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‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬

REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE


‫وزارة الصناعة الصيدالنية‬
MINISTERE DE L’INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE

AGENCE NATIONALE DES PRODUITS ‫الوكالة الوطنية للمواد الصيدالنية‬


PHARMACEUTIQUES
A.N.P.P ‫ و‬.‫م و‬. ‫ص‬.

RÉCÉPISSÉ DE DÉPÔT DE DEDEMANDE DE PRE SOUMISSION N°


/ A
NPP/DE/SDTR/RD/21 Date:

Positionnement de la demande 
Fabrication locale
Importation

ANPP

Payement(s) associé(s) à la demande 


Numéro et date du bordereau de
versement 
Numéro et date de la quittance
Montant de quittance en dinar 

Renseignements sur le produit/Exploitant/Détenteur :


Dénomination commerciale
Dénomination Commune Internationale
Forme pharmaceutique
Dosage
Conditionnement et présentation(s) 
Classification (essentiel, non essentiel)
Établissement pharmaceutique demandeur
Nom et prénom du Pharmacien Directeur
Technique 
Détenteur de la D.E/Pays (si différent)

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