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Enregistrement Nom Commercial NC501

Ce document est une demande d'enregistrement d'un nom commercial auprès de l'OAPI. Il contient des informations sur le nom commercial, le déposant, le mandataire, les taxes et les pièces jointes.

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NC501

DEMANDE D’ENREGISTREMENT D’UN NOM COMMERCIAL


(Remplir électroniquement ce formulaire, sans rature ni surcharge)
Le (la) soussigné (e) dépose la présente demande conformément à l’annexe V de l’Accord de Bangui
Cadre réservé à l’Administration Nationale Cadre réservé à l’OAPI
Numéro PV SNL Date de réception Numéro de dépôt

Pays Date de réception Date de dépôt


Selectionner un pays
Visa Visa

I-Nom commercial

II-Genre d’activités

III-Lieu d’activités

VI–Déposant(s) Nombre de déposant(s) 1


Feuille(s) supplémentaire(s) utilisée(s) 1 Nombre feuille(s) supplémentaire(s) 0
Type de déposant Nationalité
Selectionnez le type de déposant Sélectionner une nationalité
Dénomination sociale / Nom et prénom

Adresse du déposant

CP/BP Ville Pays Selectionner un pays


Adresse pour la correspondance 2

CP/BP Ville Pays Selectionner un pays


1 Cette feuille est renseignée lorsqu'il y a plus d'un déposant.
2 Lorsque des communications doivent être envoyées à une adresse autre que celle indiquée à la rubrique « Adresse du déposant , une adresse
pour la correspondance doit être indiquée dans cet espace. NC501 (Fr) - V20220221
2/3
Adresse électronique
Téléphone mobile 1 Téléphone mobile 2 Téléphone fixe

Email Réseau social Adresse du média social


Sélectionner le réseau social

V – Mandataire
Type de mandataire
Selectionner le type de mandataire

Dénomination sociale / Nom et prénom

Adresse(s)

CP/BP Ville Pays


Selectionner un pays
Téléphone mobile 1 Téléphone mobile 2 Téléphone fixe

Email Réseau social Adresse réseau social


Sélectionner le réseau
XI – Signature du déposant ou du mandataire
Nom du signataire

Qualité

Fait à le

Signature et cachet

NC501 (Fr) - V20220221


3/3

FEUILLE DE CALCUL DES TAXES


PRIX UNITAIRE
LIBELLE TAXE (en F CFA)
QUANTITE MONTANT

Taxe de dépôt personne morale 20.000 1 20.000


Total décompte des taxes 20.000
Mode de paiement Date

Selectionner le mode de paiement


Montant (en lettres)

Référence de paiement

PIECES JOINTES
(Documents accompagnant la présente demande)
Cadres réservés à l’OAPI
Visa OAPI Observation OAPI
Libellé (accusé de
réception)

Pouvoir de mandataire

Justificatif de paiement

Autres pièces à préciser

NC501 (Fr) - V20220221

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