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Acupuncture & Moxibustion

Patrick Sautreuil, Marc Piquemal, Philippe Thoumie, Michel Dib, Laurence Mailhan, Rafael Cobos
Romana, Anne Lassaux

Sclérose en plaques et neuro-acupuncture

Résumé : La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire du système nerveux central responsable de déficits sensitivo-moteurs
et de douleurs neurogènes. L’acupuncture locale appliquée de façon pragmatique au niveau des triggers points spastiques et de certains
points d’acupuncture agit sur la douleur, et chez certains patients, améliore l’équilibre. Quelle action a l’acupuncture sur l’inflammation
myélinique ? Les Bio-Différences de Potentiel électrique cutané permettent d’esquisser des réponses. Mots clés : Sclérose en plaques -
douleur neurogène - triggers points - spasticité - équilibre - Bio-DDP.

Summary: Multiple sclerosis is an inflammatory central nervous disease responsible of motor and sensitive deficits and neurogenous
pains. Pragmatic local acupuncture on spastics triggers points and acupoints is efficient on pain, and, for a few patients, improve balance.
What is the action of acupuncture on myelinic inflammation ? Bio-differency electric potentiels of the skin help to drawn some answers.
Key words: Multiple sclerosis - neurogenous pain - triggers points - spasticity - balance - BioDDP.

Introduction terme, progressive. Au total, (classification de Lublin et

Reingold) quatre formes dominent : récurrente-rémit-
La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire
auto-immune démyélinisante du système nerveux cen- tente, secondairement progressive, progressive primai-
tral. La démyélinisation a une prédilection pour les ré- re, progressive-récurrente [1]. Évaluer l’efficacité d’un
gions périventriculaires, le corps calleux, le tronc céré- soin différent comme l’acupuncture est compliqué par
bral, le cervelet et les cordons postérieurs de la moelle la difficulté à départager évolution spontanée, efficacité
épinière. Les troubles sont moteurs pyramidaux, sen- des traitements occidentaux et effets des aiguilles.
sitifs, en particulier proprioceptifs et cérébelleux. Les
traitements ont pour objectif d’enrayer les poussées Douleurs et SEP
inflammatoires. La Médecine Physique aide à la récu- Dans la sclérose en plaques, si les douleurs ne sont
pération des séquelles. L’acupuncture en occident, à pas en rang 1 dans tableau initial de la maladie [2],
l’heure actuelle, n’est pas préconisée dans cette maladie.
la perception de douleurs est fréquente, de 25 à 50 %
Cependant, la neuro-acupuncture ouvre une voie an-
[3] voire 64 % [4], dès les premières années [5]. El-
talgique nouvelle. Notre expérience porte sur une qua-
les ont un impact important sur la qualité de vie des
rantaine de patients. Cette maladie concerne trois fem-
patients. Quand les lésions concernent le cordon spi-
mes pour un homme et son pic de fréquence se situe
entre 20 et 40 ans. Se révélant le plus souvent par un nothalamo-cortical, ils courent le risque de développer
déficit sensitif (30 à 50%), une fatigabilité anormale, des douleurs centrales [6,7]. La douleur est neurogène :
un nystagmus, une NORB (névrite optique rétrobul- spontanée, continue, superficielle à type de brûlure,
baire), elle est souvent, à ce stade, rémittente. profonde à type de torsion, d’étau ; paroxystique à type
de décharge ou de fourmillement électrique, de piqure,
Mode évolutif et difficulté lancinante. Certaines douleurs répondent mal aux mé-
de l’évaluation du soin dicaments pourtant de rang 3 : antiépileptiques, anti-
L’évolution est marquée par une progression de l’in- dépresseurs et dérivés morphiniques (seul le tramadol a
flammation diffuse et des séquelles entre les poussées. montré une efficacité dans les douleurs neuropathiques
De rémittente-récurrente, la maladie devient souvent, à périphériques, pas les morphiniques). La douleur mus-
2011, 10 (1) Patrick Sautreuil et al. 41

culaire spastique est prépondérante chez les patients application des aiguilles d’acupuncture est récompen-
que nous prenons en charge. sée par un fort taux d’amélioration des douleurs qui di-
minuent de 50 à 100% pour quelques jours à quelques
Acupuncture et SEP (bibliographie) semaines voire quelques mois. Certains triggers points
L’acupuncture n’est pas préconisée dans le traitement correspondent aux points moteurs des muscles, d’autres
des douleurs de SEP. Elle occupe un rang de méde- à des points d’acupuncture. Il est à noter qu’une grande
cine alternative parmi la réflexologie, le massage, le partie des points moteurs se situe au niveau des points
yoga, la relaxation (l’hypnose), l’aromathérapie, la d’acupuncture [10].
méditation, la chiropraxie et la phytothérapie [8].
Cependant, notre expérience nous permet d’affirmer Bilan du traitement de la douleur dans la SEP
que, abordée sous l’angle des triggers points [9], une Le bénéfice du traitement par acupuncture est varia-
majorité des tableaux douloureux résistant aux antal- ble d’un patient à l’autre mais relativement stable pour
giques s’amendent avec un traitement acupunctural un même patient. Une réponse franche concerne 8 pa-
adapté. tients sur 10, avec un bénéfice allant de 3/10 à 10/10
sur l’échelle d’Évaluation Verbale de la Douleur (échel-
Traitement par acupuncture de la le numérique, 0 pas de douleur, 10 douleur maximale
douleur dans la SEP : points musculaires imaginable). La durée du bénéfice est de quelques heu-
et articulaires res à quelques jours pour les plus courtes à plusieurs
La puncture des points douloureux repérés par palpa- mois pour les plus longues. Le rythme des séances don-
tion minutieuse améliore immédiatement (au cours de ne une indication de l’efficacité de ce traitement quand
la séance) pour quelques jours à quelques semaines les les séances sont éloignées de 3 à 4 semaines.
douleurs perçues par les patients. La majorité des loca-
lisations des triggers points sont musculaires. Ils ont un Spasticité, acupuncture et SEP
repérage relativement aisé. Les points non musculaires, Cette action sur la douleur apporte par ailleurs une
à proximité des articulations, sont d’un repérage plus amélioration de la spasticité. Par exemple, le clonus de
difficile. La concordance sensation douloureuse ini- la cheville est diminué par la puncture d’un point du
tiale-sensation à la palpation du médecin acupuncteur méridien de Vessie du muscle soléaire (57V zutaiyang).
et à la manœuvre du deqi est plus difficile à obtenir au De même pour les adducteurs par exemple, dont la
niveau des points péri-articulaires. spasticité pose problème pour les soins d’hygiène. La
puncture répétée, mois après mois, améliore durable-
Palpation et puncture des triggers points ment leur spasticité.
Notre traitement par aiguilles d’acupuncture privilégie Quels points piquer ? Le point moteur ou le point d’in-
les points locaux traités comme des triggers points. Le jection de la toxine botulique ? Le point le plus dou-
patient décrit sa ou ses douleurs et en précise les locali- loureux dans cette zone ? Une réponse définitive n’est
sations. Une palpation minutieuse cherche à retrouver pas actuellement possible. Si cette discussion englobe
et à faire ressentir par le patient les mêmes douleurs. également l’hémiplégie par accident vasculaire, où la
Chaque point ainsi déterminé est puncturé. La punc- spasticité et le contexte clinique sont différents, la ré-
ture des points triggers est prolongée d’une manipu- ponse pourrait être, en fonction de notre expérience :
lation spécifique que les Chinois appellent recherche au membre supérieur où les corps musculaires sont
du deqi (得气, littéralement « saisir l’énergie »). Les nombreux et peu volumineux, choisir les points d’in-
aiguilles sont gardées au moins 30 mn et peuvent être jection de la toxine ; au membre inférieur, puncturer
‘réactivées’ toutes les 10 à 15 mn. La minutie de cette les points sensibles à la palpation.
42 Patrick Sautreuil et al. Acupuncture & Moxibustion

Points d’acupuncture d’intérêt général dominés par les rachialgies basses, les cervicalgies et
céphalées d’origine cervicale, les douleurs de membres
Des points à action générale sont associés. On attend
inférieurs. Dans quelques cas, le tableau douloureux
d’eux un impact sur les troubles associés comme le som-
prend l’allure de pathologie rachidienne banale lombai-
meil, la fatigue, et pourquoi pas, une action sur l’inflam-
re (3 et 4 dumai ; 25, 26, 27, 31, 32 V ; 30VB) ou cer-
mation. Le choix n’est plus guidé par la palpation, et
vicale (14 et 15 dumai, 10 et 11V ; 12, 20, 21VB). On
l’évaluation de leur efficacité est plus difficile. Par prin-
peut rencontrer un tableau mimant une lombo-sciatal-
cipe, les grands points comme 4GI (hegu, 合谷) et 36E
gie sur le trajet S1 (méridien de Vessie : 36, 40, 55, 58,
(zusanli, 足三里) sont associés. Mais c’est insuffisant.
59, 60, 62V) ou L5 (méridien de Vésicule Biliaire : 31,
Cela ne peut être la réponse unique appliquée à tous les
32, 34, 37, 39, 41VB). Les traitements sont complétés
patients. D’autres points sont essayés comme ceux de
par 36E, 40E, 43E ; 3F, 6Rte, 9Rte, 10Rte. D’autres
Rate-pancréas (4Rte (gongsun, 公 孙), 6Rte (sanyinjiao,
tableaux sont plus spécifiques : douleur et spasticité des
三阴交), 3F (taichong, 太冲), 6R (zhaohai, 照海), 3R
adducteurs (Triggers points et points moteurs), douleur
(taixi, 太溪), 7P (lieque, 列 缺)… Leur potentielle effi-
et spasticité des triceps (55, 57, 58, 59V, point moteur
cacité, noyée dans l’évolution spontanée de la maladie,
du jumeau interne, points du méridien Rein), douleurs
qui connaît des phases de rémission et dont le traitement
juxta-articulaires genou et cheville ( 9 et 10Rte, 36E ;
occidental (bolus de corticoïdes, immuno-suppresseurs)
60 et 62V, 6Rn, points de Rate) … Certains tableaux
est souvent efficace, est très difficile à évaluer (voir en
peuvent se limiter à quelques points, par exemple, le
annexe les propositions de Rafael Cobos Romana).
point moteur du jambier postérieur, isolément, pour
Patient répondant et non répondant un jeune patient qui préfère l’acupuncture à la toxine
botulique. Tous ces points sont identifiés avec l’aide
Comme pour d’autres indications, il existe un certain
du patient qui reconnaît, à leur palpation méticuleuse,
nombre de patients (1/10 à 1/5) qui répondent mal ou
les caractéristiques de ses douleurs spontanées. Cer-
pas du tout à ce soin. L’acupuncture est un mode de
tains traitements, initiés pendant l’hospitalisation, sont
traitement différent qui peut ne pas séduire. De plus,
continués en ambulatoire.
le bénéfice n’est pas systématiquement immédiat. Un
temps d’installation du traitement, de mobilisation Déroulement et fréquence des séances
métabolique, de réaction du corps aux aiguilles est par- Les aiguilles sont mises en place pour plus de 30 mn.
fois nécessaire. Trois à cinq séances doit être la durée Aiguille par aiguille, le deqi est recherché. Nous n’avons
maximum de cette période probatoire. pas recours à la stimulation électrique, seulement une
réactivation manuelle une à trois fois par séance. Les
Acupuncture et parcours
de soin du patient SEP premières séances sont espacées d’une semaine puis ra-
pidement de 3 à 4 semaines.
La plupart des patients essaient toutes les formes de trai-
tements susceptibles de les soulager. L’acupuncture est un Place du traitement par acupuncture d’une personne
soin encore trop souvent qualifié de non conventionnel. souffrant de SEP
La neuro-acupuncture, une acupuncture basée sur l’ana- L’acupuncture occupe pour chaque patient une place
tomie et la neuro-physiologie occidentale, trouve dans spécifique. Quelques rares patients n’ont comme antalgi-
cette indication un domaine de mise en valeur idéal. que que l’acupuncture (problème de tolérance des traite-
ments classiques, non pas parce que ces traitements sont
Tableaux cliniques inefficaces). La plupart ont recours également aux antal-
Dans le contexte d’atteintes ataxiques, ataxo-spasmodi- giques de rang 3 avec un niveau de satisfaction parfois
ques, cérébello-ataxiques, les tableaux douloureux sont bas. Ce qu’il faut prendre en compte, c’est l’évolution
2011, 10 (1) Patrick Sautreuil et al. 43

spontanée de la maladie et celle du tableau de la douleur. te subjectivité, authentifie l’action de l’acupuncture

Il faut également noter que le tableau algique se modifie dans la sclérose en plaques et valide la perception par
avec le temps et que l’aggravation des déficits s’accompa- les patients d’une meilleure stabilité après les séances
gne parfois d’une diminution des douleurs. d’acupuncture (tableau I).
Ce travail à partir d’une seule mesure, sans groupe
Bilan stabilométrique contrôle, a une portée scientifique limitée. Il sera repris
Parmi nos patients, seuls huit (série interrompue en ultérieurement sur une plateforme bipodale.
2008) ont pu réussir une épreuve de stabilométrie sta- Stabilométrie, amélioration du comportement
tique, avant et après acupuncture, yeux ouverts (main- dans le temps et dans l’espace (patient N° 3 du ta-
tien de la position sur plateforme Satel® monopodale bleau, figure 1). La représentation ci-dessous reprend
debout pendant 52 s). En moyenne, l’amélioration de le déplacement du centre des pressions et montre une
la stabilité se matérialise par une diminution de 48% amélioration dans le temps (partie supérieure, en se-
de la surface de déplacement du centre de pression. condes) et dans l’espace (partie inférieure, en milli-
Le test de stabilité yeux fermés avant et après acu- mètres) : à gauche avant la séance d’acupuncture, à
puncture n’a été réussi que par deux d’entre, quatre droite après. On voit très nettement une ouverture
ne l’ont réussi qu’après acupuncture et deux ont été de l’éventail des mouvements comme si le patient se
incapables de tenir les 52s, les yeux fermés, ni avant ni réappropriait une partie de l’espace jusqu’alors exclue
après acupuncture. Cette évaluation, dénuée de tou- de son équilibre.

Tableau I. Huit patients testés sur plate-forme stabilométrique avant et après acupuncture antalgique (forme clinique, périmètre, surface
du centre de pression, principaux points utilisés).

Yeux ouverts Yeux fermés Acupuncture

SEP TP : Trigger Point,
Patient
Formes Périmètre % % GM : Gluteus Me-
(Age, Sexe) Avant Après Avant Après
cliniques dius, (Moyen Fessier)
Acupuncture Acupuncture Acupuncture Acupuncture
mm2 mm2 mm2 mm2 MI : Membre Inférieur

Quadri C 300 m
1. BC, 51, F 2394 1743 -27% - 4058  
AS 1 canne 10 Rte, 36 E, 33 VB
Quadri C 200 m TP MI, 59 V, 40 E,
2. GC, 64, F 1202 380 -68% - 1796  
AS 1 canne 38 VB
Quadri 200 m
3. FP, 56, H * 985 747 -24% 2606 2766 6
AS 1 canne TP Dos, 59 V
Para 250 m
4. HK, 61, F 1282 807 -37% - -  
Ataxic 1 canne TP MI
Quadri 50 m
5. MD,44, F* 408 363 -11% - 582  
Ataxic 1 canne TP Lombes
Quadri 500 m
6. RF, 44, F 1037 323 -69% 1734 589 -66
AS 1 canne 55-59 V, 40 E
Quadri 50 m TP Lombes, 32 VB,
7. SC, 49, F 1088 754 -24% - -  
AS 1 canne 59 V
1 m Assist.
8. SF, 57, H 1047 767 -27% - 2817  
Para A S Th TP GM, 56-59 V, 36 E
    Moyenne : -48%  
Légende A : Ataxique, A S : Ataxo-spasmodique, C A S : Cérébello-Ataxo-Spasmodique ; * FP & MD : Releveur de pied à gauche
44 Patrick Sautreuil et al. Acupuncture & Moxibustion

Acupuncture, SEP et Bio-DDP

Une autre façon de mettre en évidence l’efficacité du
soin est réalisée par la mesure des Bio Différence de Po-
tentiels électrique (Bio-DDP) [11]. Après la pose de cha-
que aiguille, on mesure la fréquence du signal électrique
et sa puissance. L’analyse des valeurs recueillies montre
qu’elles sont anormalement élevées et qu’elles sont mo-
difiées à l’implantation de chaque nouvelle aiguille. Ces
mesures permettent d’ouvrir une autre dimension - anti-
inflammatoire - au traitement par acupuncture. Cette
évaluation concerne encore peu de patients, mais elle
est riche en informations et nous encourage à continuer
et approfondir notre recherche. Dans cette session, des
Figure 1. Comportement dans le temps et dans l’espace du mou-
vement du centre de pression, à gauche avant la séance d’acu- électrodes sont prépositionnées au niveau de chacun des
puncture, à droite après, dans le temps (partie supérieure) et dans points qui sont puncturés pendant la séance (figure 3).
l’espace (partie inférieure). 

Fonction radar (patient N° 3, Fig. 2). On remarque

très facilement (à gauche avant acupuncture, à droite
après) qu’avant acupuncture, le patient fait de grandes
embardées, alors qu’après acupuncture, il revient plus
rapidement vers la ligne de gravité.

Figure 3. Exemple de recueil du signal électrique Bio-DDP au

niveau d’un point d’acupuncture : pic de fréquence et puissance.

Première insertion de l’aiguille sur le point d’acupunc-

ture 36E droit (tableau II). Analyse spectrale des Bio-
DDP recueillies sur les 8 points suivants : 3F, 4Rte,
36E, 6Rte (droit et gauche).
La première fréquence dominante (3.424 Hz) est très
proche de la valeur normale, (attendue à 4 Hz). Les
amplitudes électriques ne sont pas homogènes, mon-
Figure 2. Fonction radar matérialisant les embardées du patient et trant que les mécanismes de contrôle (Système Nerveux
leur rattrapage, avant acupuncture (à gauche), après (à droite). Végétatif ) ne sont pas compromis de la même manière.
On voit par exemple une asymétrie électrique droite/
Amélioration de la stabilité, comment agit l’acu- gauche sur le point F3, impliquée selon la MTC lors de
puncture ? stress ou syndrome de dysrégulation neurovégétative,
Cette discussion est ouverte. Est-ce en améliorant le cap- donnée encore plus marquée sur le point 36E, point
teur proprioceptif qu’est le muscle ou l’articulation que considéré en relation avec le système immun.
l’on intervient positivement sur l’équilibre ou est-ce en Cinquième mesure des bio-DDP, après insertion
réalisant une stimulation dans une zone en déficit sensi- de l’aiguille sur le point d’acupuncture 3F droit (ta-
tif ? D’autres mécanismes sont peut-être à rechercher. bleau III).
2011, 10 (1) Patrick Sautreuil et al. 45

Tableau II. Insertion au niveau du 36E.

3F 3F 4Rte 4Rte 36E 36E 6Rte 6Rte
Points lors du traitement
Droit Gauche Gauche Droit Gauche Droit Droit Gauche
Fréquence ( Hz) 3.424 3.424 3.424 3.424 3.424 6.848 3.424 3.424
Potentiel électrique
(MilliVolt) 1.241 2.424 2.489 2.479 1.440 0.008 2.266 2.506

Tableau III. Insertion de l’aiguille d’acupuncture au niveau du 3F.

3F 3F 4Rte 4Rte 36E 36E 6Rte 6Rte
Points lors du traitement
Droit Gauche Gauche Droit Gauche Droit Droit Gauche
Fréquence ( Hz) 3.424 3.424 3.424 3.424 3.424 3.424 3.424 3.424
Potentiel électrique (MilliVolt) 1.390 1.557 1.678 1.725 1.385 1.355 1.349 1.323

Tableau IV. Toutes les aiguilles d’acupuncture sont insérées.

3F 3F 4Rte 4Rte 36E 36E 6Rte 6Rte
Points lors du traitement
Droit Gauche Gauche Droit Gauche Droit Droit Gauche
Fréquence ( Hz) 4.200 4.200 4.200 4.200 4.200 4.200 4.200 4.200
Potentiel électrique (MilliVolt) 1.649 1.703 1.983 1.736 1.704 1.858 1.742 1.743

La première fréquence dominante reste sur sa valeur ture, permet de maintenir plus longtemps le bénéfice
initiale. Cependant une plus grande homogénéité des des séances et de les espacer.
potentiels électriques apparaît. La réponse énergétique
Discussion
a commencé son effet régulateur (implication plus im-
portante de la régulation du SNV, vers une régulation Le traitement des douleurs dans la SEP par acupunc-
de l’aspect inflammatoire ?). ture est une voie supplémentaire ou alternative aux mé-
Huitième mesure des Bio-DDP. Toutes les aiguilles dicaments qui sont souvent insuffisamment efficaces
sont insérées (tableau IV). ou mal tolérés. Les patients qui réagissent favorable-
Il existe maintenant un retour vers la valeur normale ment à ce traitement peuvent évaluer le bénéfice qui
de la première fréquence dominante. Les amplitudes est rapide et parfois immédiat. Par contre, une action
sont homogènes. Il y a donc un impact du traitement de l’acupuncture sur l’inflammation au niveau des pla-
ques de tissu nerveux inflammatoire et plus précisé-
acupunctural sur l’équilibre neuro-végétatif. Nous éva-
ment des phénomènes auto-immuns responsables des
luons d’autres patients avec cette technique pour élar-
déficits neurologiques est possible mais reste à démon-
gir l’échantillonnage et valider les protocoles essayés. Le
trer. Quelle action a l’acupuncture sur la sécrétion des
but est, parmi de nombreuses combinaisons de points
différents neurotransmetteurs, de la sérotonine, de la
possibles, d’extraire celles qui apporteront les meilleu-
dopamine, des interleukines… Il faudra d’autres tra-
res chances d’efficacité pour le plus grand nombre de
vaux sur des séries plus importantes de patients avec
patients (voir en annexe les propositions de Rafael Co-
évaluations statistiques pour le garantir. Car il est diffi-
bos Romana). cile de repérer une action des traitements par aiguilles
d’acupuncture dans le cours naturel, spontané, de la
Acupuncture et Transcutanée Electro- maladie et le différencier de l’impact des traitements
Neuro-Stimulation (TENS)
anti-inflammatoires puissants que sont les corticoïdes
L’utilisation du TENS, au domicile, quotidiennement, et les immuno-supresseurs. D’autres symptômes peu-
chez les patients répondant au traitement par acupunc- vent également bénéficier de l’acupuncture comme la
46 Patrick Sautreuil et al. Acupuncture & Moxibustion

dépression, la fatigue, certains troubles végétatifs avec

là encore la difficulté d’imputer spécifiquement à l’acu-
Pr Philippe Thoumie1,
puncture une amélioration. Dr Michel Dib3,
Dr Laurence Mailhan4,
Dr Rafael
Conclusion Cobos Romana5,
Dr Patrick Sautreuil1 Dr Marc Piquemal2 Dr Anne Lassaux1
La neuro-acupuncture, appliquée de façon pragmati-
1 Hôpital Rothschild, Paris ; 2 Asuncion, Paraguay ; 3 Hôpital
que sur les muscles et les points douloureux des pa- de la Salpêtrière, Paris ; 4 Hôpital des Gardiens de la Paix, Paris ;
tients développant une sclérose en plaques, est efficace 5 Rafael Cobos Romana, Sevilla, Espagne.

sur la douleur. C’est une certitude. Elle a également Références

un impact sur la spasticité. La stabilométrie, la mesure 1. Mailhan L, Youssov K. Formes évolutives de la sclérose en pla-
ques. Lett.Méd.Phys. Réadapt. 2010;26:158-159.
des Bio-DDP électriques permettent d’identifier l’amé-
2. Cambier J, Masson M, Dehen H, Masson C. Neurologie. Pa-
lioration décrite par les patients. Des études sont à ris : Ed. Masson; 2008. p 276-294.
poursuivre sur un plus grand nombre de patients pour 3. O’Connora AB, Schwidb SR, Herrmann DN, Markmanc JD,
Dworkinb RH. Pain associated with multiple sclerosis: Systematic
valider des protocoles d’acupuncture qui pourront être review and proposed classification. Pain. 2008;137(1):96-111.
utilisés par d’autres praticiens et trouver le moyen d’en- 4. Khan F, Pallant J. Chronic Pain in Multiple Sclerosis: Prev-
alence, Characteristics, and Impact on Quality of Life in
rayer le processus inflammatoire auto-immun respon-
an Australian Community Cohort. The Journal of Pain.
sable de la maladie. 2007;8(8):614-623.

Annexe : Propositions d’associations de points (Rafael Cobos Romana).

Symptômes Médicaments Techniques d’acupuncture, effet similaire

Spasticité Baclofène 34VB, 20VB, yintang

Tizanidine Craniopuncture, zone motrice
Diazépame 7C, 6MC, yintang
Clonazépame 20-34VB, 1 Rn
Dantrolène 20DM, yintang

Névrite optique Méthylprednisolone 1E, 39-20VB

Stéroïdes oraux 6-9Rte, ACTH auriculaire

Fatigue Antidépresseurs 6MC, 3F, 7C

Amantadine Moxibustion 23V, 4DM

Douleur Aspirine, Paracétamol 11V, 4GI

Antidépresseurs 7C, 3F, 6MC
Codéïne 62V, 3IG, yintang

Névralgie Carbamazépine 20VB, 4-19GI

Autres médicaments anticonvulsivants 6 MC, shenmen auriculaire

Dysfonction sexuelle Injection de papavérine (chez l’homme) 3-4RM, 4-23 DM, 36E
2011, 10 (1) Patrick Sautreuil et al. 47

5. Borgel F. Pain and early stage of multiple sclerosis. Revue Neu- 10. Y. Liu, M. Varela, R. Oswald, The correspondence between
rologique. 2009;165(4) : S129-S134. some motor points and acupuncture loci, Am. J. Chin. Med. 3
6. Österberga A, Boivie J. Central pain in multiple sclerosis Sen- (1975) 347 – 358
sory abnormalities. European Journal of Pain. 2010;14(1):104- 11. Piquemal M. Sclérose en plaques, Acupuncture et Bio-DDP,
110. à propos d’une observation. Acupuncture & Moxibustion. In
7. Nurmikko TJ, Gupta S, MacIver K. Multiple sclerosis-re- press 2011.
lated central pain disorders. Curr Pain Headache Rep. Note
2010;14(3):189-95.
Ce travail a été présenté sous forme de poster à propos de 6
8. Nayak S, Matheis RJ, Schoenberger NE, Shiflett SC. Use of cas, ISPRM (International Society of Physical Rehabilitation
unconventional therapies by individuals with multiple sclero- Medicine) à Séoul en 2007, à propos de 8 cas, ISPRM à Is-
sis. Clin Rehabil. 2003 Mar;17(2):181-9. tanbul en 2009, au congrès SAME de Carmona en Espagne
9. Simons D. G., Travell J. Myofascial trigger points, a possible en 2008, au Congrès de Neurologie Franco-Syrien à Damas
explanation. Pain. 1981 Feb;10(1):106-9. en 2010 et au Congrès FILASMA Sevilla 2010

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