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Vaccin

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Avantages 

et inconvénients 
de la vaccination 
 
Inconvénients à se vacciner ou à proposer  Avantages à se vacciner ou à proposer la vaccination
la vaccination 
Point de vue  -  « J'ai peur d'avoir de la fièvre ou  - La vaccination est importante pour se protéger 
du patient  d'autres réactions après la vaccination »  individuellement de la maladie 
- « Je pense que les vaccins empêchent le  - Il est important de se faire vacciner pour éviter de 
corps de se défendre lui‐même contre  transmettre la maladie 
les maladies »  - « Sans vaccination, j'ai peur d'être malade » 
- « Il est très angoissant de se faire  - « Je pense utile de me faire vacciner quand il s'agit 
vacciner avec un nouveau vaccin, même  d'une maladie qui peut être grave » 
s'il a été testé »  - « Je pense utile de me faire vacciner quand il s'agit 
- « En se faisant vacciner, il est possible  d'une maladie très fréquente » 
d'attraper une forme grave de la  - « Je pense utile de me faire vacciner quand il s'agit 
maladie contre laquelle le vaccin est  d'une maladie très contagieuse » 
censé protéger »  - « Me faire vacciner aide à protéger ceux qui ne peuvent 
Au sujet d'un vaccin bien précis :  pas se faire vacciner » 
- « Je pense que la maladie n'est pas  - « Me faire vacciner aide à protéger ceux pour qui la 
grave »  maladie est particulièrement grave » 
- « Je pense que la maladie est très rare »  - « Une maladie peut disparaître si tout le monde est 
- « J'ai peur que le vaccin déclenche la  vacciné » 
maladie »    
Ou encore ... 
- «  Je n'aime pas les piqûres » 
- «  J'ai peur d'avoir mal au moment de 
l'injection » 
- « Je pense que la vaccination ne sert à 
rien » 
- « Je pense que la vaccination, ce n'est 
pas naturel » 
- « Je ne penserai pas à faire tous les 
rappels » 
- « Je connais quelqu'un qui a été 
gravement malade à cause d'un vaccin 
»  
Point de vue  - Fièvre et éruption cutanée bénignes - Se faire vacciner permet d'  
scientifique  - Rougeur à l'endroit de l'injection  - éviter d'attraper la maladie 
  - Risque, même s'il est extrêmement  - éviter de transmettre la maladie  
limité, de complication grave  - à ceux qui ne peuvent pas se faire vacciner 
(encéphalomyélite, thrombocytopénie,  - à ceux pour qui la maladie est 
purpura, ...).   particulièrement grave 
- Par exemple : encéphalite rarissime  - éradiquer ou éliminer certaines maladies qui ont 
constatée après administration du  des modes de transmission très spécifiques, dont 
vaccin rougeole1 dans 1 cas pour 1  un réservoir de virus exclusivement humain, et si 
million de doses versus 1 cas pour 1.000  toute la planète se fait vacciner (exemple de 
pour la maladie ; le risque, qui est déjà  l'éradication de la variole et de celle, en cours, de 
rare, est mille fois moins élevé avec le  la poliomyélite) 
vaccin qu'avec la maladie.  - Les complications graves de la vaccination sont 
- Très rarement : hypersensibilité,  estimées, toutes maladies confondues, 10.000 fois 
convulsions fébriles  moins fréquentes que les complications graves des 
  maladies 
- La plupart des vaccins administrés aux enfants ont un 
taux de succès proche de 90% (souvent de plus de 95%) 
- L'immunité collective protège le petit nombre de 
personnes qui sont trop jeunes pour être vaccinées (par 
exemple, les nourrissons de moins de 2 mois) ou qui ne 
peuvent pas être vaccinées pour des raisons de santé 
ou chez qui le vaccin n'a pas procuré une protection 
suffisante 
- Se vacciner contre la grippe permet de se protéger 
contre certaines complications d'une maladie qui 
peuvent avoir des conséquences graves voire mortelles 
chez les sujets à risque de complications : les personnes 
âgées de plus de 65 ans, les personnes atteintes de 
certaines maladies chroniques, les femmes enceintes 
- Il est toujours important de se vacciner contre le 
tétanos : cette maladie ne s'observe plus 
qu'occasionnellement, mais elle est gravissime, surtout 
chez des personnes âgées ayant négligé les rappels de 
ce vaccin.  En France, entre 2005 et 2007, un total de 
41 cas de tétanos a été déclaré parmi lesquels 13 sont 
décédés, soit une létalité de 32 %1 
- Se vacciner contre le pneumocoque permet de réduire 
une morbidité importante et une mortalité fréquente :  
- On estime à 20 000, le nombre de personnes 
atteintes chaque année en Belgique, d'une 
infection sévère due au pneumocoque (surtout la 
pneumonie) et à 2 000 le nombre de décès liés à 
ces infections 
- Deux tiers des bactériémies à pneumocoques 
surviennent chez des personnes de plus de 50 ans, 
avec une augmentation importante des cas chez 
les plus de 60 ans 
- L'administration d'antibiotiques, même adéquats, 
ne permet malheureusement pas la guérison de 
toutes les infections invasives à pneumocoques. 
En outre, la résistance du pneumocoque aux 
antibiotiques s'est accrue dans plusieurs pays 
européens 
- Se protéger contre la diphtérie reste très important 
malgré qu'on n'entende plus parler de la maladie (trois 
cas ont été déclarés en Belgique entre 1980 et 1989). 
Mais aujourd'hui, au‐delà de 40 ans, plus de la moitié 
de la population ne posséderait plus d'immunité 
satisfaisante contre la toxine. Or, le risque d'épidémie 
réapparaît lorsqu'un tiers de la population n'est plus 
protégé. 
- Avec les voyages, il y a beaucoup de possibilités 
d'importation de maladies transmissibles (comme la 
diphtérie évoquée ci‐dessus) 
- Les vaccins ne gênent pas les processus de protection 
naturelle du corps et ils n'affaiblissent pas notre 
capacité à nous défendre contre les maladies ; notre 
système immunitaire est capable de faire face à 
beaucoup de stimulations et les antigènes introduits 
par les vaccins représentent très peu par rapport à tous 
ceux contre lesquels nous nous défendons chaque jour 
  
Point de vue  ‐ Proposer une mesure préventive dont  ‐  Dans près de la moitié des cas, c'est à l'initiative du 
du médecin   l'efficacité ne serait pas totalement  médecin que les gens se font vacciner 
prouvée (hésitations subjectives sur  ‐ Qui d'autre que le médecin généraliste ou le médecin 
l'efficacité du vaccin contre l'hépatite B  du travail discutera de la nécessité de la vaccination 
reportée sur l'ensemble des vaccins, par  avec un adulte appartenant à un groupe à risque ? 
exemple)  ‐ Donner des informations sur les vaccinations est en soi 
‐ Nombre important de vaccins à  une action très efficace : tant de rumeurs circulent à ce 
proposer et administrer  sujet ... 
‐ Devoir affronter les patients qui   ‐ Au moment de la consultation, le médecin généraliste 
perçoivent peu l'importance de  assure pleinement son rôle lorsqu'il identifie les rares 
l'immunité collective  cas de contre‐indication à la vaccination 
  ‐ En suivant les recommandations nationales, le médecin 
a le sentiment de faire œuvre utile

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