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C24/ID702/HC1G
M. OUNADJELA BOUMEDIENNE
ENTREE 3 BATIMENT ALSACE
19 QUAI CLAUDE BERNARD
38200 VIENNE
Références à rappeler
numéro identifiant 0057272C
numéro de créance 20230814I09
VIENNE, le 16 août 2023
Votre contact en direct
[email protected] Objet : Notification de trop-perçu
HC1G
Monsieur OUNADJELA,
PE24
Sauf erreur de notre part, nous vous avons versé en trop la somme de 157,95 euros, au titre de votre
Allocation d'Aide au Retour à l'Emploi, au cours de la période de juillet 2023.
Pour le motif suivant : Vous avez exercé une activité professionnelle salariée. Le revenu de cette activité
ne peut être cumulé intégralement avec les allocations de chômage.
Vous avez perçu 157,95 euros, or vous auriez dû percevoir 0,00 euro (le détail est accessible en
annexe 1 de ce courrier).
Dans un délai d'un mois, vous devez rembourser la totalité de la somme trop versée, par prélèvement
bancaire directement en ligne depuis votre espace personnel, virement, chèque.
En cas de difficultés financières, vous pouvez demander un échelonnement du remboursement (paiement
en plusieurs fois).
Il vous est aussi possible de :
demander un effacement de dette, qui sera examiné par l'instance paritaire, après analyse de votre
situation personnelle et de vos explications ;
contester le trop-perçu en formant un recours gracieux préalable (dans un délai de 2 mois à compter
de la réception de la présente décision).
Nous vous informons que nous avons également la possibilité d'effectuer des retenues sur vos allocations,
qui seront fonction du barème légal en vigueur et qui prendront en compte le nombre de personnes à
charge (article L. 5426-8-1 du code du travail). A cet effet, nous vous invitons à nous renvoyer le coupon
réponse et le questionnaire partie « personnes à charge » joints à ce courrier, complétés et signés.
Les démarches à suivre sont décrites en annexe 2 de ce courrier (Démarches - Mode d'emploi).
Nous vous prions d'agréer, Monsieur OUNADJELA, nos salutations distinguées.
Le Directeur de l'agence
POLE EMPLOI AUVERGNE-RHONE-ALPES
APE VIENNE JAZZ PARK NEW ORLEANS CS 70418 30 AV DU GENERAL LECLERC 38217 VIENNE CEDEX
www.pole-emploi.fr - |
ACCES LIBRE DE 8H30 A 12H30 DU LUNDI AU VENDREDI RECEPTION SUR RENDEZ VOUS TOUS LES APRES MIDI SAUF LE JEUDI
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ANNEXE 1
DETAIL DU TROP-PERCU
Vous avez perçu 157,95 euros, or vous auriez dû percevoir 0,00 euro. La différence à rembourser s'élève
à 157,95 euros.
Cette somme correspond au montant net qui vous a été versé après prélèvement à la source de l'impôt sur
le revenu.
Pôle emploi se charge de régulariser le montant du prélèvement à la source auprès de l'administration
fiscale.
Pour toute information au sujet du prélèvement à la source, contactez l'administration fiscale :
en vous connectant à votre espace particulier à l'adresse www.impots.gouv.fr,
en appelant le 0809 401 401 (service gratuit + prix de l'appel).
Tableaux : détail des sommes perçues par période et de celles qui auraient dû être perçues
Somme qui
Somme perçue
Pour la période* Pour la période aurait dû être
(€)
perçue (€)
09.07.2023 au 13.07.2023 157,95
Total : 157,95 euros Total : 0 euro
* Les périodes indiquées correspondent aux nombres de jours indemnisés et non à la période de
l'événement à l'origine du trop-perçu.
LES BONNES PRATIQUES DE L'ACTUALISATION POUR LIMITER LES TROP-PERÇUS
Communiquez votre salaire brut pour les périodes travaillées
Si le salaire communiqué n'est qu'une estimation, ne le sous-estimez pas.
Pour plus d'informations n'hésitez pas à consulter le site de Pôle Emploi : « Je dois rembourser
Pôle emploi à la suite d'un trop-perçu ».
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ANNEXE 2 - DEMARCHES - MODE D'EMPLOI
POUR REMBOURSER LA TOTALITE DE LA SOMME TROP VERSEE
(remboursement en une seule fois)
Vous avez un délai de 1 mois à compter de la réception de ce courrier pour rembourser.
par prélèvement bancaire via votre espace personnel sur le compte que vous avez
communiqué à Pôle emploi
par virement sur notre compte n° FR76 3000 3015 3800 0201 3921 143 SOGEFRPPXXX,
en mentionnant vos références 0057272C / IC24 / 20230814I09
par chèque libellé à l'ordre de Pôle emploi, en mentionnant au dos vos références 0057272C
/ IC24 / 20230814I09 à envoyer par courrier postal à l'adresse indiquée en bas de ce courrier
POUR DEMANDER UN ECHELONNEMENT DU REMBOURSEMENT
(remboursement en plusieurs fois)
Vous avez un délai de 1 mois à compter de la réception de ce courrier pour vous manifester et
demander un échelonnement du remboursement :
par prélèvement bancaire pour un remboursement en 24 fois maximum via votre espace
personnel sur le compte que vous avez communiqué à Pôle emploi
par virement ou chèque accompagné du coupon-réponse et du questionnaire ressources
et charges du foyer remplis avec les justificatifs associés
Dans le cas du remboursement par virement ou chèque, votre demande est à adresser à Pôle
emploi via l'un des moyens suivants :
e-mail à l'adresse de votre conseiller [email protected],
l'objet de votre mail ne doit comporter que votre numéro d'identifiant (0057272C)
courrier postal à l'adresse indiquée en bas de ce courrier.
POUR DEMANDER UN EFFACEMENT DE DETTE
(diminution du montant de la dette ou effacement total du montant)
Merci de renseigner et renvoyer :
le coupon réponse précisant votre demande d'effacement de dette,
le questionnaire ressources et charges du foyer rempli et les justificatifs associés.
Votre demande est à adresser à Pôle emploi via l'un des moyens suivants :
e-mail à l'adresse de votre conseiller
[email protected],
l'objet de votre mail ne doit comporter que votre numéro d'identifiant (0057272C)
courrier postal à l'adresse indiquée en bas de ce courrier.
POUR CONTESTER LE TROP-PERCU
(recours gracieux préalable)
Vous avez un délai de 2 mois, à compter de la réception de ce courrier pour contester la somme
versée en trop (article R. 5426-19 du code du travail) ;
Merci de renseigner et renvoyer :
le coupon réponse précisant votre contestation, accompagné des pièces justifiant de votre
contestation
Votre contestation est à adresser à Pôle emploi via l'un des moyens suivants :
e-mail à l'adresse de votre conseiller
[email protected],
l'objet de votre mail ne doit comporter que votre numéro d'identifiant (0057272C)
courrier postal à l'adresse indiquée en bas de ce courrier.
POUR UNE PRISE EN COMPTE CORRECTE DES PERSONNES A VOTRE CHARGE
(en cas de retenues sur allocations)
Merci de renseigner le coupon réponse précisant votre demande et le questionnaire partie
« personnes à charges » rempli.
Adressez-les par e-mail (l'objet de votre mail ne doit comporter que votre numéro d'identifiant
(0057272C) à votre conseiller
[email protected] ou par courrier postal à
l'adresse indiquée en bas de ce courrier.
POLE EMPLOI AUVERGNE-RHONE-ALPES
APE VIENNE JAZZ PARK NEW ORLEANS CS 70418 30 AV DU GENERAL LECLERC 38217 VIENNE CEDEX
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COUPON REPONSE TROP-PERCU
A retourner à Pôle emploi (si vous ne remboursez pas par prélèvement bancaire)
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APE VIENNE
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A ..............................................................
Références à rappeler
numéro identifiant 0057272C le ........ / ........ / ........
numéro de créance 20230814I09
Contact Pôle emploi [email protected]
Objet : Réponse à notification de trop-perçu
Madame, Monsieur,
A la suite de la réception de la notification de trop perçu du 16 août 2023 :
(Cochez votre choix)
Je rembourse la totalité du trop-perçu en une fois par chèque ci-joint (références 0057272C /
20230814I09 à noter au dos du chèque).
Je demande un échelonnement du remboursement en plusieurs fois par virement ou par
chèque et j'explique ma demande. Si je souhaite rembourser en plus de 24 fois, je renseigne le
questionnaire « Ressources et charges du foyer ».
Je demande un effacement de ma dette : je renseigne le questionnaire « Ressources et
charges du foyer » (page suivante) afin de permettre un examen correct de ma situation et
j'explique ma demande.
Je conteste le trop perçu : je forme un recours gracieux préalable et j'explique ma demande.
Je renseigne la partie « personnes à charge » du questionnaire « Ressources et charges du
foyer » (page suivante) pour un calcul au plus juste des retenues sur mes allocations à
venir.
N'oubliez pas de joindre à ce coupon le questionnaire « Ressources et charges du foyer » rempli et
les justificatifs associés si nécessaire.
Explications de ma demande :
...............................................................................................................................................................
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...............................................................................................................................................................
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Signature :
POLE EMPLOI AUVERGNE-RHONE-ALPES
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QUESTIONNAIRE RESSOURCES ET CHARGES DU FOYER
A retourner à Pôle emploi sauf en cas de remboursement par prélèvement bancaire
Situation de famille : Marié Partenaire PACS Vie maritale
Célibataire Divorcé / Séparé Veuf
Personnes à charge (art. R. 3252-3 du code du travail)
- le conjoint (ou le partenaire lié par un PACS ou le concubin du débiteur) dont les ressources
personnelles sont inférieures au montant du RSA
- tout enfant ouvrant droit aux prestations familiales et se trouvant à la charge effective et permanente du
débiteur ainsi que tout enfant à qui ou pour le compte de qui le débiteur verse une pension alimentaire
- tout ascendant (père, mère, grands-parents) qui réside avec le débiteur ou auquel le débiteur verse une
pension alimentaire et dont les ressources personnelles sont inférieures au montant du RSA
Nom Prénom Lien de parenté Ressources
........................................................... ................................................. ....................................... EUR
........................................................... ................................................. ....................................... EUR
........................................................... ................................................. ....................................... EUR
........................................................... ................................................. ....................................... EUR
Vos ressources
Ressources conjoint
(montant mensuel net
Ressources mensuelles fixes (montant mensuel net après
après prélèvement à la
Joindre impérativement les justificatifs (photocopies) prélèvement à la source de l'impôt
source de l'impôt sur le
sur le revenu)
revenu)
Salaire ...................... EUR ....................................... EUR
Pension / retraite ...................... EUR ....................................... EUR
Allocations de chômage ...................... EUR ....................................... EUR
Revenus activité non salariée (indépendant) ...................... EUR ....................................... EUR
Pension alimentaire perçue ...................... EUR ....................................... EUR
Prestations de sécurité sociale ...................... EUR ....................................... EUR
Autres prestations (allocations familiales, CAF, MSA) ...................... EUR ....................................... EUR
Divers à préciser :....................... ...................... EUR ....................................... EUR
Charges mensuelles fixes Montant mensuel
Joindre impérativement les justificatifs (photocopies)
Loyer ou crédit immobilier ......................................... EUR
Energie / Eau ......................................... EUR
Assurances (habitation / voiture...) ......................................... EUR
Impôts (revenu / locaux / fonciers) ......................................... EUR
Pension alimentaire versée ou saisie ......................................... EUR
Autres (crédit à la consommation...) ......................................... EUR
Avez-vous saisi la commission de surendettement ? oui non
Si oui, votre demande a-t-elle été déclarée recevable par la commission (joindre le justificatif) ? oui non
J'ai pris connaissance de l'article ci-dessous et j'atteste sur l'honneur l'exactitude de mes
déclarations.
A ....................................... le ....../....../......... Signature
Art. 441-1 du code pénal : « Constitue un faux toute altération frauduleuse de la vérité, de nature à causer
un préjudice et accomplie par quelque moyen que ce soit, dans un écrit ou tout autre support d'expression
de la pensée qui a pour objet ou qui peut avoir pour effet d'établir la preuve d'un droit ou d'un fait ayant des
conséquences juridiques. Le faux et l'usage de faux sont punis de trois ans d'emprisonnement et de 45000
euros d'amende ».
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