الضمان االجتماعي شهادة العمل و االجر
SECURITE SOCIALE ATTESTATION
Agence : وكالة: DU TRAVAIL ET DE SALAIRE
Centre de paiement : مركز الدفع:
هوية رب العمل
IDENTIFICATION DE L'EMPLOYEUR
Nom et Prénom SNANI NIZAR االسم و اللقب
ou n° de l'adhérent [Link] رقم المنخرط أو
Raison sociale : E.T.B الطبيعة االجتماعية:
Adress : BESBES W EL TARF العنوان:
هوية األجـــيـــر
IDENTIFICATION DU SALARIE
Nom : OUASLI االسم و اللقب
n° d'immtriculation 72.0539.0135.51 رقم التسجيل أو
Prénom : FAOUZI الطبيعة االجتماعية:
Né (e) le : 1 1 0 6 7 2 à BESBES EL TARF بى تاريخ الميالد:
Adresse : BESBES W EL TARF العنوان:
Profession : M.O
² المهنة:
المعلومات الضرورية لدراسة الحقوق
RENSEIGNEMENTS NECESSAIRES POUR L'ETUDE DES DROITS
Date de recrutement 0 1 0 8 1 8 تاريخ التوظيف:
Date du dernier jour de travail A CE JOUR تاريخ آخر يوم عمل:
Date de reprise de travail تاريخ استئناف العمل:
l'intèressé€ n'a pas repris son travail à ce jour : المعني (ة)باالمر لم يستأنف العمل الى يومنا هذا:
أشهر أو في حالة األمومة6 في حالة التوقف عن العمل لمدة تقل عن
EN CAS D'ARRET DE TRAVAIL
D'UNE DUREE INFERIEUR A 06 MOIS ET EN CAS DE MATERNITE
l'assure( e ) à travailé pendant jours heures ساعة يوما المؤمن اشتغل لمدة
du au الى من
au cours des 03 mois ou des 12 mois de date à date précédant ) عشرة شهرا من التاريخ12( ) اشهر التي أو اثنى3( خالل
la constatation de la maladie oude la grossesse. الى التاريخ الذي سبق معاينة المرض أو الحمل
أشهر أو في حالة العجز6 في حالة التوقف عن العمل أكثر من
EN CAS D'ARRET DE TRAVAIL
D'UNE DUREE INFERIEUR A 06 MOIS ET EN CAS DE MATERNITE
l'assure( e ) à travailé pendant heures ساعة يوما المؤمن اشتغل لمدة
du au الى من
au cours des 12 mois ou des 03 années précédant ) الثالثة سنوات التي3( ) عشرة شهرا أو12( خالل اثنى
la constatation de la maladie. سبقة معاينة المرض
Imp. Cnas 12/92 - AS 8
)1( : طبقا لدفتر الحساب يوجد مبلغ االجور المقبوضة والفترات المناسبة في الجدول التالي
Conformément au livre de paie, le montant des salaires perçus et les periodes correpondantes sont portée sur le tableau ci-aprées : (1).
الشهر و السنة يؤخذان كمرجع عدد االيام المعمول فيها سبب الغيابات االجر الخاضع لالشتراكات ) مبلغ االشتراك ( حصة العامل
Mois et année de référence Nombre de jours travaillés Motif absences Salaire soumis à cotisations ( 1 ) Mantant de la coutisation (part ouvrière)
JUILLET 2021 22J 20,000.00 1,800.00
AOUT 2021 22J 20,000.00 1,800.00
SEPTEMBRE 2021 22J 20,000.00 1,800.00
Fait BESBES 23/11/2021 في حرر ب
Nom, prénoms et qualité SNANI NIZAR إسم و لقب وصفة الموقع
du signataire :
Cachet de l'employeur ختم صاحب العمل Signature االمضاء
(1Indiquer les salaires telsqu'ils figurent sur les fiches de paie correspondantes أذكر االجوركما هي مبينة في بطاقة األجر الموافقة لى: (1)
au mois précédant l'arrët de travail, en cas de maladie, dematernité de décés. أو وفاة.أمومة.خالل الشهر الذي يلي التوقف عن العمل في حالة مرضو
au 12 mois précédant l'arrêt de travail, en cas d'invalidité. الشهر التي تلي التوقف عن العملفي حالة العجز12 خالل
au 12 mois précédant l'accident de travail. الشهر التي تلي حادث العمل12 خالل
IMPORTANT La loi punit quiconque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration. كل شخص يقوم بتزوير أو يدلي بتصريحاتغير صحيحة يعاقب من طرف القانون. هام:
