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Fiche de Renseignements - Abv: L'ensemble Des Pièces Fournies Doivent Être Lisibles Et Le Dossier Doit Être Complet

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FICHE DE RENSEIGNEMENTS - ABV

Direction de la Démocratie, des Citoyen.ne.s et des Territoires

FICHE DE RENSEIGNEMENTS

M. Mme

Nom de naissance : N° SOI (matricule ville de Paris)* :

Prénom : Nom d'usage :

N° de S. Sociale

Si le numéro commence par 7 ou 8 prière de se rendre à la Sécurité sociale pour obtenir un numéro
réglementaire

Adresse :

Code postal : Ville :

Lieu de naissance Date de naissance :

Département : N° Pays : Nationalité :

Téléphone :

Adresse e-mail : @

Inscrit sur les listes électorales à Paris OUI NON

Quelle est votre situtation professionnelle actuelle ?

Agent de la Ville
Autres administrations Retraité
de Paris :

Étudiant Sans emploi Secteur privé

POUR TOUT RECRUTEMENT, LA PRESENTE FICHE DOIT ËTRE IMPERATIVEMENT ACCOMPAGNEE :

3 d'un relevé d'identité bancaire (compte courant et au nom de la personne recrutée)

UNIQUEMENT POUR TOUS LES AGENTS DU SECTEUR PUBLIC, MERCI DE JOINDRE EGALEMENT :

4 Déclaration de cumul d'activité à titre accessoire

5 Dernier bulletin de salaire (pour tous les agents publics y compris ceux de la Ville de Paris)

6 Charte de confidentialté RGPD

POUR LES AGENTS AYANT DÉJÀ TRAVAILLE EN TANT QU'AGENT DE BUREAU DE VOTE, MERCI D'INDIQUER VOTRE PREFERENCE :

Premier agent : Agent ordinaire :

L'ensemble des pièces fournies doivent être lisibles et le dossier doit être complet.

* Le n° de SOI est le numéro d'employé pour les agents de la Ville de Paris. Il se situe en haut à droite sur votre fiche de paie si vous êtes
agent de la Ville de Paris ou si vousavez déjà été agent ou premier agent de bureau de vote

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