L'infanticide
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1 Introduction
Infanticide = plus inhumain et monstrueux des crimes
Définition (art. 259 CPA) = Meurtre ou assassinat d'un enfant nouveau né
Nouveau né: entre la naissance et la date d'inscription à l'état civil, au dela, c'est un nourrisson ???
Le plus souvent en Algérie, c'est des enfants non désirés
2 Expertise médico-légale de l'infanticide
2.1 Détermination de l'age gestationnel
Né à terme ou pas?
Aucun caractère à lui seul ne peut donner l'age exacte, on utilise plusieurs paramètres
1. Aspect extérieur d'un enfant nouveau né à terme:
Présence de cheveux de 2 à 3 cm (en général)
Ongles des mains plus long que ceux des orteils (dépassement de la pulpe des doigts)
L'enduit sébacé (vernix caseosa), présent sur tout le corps et plus important au niveau des plis
Fin duvet au niveau du dos et des épaules (lanugo)
Ombilic à mi-distance entre la symphyse pubienne et l'appendice xyphoïde
Les testicules sont palpés et dans le scrotome
Chez la fille, les grandes lèvres ferment le vestibule du vagin (recouvrent les petites lèvres et le
clitoris)
2. Le développement corporel:
Poids entre 3 et 3.5 kg (en général)
Taille (occiput-plante du pieds) d'environ 50 cm
L'age selon la formule de Balthazar et Dervieux: AGE(jours) = T(cm) x 5.6
Le périmètre crânien: environ 35 cm +/- 2
Diamètre bi-pariétal: entre 8 et 9.5 cm
Diamètre occipito-frontal: entre 10 et 12 cm
Le maxillaire inférieur: si on trouve 4 alvéoles dentaires, c'est faveur d'une naissance à terme
2.2 L'enfant a-t-il vécu?
Question primordial car si l'enfant n'a pas vécu, il n'y a pas d'infanticide
Le critère de mise en évidence d'une vie extra-utérine se base sur l'existence de phénomènes
respiratoires, et d'une circulation sanguine efficace après la naissance
1. La fonction respiratoire:
Elle peut être déterminée par les Docimasies pulmonaires
Les docimasies macroscopiques (ou aspect extérieur des poumons):
Les poumons foetaux n'ayant pas respirer apparaissent dans les loges latéro-
vertébrales, laissant le coeur et le thymus à découvert. Leur couleur est rouge
sombre, et leur consistance est charnue.
Au contraire, les poumon ayant respirer emplissent la cavité thoracique, empiétant sur
le coeur. Leur couleur est bleuâtre, marbré de taches roses, et leur consistance est
molle, et parfois crépite sous la pression.
Les docimasies hydrostatiques:
Elles sont basées sur la différence de densité entre les poumons et l'eau. Se fait en 4
temps:
1: On prend le bloc thymus-coeur-poumons et on le plonge dans un bassine d'eau.
S'il flotte, c'est en faveur d'une respiration
2: On prend le poumon tout seul, ou des débris de poumon. IDEM
3: On presse dans la main un fragment de poumon pour en faire sortir l'air, et on le
met dans la bassine. IDEM (car il ne se videra jamais totalement de son air, quelque
soit la force exercée, contrairement aux gaz de putréfaction qui sortent facilement)
4: On prend un fragment de poumon dans la main, on plonge la main dans la bassine
avec le fragment, et on le presse. Si des bulles sortent en surface, c'est en faveur d'un
poumon qui à respirer
Si une des épreuve est négative => Il n'a pas respirer
Faux positif:
Putréfaction (peut flotter) d'ou la 3e épreuve
Réanimation (insufflation d'air)
Faux négatifs:
Un fragment atélectasié coule
Poumon brûlé
Les docimasies histologiques:
Il faut faire de multiples prélèvements de poumon pour que l'examen soit fiable, pour
éviter de tomber sur une zone qui n'a pas respirer
S'il n'a pas respiré, les bronches sont plissées, avec un épithélium hautement
cylindrique, les alvéoles et le parenchyme sont dense et non aérés.
S'il a respiré, les bronches sont circulaires, l'épithélium est aplati, les alvéoles sont
dilatées et le parenchyme est aéré.
2. La fonction cardio-vasculaire:
Peut être déterminée valablement chez les enfants ayant été victime de violences physiques,
présentant donc des ecchymoses, des lésions vitales de la peau, des foyers hémorragiques ...
2.3 Recherche de la cause de la mort
Grande importance surtout s'il est né vivant
Elle peut survenir:
1. Avant la naissance:
Relève de causes pathologiques (infection, maladie maternelle, grossesse à risque ...)
Exceptionnellement la mort est criminelle, par injection d'un produit toxique dans l'oeuf. Il s'agit là
d'un foeticide (pas d'un infanticide) qui est assimilé à un avortement criminel
2. Pendant le travail:
Presque toujours naturelle, quelque soit l'étiologie (asphyxie, hémorragie, traumatisme ...)
Traumatisme vulvaire: décrit chez une femme qui tue son petit à la naissance en faisant une
compression sur le visage ou le cou du bébé en contractant les muscles de la vulve (c'est décrit,
mais pour en apporter la preuve ...)
3. Après la naissance:
Naturelle: hémorragie cérébro-méningée, asphyxies, prématurité, septicémies, malformations ...
Accidentelle: saignement du cordon (le noeud qui se défait) ...
Criminelle: Entre autres:
Suffocation (main, oreiller ...)
Strangulation, à la main ou au lien. Attention au sillon, il faut l'identifier et le différencier des
plis cutanés, et d'une éventuelle circulaire du cordon
Submersion
Traumatismes crâniens
Abandon à la vie (Ex: dans un couffin)
2.4 Combien de temps a-t-il vécu?
Après la naissance, l'enfant accomplit des actes physiologiques, tandis que régressent certains éléments
de la vie foetale
Présence d'air dans l'estomac: apparaît entre 1 et 5h après la naissance
Méconium: s'il n'y a plus de méconium dans le colon, c'est qu'il a vécu 2 à 3 jours
Bosse séro-sanguine: disparaît en environ 3 jours
Cordon ombilical: commence à se dé-sécher à partir de 12-24h. 36h après, apparaît une rougeur au
niveau de son insertion. Après 1 semaine, le dé-sèchement est total, et il tombe
Le canal artériel: se ferme vers 15 jours
3 Législation
Art. 259, 261/2 (10-20 ans de réclusion à temps)
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Dernière modification de cette page le 21 octobre 2012 à 14:24.
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