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Modèle de Permis de Feu N° 3

Ce document est un permis de feu pour des travaux par points chauds du 19 au 20 octobre 2011. Il détaille les risques, les consignes de sécurité à suivre avant, pendant et après les travaux, ainsi que les personnes responsables.

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PERMIS DE FEU N° 3

pour travaux par points chauds


La délivrance de ce document sous-entend que le signataire (chef d'établissement ou son représentant) s'est informé préalablement
de la configuration des locaux concernés par les travaux par points chauds et de ceux situés à proximité, des substances qui y sont
utilisées ou entreposées, des activités effectuées (risques particuliers) et de l'état du matériel devant être utilisé pour les travaux.

Permis valable du 19/10/2011 à 09 H 00 au 20/10/2011 à 18 H 00


NATURE DES TRAVAUX

Découpage Chalumeau Flamme nue Martelage

Soudage Arc Meulage Percage

Chauffage Vapeur Brossage

ORDRE DE TRAVAIL DONNE PAR CONSIGNES SPECIFIQUES LIEES A L'ENTREPRISE

Agir en extérieur
Fonction : Ne pas stocker de produits et matières
inflammables à proximité
Etablissement :

ENTREPRISE EXTERIEURE (si besoin)

MECAMAINTENANCE
Référent : WATBO YVAN RISQUES IDENTIFIES
(Stockages, contiguïté s, construction,...)

TRAVAIL A EXECUTER Brûlure, incendie

Lieu : toit

Organes à traiter : Bardage

Opérations à effectuer : découpe du vieux


bardage au chalumeau A PROXIMITE DU LIEU DE TRAVAIL
découpe du nouveau aux dimensions, au
chalumeau MOYENS D'ALERTE : téléphone portable

MOYENS DE 1ère INTERVENTION : extincteur classe ABC

EN CAS D'INCIDENT, D'ACCIDENT OU D'INCENDIE PREVENIR IMMEDIATEMENT

Préciser :
Samu : 15 - Le lieu
- La nature du sinistre ou de l’accident
Pompier : 18
Dans tous les cas :
- Ne pas raccrocher le premier
Agent de sé curité : 55.78 - Prévoir des personnes pour diriger les secours

PERSONNES CHARGEES DU TRAVAIL ET DE LA SECURITE Dates Signatures

Responsable :

Agent de sécurité :

Opérateur :

WATBO CONSULTING AND QSE / PERMIS DE FEU N° 3 Date d'impression : 30/09/2019 - Page 1/2
PERMIS DE FEU N° 3
CONSIGNES IMPERATIVES
(cochez les cases correspondantes aux mesures prises)

AVANT LE DEBUT OU LA REPRISE DU TRAVAIL

Vérifier l’état du matériel utilisé (tension électrique, tuyaux,… ).


Eloigner, couvrir ou protéger à l’aide de bâches ignifugées les installations et matériaux combustibles
ou inflammables.
Si les travaux doivent être effectués sur un volume creux (cuve, réservoir, tuyauterie,… ) assurez vous
que celui-ci a bien fait l’objet d’un dégazage.
Prendre soin de couvrir toutes les ouvertures, les interstices, fissures, etc., à l’aide de sable, bâches,
plaques métalliques,…
Eloigner tout produit ou matériel combustible ou inflammable des conduites et tuyauteries traitées.
Disposer à proximité immédiate des moyens d’alarme et de lutte contre l’incendie (au moins un
extincteur à eau pulvérisée de 9 litres ainsi qu’un extincteur approprié à l’extinction d’un feu naissant à
proximité des travaux.
Prendre toutes les dispositions pour éviter le déclenchement intempestif du système de détection ou
d’extinction automatique.
Désigner une personne instruite des mesures de sécurité.
Remplir et faire signer le permis de feu.

PENDANT LE TRAVAIL

Surveiller attentivement les projections incandescentes et leurs points de chute.


Ne poser les objets chauffés que sur des supports supportant la chaleur sans risque de la propager.

APRES LE TRAVAIL

Ne pas oublier de remettre en service le système de détection ou d’extinction automatique


éventuellement neutralisé.
Procéder à l’inspection minutieuse du lieu de travail, des locaux adjacents et des environs (projection
d’étincelles ou transfert de chaleur).
Maintenir une surveillance rigoureuse pendant au moins deux heures après l’arrêt des travaux. En cas
d’impossibilité, faire cesser le travail par point chaud au moins deux heures avant l’arrêt des activités
de l’établissement et faire effectuer des rondes de surveillance.

RONDES A EFFECTUER APRES TRAVAUX


équipe de sécurité incendie ou surveillance

Faites le : h.

Recommandation importante : vérifiez que votre police d’assurance incendie couvre bien le cas pré sent,
tant pendant le travail qu’après son achèvement. Si le travail doit être effectué par une entreprise
extérieure, celle-ci devra vérifier sa police d’assurance responsabilité civile.

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