AGENCEMENTS INTRA-ARCADE ET INTER-ARCADES EN DENTURE PERMANENTE
GÉNÉRALITÉS
L’agencement dentaire que l’on va décrire est une disposition « idéale »
d’un point de vue anatomique
Abstraction faite des capacités d’adaptation du parodonte et des
variations anatomiques propres à tout organe
I. AGENCEMENT INTRA-ARCADE
1. 1 CONTINUITÉ DES ARCADES
Les dents sont organisées en arcades symétriques par rapport au plan
sagittal médian
Chaque arcade est composée de deux hémi-arcades (droite et gauche);
chacune étant l’exacte reproduction de l’autre dans un miroir
Chaque dent occupe une position individuelle qui lui permet d’assurer
une continuité anatomique et fonctionnelle à l’intérieur de l’arcade
Position en harmonie avec les fonctions oro-faciales
Chaque dent est caractérisée par :
Angulation V-L
Inclinaison M-D
Ses formes axiales coronaires et radiculaires
Contacts avec les dents adjacentes et antagonistes
La progressivité des volumes et formes dentaires permet d’assurer la
continuité des formes dentaires adjacentes : CONTINUITÉ DES FACES
AXIALES PROXIMALES
En vue occlusale
La progressivité des volumes et formes dentaires permet d’assurer une
continuité des :
bords libres
cuspides en V et en L
La continuité des sillons principaux crée la gouttière M-D
(face M de PM1 à la face D de M3)
La progressivité et la continuité de la forme d’arcade dues aux formes
occlusales sont INDIVIDUELLES
1.2 COURBE DE SPEE (PLAN SAGITTAL)
FERDINAND GRAAF VON SPEE (1890), décrit une courbe antéro-
postérieure à concavité supérieure, passant par les surfaces occlusales
des molaires
Elle s’inscrit dans un cercle qui passe par la partie antérieure du condyle
mandibulaire
1.3 COURBE DE WILSON (PLAN FRONTAL)
Les cuspides V et L des dents maxillaires sont alignées selon une courbe à
concavité supérieure dite courbe de compensation frontale ou courbe de
WILSON
Il n’existe pas de courbe de WILSON unique mais autant de courbes que
de couples de dents cuspidées de part et d’autre du plan sagittal médian
II. AGENCEMENT INTER-ARCADES
2.1 DÉFINITION
Les deux arcades s’articulent entre elles par leurs faces occlusales et
forment l’occlusion ou articulation dento-dentaire
Elle est organisée dans les trois sens de l’espace
2.2 OCCLUSION D’INTERCUSPIDIE MAXIMALE (O. I. M)
Les deux arcades entretiennent un MAXIMUM de contacts entre elles,
elles s’articulent en position d’intercuspidation maximale
Cette occlusion est dite ENGRÈNANTE
2.3 RÈGLES D’ORGANISATION OCCLUSALE INTER-ARCADES
1ère règle
« l’arcade maxillaire étant plus longue et plus large que l’arcade mandibulaire,
les cuspides P maxillaires et V mandibulaires s’articulent dans les GOUTTIÈRES
M-D antagonistes »
les dents maxillaires surplombent (sens vertical) et recouvrent (sens
sagittal) les dents mandibulaires
2ème règle d’organisation
« Dans le sens mésio-distal, les dents mandibulaires sont en avance d’une
demi-cuspide par rapport aux dents maxillaires »
Chaque dent s’articule avec deux dents de l’arcade antagoniste à
l’exception de
1)- la troisième molaire maxillaire qui ne s’articule qu’avec la troisième
molaire mandibulaire
2)- l’incisive centrale mandibulaire qui s’articule avec une seule dent
maxillaire
2.4 . RELATIONS INTER-ARCADES EN O.I.M
L’engrènement des dents en OIM se fait en:
Relation inter-incisive
Relation cuspide-surface marginale
Relation cuspide-fosse centrale
Relation cuspide-fosse marginale
III. APPROCHE CLINIQUE DE L’OCCLUSION: CLASSIFICATION D’ANGLE
3.1 DÉFINITION
Classification des rapports dento-dentaires dans le sens sagittal
Basée sur les rapports occlusaux des faces V des 6 et 3 en O.I.M
3.2 LA CLASSE I D’ANGLE : NORMOCCLUSION
Les dents mandibulaires occupent une position mésialée d’une demi-
cuspide par rapport aux dents maxillaires
3.3 CLASSE II D’ANGLE: DISTOCCLUSION
Elle correspond à une position des dents mandibulaires plus postérieure que
dans la classe I par rapport aux dents maxillaires
3.4 CLASSE III D’ANGLE: MÉSIOCCLUSION
Position des dents mandibulaires plus antérieure que dans la classe I par
rapport aux dents maxillaires
