MEDECINE Partie-1

1) Une jeune femme âgée de 25ans est suivie depuis une année pour une hypertension artérielle. l'examen clinique retrouve
un souffle systolique éjectionnel au dos et abolition des pouls fémoraux. Qu'elle est l'étiologie a évoquée chez cette patiente,
indiquez la réponse juste ?
A. HTA secondaire à une polykystose
B. HTA secondaire à une coarctation de l'aorte
C. HTA secondaire à un phéochromocylome
D. HTA secondaire à une néphropathie
E. HTA renovasculaire

2) L'HTA maligne est caractérisée par : Cochez la réponse fausse

A. [Link] chiffres tensionnels très élevées (PAD>130mmhg)
B. [Link] rénale perturbée
C. [Link] insuffisance mitrale aigue
D. d.Rétinopathie hypertensive stade III ou IV
E. [Link] ventriculaire gauche

3) Le fluttering diastolique de la valve mitrale antérieure est associée à : cochez la réponse juste?
A. Un rétrécissement aortique
B. Une insuffisance aortique
C. Une insuffisance mitrale
D. Une communication interventriculaire
E. Un prolapsus de la valve mitral

4) L'insuffisance aortique entraine (cochez la réponse fausse)

A. Un pincement de la pression artérielle différentielle
B. Une surcharge volumétrique du ventricule gauche
C. Des pouls périphériques amples et bondissants
D. Une hypertrophie ventriculaire gauche électrique
E. Une insuffisance coronaire fonctionnelle

5) Toutes ces réponses caractérisent un souffle de régugitation aortique sauf une laquelle ?
A. Commence avec le B2 et se prolonge plus ou moins dans la diastole
B. Doux, humé, aspiratif
C. Siège classiquement au foyer aortique
D. Mieux perçus en inspiration forcée, le thorax penché en avant
E. Habituellement mieux perçus le long du bord gauche du sternum

6) Parmi les causes habituelles suivantes d'insuffisance mitrale aigue l'une est inexacte, indiquez la réponse fausse :
A. Rhumatisme articulaire aigu
B. Traumatisme
C. Endocardite bactérienne
D. Rupture de cordages
E. Infarctus du myocarde

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7) L'insuffisance mitrale peut avoir plusieurs mécanismes cochez la réponse fausse ?
A. Anomalie congénitale de la valve mitrale
B. Symphyse commissurale
C. Rupture de cordage
D. Rupture de pilier
E. Prolapsus valvulaire

8) Quel signe n'évoque pas sur un téléthorax de face une insuffisance ventriculaire gauche ?
A. redustribution vers les sommets
B. indice cardiothoracique supérieur à 0,56
C. scissurite
D. lignes de Kerley
E. hypovascularisation périphérique

9) Quel est le signe clinique qui ne fait pas partie du tableau d'insuffisance cardiaque droite ?
A. Reflux hépatojugulaire
B. Souffle systolique xyphoidien qui augmente à l'inspiration profonde
C. Signe de Harzer
D. Oedémes des membres inférieurs
E. Râles crépitants aux bases

10) Chez un malade en insuffisance cardiaque, l'utilisation des digitaliques est l'indication privilégiée en cas : cochez la
réponse juste
A. Tachysystolie auriculaire
B. Trouble du rythme ventriculaire
C. Tachysystolie sinusale
D. Tachyarythmie par fibrillation auriculaire
E. Parasystolie

11) Les déterminants du débit cardiaque sont les suivants sauf un donnez la réponse fausse
A. Fréquence cardiaque
B. inotropisme
C. hyperventilation
D. précharge
E. résistances

12) L'insuffisance ventriculaire gauche peut compliquer (cochez la réponse fausse)

A. L'insuffisance aortique rhumatismale
B. Insuffisance mitrale oslèrienne
C. Les cardiomyopathies dilatées
D. Rétrécissement mitral rhumatismal
E. Rétrécissement aortique dégénératif

13) Parmi ces traitements lequel est formellement contre-indiqué dans l‘œdème aigu du poumon ?
A. a.Béta-bloquant
B. [Link]étique épargneur de potassium de type spironolactone (Aldactone)
C. c. Inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC)
D. [Link]étique de l'anse de type furosémide (Lasilix)
E. e.Dérivés nitrés
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14) Parmi les signes cliniques suivants du rétrécissement aortique lequel a le pronostic le plus défavorable ?X
A. Malaise lipothimique d'effort
B. Angor d'effort
C. Œdème aigu du poumon
D. Palpitations
E. Syncope d'effort

15) Le rétrécissement valvulaire aortique entraine : cochez la réponse fausse ?X

A. Une hypertrophie ventriculaire gauche systolique
B. Diminution de la pression systolique
C. Une perte de connaissance brève et brutale au repos
D. Un obstacle à l'éjection systolique du ventricule gauche
E. Des embolies coronaires calcaires

16) Caractéristiques du roulement du rétrécissement mitral :cochez la réponse juste

A. il commence après le COM
B. il est en jet de vapeur
C. il augmente en inspiration profonde
D. renforcement présystolique en cas de fibrillation auriculaire
E. il irradie aux vaisseaux du cou.

17) Le rétrécissement mitral est caractérisé à l'échocardiographie par ( cochez la réponse fausse)
A. Une réduction de la surface mitrale à moins de 2,5cm²
B. Un aspect en genou de la grande valve mitrale
C. Un mouvement paradoxal de la petite valve mitrale
D. Une dilatation du ventricule gauche
E. Une dilatation de l'oreillette gauche

18) Parmi les critères d'efficacité de la thrombolyse une est fausse ?

A. sédation de la douleur
B. régression du sus décalage de ST
C. pic précoce des CPKMB
D. pic tardif des CPKMB
E. arythmie ventriculaire de reperfusion

19) Infarctus antéro-septal donne des ondes Q dans les dérivations suivantes : cochez la réponse juste
A. V1 V3
B. V4 V5
C. V7 V8 V9
D. D2 D3 AVF
E. D1 AVL

20) Parmi les facteurs à haut risque de la maladie coronaire une est fausse
A. Diabète sucré
B. Hypertension artérielle
C. obésité
D. Tabac
E. Dyslipidémie

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21) La torsade de pointe se caractérise par les signes suivants cochez la réponse fausse
A. survient sur un QT long
B. déclenchée par une ESV à couplage court (Phénomène R/T)
C. tachycardie régulière avec complexe de fusion et de capture
D. rotation progressive de l'axe électrique
E. nécessite une accélération du rythme cardiaque en cas de BAV

22) la fibrillation auriculaire est : cochez la réponse fausse

A. Le trouble rythmique supra ventriculaire le plus fréquent
B. Elle s'associe au rétrécissement mitral
C. Entraine des complications thrombo- emboliques
D. A l'ECG les ondes F sont irrégulières et très rapides
E. La cadence ventriculaire est régulière

23) La tachycardie ventriculaire est caractérisée par (cochez la réponse fausse)

A. Tachycardie irrégulière
B. Complexes de capture
C. Une dissociation auriculo-ventriculaire
D. QRS larges et déformés

24) Le flutter auriculaire est caractérisé par : (Cochez la réponse fausse)

A. Morphologie des ondes auriculaires en dents de scie
B. Tachycardie régulière
C. Circuit de macro-réentrée dans l'oreillette droite
D. Retour à la ligne isoélectrique
E. Complexe QRS fins

25) Le bigéminisme est la succession régulière : cochez la réponse juste

A. de deux extrasystoles monomorphes
B. de deux extrasystoles et forme différente
C. d'une systole normale et d'une extrasystole
D. de deux systoles normales et d'une extrasystole
E. d'une extrasystole auriculaire et d'une extrasystole ventriculaire

26) Parmi les causes suivantes des tachycardies régulières à QRS fins une est fausse laquelle ?
A. Fibrillation auriculaire
B. Tachysystolie auriculaire
C. Flutter auriculaire
D. Tachycardie jonctionnelle
E. Tachycardie sinusale

27) L'ECG d'un patient enregistre des ondes P sinusales régulières à 70/min et un rythme ventriculaire régulier à 35/min, les
ondes P qui précedent les QRS en sont séparées par un intervalle constant de 0.18 sec. Il s'agit (cochez la réponse juste) :
A. Bloc sino-atrial
B. Bloc auriculo-ventriculaire du 1° degré
C. Bloc auriculo-ventriculaire du 2° degré de type Mobitz I
D. Bloc auriculo-ventriculaire 2/1
E. Bloc auriculo-ventriculaire du 3° degré

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28) parmi les propositions suivantes, une est absente du tableau de La fibrillation auriculaire laquelle?
A. Peut survenir de façon physiologique chez le sujet normal à cœur sain
B. Peut être due à une maladie de Basedow
C. S'accompagne toujours de signes fonctionnels
D. Peut s'accompagner d'une accélération du pouls radial
E. Peut être déclenchée par une intoxication éthylique aiguë

29) Une insuffisance ventriculaire gauche peut compliquer : (cochez la ou les réponses justes)
A. Insuffisance aortique rhumatismale
B. Rétrécissement mitral rhumatismal
C. Insuffisance mitrale oslérienne
D. communication interventriculaire
E. infarctus antérieur étendu

30) Chez un patient âgé de 65 ans ; on constate l'apparition d'un souffle systolique intense d'insuffisance mitrale dans un
contexte normal (pas de fièvre, pas de douleur, ECG normal), quelle cause doit être évoquée en priorité ?
A. Prolapsus mitral
B. Rupture du pilier mitral
C. Rupture de cordage mitral
D. Insuffisance mitrale fonctionnelle
E. Fente mitrale

31) Un des signes cliniques suivants ne fait pas partie des signes d'insuffisance cardiaque droite lequel ?
A. Oedèmes des membres inférieurs
B. Ascite
C. orthopnée
D. Turgescence jugulaire
E. Hépatalgie

32) Au cours de l'insuffisance ventriculaire gauche (quelques soit la caus, l'auscultation cardiaque et pulmonaire permet de
retrouver : cochez la réponse fausse ?
A. Une tachycardie
B. Un bruit de galop B3
C. Un souffle systolique de pointe
D. des râles crépitants
E. Un souffle diastolique d'insuffisance aortique fonctionnelle

33) Parmi les symptômes classiques suivants du rétrécissement aortique on retrouve : (cochez la ou les réponse justes)
A. Dyspnée d'effort
B. Syncope d'effort
C. Syncope positionnelle
D. Troubles du rythme auriculaire
E. Angor

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34) Quelle est la lésion la plus exposée au risque de greffe bactérienne d'origine dentaire ? (cochez la réponse just
A. Rétrécissement mitral
B. Communication interauriculaire
C. Anévrysme de l'aorte
D. Insuffisance aortique
E. Cardiomyopathie hypertrophique

35) Parmi ces traitements lequel est formellement contre-indiqué dans l‘œdème aigu du poumon ? (cochez la réponse just
A. Béta-bloquant
B. Diurétique épargneur de potassium de type soludactone (Aldacton
C. Inhibiteur de l'enzyme de conversion (IE
D. Diurétique de l'anse de type furosémide (Lasilix)
E. Dérivés nitrés

36) parmi les cardiopathies suivantes ; laquelle ou lesquelles comportent une surcharge volumétrique du ventricule gauche ?
(cochez la ou les réponses justes)
A. Persistance du canal artériel
B. Insuffisance aortique
C. Insuffisance mitrale
D. Communication interauriculaire
E. Communication interventriculaire

37) Le souffle d'insuffisance mitrale : (cochez la ou les réponses justes)

A. Siège à la pointe et irradie habituellement vers l'aisselle
B. Peut irradier préférentiellement vers le bord gauche du sternum et vers le haut
C. Débute habituellement dés le 1er bruit
D. ne peut pas être suivi d'un B3
E. Est proportionnel à l'intensité de la régurgitation

38) Parmi les cardiopathies suivantes, quelle est celle qui provoque volontiers un œdème aigu du poumon ? (cochez la
réponse just
A. Péricardite sèche
B. Péricardite constrictive
C. Embolie pulmonaire
D. Rétrécissement mitral
E. Insuffisance tricuspidienne

39) La tachycardie ventriculaire est caractérisée par : (cochez la réponse just

A. Tachycardie régulière
B. QRS fins
C. c dissociation auriculo-ventriculaire
D. complexes de fusion
E. complexes de capture

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40) Parmi les critères majeurs de Jones l'un est inexistant : (cochez la réponse just
A. Cardite rhumatismale
B. Polyarthrite
C. Chorée de Sydenham
D. Signes cutanés
E. BAV du 1ER degre

41) parmi les propositions suivantes, une est absente du tableau d'infarctus du myocarde à la phase aigue, laquelle ? :
(Cochez la réponse just
A. Peut être traité par thrombolyse intraveineuse
B. Peut être traité par angioplastie coronaire en urgence
C. Est une indication à l'utilisation d'Héparine
D. Justifie un entrainement électrosystolique préventif
E. Justifie le transfert en Unité de Soins Intensifs

42) les facteurs à haut risque de maladie coronaire sont : (Cochez la ou les réponses justes)
A. antecedents familiaux de cardiopathie
B. hypertension artérielle
C. Diabéte sucré
D. d Tabac
E. l'hypertension arterielle pulmonaire

43) L'examen le plus fiable pour juger de l'importance des lésions valvulaires et sous valvulaires mitrales est : (Cochez la
réponse just
A. L'auscultation du cœur
B. L'électrocardiogramme
C. L'évaluation hémodynamique
D. L'échocardiogramme
E. L'angiographie ventriculaire gauche

44) L'insuffisance ventriculaire gauche peut compliquer les affections suivantes : (Cochez la ou les réponses justes)
A. Sténose mitrale
B. Insuffisance mitrale
C. Communication interventriculaire
D. Infarctus du myocarde
E. Persistance du canal artériel

45) Parmi les cardiopathies congénitales suivantes laquelle est sans risque d'endocardite infectieuse : (Cochez la réponse
just
A. Bicuspide aortique
B. Tétralogie de FALLOT
C. Communication interventriculaire
D. Communication interauriculaire
E. Persistance du canal artériel

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46) les extrasystoles ventriculaires : (Cochez la ou les réponses justes)
A. Sont de mauvais pronostic si de type R/T
B. Sont de mauvais pronostic si elles sont multifocales
C. ne Sont pas favorisées par l'hypokaliémie
D. Sont favorisées par surdosage digitalique
E. Doivent être systématiquement traitées même si elles sont asymptomatiques

47) L'hépatomégalie de l'insuffisance cardiaque droite est (cochez la réponse just

A. Dure avec surface irrégulière
B. Lisse et douloureuse à palpation
C. Totalement indolore à la palpation
D. Généralement associée à une vésicule papable
E. Nodulaire à bord inférieure crénelé

48) Parmi les affections suivantes quelles est celle qui n'est pas une contre-indication au traitement digitalique : (Cochez la
réponse just
A. Bloc auriculo-ventriculaire
B. Extrasystoles ventriculaires
C. Flutter auriculaire
D. Myocardiopathie obstructive
E. Rétrécissement aortique

49) Parmi les propositions suivantes, lequel est absent des critères d'efficacité de la thrombolyse ?
A. Sédation de la douleur
B. Régression du sus décalage de ST
C. Pic précoce des CPKMB
D. Pic tardif des CPKMB
E. Arythmies ventriculaires de reperfusion

50) Les facteurs à haut risque de maladie coronaire sont : cochez la ou les réponses justes
A. Tabac
B. Hypertension artérielle
C. Diabète sucré
D. Hypercholestérolémie
E. L'ulcere gastroduodénal.

51) Quel signe n'évoque pas sur un téléthorax de face une insuffisance ventriculaire gauche ? (Cochez la réponse just
A. Redistribution de la vascularisation pulmonaire vers les sommets
B. Indice cardiothoracique supérieur à 0,56
C. Scissurite
D. Lignes de Kerley
E. Hypovascularisation périphérique

52) L'hypertension artérielle (chez la diabétique est définie par )cochez la réponse juste
A. Une PAS à 140mmhg et une PAD à 90mmhg
B. Une PAS à 130mmhg et une PAD à 80mmhg
C. Une PAS à 130mmhg et une PAD à 85mmhg
D. Une PAS à 160mmhg et une PAD à 80mmhg
E. Une PAS à 160mmhg et une PAD à 95mmhg
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53) L'insuffisance aortique entraine : (Cochez la ou les réponses justes)
A. Une surcharge volumétrique du ventricule gauche
B. Un pincement de la pression artérielle différentielle
C. Des pouls périphériques amples et bondissants
D. Une HVG à l'ECG
E. Une insuffisance coronaire fonctionnelle

54) La tachycardie ventriculaire est caractérisée par : (Cochez la ou les réponses justes)
A. Présence de complexes de fusion
B. Dissociation auriculo-ventriculaire
C. QRS larges et déformés
D. Tachycardie irrégulière
E. Impossibilité de dégénérescence en fibrillation ventriculaire

55) Au cours de la surveillance d'une endocardite infectieuse de localisation aortique l'apparition d'un bloc auriculo-
ventriculaire du troisième degré à l'électrocardiogramme fait évoquer une complication laquelle ?
A. Une fistule entre l'aorte et l'oreillette droite
B. Un anévrisme mycotique
C. Une insuffisance cardiaque gauche
D. Une péricardite
E. Un abcès septal

56) Parmi les complications du rétrécissement mitral une est absente, laquelle ?
A. Endocardite infectieuse
B. Accidents thromboemboliques
C. Fibrillation auriculaire
D. Accidents gravidocardiaques
E. Complications pleuropulmonaires

57) L'héparine est un médicament : (Cochez la réponse just

A. efficace par voie orale
B. qui traverse le placenta
C. qui provoque des thrombopénies
D. formellement contre indiqué chez le sujet âgé
E. inhibe l'agrégation plaquettair

58) Dans quelle étiologie d'insuffisance mitrale on peut être amenée à une solution chirurgicale urgente? (Cochez la réponse
just
A. Insuffisance mitrale par rupture de pilier lors de la phase d'un infarctus du myocarde
B. Insuffisance mitrale par prolapsus
C. Insuffisance mitrale par dilatation de l'anneau mitral
D. Insuffisance mitrale par prolapsus idiopathique de la valve mitrale
E. Insuffisance mitrale d'origine rhumatismale

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59) Quel est le signe clinique absent du tableau d'insuffisance cardiaque Droite ? (Cochez la réponse just
A. Reflux hépato-jugulaire
B. Souffle systolique xyphoidien qui augmente à l'inspiration profonde
C. Signe de Harzer
D. Œdèmes des membres inférieurs
E. Râles crépitants aux bases

60) Dans le traitement de fond de l'angine de poitrine d'effort, quel est le médicament inutilisé ? sont utilisés sauf un :
A. Molisidomine
B. Bêtabloquant
C. Anticalcique
D. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
E. Trimétazidine

61) Quels sont les signes radiologiques sur un téléthorax de face évoquant une insuffisance ventriculaire gauche ? (cochez la
ou les réponses justes)
A. Rédistrubition vasculaire vers les sommets
B. Indice cardiothoracique supérieur à 0,50
C. Scissurite
D. Hypovascularisation périphérique
E. Lignes de Kerley

62) Un risque parmi les suivants est absent des modalités évolutives spontanées d'une insuffisance aortique, lequel ? ?
(cochez la réponse just
A. Greffe oslèrienne
B. Insuffisance ventriculaire gauche
C. Mort subite
D. Symphyse péricardique
E. Dissection de l'aorte dans les insuffisances aortiques dystrophiques

63) Concernant la fibrillation ventriculaire : (cochez la réponse just

A. le trouble du rythme est supra-ventriculaire
B. c'est une activité ventriculaire mécaniquement efficace
C. elle nécessite un traitement médical par les anti-arythmiques
D. c'est une véritable urgence et nécessite un choc électrique externe
E. sur l'ecg l'activité ventriculaire est régulière

64) Parmi ces médicaments lequel est contre indiqué dans le traitement du syndrome de préexcitation (Wolff parkinson et
whit. ?
A. La cordarone
B. Les bétabloquants
C. Les anti-arythmiques type Ic exp :flécaine
D. Les digitaliques
E. Le sotalol

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65) Quel examen radiologique doit être réalisé pour confirmer l'origine réno-vasculaire d'une hypertension artérielle ?
A. Echographie abdominale
B. Artériographie rénale
C. Phlébographie surrénalienne
D. Lymphographie
E. Scanner abdominal

66) L'Infarctus septal profond donne des ondes Q dans les dérivations suivantes : (cochez la réponse just
A. V1 à V6
B. V3 à V6
C. D2 D3 AVF et V1 V2 V3
D. V1 à V6 + D1 à AVL
E. D1 AVL

67) Une femme de 35 ans est atteinte d'un rétrécissement mitral en arythmie complète. Elle ressent brulement une douleur
vive du mollet qui s'accompagne rapidement d'une impotence complète. A l'examen, la jambe et le pied sont froids. Quel est
votre diagnostic ?
A. Thrombose artérielle
B. Phlébite
C. Embolie artérielle
D. Accès de goutte
E. Arthrite rhumatismale

68) Toutes les complications suivantes surviennent tardivement après un infarctus du myocarde, sauf une.
A. Syndrome de Dressler
B. Anévrysme pariétal du ventricule gauche
C. Syndrome épaule-main
D. Dilatation ventriculaire gauche
E. Insuffisance mitrale par rupture de piller

69) Parmi les complications suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent) être responsable (s) d'un décès immédiat lors de
l'infarctus du myocarde ?
A. Troubles du rythme
B. Péricardite
C. Rupture du cœur
D. Anévrisme ventriculaire
E. Embolie pulmonaire

70) Effets indésirables des bêtabloqueurs : cochez la réponse fausse

A. Effet rebond à l'arrêt brutal du traitement
B. Aggravation ou révélation d'un syndrome de Raynaud
C. Bronchospasme
D. Hyperkaliémie, toux
E. Asthénie et impuissance….

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71) Quel est le diurétique qui n'est pas contre indiqué en cas d'insuffisance rénale severe ?
A. Lebenzodrofluméthiazide
B. Leclopamide
C. Le furosémide
D. Lachortalidone
E. Lepolithiazide

72) Une insuffisance ventriculaire gauche peut compliquer

A. Myocardiopathie obstructive
B. Insuffisance aortique rhumatismale
C. Insuffisance mitrale oslérienne
D. Embolie pulmonaire
E. Rétrécissement mitrale rhumatismale

73) Parmi ces traitements lequel est formellement contre-indiqué dans l'œdème aigu du poumon ?
A. Béta – bloquant
B. Diurétique épargneur de potassium de type soludactone (Aldactone*)
C. Inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC)
D. Diurétique de l'anse de type furosémide (Lasilix*)
E. Dérivés nitrés

74) La cause la plus fréquente d'IM dans notre pays est :

A. RAA
B. Dégénérative
C. Ischémique
D. Endocardite infectieuse
E. Maladie du système

75) Parmi les lésions suivantes, une ne peut être la conséquence de l'IM :
A. Dilatation du VG
B. Dilatation de l'OG
C. Dilatation de l'aorte initiale
D. Dilatation des cavités droites
E. Altération de la fonction systolique VG.

76) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse?L'IM massive chronique entraîne :
A. Une dilatation de l'OG
B. Un gradient holodiastolique OG-VG
C. Une dilatation du VG
D. Une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
E. Une diminution de la FE VG.

77) Parmi les propositions suivantes, la(ou les)quelle(s) est (sont) fausse (s) ?L'IM aiguë entraîne :
A. Une dilatation du VG
B. Une dilatation de l'OG
C. Une hyperpression de l'OG
D. Une HTAP sévère
E. Une IVG/ OAP d'emblée

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78) Quel est le bilan qui semble logique chez un patient que vous vient en consultation porteur d'une prothèse mécanique en
position mitrale :
A. TCA témoin 30 s, malade 45 s
B. FNS : plaquettes 100000/mm³
C. Taux de prothrombine à 80%
D. INR à 3,5
E. Temps de saignement à 8 s

79) Parmi les éléments cliniques suivants lequel constitue une indication opératoire du rétrécissement aortique ?
A. Abolition du B2
B. L'intensité du souffle systolique
C. Syncope d'effort
D. L'apparition d'une fibrillation auriculaire
E. Palpitations

80) Infarctus postérobasal donne des ondes Q dans les dérivations suivantes : cochez la réponse juste
A. V1 V3
B. V4 V5
C. V7 V8 V9
D. D2 D3 AVF
E. D1 AVL

81) Parmi les critères d'efficacité de la thrombolyse cochez les réponses justes ?
A. Sédation de la douleur
B. Régression du sus décalage de ST
C. Pic précoce des CPKMB
D. Pic tardif des CPKMB
E. Arythmies ventriculaires de reperfusion

82) Parmi les critères diagnostiques suivants de la péricardite constrictive, un est faux,lequel ?
A. Dyspnée croissante douleur thoracique
B. Frottement péricardique systolo – diastolique
C. Pouls paradoxal
D. Petit cœur à la radiographie, immobile en scopie
E. Aspect en « Dip – plateau » au cathétérisme

83) Un jeune homme âgé de 30 ans est suivi depuis une année pour une hypertension artérielle. L'examen clinique retrouve
un souffle para ombilical droit, les pouls périphériques sont tous perçus. Quelle est étiologie à évoquer chez ce patient,
indiquez la réponse juste ?
A. HTA secondaire à une coarctation de l'aorte
B. HTA secondaire à une polykystose rénale
C. HTA rénovasculaire.
D. HTA secondaire à un phéochromocytome
E. HTA secondaire à une néphropathie

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84) Le rétrécissement aortique est caractérisé à l'échocardiographie par : cochez la réponse fausse
A. Une hypertrophie ventriculaire gauche concentrique
B. Hypertrophie ventriculaire gauche asymétrique
C. Un épaississement des sigmoïdes aortiques
D. Un gradient AO-VG moyen ≥ 50mmhg
E. Une surface aortique ≤ 0,75 cm²

85) Quel signe n'évoque pas sur un téléthorax de face une insuffisance ventriculaire gauche cochez les réponses justes?
A. Indice cardiothoracique> à 0,56
B. Hypovascularisation périphérique
C. Resdistribution de la circulation pulmonaire vers les sommets
D. Scissurite
E. Lignes de Kerley

86) Les affections suivantes peuvent être à l'origine d'une insuffisance aortique sauf une :
A. Rhumatisme articulaire aigu
B. Communication interventriculaire
C. Syphilis
D. Syndrome de Marfan
E. Anévrisme de l'aorte descendante

87) Quelle est la donnée hémodynamique qui permet d'apprécier l'importance de l'insuffisance aortique ?
A. Abaissement de la pression artérielle systolique pulmonaire
B. Abaissement de la pression diastolique aortique
C. Egalisation des pressions systoliques gauches et droites
D. Inégalité des pressions entre le membre supérieur et le membre inférieur
E. Elévation de la pression auriculaire droite

88) L'HTA associée à une hypokaliémie doit faire rechercher : Cochez la réponse juste
A. Un phéochromocytome
B. Un hyperaldostéronisme primaire
C. Une coarctation de l'aorte
D. Une HTA essentielle
E. Une HTA maligne

89) Quelle est la proposition fausse concernant les enquêtes rétrospectives?

A. A : Elles sont en général moins coûteuses que les enquêtes prospectives
B. B : Le problème de santé étudié est déjà survenu
C. C : Elles sont réalisables même si la maladie est rare
D. D: Elles permettent l'étude simultanée de plusieurs facteurs de risque
E. E: Elles correspondent aux enquêtes exposés-non exposés.

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