Université Mohammed Premier ‫جامعة محمد األول‬

Faculté de Médecine et de Pharmacie ‫كلية الــــــطب والــــــصيدلة‬

Oujda
‫وجدة‬

PATHOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE – 3ème ANNEE DE MEDECINE

1ère Session 2020 – Durée : 1h15

Pr EL MAHI, Pr BENZIRAR, Pr MOUTAOUEKKIL

NB : 20 QCM. Une ou plusieurs propositions sont justes par QCM.
1- Dans l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), l'index de pression systolique
(IPS) :
A. Est un moyen de diagnostic positif de l’AOMI.
B. Est un moyen de dépistage de l'AOMI chez les malades à risque vasculaire élevé.
C. Est un examen simple et rapide.
D. Correspond au rapport de la pression systolique du bras sur la pression systolique de la cheville.
E. Est considéré comme normal quand sa valeur est supérieure à 1,3.
2- Une AOMI associée au diabète est caractérisée par :
A. Une fréquence de l'atteinte artérielle jambière.
B. Une fréquence de l'infection des troubles trophique
C. Une fréquence de la médiacalcose.
D. Son évolution imprévisible.
E. La rareté de l'atteinte de l'artère fémorale profonde.
3- La maladie de Léo Buerger (Thromboangéite oblitérante) :
A. Est une pathologie fréquente chez les sujets âgés.
B. Se manifeste essentiellement par une claudication intermittente distale des membres.
C. Le diabète est fréquemment associé.
D. Se caractérise par la fréquence de l'atteinte artérielle proximale par rapport aux artères distales.
E. Se caractérise par l'absence d'un syndrome inflammatoire biologique.
4- Le syndrome de l'artère poplitée piégée :
A. Survient essentiellement chez les jeunes sportifs. '
B. Est la cause la plus fréquente de la Claudication du membre inférieur chez le sujet jeune. •
C. Correspond à une dégénérescence kystique au niveau de l'adventice de la paroi artérielle.
D. Le diabète est fréquemment associé.
E. Il s'agit d'une maladie congénitale anatomique de l'artère poplitée.
5- Lesquelles de ces pathologies peuvent être responsables à la fois de sténoses/Occlusions artérielles
et d'anévrismes artériels ?
A. Maladie de Behçet.
B. Maladie de Léo Buerger ;
C. Maladie de Takayasu.
D. Maladie d'Horton ?
E. Maladie athéromateuse
6- Dans la maladie de Behçet :
A. Les thromboses veineuses peuvent être superficielles ou profondes.
B. Les anévrismes artériels peuvent être spontanés ou Provoqués par un traumatisme.
C. Une atteinte cutanée ou oculaire est possible.
D. Est d'origine virale.
E. Est caractérisée par une aphtose bipolaire récidivante (buccale et génitale).

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7- L'anévrisme de l'aorte abdominale :
A. Correspond à une dilatation permanente de l'aorte abdominale sans perte de parallélisme de ses
bords.
B. Peut être d'origine inflammatoire.
C. Peut être d’origine infectieuse
D. Le risque de rupture devient plus important à partir d'un diamètre de 4 cm.
E. Est asymptomatique dans la majorité des cas.
8- La rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale peut se faire :
A. Dans le péritoine.
B. Dans le rétro péritoine.
C. Dans le duodénum.
D. Dans la veine cave inférieure.
E. Dans la veine iliaque.
9- Le syndrome du défilé thoraco brachiale peut être Secondaire à :
A. Une côte cervicale.
B. Une apophysomégalie de la septième vertèbre cervicale.
C. Une fracture de la clavicule.
D. Une tumeur de la clavicule.
E. Une anomalie de la première côte.
10- Le syndrome du défilé thoraco brachiale se manifeste par un syndrome :
A. Artériel.
B. Veineux.
C. Articulaire.
D. Neurologique.
E. Inflammatoire.
11- L'insuffisance veineuse superficielle des membres inférieurs peut se manifester par :
A. Une lourdeur des jambes
B. Une chaleur des jambes.
C. Un prurit des jambes.
D. Une froideur des membres.
E. Un ulcère de jambe.
12- Le stade C6 dans la classification clinique de l'insuffisance veineuse superficielle des membres
correspond à :
A. Une dermite ocre.
B. Une atrophie blanche.
C. Des varices réticulaires.
D. Un ulcère actif.
E. Un ulcère cicatrisé.
13- L'examen para clinique de référence pour l'étude de l'insuffisance veineuse superficielle des
membres est :
A. L'angioscanner des membres inférieurs.
B. L'angio résonnance magnétique des membres inférieurs
C. L'echodoppler artériel des membres inférieurs.
D. L'echodoppler veineux des membres inférieurs.
E. La radiographie standard des membres inférieurs.
14- L’insuffisance veineuse superficielle des membres peut se compliquer par :
A. Une rupture de varices.
B. Une thrombose veineuse superficielle.
C. Un ulcère de jambe.
D. Une ischémie aiguë des membres inférieurs.
E. Une gangrène sèche de la jambe.

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15- La circulation extracorporelle :
A. Est un artifice technique qui permet la Perfusion et l'oxygénation tissulaires ainsi que la
décarboxylation du sang veineux du patient en l'absence d'activité cardiaque.
B. Permet d'exclure le cœur et les poumons de la circulation générale.
C. Ne nécessite aucune anticoagulation générale par de l'héparine
D. Peut être utilisée comme moyen d'assistance respiratoire exclusive dans les syndromes d'insuffisance
E. Peut être source de complications notamment neurologiques et pulmonaires induites par une réaction
inflammatoire généralisée
16- Les prothèses valvulaires cardiaques :
A. Sont de deux types : mécaniques et biologiques.
B. Les prothèses biologiques ont l'avantage de durer relativement toute la vie du patient
C. Les prothèses mécaniques ne nécessitent aucune anticoagulation au long cours
D. Les prothèses mécaniques exposent au risque d'endocardite infectieuse et nécessitent une
antibioprophylaxie systématique avant tout acte de soins dentaires.
E. Le choix du type de prothèse à implanter dépend entre autres de l'âge du patient
17- En chirurgie des cardiopathies congénitales :
A. Le cerclage de l'artère pulmonaire est une intervention palliative qui a pour but d'augmenter le débit
artériel pulmonaire dans les shunts gauche-droite.
B. L'anastomose systémico-pulmonaire a pour but d'augmenter l'oxygénation du sang artériel et de
réduire ainsi la cyanose.
C. La communication inter-ventriculaire est la cardiopathie congénitale la moins fréquente.
D. La tétralogie de fallot induit un shunt gauche-droite
E. La coarctation de l'aorte thoracique se manifeste chez l'enfant par une absence des pouls fémoraux et
une hypertension artérielle.
18- Dans la chirurgie des valves cardiaques :
A. Seules les valvulopathies rhumatismales sont traitées chirurgicalement.
B. La chirurgie conservatrice de la valve mitrale permet de respecter la physiologie valvulaire mitrale.
C. La chirurgie conservatrice de la valve tricuspide est rarement indiquée à cause de la rareté de
l'atteinte fonctionnelle de la valve tricuspide.
D. On privilégie en général la chirurgie de remplacement valvulaire à la chirurgie conservatrice.
E. La mortalité opératoire est très faible (entre 1 et 3%)
19- Les dissections aortiques aiguës :
A. Se voient rarement chez les patients hypertendus.
B. Ont une symptomatologie fonctionnelle typique et constante.
C. Leur diagnostic positif est surtout établi par échocardiographie et angio-scanner.
D. Peuvent se compliquer d'une ischémie aiguë d'un membre.
E. Relèvent toutes d'un traitement chirurgical
20- Les ruptures traumatiques de l'isthme aortique :
A. Sont les lésions vasculaires les plus fréquentes au cours des traumatismes fermés du thorax.
B. Sont très rarement mortelles.
C. Leur diagnostic est souvent clinique.
D. Leur traitement est le plus souvent chirurgical.
E. Leur traitement par techniques endo-vasculaires est pourvoyeur d'un grand nombre de complications.

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 Pathologie cardiaque

Pr El Ouafi
1- Citez, sur le plan physiopathologiques, deux différences entre un SCA avec sus décalage
et avec sous décalage
2- Durant combien de temps doit se faire un ECG après contact avec le patient
3- Quels sont les autres examens complémentaires pour confirmer le diagnostic ?
4- Vous trouvez à l’ECG un sus décalage dans le segment V1, V2 et V3
Quel est le territoire atteint ?
Quelle artère vascularise ce territoire ?
5- Citez les paramètres du score sPESI et quel est son rôle ?
6- En cas d’embolie pulmonaire, quelle est l’indication de la fibrinolyse
7- AVC ischémique sur rétrécissement mitral, expliquez le mécanisme
8- AVC ischémique sur dissection aortique, expliquez le mécanisme
9- Citer deux étiologies de l’Insuffisance Mitrale, décrire le tableau clinique de sa principal
complication
10- Citez les critères mineurs diagnostics de l’endocardite infectieuse

Pr Ismaili
Un patient qui vient consulter pour des chiffres tensionnels élevés
1- Définition de l’HTA
2- Comment peut-on confirmer l’HTA chez ce patient ?
3- Rôle du système nerveux autonome dans la régulation de l’HTA
4- Autres mesures de la tension artérielle
5- Complications de l’HTA

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