Prévalence du cancer
Introduction
Simone Provencher, médecin-conseil
Direction de santé publique
CISSS de la Montérégie-Centre
Équipe Surveillance de l’état de santé de la population
19 septembre 2017
Plan
Quelques notions sur le cancer
Tumeurs primaires multiples
Codification et classification des cancers
Présentation des statistiques sur le cancer
Indicateurs pour la surveillance du cancer
En résumé
Quelques notions sur le cancer
Cancer et tumeur maligne sont synonymes
Chaque tumeur est caractérisée par :
Sa topographie – son siège d’origine
Son histologie – le type de cellules
Son comportement – bénin, évolution
imprévisible, in situ, malin
Tumeurs primaires multiples
Règles sur les tumeurs primaires multiples et de l’histologie
Déterminent si une ou plusieurs tumeurs doivent être déclarées
lorsque plusieurs sont diagnostiquées chez une même personne
Selon le siège de cancer
Deux systèmes, CIRC (IARC) et SEER : les règles CIRC sont plus
conservatrices (moins de cancer)
Impact sur l’incidence du cancer
En surveillance, pour des données historiques, les règles du
CIRC assurent une meilleure comparabilité
Codification et
classification des cancers
Les registres du cancer : CIM-O (classification internationale
des maladies pour l’oncologie)
Les archivistes des hôpitaux : CIM (classification internationale
des maladies) pour la topographie du cancer et CIM-O pour
l’histologie
Le FiTQ a été recodé en CIM-O-3 (version actuelle) selon une
table de correspondance fournie par Statistique Canada.
Présentation des statistiques
sur le cancer
Tumeurs primaires de comportement infiltrant (et les tumeurs
in situ de la vessie)
Pour les fins de la surveillance, tableaux selon la topographie
Exceptions : certains cancers sont essentiellement caractérisés par leur
histologie (leucémies, lymphomes, mésothéliome, mélanome, etc.)
Les catégories de tumeurs disponibles pour les requêtes
paramétrables à l’Infocentre sont définies selon des codes de
topographie et d’histologie de la CIM-O-3
Indicateurs pour la surveillance du cancer à
l’Infocentre
Incidence du cancer (les nouveaux cas) :
Bon indicateur pour voir si la maladie augmente, diminue, reste stable dans la population;
influencée par les activités de dépistage
Mortalité par cancer (les décès) :
Indicateur de gravité de la maladie; influencée par l’incidence mais aussi par les
traitements et la détection précoce des cancers (stade du cancer)
Les projections :
Permettent d’estimer la situation actuelle pour l’incidence et la mortalité (basée sur les
données réelles disponibles )
Prévalence du cancer :
Permet d’estimer, à une date précise, le nombre de personnes qui vivent avec un
diagnostic de cancer ou le nombre de cancers diagnostiqués chez un groupe de personnes
vivantes à cette date; indicateur surtout utile pour estimer le fardeau du cancer
En résumé
Cancer : tumeur dont le comportement est infiltrant
Cancer de la vessie : inclut les tumeurs in situ pour les besoins de surveillance
Règles des tumeurs primaires multiples et de l’histologie : déterminent si
une ou plusieurs déclarations lorsque cancers multiples
Regroupements de cancers pour la surveillance : définis par les codes de
topographie et d’histologie de la CIM-O-3
Incidence et mortalité : indicateurs majeurs pour la surveillance du cancer
Prévalence (basée sur l’incidence et la mortalité) : pour l’organisation des
services et l’estimation des survivants au cancer
Remerciements
Pour relecture et commentaires :
Caroline Cherhal, Chef d'équipe - Registraire en oncologie
Centre intégré de cancérologie du CHUM
Références
Infocentre de santé publique, INSPQ :
Fiche indicateur : Incidence du cancer selon le siège
Fiche indicateur : Taux de mortalité pour certaines maladies chroniques
Fiche indicateur : Prévalence du cancer selon le siège
Fritz A et coll. Classification internationale des maladies pour l’oncologie, troisième
édition (CIM-O-3)
Multiple Primary and Histology Coding Rules, National Cancer Institute,
Surveillance Epidemiology and End Results (SEER) Program, Bethesda, MD, January
01, 2007
https://seer.cancer.gov/tools/mphrules/2007_mphrules_manual_08242012.pdf
International rules for multiples primary cancers (IARC), ICD-O Third edition, IARC,
Lyon, 2004 http://www.iacr.com.fr/images/doc/MPrules_july2004.pdf
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