 2

17/31
 Question 30 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez nommer précisément cette imagerie.

Quelle construction pourrait-on potentiellement tracer sur cette vue? Nommez la, expliquez son tracé et donnez-en les
valeurs normales. (4pts)

Ce cliché est une IRM en séquence T1 vue de face.

On pourrait tracer sur ce sujet l'espace entre le fémur et la tibia, une valeur normale serait comprise entre 2 et 4 mm.
Note attribuée 0.5 point obtenu sur 4

Correction #2 - 0.5

Question 31 Question à Réponse Ouverte et Longue

Concernant les clichés radiographiques du genou, quelles sont les vues pratiquées dans cette région du corps (standards et
complémentaires confondues) ? (2pts)

Concernanr les clichés radiographique du genou, les vues pratiquées dans cette région du genou sont les vues de face et de
dos ainsi que les vues sagittales.
Note attribuée 0.5 point obtenu sur 2

Correction #2 - 0.5

Question 32 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez nommer précisément le cliché suivant.

La construction est-elle bien réalisée? Justifiez.
Que pouvez-vous conclure sur ce cliché? (3pts)

18/31
Il s'agit d'une radiographie de la région de la cheville gauche en vue de face.
La ligne au niveau de l'articulation talo-crurale est bien tracée, il en est de même pour les lignes qui l'accompagnent.
Il semble que le sujet ait une entorse externe (sur la partie externe de la cheville). En vue de l'angle entre le talus et la fibula
qui n'est symétrique à celui entre le tibia et le talus.
Note attribuée 0.5 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0.5

19/31
 Question 33 Question à Réponse Ouverte et Longue

Comment s'appelle le type de cliché suivant?

Quels sont les critères de bon positionnement? (2pts)

C'est une radiographie de la région de la hanche.

Les critères de bon positonnement sont :
AP pubis: la symphyse pubienne doit être alignée au grand trochanter (horizontalement)
AP hip: l'aile iliaque doit être alignée au grand trochanter (verticalement)
Frog leg:
Note attribuée 0.5 point obtenu sur 2

Correction #2 - 0.5

Question 34 Question à Réponse Ouverte et Longue

Pour chacune de ces radiographies, donnez la vue correspondant au numéro.

Quels sont les critères de bon positionnement pour les vues 2 et 3? (3pts)

1. Vue postéro-inférieure
2. Vue postéro-oblique
3. Vue latérale
Note attribuée 0.5 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0.5

20/31
 Question 35 Question à Réponse Ouverte et Longue

A quel type d'image a-t-on affaire sur les clichés suivants ?

Que retrouve-t-on pour chacun de ces clichés ? (Préciser bien le cliché dont vous parlez dans votre réponse) (2pts)

Ce sont des scanner en fenêtre osseuse de la région du genou.

Pour le premier cliché on retrouve la fabella en arrière du condyle latérale du fémur, on retrouve également la patella en avant
Pour le second cliché on retrouve la patella bi-partite qui peut également être interprêtée comme une fracture.
Note attribuée 1 point obtenu sur 2

Correction #2 - 1

Question 36 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir préciser le type d'imagerie pour cette cheville, vous donnerez la variante anatomique qui y figure. (1pt)

21/31
 Coalition
tarsienne cubo-
naviculaire

c'est une scanner de la cheville en fenêtre osseuse.

Note attribuée 0 point obtenu sur 1

Correction #2 - 0

Question 37 Question à Réponse Ouverte et Longue

Quels éléments retrouve-t-on dans le syndrome de Haglund? (2pts)

On retrouve une tête radiale et ulnaire fissurée, un olécrâne aplati

Note attribuée 0 point obtenu sur 2

Correction #2 - 0

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 Question 38 Question à Réponse Ouverte et Longue

Donnez le diagnostic pour chacun de ces clichés. (2pts)

Pour le second cliché il semble y avoir un épanchement au niveau du tendon d'Achilles, cela signifie qu'il y a une rupture du
tendon.

Note attribuée 1 point obtenu sur 2

Correction #2 - 1

Question 39 Question à Réponse Ouverte et Longue

Ci-joint une échographie au niveau du genou. Pour les n°1 et n°2 décrivez l'image, pour le n°3 dites à quoi cela correspond.
(3pts)

1. Zone hyper-échogène au dessus de la rotule, ce qui doit montrer le ligament patellaire

2. Zone hypo-échogène
3. Zone hypo-échogène,
Note attribuée 0.5 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0.5

Question 40 Question à Réponse Ouverte et Longue

Quelle(s) vue(s) est(sont) nécessaire(s) pour mesurer l'espace gléno-huméral ? Quelle est la valeur normale de cette distance
? (2 pts)

Les vues nécessaire pour mesurer l'espace gléno-humérale sont la vue sagittale et la vue coronale.
La valeur normale de cette distance est de 4 à 7 mm.
Note attribuée 0 point obtenu sur 2

Correction #2 - 0

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 Question 41 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir précisé le type d'imagerie ainsi que la vue et la région, veuillez identifier les structures dont les numéros
apparaissent dans le tableau suivant : (5 pts)
1 3 6 10 11

Ce cliché est une IRM en séquence T1 de la région de l'épaule en vue de dos/ dorsale.
1. Muscle trapèze chef moyen
3. Tendon commun du muscle coraco-brachial et le court chef du biceps brachial
6. Trochinter
10. Muscle du petit rond
11. Muscle du grand rond

Note attribuée 2.5 points obtenus sur 5

Correction #2 - 2.5

Question 42 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir précisé le type d'imagerie ainsi que la vue et la région, veuillez identifier les structures dont les numéros
apparaissent dans le tableau suivant : (3 pts)
3 4 5

C'est un scanner en fenêtre osseuse de la région de l'épaule en vue axiale.

3. articulation gléno-humérale
4. Tête humérale
5. gouttière bicipitale (où passe le long tendon du biceps brachial)
Note attribuée 1.5 points obtenus sur 3

Correction #2 - 1.5

24/31
 Question 43 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir précisé le type d'imagerie ainsi que la vue et la région, veuillez identifier les structures dont les numéros
apparaissent dans le tableau suivant : (3 pts)
1 3 7

C'est une IRM en séquence T2 Fat Sat de la région glutéale en vue axiale.
1. muscle petit fessier
3.
7. muscle moyen fessier

Note attribuée 0 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0

25/31
 Question 44 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez préciser le type d'imagerie ainsi que la vue et la région. Que pouvez-vous observer au niveau de la zone entourée? A
quelle pathologie ce signe est-il associé ? (3 pts)

C'est une IRM en séquence T2 de la région de l'épaule en vue sagittale.

La zone entourée semble montrer une zone d'épanchement. Cela peut être associé à une compression de la coiffe des
rotateurs.
Note attribuée 0 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0

26/31
 Question 45 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir précisé le type d'imagerie ainsi que la vue et la région, veuillez identifier les structures dont les numéros
apparaissent dans le tableau suivant : (4 pts)
1 2 5 6 7

C'est une IRM en séquence T2 de la région du coude en vue latérale.

1. Radius
2. muscle rond pronateur
5. triceps brachial
6. Biceps brachial
7. Brachial
Note attribuée 1.5 points obtenus sur 4

Correction #2 - 1.5

27/31
 Question 46 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir précisé le type d'imagerie ainsi que la vue et la région, veuillez identifier les structures dont les numéros
apparaissent dans le tableau suivant : (6 pts)
2 3 6 12 14 20 21 22

Ce cliché est une IRM en séquence T1 en vue postérieur de la région du coude.

2. Chef latéral du triceps brachial
3. chef médial du triceps brachial
6. Long chef du biceps brachial
12. ligament latéral radial
14. olécrâne
20. extenseur carpi radialis
21. membrane interosseuse
22. diaphyse du radius
Note attribuée 1 points obtenus sur 6

Correction #2 - 1

Question 47 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez préciser le type d'imagerie, la vue ainsi que la région. Quelle anomalie congénitale est visualisée ici ? (2 pts)

Ce clich& est une radiographie de la région du genou, en vue sagittale.

On voit un artéfact sur la face postérieur du fémur.
Note attribuée 0 point obtenu sur 2

Correction #2 - 0

28/31
 Question 48 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez préciser le type d'imagerie, la vue ainsi que la région. Quelle anomalie congénitale est visualisée ici ? Quel
mouvement sera impossible à réaliser ?(3 pts)

Ce cliché est une radiographie de la région du coude et de l'avant-bras en vue sagittale.

On observe une fusion entre la tête radiale et la tête ulnaire, les deux zones normalement distinctes (la tête des os) est
confondue sur l'image. La rotation interne serait impossible à réaliser.
Note attribuée 1.5 points obtenus sur 3

Correction #2 - 1.5

Question 49 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez préciser le type d'imagerie, la vue ainsi que la région. Quel signe est pointé par les flèches jaunes ? Qu'est-ce que
cela indique ? (3 pts)

C'est une radiographie de la région du coupe en vue sagittale.

Les flèches jaunes pointent une zone radio-opaque (blanche) au niveau de l'épipyse distale de l'humérus. On peut voir une
réduction du diamètre huméral. Cela indique une atrophie osseuse.
Note attribuée 0 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0

29/31
 Question 50 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez identifier les lésions numérotées de 1 à 3. Comment se nomme cette combinaison de lésions ? (3 pts)

1. Lésion de la tête ulnaire médiale

2. Lésion de tête ulnaire latérale
3. Espace olécrânien augmenté
Cette combinaison de lésions se nomme la lésion d'O'Doughe

Note attribuée 0 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0

Annulée - Question 51 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir précisé le type d'imagerie ainsi que la vue et la région, veuillez identifier les structures dont les numéros
apparaissent dans le tableau suivant : (5 pts)

Ce cliché est une radiographie du poignet gauche en vue de face.

1. Tubercule de Lister
5. Scaphoïde
8. Pisiforme
9. Trapèze
11. Capitatum
16. Annulus de l'hamatum

Pas encore corrigée

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 Question 52 Question à Réponse Ouverte et Longue

Après avoir précisé le type d'imagerie ainsi que la vue et la région, veuillez identifier les structures numérotées de 1 à 4.
(3 pts)

Ce cliché est un scanner en représentation 3D du poignet en vue axiale.

1. Tendon dlong extenseur du pouce
2. Tendon de l'abducteur du pouce
3. Tendon de l'extenseur digitiminimi
4. Tendon du long fléchisseur du pouce

Note attribuée 0.5 point obtenu sur 3

Correction #2 - 0.5

Question 53 Question à Réponse Ouverte et Longue

Veuillez préciser le type d'imagerie et la région. Quelle anomalie congénitale est visualisée ici ? (2 pts)

Le patient semble avoir une doigt en plus. Cette pathologie se nomme ... mégalie
Note attribuée 0.5 point obtenu sur 2

Correction #2 - 0.5

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