🫀
Physiologie cardio-vasculaire
Vue d’ensemble du système
Le sang
Composé de cellules en suspension dans un plasma.
Le volume de sang chez une personne de 70kg est de 5,5 L environ.
Composé à 45% de globules rouges
Composé à 55% de plasma
Circulation sanguine
Le système cardiovasculaire forme une boucle fermée.
Circulation systémique
Ventricule gauche → Aorte → Artères → Artérioles →
Capillaires → Veinules → Veines Veines caves →
Oreillette droite
Circulation pulmonaire
Ventricule droit → Tronc pulmonaire → 2 Artères
pulmonaires → Artérioles → Capillaires → Veinules →
4 Veines pulmonaires → Oreillette gauche
Physiologie cardio-vasculaire 1
Pression, débit et résistance
Le débit (Q) se fait d’une zone de forte pression vers une zone de faible
pression.
ΔP
Q= R , ΔP : différence de pression entre deux points, R : résistance au
débit.
Résistance au débit R
Dépend de la viscosité(cte), la longueur du vaisseau (cte), et du rayon du
tube.
Le rayon est le principal déterminant de la résistance au débit.
Le coeur
Physiologie cardio-vasculaire 2
Anatomie
Muscle cardiaque
Combine à la fois des propriétés du muscle lisse et du muscle
squelettique.
Innervation
Riche innervation sympathique (fibres libérant de la noradrénaline) :
les récepteurs à la noradrénaline sont de type β-andrénergiques.
Riche innervation parasympathique (nerf vaque libérant
l’acétylcholine) : les récepteurs de l’acétylcholine sont de type
muscariniques.
Vascularisation
Le sang qui traverse les cavités cardiques n’échange pas de nutriments
ou de dérivés métaboliques avec les cellules myocardiques.
Le coeur reçoit le sang par les artères coronaires provenant de l’aorte.
Coordination des battements cardiaques
Séquence de l’excitation
Le coeur est une pompe double (coeurs gauche et droit pompent le sang
séparément mais simultanément)
Physiologie cardio-vasculaire 3
Dépolarisation de la membrane plasmique → Contraction du muscle
cardiaque
Dépolarisation du noeud SA → Contraction des 2
oreilleittes → Noeud AV → Faisceau de His → Fibres de
Purkinje → Contraction des 2 ventricules.
Noeud sinoatrial est le pacemaker du coeur
Ca et Na essentiels pour le bon fonctionnement du coeur.
Evénements mécaniques du cycle cardiaque
Phases principales du cycle (0,8s) :
Systole (0,3s) : période de contraction ventriculaire et d’éjection sanguine.
Diastole (0,5s) : période de relaxation ventriculaire et de remplissage
sanguin.
Débit cardiaque
Le système vasculaire
Pression au niveau du système vasculaire
Physiologie cardio-vasculaire 4
Système lymphatique
Réseau de ganglions lymphatiques et de vaisseaux lymphatiques à
traverslequels s’écoule le lymphe.
Régulation de la PSA
Les mécanismes de régulation peuvent agir à court terme (minute par minute) ou
à plus long terme (semaine en semaine)
Contrôle nerveux de la PSA
Phénomène reflex
Nerfs sympathiques → PSA ↗ → Fc ↗
Nerfs parasympathiques → PSA↘ → Fc ↘
Contrôle hormonal de la PSA
Adrénaline
Vasopréssine
Système rénine angiotensine aldostérone
Physiologie cardio-vasculaire 5
Barorécepteurs
Si la PSA ↗ → Barorécepteurs inhibent le tonus sympathique et activent le
tonus parasympatique.
Si la PSA ↘ → Atténuation de l’activité des barorécepteurs → pas
d’inhibition du tonus sympathique.
Régulation à long terme
Les baroréflexes s’adaptent rapidement aux variations prolongées de PSA
qu’ils ne peuvent régler à long terme.
C’est le volume sanguin qui en est la principal facteur.
Physiologie cardio-vasculaire 6
