B.I.S.

Barrat

Consigne :
Les gens agissent et réfléchissent différemment devant des situations variées. Ce questionnaire a
pour but d’évaluer certaines de vos façons d’agir et de réfléchir.
Lisez chaque énoncé et remplissez la case appropriée située sur la droite de la page. Ne passez pas
trop de temps sur chaque énoncé. Répondez vite et honnêtement.

Rarement
Parfois
Souvent
Toujours ou presque toujours

R P S T
1. Je prépare soigneusement les tâches à accomplir
2. Je fais les choses sans y penser
3. Je me décide rapidement
4. J’ai tendance à ne pas m’en faire
5. Je ne fais pas attention
6. J’ai des idées qui fusent
7. Je projette mes voyages longtemps à l’avance
8. Je suis maître de moi
9. Je me concentre facilement
10. Je mets de l’argent de côté régulièrement
11. « J’ai la bougeotte » au spectacle et aux conférences
12. Je réfléchis soigneusement
13. Je veille à ma sécurité d’emploi
14. Je dis les choses sans y penser
15. J’aime réfléchir à des problèmes complexes
16. Je change de travail
17. J’agis sur « un coup de tête »
18. Réfléchir à un problème m’ennuie vite
19. Je me fais régulièrement des bilans de santé
20. J’agis selon l’inspiration du moment
21. Je suis quelqu’un de réfléchi
22. Je change de domicile
23. J’achète les choses sur un « coup de tête »
24. Je ne peux penser qu’à un problème à la fois
25. Je change de passe-temps
26. Je marche et bouge vite
27 Je résous les problèmes par tâtonnement
28. Je dépense ou paye à crédit plus que je ne gagne
29. Je parle vite
30. Quand je réfléchis mes pensées s’égarent
31. Je m’intéresse plus au présent qu’à l’avenir
32. Je me sens agité au spectacle ou lors de conférence
33 J’aime les « casses-têtes »
34. Je pense à l’avenir
 S.S.S
Zuckerman

Date : ……/……./……… Age : ………… Sexe : F M

Consigne :
Ceci est une échelle exprimant diverses opinions sur vos goûts et vos envies. Pour chaque item, il
vous est demandé d’entourer soit A soit B selon vos préférences. Répondez à tous les items, même
si le choix entre A et B vous paraît parfois difficile.

2 A. J’aimerais un travail qui demande beaucoup de B. Je préférerais un travail dans un endroit stable
voyages
3 A. J’aimerais voyager en stop B. Faire du stop est un moyen de voyager trop
dangereux
4 A. Je ne trouve pas que ça vaille le risque de jouer de B. J’aime jouer de l’argent
l’argent
5 A. Il faut vite que je rentre dans un lieu réchauffé B. Je suis revigoré(e) par un temps vif et froid
quand il fait froid
6 A. J’aime les fêtes « sauvages » et désinhibées B. Je préfère les fêtes tranquilles où l’on discute
bien
7 A. Je ne supporte pas de voir un film une seconde B. Il y a certains films que je prends plaisir à
fois regarder 2 ou 3 fois
8 A. Dire « merde » en public est vulgaire et B. J’emploie parfois « merde » pour exprimer mes
irrespectueux sentiments ou choquer quelqu’un
9 A. Je trouve un certain plaisir à des travaux de B. Bien que ce soit parfois nécessaire, je n’aime
routine pas les travaux de routine
10 A. Je rêve souvent que je pourrais être un alpiniste. B. Je ne comprends pas les gens qui risquent leur
peau à escalader des montagnes
11 A. Je n’aime aucune odeur corporelle B. J’aime certaines odeurs corporelles
12 A. Cela m’ennuie de voir toujours les mêmes têtes B. J’aime le confort paisible des visages familiers
13 A. J’aime bien m’habiller de façon excentrique B. J’ai tendance à m’habiller de façon classique
14 A. Seuls les voyages dans des pays civilisés B. J’aimerais bien voyager dans des endroits
m’intéressent étrangers et inhabituels comme Amazonie ou
l’Antarctique
15 A. J’aime explorer une ville étrangère par mes B. Je préfère prendre un guide quand je suis dans
propres moyens même si je dois me perdre un endroit que je ne connais pas
16 A. Je n’aime pas les gens qui agissent afin de B. Si l’on peut prédire toutes les paroles et tous les
choquer les autres actes d’une personne, c’est qu’elle doit être
ennuyeuse
17 A. Il m’est difficile de prendre plaisir à un film ou B. Ca ne me dérange pas de voir un film ou une
une pièce où je peux prévoir ce qui va arriver pièce où je peux prévoir ce qui va arriver.
18 A. J’ai déjà essayé de fumer de l’herbe, ou du moins B. Je ne fumerai jamais de l’herbe
j’aimerais bien
19 A. Je n’aimerais essayer aucune drogue qui puisse B. J’aimerais bien essayer une drogue qui produise
produire des effets bizarres et dangereux sur moi des hallucinations.
20 A. Je préférerais vivre dans une société idéale où B. J’aurais préféré vivre dans les jours troublés de
tout le monde est en sécurité et heureux. l’histoire.
21 A. Une personne sensée évite les activités B. J’aime bien faire parfois des activités quelque
dangereuses peu dangereuse
22 A. Je n’aime pas les gens « dans le vent » B. J’ai la compagnie des gens vraiment « dans le
vent »
23 A. Les stimulants m’indisposent B. Souvent j’aime me stimuler en buvant de
l’alcool ou en fument de l’herbe.
24 A. L’on devrait changer de travail de temps en temps B. L’on devrait trouver un travail à peu près
simplement pour éviter de s’enliser dans la satisfaisant et s’y attacher
routine
25 A. Je prends les plats que je connais bien de façon à B. J’aime essayer de nouveaux plats.
n’être ni déçu ni mécontent.
26 A. Au sens d’une bonne entente sexuelle, on ne B. C’est normal de s’ennuyer après un temps avec
s’ennuie jamais l’un avec l’autre. le même partenaire sexuel
27 A. J’aime bien regarder chez moi ou chez des amis B. Regarder des films ou des diapositives de
des films ou des diapositives de voyage voyage chez quelqu’un m’ennuie à mourir
28 A. J’aime bien essayer de nouvelles marques dans B. Je suis fidèle aux marques que je sais fiables
l’espoir de trouver quelque chose de différent ou
de mieux
29 A. La plupart des adultères arrivent par pur ennui B. L’adultère est la plupart du temps le signe d’un
mariage raté.
30 A. J’aimerais essayer le surf B. Je n’aimerais pas essayer le surf
31 A. Je trouve cela plus stimulant que les gens ne B. Je n’aime pas à argumenter avec des gens qui
soient pas d’accord avec moi ont des opinions nettement divergentes des
miennes ; de telles discussions ne mènent à rien.
32 A. J’aimerais partir en voyage sans avoir planifié ni B. Quand je pars en voyage, j’aime bien préparer
la route ni l’emploi du temps la route et l’emploi du temps comme il faut.
33 A. La plupart des barbes sont désagréables à voir B. J’aime bien voir des hommes qui portent la
barbe.
34 A. Je préfère la musique classique et le jazz aux B. Je préfère les musiques plus populaires et
musiques plus populaires et légères légères à la musique classique et au jazz
35 A. Le but le plus important de la vie est de vivre à B. Le but le plus important de la vie est de trouver
fond et de faire le plus d’expériences possibles la paix et le bonheur
36 A. J’aimerais faire du saut en parachute B. Je ne voudrais jamais sauter d’un avion.
37 A. Je préfère des amis tout à fait imprévisibles B. Je préfère des amis sûrs et prévisibles
38 A. Je ne m’intéresse pas aux expériences pour elles- B. J’aime avoir des expériences nouvelles et
mêmes excitantes, même si elles font un peu peur et
sont non conventionnelles ou illégales.
39 A. Quand je pars en vacances, je préfère le confort B. Quand je pars en vacances, je préfère le
d’une bonne chambre et d’un bon lit changement procuré par le camping
40 A. Quand je vais nager dans un lac ou un océan, je B. Parfois j’aime nager loin du rivage
préfère rester près du bord
41 A. Je prends souvent plaisir à braver l’autorité B. Je suis généralement respectueux de l’autorité
irrationnelle légale
42 A. J’aime bien passer du temps dans B. Je m’énerve rapidement dès que je dois rester
l’environnement familier de la maison chez moi
43 A. J’aime bien sortir avec quelqu’un d’attrayant B. J’aime bien sortir avec quelqu’un qui partage
physiquement mes valeurs
44 A. Boire beaucoup gâche habituellement les fêtes B. Boisson à volonté est la clef de la réussite d’une
parce que certaines personnes deviennent fête
bruyantes et violentes
45 A. J’aime bien parfois faire des choses incongrues B. Je me comporte toujours normalement, choquer
juste pour en voir l’effet sur les autres ou troubler les autre m’intéresse pas
46 A. La pire faute sociale est d’être violent ou grossier B. La pire faute sociale est d’être ennuyeux
47 A. L’on devrait avoir beaucoup d’expériences B. C’est mieux si 2 jeunes mariés commencent leur
sexuelles avant le mariage ; expérience sexuelle ensemble
48 A. Il y a beaucoup trop de sexe au cinéma B. J’aime regarder certaines scènes érotiques au
cinéma.
49 A. Les gens qui conduisent des motos doivent avoir B. J’aimerais bien faire de la moto
une sorte de besoin inconscient de se faire mal.
50 A. Je n’ai aucune patience avec les gens ternes et B. Je trouve quelque chose d’intéressant chez
ennuyeux presque tous les gens avec lesquels je parle.
 APTER
INTERNATIONAL

Echelle de Style Motivationnel d’Apter (ESMA)

Copyright Apter International, 2001

NOM OU CODE :

AGE :

SEXE :

Consigne :
Pour chacune des phrases qui suivent, veuillez dire dans quelle mesure elles vous correspondent. Pour
répondre, indiquez votre choix pour chaque phrase par une croix dans la case correspondante. Faites
cela pour les 48 phrases en vous assurant de répondre à chaque phrase par un seul choix. Notez qu'il
vous est demandé d’évaluer la fréquence suivant laquelle vous faites l’expérience de quelque chose.

Essayez de ne pas vous laisser influencer par vos sentiments actuels, mais de faire une estimation basée
sur votre expérience en général. Il n’y a pas de réponse juste ou fausse. Essayez de répondre aussi
précisément que possible.

Jamais Rarement Parfois Souvent Très Toujours

souvent
1. J’aime transgresser les règles 1 2 3 4 5 6

2. J’aime gérer les choses 1 2 3 4 5 6

3. J’encourage les autres à faire mieux 1 2 3 4 5 6

4. Je m’amuse pour m’amuser 1 2 3 4 5 6

5. Je suis sensible à qui arrive aux autres 1 2 3 4 5 6

6. Je fais des choses que je pense importantes 1 2 3 4 5 6

7. Je montre aux autres que je crois en leurs capacités 1 2 3 4 5 6

8. J’aime plaire aux autres 1 2 3 4 5 6

9. J’essaie de m’adapter à mon entourage 1 2 3 4 5 6

10. J’aime m’opposer 1 2 3 4 5 6

11. J’adore relever des défis 1 2 3 4 5 6

12. Je respecte les règles 1 2 3 4 5 6

13. J’aime être aimé 1 2 3 4 5 6

14. On peut compter sur moi 1 2 3 4 5 6

15. J’envisage les choses à long temps 1 2 3 4 5 6

16. Je soutiens les autres dans leurs projets 1 2 3 4 5 6

17. Je cherche des plaisirs immédiats 1 2 3 4 5 6

18. Je suis généreux(se) 1 2 3 4 5 6

19. Je me fixe des buts à long temps 1 2 3 4 5 6

20. J’aime défier l’autorité 1 2 3 4 5 6

21. J’essaie de maîtriser les situations 1 2 3 4 5 6

22. J’aide les autres à croire en eux-mêmes 1 2 3 4 5 6

23. J’aime m’adapter à la situation qui se présente 1 2 3 4 5 6

24. J’essaie d’être gentil avec les autres 1 2 3 4 5 6

25. Je profit de l’instant présent 1 2 3 4 5 6

26. Je m’inquiète de savoir si les autres m’apprécient 1 2 3 4 5 6

27. Je planifie les projets 1 2 3 4 5 6

28. J’aime contrôler les choses 1 2 3 4 5 6

29. J’ai envie de faire des choses interdites 1 2 3 4 5 6

30. J’encourage les autres à s’améliorer 1 2 3 4 5 6

31. J’apprécie des bonnes choses de la vie 1 2 3 4 5 6

32. J’aime séduire les autres 1 2 3 4 5 6

33. J’aime être conforme aux idées des autres 1 2 3 4 5 6

34. Je prends les choses aux sérieux 1 2 3 4 5 6

35. J’aime me sentir fort(e) 1 2 3 4 5 6

36. Je me divertis 1 2 3 4 5 6

37. Je me plie aux exigences de la situation 1 2 3 4 5 6

38. J’aime faire plaisir aux autres 1 2 3 4 5 6

39. J’ai l’esprit rebelle 1 2 3 4 5 6

40. Je suis sensible à l’attention que les autres me portent 1 2 3 4 5 6

 QRPE

QUESTIONNAIRE de G. BASTIN et H.DELREZ

Totaux Classes normalisées

NOM : …………………………………………………………………………………………. Quest. Générale

Prénom : ……………………………………………………………………………………… Père

Date de naissance : …………………………………………………………………………. Mère

Date de l’examen : …………………………………………………………………………... Total

 C’est Ce n’est
vrai pas vrai
1. Mon papa me traite « en grand garçon »
2. Ma maman me traite « en grand garçon »
3. Mon papa s’intéresse régulièrement à mon travail scolaire
4. Ma maman s’intéresse régulièrement à mon travail scolaire
5. Mon père se fâche souvent
6. Ma mère se fâche souvent
7. Mon papa et moi, nous discutions parfois de mes projets
8. Ma maman et moi, nous discutons parfois de mes projets
9. Mon père me dit souvent que je ne ferai jamais rien de bon
10. Ma mère me dit souvent que je ne ferai jamais rien de bon
11. J’ai beau faire aussi bien que je peux, mon père est rarement satisfait
12. J’ai beau faire aussi bien que je peux, ma mère est rarement satisfaite
13. Mon papa n’est ni trop sévère, ni trop indulgent, il est juste comme il faut
14. Ma maman n’est ni trop sévère, ni trop indulgente, elle est juste comme il faut
15. Mon père parle de mes défauts devant les amis et connaissances
16. Ma mère parle de mes défauts devant les amis et connaissances
17. Quand un de mes parents me refuse quelque chose, il suffit que j’aille trouver l’autre
pour l’obtenir
18. Mon père me critique souvent injustement
19. Ma mère me critique souvent injustement
20. Le soir, mon papa est souvent chez moi
21. Le soir, ma maman est souvent chez moi
22. Mon père me gifle souvent
23. Ma mère me gifle souvent
24. Quand mes parents me refusent quelque chose, je peux toujours l’obtenir en allant le
demander à une autre personne (grands-parents, parrain, marraine …)
25. Mon père se mêle trop de mes affaires
26. Ma mère se mêle trop de mes affaires
27. Mon père m’empêche de faire partie des sociétés de jeunes comme troupes de
scouts, clubs, etc.
28. Mon père me dit souvent : « Tu devrais prendre ton camarade Untel comme exemple »
29. Ma mère me dit souvent : « Tu devrais prendre ton camarade Untel comme exemple »
30. Mon papa me laisse parfois prendre des décisions tout seul
31. Ma maman me laisse parfois prendre des décisions tout seul
32. Mon père m’interdit de sortir ou de jouer avec certains camarades
33. Mon papa est fier de parler de moi à d’autres personnes
34. Ma maman est fière de parler de moi à d’autres personnes
35. Mon papa s’énerve vite quand je n’obéis pas immédiatement
36. Ma maman s’énerve vite quand je n’obéis pas immédiatement
37. Mon papa aime bien de jouer avec moi
38. Ma maman aime bien de jouer avec moi
39. Mon papa me fait souvent des remarques sur mon maintien, ma politesse
40. Ma maman me fait souvent des remarques sur mon maintien, ma politesse
41. Mon père a trop d’autorité
42. Ma mère a trop d’autorité
43. Mon père est si changeant que je ne sais jamais ce qu’il faut faire pour bien faire
44. Ma mère est si changeante que je ne sais jamais ce qu’il faut faire pour bien faire
45. Quand ma maman me refuse quelque chose, il suffit que j’insiste un peu pour l’obtenir
46. A la maison, c’est sur moi que tout retombe
47. Quand un de mes parents me fait une observation, l’autre reprend souvent pour moi
48. J’aime bien me trouver chez moi
49. Je trouve mes parents « vieux jeu »
50. C’est à mon papa que je confie mes ennuis et mes soucis
 C’est Ce n’est
vrai pas vrai
51. C’est à ma maman que je confie mes ennuis et mes soucis
52. Je trouve que mes amis sont, dans leur famille, plus heureux que moi
53. J’embrasse ma maman chaque jour
54. J’embrasse mon papa chaque jour
55. Je me réjouis d’être grand pour vivre comme je veux
56. Il m’arrive de parler avec fierté des mérites de mon papa
57. Il m’arrive de parler avec fierté des mérites de ma maman
58. J’aime bien aider mon papa
59. J’aime bien aider ma maman
60. Quand mon père me fait une observation, je « rouspète » souvent
61. Quand ma mère me fait une observation, je « rouspète » souvent
62. J’aime bien quand mon papa m’aide dans mon travail
63. J’aime bien quand ma maman m’aide dans mon travail
 Q.F.O.
Marylène Cardénal, 1999

Date : ……/……./……… Age : ………… Sexe : F M

Consigne :
Lisez attentivement chaque affirmation dans ce questionnaire et évaluez à quel point vous êtes d’accord ou en
désaccord avec cette affirmation.
Pour chaque affirmation, donnez votre réponse en plaçant une croix (X) dans la case qui décrit le mieux votre
façon de penser.
Vous ne pouvez choisir qu’une seule réponse.

1. Pas du tout d’accord / 2. Pas d’accord / 3. D’accord / 4. Tout à fait d’accord

1. Cela m’exciterait de faire de la moto 1 2 3 4

   
2. Je crois que la chance existe 1 2 3 4
   
3. Je trouve que faire des activités dangereuses permet d’impressionner les autres 1 2 3 4
   
4. D’une manière générale, la chance joue en ma faveur 1 2 3 4
   
5. J’aime les sensations que procure la vitesse 1 2 3 4
   
6. Je trouve que faire des activités dangereuses permet de relever des défis 1 2 3 4
   
7. Dans une fête foraine, je ne rate jamais une occasion de monter dans un manège à sensations 1 2 3 4
   
8. D’une manière générale, je ne tiens pas compte de la superstition (passer sous une échelle, croiser un 1 2 3 4
chat noir, …)    
9. J’aime prendre des risques 1 2 3 4
   
10. Je crois à la réincarnation ou qu’il y a quelque chose après la mort 1 2 3 4
   
11. J’aime jouer à des jeux d’argent 1 2 3 4
   
12. Etre confronté(e) à des dangers, des épreuves ou des obstacles permet des tester ses limites, ses 1 2 3 4
possibilités.    
13. Je me sens souvent en rivalité avec les autres 1 2 3 4
   
14. Je ne prends des risques que lorsqu’ils sont calculés, maîtrisés. 1 2 3 4
   
15. Je pense que le destin est tracé pour chacun d’entre nous. 1 2 3 4
   
16. Lorsque j’ai trop bu (et/ou que j’ai fumé des joints), je ne prends pas le volant et je fais en sorte qu’on 1 2 3 4
me raccompagne.    
17. J’éprouve souvent le besoin de me démarquer, de me distinguer des autres 1 2 3 4
   
18. Je ne volerais jamais quelque chose même si je sais ne pas pouvoir être pris 1 2 3 4
   
19. Les sensations fortes que procure l’alpinisme ne m’attirent absolument pas 1 2 3 4
   
20. Je suis très attaché(e) aux traditions 1 2 3 4
   
21. D’une manière générale, on peut dire que je suis né(e) sous une bonne étoile 1 2 3 4
   
22. Je suis prêt(e) à faire ce qui me semble bon pour moi, sans regarder aux conséquences 1 2 3 4
   
23. J’ai déjà tenté de forcer la chance, la défier 1 2 3 4
   
24. Une vie calme et paisible serait pour moi ennuyeuse 1 2 3 4
   
25. J’admire le courage des personnes qui risquent leur vie dans les activités dangereuses 1 2 3 4
   
26. Je me sens souvent mis au défi par les autres 1 2 3 4
   
27. Je n’ai pas de mal à adopter une comportement contraire aux usages 1 2 3 4
   
28. La chance m’a permis de pousser mes limites plus loin. 1 2 3 4
   
29. Je trouve que le spiritisme (communication avec les esprits, avec l’au-delà, table tournante) est une 1 2 3 4
grande absurdité    
30. Il m’est déjà arrivé de conduire sans permis ou du moins cela me tenterait bien 1 2 3 4
   
31. Je trouve que prendre des risques permet de se sentir plus fort 1 2 3 4
   
32. J’ai une grande confiance en la chance même si celle-ci ne se manifeste pas toujours au bon moment 1 2 3 4
   
33. Je trouve excitant de participer à des activités illégales ou immorales 1 2 3 4
   
34. Je suis plutôt une personne prudente qu’audacieuse 1 2 3 4
   
35. Je porte souvent sur moi, dans les moments difficiles ou importants, des objets porte-bonheur, des gri- 1 2 3 4
gri    
36. J’ai tendance à ne pas respecter le code de la route (griller les feux, griller le stop, dépasser la limite 1 2 3 4
de vitesse,…)    
37. Les situations dangereuses où l’on a l’impression de frôler la mort sont les plus excitantes 1 2 3 4
   
38. Je ne comprends pas les jeunes qui bravent l’autorité policière 1 2 3 4
   
39. Les gens qui n’osent pas prendre de risques sont des peureux, des « froussards » 1 2 3 4
   
40. Je ne crois ni à la chance ni au destin car nous sommes plus ou moins responsable de ce qui nous 1 2 3 4
arrive    
41. J’aimerais tester (ou j’ai déjà testé) les effets des drogues « dures » (héroïne, cocaïne) sur moi 1 2 3 4
   
42. Je suis prêt(e) à prendre le risque d’avoir une relation sexuelle sans préservatif avec une personne 1 2 3 4
inconnue que je trouve excitante.    
43. Il m’arrive d’avoir une conduite dangereuse en volant 1 2 3 4
   
44. Lorsque je me trouve dans une situation fâcheuse ou délicate, j’ai le sentiment profond que la chance 1 2 3 4
est avec moi et que tout se terminera bien.    
45. Je me sentirais très mal à l’aise s’il m’arrivait de ne pas respecter les directives de mes patrons ou le 1 2 3 4
règlement de l’entreprise dans laquelle je travaille.    
46. Les autres disent souvent de moi que je suis quelqu’un d’inconscient(e) et de casse-cou 1 2 3 4
   
47. Je me pose beaucoup de questions sur le devenir de l’esprit après la mort 1 2 3 4
   
48. Je suis prêt(e) à réaliser des fantasmes sexuels inhabituels et un peu « fous » 1 2 3 4
   
49. Je trouve que faire des activités dangereuses donne plus de valeur, plus d’importance 1 2 3 4
   
50. J’ai déjà essayé l’ectasy ou autres petites « pilules » semblables ou du moins j’aimerais bien. 1 2 3 4
   
51. J’aime le danger parce que cela pimente la vie 1 2 3 4
   
52. Je crois en l’existence d’un Dieu ou de puissances devines, de forces supérieures 1 2 3 4
   
53. J’aimerais fumer (ou j’ai déjà fumé) du cannabis pour voir les sensations que cela procure 1 2 3 4
   
54. Je considère les personnes qui jouent avec la vie et la mort, un peu comme des héros 1 2 3 4
   
55. Je pense que dans la vie il n’y a pas de hasard, tout est une question de chance 1 2 3 4
   
56. J’aurais très peur de sauter en parachute 1 2 3 4
   
57. D’une manière générale, je n’aime pas trop me plier à des ordres, des principes ou un règlement 1 2 3 4
   
58. Je me rappelle avoir eu souvent dans ma vie des accidents, des blessures physiques, des fractures,… 1 2 3 4
   
59. J’essaie de saisir la chance au maximum, même dans les situations difficiles ou pas raisonnables 1 2 3 4
   
60. Je suis prêt(e) à faire des courses de voitures (ou de moto) sur la voie publique 1 2 3 4
   
 Le protocole d’entrevue pour évaluer l’adaptation personnelle et sociale
de l’adolescent.
Date :
Date de naissance :
N° du sujet :
Sexe :

Informations générales :

Date de l’entrevue : ………./………../…………..

Sexe : Masculin………………… Féminin…………………..
Age :
Lieu de naissance :
Niveau scolaire :
Lieu de résidence :
La profession du père :
Niveau scolaire du père :
La profession de la mère :
Niveau scolaire de la mère :
Nombre de frères et sœurs :
Place du jeune parmi ses frères et sœurs :
Nombre de personnes vivant à la maison :

L’école :

1. Durant tes années à l’école, as-tu reçu l’aide de quelqu’un (ex. les parents : le père ou la mère, enseignant, ami ou autre
personne) ?
a. Jamais
b. Au cours d’une seule année
c. Durant plusieurs années
d. La plupart des années

2. As-tu toujours été au même niveau dans toutes les matières de base ?
a. Oui
b. Non, j’ai (déjà eu) un retard en mathématiques
c. Non, j’ai (déjà eu) un retard en langue vietnamienne
d. Non, j’ai (déjà eu) un retard en langue anglaise
e. Non, j’ai (déjà eu) un retard dans deux de ces matières

3. Quel niveau scolaire le plus élevé as-tu atteint ? (dans plus d’une matière)
a. En première année secondaire
b. En deuxième année secondaire
c. En troisième année secondaire

4. As-tu déjà pris des cours supplémentaires (à l’école ou à domicile) ?

a. Jamais
b. Une fois
c. Deux fois
d. Plus de deux fois

5. Pendant, à peu près, combien d’années ton père est-il allé à l’école ?

6. Pendant, à peu près, combien d’années ta mère est-elle allée à l’école ?

7. Es-tu présentement inscrit dans une école ?

 a. Oui
b. Non

8. Quelle situation décrit le mieux ton cheminement scolaire ?

a. J’ai laissé l’école, mais je compte y retourner en septembre
b. J’ai été mis à la porte et je cherche à m’inscrire dans une autre école
c. J’étais inscrit à l’école avant d’être placé
d. J’ai abandonné l’école depuis moins d’un an
e. J’ai abandonné l’école depuis plus d’un an

9. Aimes-tu l’école ?
a. J’aime beaucoup l’école
b. J’aime l’école
c. Je n’aime pas l’école
d. Je n’aime pas du tout l’école

10. Habituellement, combien d’heures par jour passes-tu à faire tes devoirs, tes leçons et tes recherches à l’école à la
maison ?
a. 2 heures ou plus chaque jour
b. Entre une heure et 2 heures chaque jour
c. Moins d’une heure chaque jour
d. Je n’ai pas de devoir, de leçon ou de recherche à tous les jours

11. En pensant à tes notes, comment te classes-tu par rapport aux autres élèves de ton écoles qui ont ton âge ?
a. Je suis parmi les meilleurs
b. Je suis au-dessus de la moyenne
c. Je suis dans la moyenne
d. Je suis en dessous de la moyenne
e. Je suis parmi les moins bons

12. Jusqu’à quel point est-ce important pour toi d’avoir de bonnes notes ?
a. Pas important
b. Assez important
c. Important
d. Très important

13. As-tu l’impression que tu fais possible à l’école ?

a. Jamais
b. De temps en temps
c. Souvent
d. Toujours

14. En général, lorsque tes parents ne sont pas contents de tes notes, que font-ils ?
a. Ils ne font rien
b. Ils en parlent sérieusement avec toi
c. Ils me font des reproches sans me donner de punition
d. Ils me donnent des punitions
e. J’obtiens toujours les notes qui les satisfont
f. Renforcement positif et accord des parents avec la situation

15. Si cela ne dépendait que de toi, quel niveau scolaire voudrais-tu atteindre plus tard ?
a. Je ne veux pas terminer mes études
b. Je veux terminer le secondaire
c. Je veux terminer mes études universitaires
d. Cela ne me fait rien, cela ne me dérange pas.

16. As-tu l’impression que les professeurs te surveillent tout le temps ?

a. Jamais.
 b. De temps en temps.
c. Souvent.
d. Toujours.

17. As-tu l’impression qu’il t’est difficile de te concentrer, de t’appliquer en classe ainsi que sur tes devoirs et tes leçons ?
a. Jamais.
b. De temps en temps.
c. Souvent.
d. Toujours.

18. Te sens-tu nerveux, tendu, « stressé » à l’école ?

a. Jamais.
b. De temps en temps.
c. Souvent.
d. Toujours.

19. Est-ce que cela te fait quelque chose, ce que le professeur pense de toi ?
a. Cela me fait vraiment quelque chose
b. Cela me fait quelque chose
c. Cela ne me fait rien
d. Cela ne me fait rien du tout

20. Participes-tu aux activités sportives à l’école en dehors des cours ?

a. Jamais.
b. Occasionnellement.
c. Habituellement.
d. Toujours.

21. Participes-tu aux activités culturelles à l’école en dehors des cours ?

a. Jamais.
b. Occasionnellement.
c. Habituellement.
d. Toujours.

22. Est-ce qu’il t’arrive de parler, discuter avec l’un ou l’autre de tes professeurs ?
a. Jamais.
b. Occasionnellement.
c. Habituellement.
d. Toujours.

23. A ton école, jusqu’à quel point est-ce facile d’obtenir de l’aide de tes professeurs quand un élève a des difficultés dans
ses études ?
a. Très facile.
b. Assez facile.
c. Assez difficile.
d. Très difficile.
 LES OPINIONS DES ADOLESCENTS.

Ce questionnaire porte sur tes opinions, sur ce que tu penses de différentes choses ainsi que sur différentes expériences
que tu as pu faire. Nous te demandons de répondre sincèrement à toutes les questions et t’assurons que personne ne
pourra prendre connaissance de tes réponses. Seul l’ensemble des réponses de tous les adolescents à chaque question
nous intéresse.

La valeur de ce questionnaire dépend entièrement de la sincérité avec laquelle tu réponds à ces questions. Rappelle-toi qu’il
n’y a pas de « bonnes » ou de « mauvaises » réponses. Il s’agit tous simplement de répondre VRAI ou FAUX à chacun des
énoncés suivants. Lise soigneusement chaque phrase et si tu es d’accord avec l’énoncé, que tu sens qu’il correspond bien
avec ce que tu penses, répond VRAI. Si tu n’es pas d’accord avec l’énoncé, répond FAUX. En répondant aux questions,
rappelle-toi que nous voulons seulement savoir ce que tu penses actuellement. Vérifie à chaque page si tu as répondu à
toutes les questions sans en oublier aucune.

1. Quand tu as des problèmes, c’est mieux de n’en parler à personne 1 VRAI 2 FAUX
2. Ca m’énerve de rester longtemps assis sans bouger
3. Ca m’arrive souvent de me battre
4. Je m’inquiète trop de savoir si je suis correct dans ce que je fais
5. J’aime toujours être avec le même groupe d’amis
6. Je suis plus débrouillard que la plupart des gens que je connais
7. Ça me choque que des bandits puissent s’en tirer sans être condamnés
8. Les critiques ou les reproches me blessent facilement
9. Quand quelqu’un m’ordonne de faire quelque chose, la plupart du temps, je fais exactement le contraire
10. La plupart des gens sont prêts à tricher un peu pour faire de l’argent
11. On ne sait jamais à quel moment on va se fâcher ou être troublé
12. Il vaut mieux ne faire confiance à personne
13. Parfois, je voudrais bien partir et tout oublier
14. Parfois, j’ai l’impression de ne pas avoir réellement de « chez moi »
15. Les gens semblent toujours favoriser certaines personnes plus que les autres
16. Je ne raconte jamais de mensonge
17. Je m’inquiète de ce que les autres pensent de moi
18. J’ai des idées très étranges et très bizarres dans ma tête
19. Parfois, c’est agréable de tromper quelqu’un
20. Quand je suis vraiment en colère, je pourrais faire à peu près n’importe quoi
21. Bien des pères ne semblent pas s’inquiéter de faire de la peine à leurs enfants
22. Sans que je le montre, j’ai peur de beaucoup de choses
23. C’est rare qu’on me donne une chance raisonnable
24. On dirait que j’explose souvent pour des choses qui en réalité n’ont pas beaucoup d’importance
25. Gagner une bataille, c’est un des plus grands plaisirs qui existe
26. Il y a beaucoup de choses étranges qui m’arrivent
27. Mon père est trop occupé pour s’inquiéter à mon sujet ou pour passer du temps avec moi
28. Parfois, la tête me tourne sans raison apparente
29. Parfois les gens traitent les jeunes comme s’ils étaient des bébés
30. Je me sens mal quand on m’engueule ou qu’on me critique
31. Quand ça va mal, il n’y a pas grand chose à y faire
32. Je n’arrive pas à me concentrer sur quelque chose
33. Souvent, ça tourne mal quand je fais de mon mieux pour bien faire
34. la plupart des gens qui ont un pouvoir se prennent pour des être supérieurs
35. Je me fiche que les autres m’aiment ou ne m’aiment pas
36. On dirait que quel que soit l’endroit où je suis, j’aimerais mieux être aileurs
37. Je me fâche de temps en temps
38. Je crois qu’à 14 ans, on es assez veux pour fumer la cigarette
39. La plupart des parents semblent trop sévères
40. Si quelqu’un me fait un sale coup, j’essaie de lui rendre le coup qu’il m’a fait
41. On ne peut presque jamais croire ce que les parents disent
42. Il ya a en moi un côté vraiment méchant
43. Je pense que je ne réussirai jamais dans le vie ou que je ne vaudrai jamais grand-chose
44. La plupart du temps, je ne trouve rien faire
45. Je me sens souvent seul et triste
46. Très souvent je fais des choses que mes parents me disent de ne pas faire
47. Beaucoup de gens disent du mal de moi dans mon dos
48. On dirait que les gens s’attendent à ce que j’aie des problèmes
49. Le pire insulte pour moi, c’est de me faire traiter de « faible » ou de « mou »
50. Quand je suis seul, j’entends des choses étranges
51. Les professeurs ont toujours des préférés qui peuvent faire n’importe quoi et s’en tirer
52. Je souhaite toujours qu’il arrive quelque chose d’excitant
53. Il est difficile de discuter de mes problèmes avec mes parents
54. Tous ceux qui me connaissent m’aiment
55. Il faut être malin pour m’avoir
56. Je peux faire beaucoup de folies si on me provoque
57. Les parents critiquent sévèrement les jeunes
58. Un jour, j’aimerais bien conduire une voiture de course
59. A la maison, on m’engueule trop souvent pour des choses que je n’ai pas faites
60. Le soir quand je n’ai rien à faire, j’aime sortir pour trouver des activités un peu excitantes
61. Personne ne semble me comprendre ou comprendre ce que je ressens
62. La plupart des gens ont des problèmes par manque de chance
63. Parfois, je n’aime pas l’école
64. Si tu veux avancer dans la vie, il ne faut pas que tu te préoccupes trop des autres
65. Ca ne me derange pas de mentir quand je suis coïncé
66. Quelqu’un qui ne veut pas se battre est un bon à rien
67. La plupart du temps je me sens inquiet
68. J’ai des mauvaises pensées plein la tête
69. Quand j’ai des problèmes, personne ne se propose pour m’aider
70. Parfois quand mes parents me disent de ne pas faire quelque chose, je décide de le faire quand
même
71. Le mieux, c’est de ne pas penser à ses problèmes
72. Je me sens rarement excité
73. Je n’arrive pas à me décider facilement
74. Je me sens seul même quand il y a d’autres personnes autour de moi
75. Quand je veux, je suis très habile pour déjouer les plans des autres
76. Je déteste demander une faveur à quelqu’un
77. Les gens ne me donnent pas souvent une vraie chance
78. Je préfère être dans la lune plutôt que toute autre chose
79. Parfois, la seul façon de régler vraiment une affaire, c’est de se battre
80. Je suis nerveux
81. Les choses ne m’apparaissent pas réelles
82. Il y a trop disputes dans les familles
83. Parfois, j’ai l’impression que je cherche les problèmes au lieu de m’en éloigner
84. Je pense que quelque chose fonctionne mal dans ma tête
85. Je me fâche très vite

Les relations aves le père :

1. Ton père sait-il où tu es quand tu sors de la maison ?

a) Toujours
b) Souvent
c) De temps en temps
d) Jamais
2. Ton père sait-il avec qui tu es quand tu sors de la maison ?
a) Toujours
b) Souvent
c) De temps en temps
d) Jamais

3. Te sens-tu rejeté (pas aimé) par ton père ?

a) Souvent
b) Plusieurs fois
c) De temps en temps
d) Jamais

4. Avec ton père parles-tu de ce tu vas faire quand tu seras grand ?

a) Souvent
b) Plusieurs fois
c) De temps en temps
d) Jamais

5. Parles-tu, avec ton père, de tes pensées et de ce que tu ressens ?

a) Toujours
b) Souvent
c) De temps en temsp
d) Jamais

6. Ton père dit-il ce qu’il pense et ce qu’il ressenst (s’il est triste, joyeux, choqué,…) ?
a) Toujours
b) Souvent
c) De temps en temps
d) Jamais

7. En dehors des repas, combien d’heures par semaine ton père passe-t-il avec la famille ?
a) pas du tout
b) 1 ou 2 heures chaque semaine
c) plusieurs heures chaque semaine
d) beaucoup d’heures chaque semaine

8. Habituellement, combien d’heures par semain passes-tu à discuter, à parler avec ton père ?
a) je ne discute jamais avec mon père
b) 1 ou 2 heures chaque semaine
c) plusieurs heures chaque semaine
d) beaucoup d’heures chaque semaine

9. Sors-tu avec ton père pour aller te promener ou rendre visite à la famille ?
a) plusieurs fois par mois
b) 1 ou 2 fois par mois
c) moins de 1 fois par mois
d) de temps en temps, c’est rare
e) jamais

10. Quand tu ne sais pas pourquoi ton père fait des règlements intérieurs à la maison, est-ce qu’il t’en explique les raisons ?
a) toujours
b) souvent
c) de temps en temps
d) jamais

11. Quand tu ne sais pas pourquoi ton père demande certaines choses, ton père te les explique-t-il ?
a) toujours
b) souvent
c) de temps en temps
d) jamais

12. Si tu endommageais ou détruisais en faisant exprès, la propriété publique ou privée qui ne t’appartenait pas et que ton
pères l’apprenait, qu’est-ce qu’il ferait ?
a) Il ne ferait rien
b) Il en discuterait sérieusement avec moi
c) Il me ferait des reproches sans me donner de punition
d) Il m’imposerait des punitions

13. Si tu prenais de la marijuana ou du haschich et que ton père l’apprenait, qu’est-ce qu’il ferait ?
a) Il ne ferait rien
b) Il en discuterait sérieusement avec moi
c) Il me ferait des reproches sans me donner de punition
d) Il m’imposerait des punitions

14. Si tu prenais quelque chose sans payer dans un magasin et que ton père l’apprenait, qu’est-ce qu’il ferait ?
a) Il ne fait rien
b) Il en discuterait sérieusement avec moi (inclut : demander de rapporter au magasin…)
c) Il me ferait des reproches sans me donner de punition
d) Il m’imposerait des punitions

15. Ton père fait-il des règlements qui ne te paraissent pas justes ?
a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent

16. Arrive-il à ton père de te punir en t’imposant de faire des choses ou en te diminuant ton argent de poche ?
a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent

17. Arrive-il à ton père de te punir en te tapant ou en te frappant ?

a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent

18. Arrive-il à ton père de te punir en ne te permettant pas de faire des choses que tu voudrais faire ?
a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent

19. Arrive-il à ton père de te féliciter de t’encourager pour des choses que tu as faites ?
a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent

20. Arrive-il à ton père de te punir en te chicanant tout le temps ?

a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent
21. Arriv-il à ton père de te punir en te disant que tu lui fais de la peine ?
a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent

22. Arrive-il à ton père de te punir en t’appelant par de vilains noms ?

a) Jamais
b) De temps en temps
c) Plusieurs fois
d) Souvent

23. Les fois où tu t’es saoulé, quelle a été la réaction de ton père ?
a) Je ne me suis jamais saoulé
b) Il ne le sait pas
c) Il m’a approuvé
d) Il n’a rien fait
e) Il m’a fait des reproches
f) Il m’a puni

24. As-tu déjà eu honte de ton père ?

a) jamais
b) une ou deux fois
c) plusieurs fois
d) très souvent

25. Ton père semble-il se rendre compte de ce que tu penses, de ce que tu ressens (de ce qui te rend triste, joyeux,
choqué,…) ?
a) toujours
b) souvent
c) de temps en temps
d) jamais

26. Peux-tu dire que ton père ne prend jamais de bièrre ou d’alcool ?
a) il ne prend jamais de bièrre et d’alcool
b) il en boit de temps en temps
c) il en boit souvent
d) il en boit toujours

27. Aimerais-tu avoir les qualités et les défauts de ton père ?

a) tout à fait
b) pour la plupart des choses
c) pour certaines choses
d) pas du tout

28. Est-ce que ton père dit : « il n’y a pas de mal à passer à côté de la loi si l’on ne se fait pas prendre » ?
a) il le dit toujours
b) il le dit souvent
c) il le dit de temps en temps
d) il ne le dit jamais

Des comportements que des adolescents peuvent avoir faits :

1. Avoir dérangé ta classe en faisant exprès ?

2. Avoir dit à tes parents que tu refusais de faire ce qu’ils t’ordonnaient de faire ?
3.