Soins dentaires et radiothérapie
Votre médecin vous a prescrit un traitement de radiothérapie. Celui-ci peut
entraîner des effets secondaires au niveau de la bouche et des dents. Vous
trouvez dans ce document des conseils pour prévenir ces difficultés avant,
pendant et après le traitement.
A tout moment, n’hésitez pas à faire appel aux professionnels du Centre de
médecine dentaire et orale et du Service de radio-oncologie si vous avez Après un traitement de radiothérapie, il est recommandé
des questions. d’effectuer des contrôles réguliers chez votre médecin
dentiste ou votre hygiéniste dentaire.
Quels effets le traitement peut-il entraîner ? Contact Service d’oto-rhino-laryngologie
Il peut avoir des répercussions sur différentes zones de la cavité buccale. Service d’oto-rhino-laryngologie
Glandes salivaires Muqueuses
Centre de médecine dentaire et orale
Rue du Bugnon 44
Soins dentaires durant le
traitement de radiothérapie
L’irradiation diminue, voire stoppe, la L’irradiation entraîne une inflamma- 1011 Lausanne
production de salive et influence sa tion des gencives et des muqueuses,
qualité. Ceci a pour effet de rendre la qui est renforcée par la sécheresse +41 21 314 47 47
bouche plus sèche et sensible et fa- de la bouche. Ceci peut favoriser cmdo@[Link]
voriser l’apparition de brûlures. Cet l’apparition d’infections à champi-
état peut entraîner une gêne pour gnon (mycoses) ainsi que des irrita-
mâcher, avaler et parler. tions chroniques (blessures, aphtes).
Os Dents
SAM CHUV 2018 | 50435
Les rayons provoquent des change- En raison du manque de salive, les
ments au niveau de la vascularisa- dents sont moins protégées et su-
tion de l’os. Celui-ci cicatrise moins bissent une déminéralisation. Elles
bien et risque de se détériorer au fil sont ainsi davantage exposées
du temps (ostéonécrose). aux caries et peuvent devenir plus
friables et changer de couleur.
Avant la radiothérapie Pendant la radiothérapie Après la radiothérapie
Un bilan bucco-dentaire vous est proposé avant le début Une bonne hygiène dentaire est essentielle pour pré- Après la dernière séance de traitement, il faut compter
du traitement. Il a pour but d’évaluer les soins à apporter venir et réduire les effets secondaires. L’irritation des plusieurs semaines avant que les tissus cicatrisent et
pour prévenir les complications. Un rapport détaillé est muqueuses peut rendre le brossage désagréable. Ce- que vous retrouviez votre confort.
ensuite envoyé à votre médecin radio-oncologue. lui-ci est toutefois indispensable pour éviter qu’elles ne
s’enflamment davantage. Ces recommandations sont Une fois votre traitement terminé, votre médecin
Un détartrage ainsi que d’éventuels traitements sont également valables si des dents ont été extraites ou si dentiste ou votre hygiéniste dentaire vous remet des
réalisés avant la radiothérapie. Il est possible que nous vous vous alimentez par sonde. gouttières de fluoration. Leur rôle est d’enrichir vos
vous proposions, d’entente avec votre médecin ra- dents en fluor et ainsi les solidifier pour prévenir les
Comment faire ?
dio-oncologue, d’extraire les dents « à risque » et de caries et les changements de couleur. Elles doivent être
les remplacer par des prothèses dentaires provisoires. appliquées chaque jour pendant au moins 5 minutes.
яя Brossez vos dents 3 fois par jour, pendant 3 minutes
Après une exposition aux rayons, certains traitements
au minimum.
dentaires ne sont effectivement plus possibles. C’est Les gouttières ne remplacent pas le brossage mais le
яя Complétez le brossage, une fois par jour, par un net-
pourquoi nous essayons de prendre l’essentiel des me- complètent en offrant une protection supplémentaire.
toyage entre les dents avec, selon vos habitudes, du
sures avant le début du traitement.
fil dentaire, des bâtonnets en bois ou des brossettes.
Marche à suivre pour l’utilisation des gouttières
яя Utilisez des bains de bouche sans alcool. Vous pou-
Au moment du bilan bucco-dentaire, nous nous
vez par exemple vous rincer la bouche plusieurs
chargeons de faire une demande de prise en charge 1. Brossez-vous les dents.
fois par jour avec une solution « maison » à base de
financière à votre assurance maladie. Selon les situa-
bicarbonate (1 cuillère à café diluée dans un verre 2. Appliquez une fine couche du gel au fluor, recomman-
tions, le remboursement peut être partiel ou complet.
d’eau). dé par votre médecin-dentiste ou votre hygiéniste
яя Evitez les boissons ou aliments très sucrés. dentaire, dans les gouttières, sans les remplir.
3. Gardez les gouttières en bouche 5 minutes.
Conseils pour prévenir et réduire l’inflammation
4. Retirez les gouttières et crachez l’excédent de gel
яя Utilisez de préférence une brosse à dent souple et (ne vous rincez pas la bouche).
un dentifrice sans menthol, avec un indice d’abra-
5. Attendez 30 minutes avant de recommencer à man-
sion (RDA) de 50 maximum.
ger ou boire.
яя Buvez beaucoup d’eau.
яя Evitez les aliments acides ou épicés, les boissons
acides ou gazeuses.
яя Sucez des glaçons à base de jus d’ananas naturel ou
des sorbets aux fruits.
