Tête et cou
Mouss’anatomie A2/A12
Contacts
• Mail : [email protected]
• Groupe FB : Mouss’anatomie A2/A12
• Groupe tutorat FB :Tutorat PACES 2017-2018
• Forum tutorat : http://tutorat.cdbx.org
• Site tutorat : https://www.tutoratsantebordeaux.info
‣ Cours ++ visuel
Avant propos
‣ Les informations les + importantes pour les qcm’s sont sur mes diapos
‣ Environ 6 QCM’s au concours
‣ Les schémas peuvent tomber sous forme de texte donc par <3
‣ ALLEZ EN COURS LE PROF EST NOUVEAU ET NE SUIT PAS
TOUJOURS LE POLY (cefdp)
3
Avez vous bien révisé ? ..
A propos du coude :
A. L’articulation huméro-ulnaire est de type sphéroïde et l’articulation huméro-radiale
est de type ginglyme.
B.
L’articulation huméro-ulnaire a 1 degré de liberté : celui de la flexion-extension.
C. L’articulation huméro-radiale a 3 degrés de liberté théoriques car celui de rotation
n’existe pas.
D. L’articulation huméro-ulnaire met en présence l’incisure trochléaire et la trochlée de
l’humérus.
E. L’articulation huméro-radiale met en présence la fovéa radiale et la capitatum.
Avez vous bien révisé ? ..
A propos du coude :
A. L’articulation huméro-ulnaire est de type sphéroïde et l’articulation huméro-radiale
est de type ginglyme. C’est l’inverse
B.
L’articulation huméro-ulnaire a 1 degré de liberté : celui de la flexion-extension.
C. L’articulation huméro-radiale a 3 degrés de liberté théoriques car celui de rotation
n’existe pas.
D. L’articulation huméro-ulnaire met en présence l’incisure trochléaire et la trochlée de
l’humérus.
E. L’articulation huméro-radiale met en présence la fovéa radiale et la capitatum.
Avez vous bien révisé ? ..
A propos du coude :
A. L’articulation huméro-ulnaire est de type sphéroïde et l’articulation huméro-radiale
est de type ginglyme. C’est l’inverse
B.
L’articulation huméro-ulnaire a 1 degré de liberté : celui de la flexion-extension.
C. L’articulation huméro-radiale a 3 degrés de liberté théoriques car celui de rotation
n’existe pas.
D. L’articulation huméro-ulnaire met en présence l’incisure trochléaire et la trochlée de
l’humérus.
E. L’articulation huméro-radiale met en présence la fovéa radiale et la capitatum.
Avez vous bien révisé ? ..
A propos du coude :
A. L’articulation huméro-ulnaire est de type sphéroïde et l’articulation huméro-radiale
est de type ginglyme. C’est l’inverse
B.
L’articulation huméro-ulnaire a 1 degré de liberté : celui de la flexion-extension.
C. L’articulation huméro-radiale a 3 degrés de liberté théoriques car celui de rotation
n’existe pas. abdution adduction n’existe pas
D. L’articulation huméro-ulnaire met en présence l’incisure trochléaire et la trochlée de
l’humérus.
E. L’articulation huméro-radiale met en présence la fovéa radiale et la capitatum.
Avez vous bien révisé ? ..
A propos du coude :
A. L’articulation huméro-ulnaire est de type sphéroïde et l’articulation huméro-radiale
est de type ginglyme. C’est l’inverse
B.
L’articulation huméro-ulnaire a 1 degré de liberté : celui de la flexion-extension.
C. L’articulation huméro-radiale a 3 degrés de liberté théoriques car celui de rotation
n’existe pas. abdution adduction n’existe pas
D. L’articulation huméro-ulnaire met en présence l’incisure trochléaire et la trochlée de
l’humérus.
E. L’articulation huméro-radiale met en présence la fovéa radiale et la capitatum.
Avez vous bien révisé ? ..
A propos du coude :
A. L’articulation huméro-ulnaire est de type sphéroïde et l’articulation huméro-radiale
est de type ginglyme. C’est l’inverse
B.
L’articulation huméro-ulnaire a 1 degré de liberté : celui de la flexion-extension.
C. L’articulation huméro-radiale a 3 degrés de liberté théoriques car celui de rotation
n’existe pas. abdution adduction n’existe pas
D. L’articulation huméro-ulnaire met en présence l’incisure trochléaire et la trochlée de
l’humérus.
E. L’articulation huméro-radiale met en présence la fovéa radiale et la capitatum.
CAPITULUM FDP
Ostéologie du crâne et de la face
Viscérocrâne
Encercle les segments initiaux et proximaux des segments digestif
et respiratoire
Forme le squelette du visage
glabelle
Neurocrâne = calvaria (voûte du crâne OU calotte) + base du crâne
Protège le cerveau et les organes des sens
1) La calvaria ou voûte du crâne ou calotte
‣ Elle ferme la cavité crânienne.
‣ Organisation en tables externe et interne avec entre les 2 de l’os spongieux ou diploé.
‣ OSSIFICATION MEMBRANEUSE
L’os frontal
Les 2 os
Sphénoide pariétaux
Les 2 os
temporaux L’os
occipital
1) La calvaria ou voûte du crâne
‣ Chez le nouveau- né on retrouve des fontanelles : membranes participant à la
croissance du crâne à son orientation lors de l’accouchement. Et les os sont liés
entre eux par des synfibroses (sutures)
‣ Chez l’adulte les sutures s’ossifient ne permettant plus AUCUN mouvement.
Suture coronale
Suture sagittale
Suture lambdoïde
‣ Fontanelle antérieure brégmatique ‣ Passage de 4 à 3 sutures à l’âge adulte
‣ Fontanelle postérieure triangulaire
1) La calvaria ou voûte du crâne
‣ A 21 ans les sutures fibreuses (synfibroses) deviennent des sutures
minéralisées (synostoses).
‣Les fontanelles se ferment à 6 mois sauf la fontanelle antérieure à 2,5 ans.
‣Si ossification prématurée alors anomalie de la croissance du crâne
➔ Craniosténose avec risque de compression cérébrale
2) La base du crâne
‣Composée de 6 os elle est percée de nombreux orifices par lesquels
passent les vaisseaux et les nerfs
Os frontal
Ethmoïde
Sphénoïde Parties pétreuses
des os temporaux
Os occipital Vue endocrânienne
2) La base du crâne
‣ Le sphénoïde correspond à la clé de voute du crâne et sépare l’étage antérieur du
moyen
‣ La partie rocheuse du temporal sépare l’étage moyen du postérieur
2.1 L’os ethmoïdal
‣ Participe à la formation des cavités nasales
‣ Borde le côté médial des fosses orbitaires
‣ Appartient aux os de la face
Lame horizontale criblée traversée par les filets olfactifs
Crista galli point d’amarrage à la faux du cerveau
Lame verticale ou perpendiculaire
surmontée par la crista galli
Vue antéro-supérieure Vue frontale
Attention : le cornet inférieur est un os propre appartenant au maxillaire
2.2 L’os sphénoïdal
‣ Forme le centre de la BDC
Corps
Contient les sinus sphénoïdaux
Prolongé en arrière par la partie basillaire de l’os occipital
Selle turcique
Reçoit l’hypophyse
2 grandes ailes
Plancher de la fosse moyenne
2 petites ailes
Limite postérieure de la fosse crânienne
antérieure
Fissure orbitaire supérieure
Communication de l’orbite avec la cavité
crânienne
Processus ptérygoïdes
Vue postero-supérieure Vue antérieure
2.3 L’os temporal
• Partie supérieure squameuse
‣ Participe à la Calvaria
‣ Processus zygomatique de l’os temporal !
pour la pommette
• Le rocher ou partie pétreuse
‣ Contient l’oreille interne
‣ Canal pour l’artère carotide interne
‣ Face antérieure du rocher offre une
surface d’articulation pour l’ATM
• Partie tympanique
‣ Anneau incomplet autour de la
membrane du tympan et du conduit
auditif externe
Vue externe latérale
Moyen mnémotechnique:
-Partie Supérieure Squameuse
-Partie Pétreuse en forme de Pyramide
Vue interne médiale
QCM
A- Le viscérocrâne qui comprend la calvaria et la base du
crâne protège les organes des sens.
B- La fontanelle antérieure entre les os frontaux et pariétaux
est quadrangulaire.
C- La selle turcique du sphénoïde reçoit l’hypophyse.
QCM
A- Le viscérocrâne qui comprend la calvaria et la base du
crâne protège les organes des sens. c’est le NEUROCRANE
B- La fontanelle antérieure située entre les os frontaux et
pariétaux est quadrangulaire.
C- La selle turcique du sphénoïde reçoit l’hypophyse.
QCM
A- Le viscérocrâne qui comprend la calvaria et la base du
crâne protège les organes des sens. c’est le NEUROCRANE
B- La fontanelle antérieure située entre les os frontaux et
pariétaux est quadrangulaire.
C- La selle turcique du sphénoïde reçoit l’hypophyse.
QCM
A- Le viscérocrâne qui comprend la calvaria et la base du
crâne protège les organes des sens. c’est le NEUROCRANE
B- La fontanelle antérieure située entre les os frontaux et
pariétaux est quadrangulaire.
C- La selle turcique du sphénoïde reçoit l’hypophyse.
3) Le squelette de la face
‣ L’orbite est bordé par : le frontal, l’ethmoïde et le sphénoïde
‣ La cavité nasale est bordée par : l’ethmoïde, le sphénoïde et le vomer
‣ Maxillaire : os pneumatique qui renferme le sinus maxillaire
‣ Processus alvéolaire : racines des dents supérieures
‣ Processus palatin : majeure partie du palais osseux
‣ Mandibule : seul os mobile de la face avec des corps soudés au niveau de la
symphyse mandibulaire.
14 os de la face à connaitre par <3
‣ Reliés au maxillaire par des sutures sauf la mandibule
9 : Mandibule
12 : Os palatin
6 : Maxillaire
3 : Os nasal
4 : Os lacrymal
5 : Zygomatique
2 : Vomer 10
8 : Cornet nasal inférieur
1 : Os frontal
10 : Ethmoide 2
7 : Sphénoide
8
7
12
26
3) Le squelette de la face
‣ Sinusite : infection ou inflammation de la muqueuse qui tapisse les sinus para-nasaux.
‣ Fractures :
‣ Temporo-pariétales : les + dangereuses avec risque d’hématome intracrânien
‣ De la face : les + fréquentes
‣ De l’os nasal
‣ De la pommette ou de l’os zygomatique : risque de diplopie
‣ De la mandibule : trouble de l’articulé dentaire.
L’articulation temporo mandibulaire (ATM)
Processus condylaire
Processus coronoïde
postérieur
antérieur
(tête de la mandibule)
- Terminaison du
- Articulation avec la
muscle temporal
base du crâne
2 Branches
Angle
Corps
Mémo : condylaire derrière
L’articulation temporo mandibulaire (ATM)
‣ Seule articulation (diarthrose) mobile de la tête.
Disque articulaire
Fibrocartilage biconcave assimilé à un
ménisque mais il ne réduit pas
l’incongruence articulaire
le tubercule articulaire convexe
se situe à la partie antérieur
de la fosse articulaire.
Tête de la mandibule Tubercule articulaire Capsule
‣Convexe ‣Convexe ‣ Une synoviale
‣Extrémité crâniale du ‣Partie antérieure de la ‣Des ligaments
processus condylaire fosse mandibulaire de l’os
temporal
L’articulation temporo mandibulaire (ATM)
‣ Articulation complexe car son axe est mobile.
• 3 DDL
‣ Ouverture et fermeture buccale —> pr condylaire glisse vers l’avant
‣ Latéralité ou diduction
‣ Protaction : mandibule avance
‣ Circumduction lors de la mastication
‣ Mouvement de rotation : dans le compartiment disco-mandibulaire.
MDR
‣ Mouvement de glissement : dans le compartiment disco-temporal.
Dans Ta Gueule
L’articulation temporo mandibulaire (ATM)
‣ Articulations droite et gauche sont mobilisées simultanément mais
pas symétriquement.
‣ La mastication concerne un côté plus que l’autre.
‣ L’axe des mouvements d’ouverture et de fermeture ne passe pas
par l’articulation elle-même mais par le foramen mandibulaire.
‣ On a différentes pathologies :
‣ Luxation du condyle : on se retrouve bloqué la bouche ouverte...
‣ Luxations discales : limitation d’ouverture buccale
‣ Arthrose dégénérative
QCM
D- Dans l’A.T.M, le processus coronoïde s’articule avec le
tubercule articulaire de l’os temporal par l’intermédiaire
d’un disque articulaire.
E- Dans l’A.T.M, les mouvements de rotation se font dans le
compartiment disco-temporal alors que les mouvements de
glissement se font dans le compartiment disco-
mandibulaire.
QCM
D- Dans l’A.T.M, le processus coronoïde s’articule avec le
tubercule articulaire de l’os temporal par l’intermédiaire
d’un disque articulaire. FAUX ! C’est le processus
CONDYLAIRE !!
E- Dans l’A.T.M, les mouvements de rotation se font dans le
compartiment disco-temporal alors que les mouvements de
glissement se font dans le compartiment disco-
mandibulaire.
QCM
D- Dans l’A.T.M, le processus coronoïde s’articule avec le
tubercule articulaire de l’os temporal par l’intermédiaire
d’un disque articulaire. FAUX ! C’est le processus
CONDYLAIRE !!
E- Dans l’A.T.M, les mouvements de rotation se font dans le
compartiment disco-temporal alors que les mouvements de
glissement se font dans le compartiment disco-
mandibulaire. C’est l’inverse !
QCM
! A. Les fontanelles se ferment toutes chez l’enfant vers l’âge de 6
mois.
! B. La suture lambdoïde sépare les os pariétaux de l’os occipital en
arrière.
! C. Le foramen infra-orbitaire est présent sur l’os maxillaire et
laisse passer le nerf maxillaire (V2).
! D. L’ethmoïde est creusé de cellules ethmoïdales et il forme les 3
cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur).
! E. La mandibule est le seul os mobile de la face. Elle s’articule
avec le tubercule articulaire de l’os temporal.
QCM
! A. Les fontanelles se ferment toutes chez l’enfant vers l’âge de 6
mois. F antérieure à 2,5 ans
! B. La suture lambdoïde sépare les os pariétaux de l’os occipital en
arrière.
! C. Le foramen infra-orbitaire est présent sur l’os maxillaire et
laisse passer le nerf maxillaire (V2).
! D. L’ethmoïde est creusé de cellules ethmoïdales et il forme les 3
cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur).
! E. La mandibule est le seul os mobile de la face. Elle s’articule
avec le tubercule articulaire de l’os temporal.
QCM
! A. Les fontanelles se ferment toutes chez l’enfant vers l’âge de 6
mois.
! B. La suture lambdoïde sépare les os pariétaux de l’os occipital en
arrière.
! C. Le foramen infra-orbitaire est présent sur l’os maxillaire et
laisse passer le nerf maxillaire (V2).
! D. L’ethmoïde est creusé de cellules ethmoïdales et il forme les 3
cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur).
! E. La mandibule est le seul os mobile de la face. Elle s’articule
avec le tubercule articulaire de l’os temporal.
QCM
! A. Les fontanelles se ferment toutes chez l’enfant vers l’âge de 6
mois.
! B. La suture lambdoïde sépare les os pariétaux de l’os occipital en
arrière.
! C. Le foramen infra-orbitaire est présent sur l’os maxillaire et
laisse passer le nerf maxillaire (V2).
! D. L’ethmoïde est creusé de cellules ethmoïdales et il forme les 3
cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur).
! E. La mandibule est le seul os mobile de la face. Elle s’articule
avec le tubercule articulaire de l’os temporal.
QCM
! A. Les fontanelles se ferment toutes chez l’enfant vers l’âge de 6
mois.
! B. La suture lambdoïde sépare les os pariétaux de l’os occipital en
arrière.
! C. Le foramen infra-orbitaire est présent sur l’os maxillaire et
laisse passer le nerf maxillaire (V2).
! D. L’ethmoïde est creusé de cellules ethmoïdales et il forme les 3
cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur). pas le nasal inf !!
! E. La mandibule est le seul os mobile de la face. Elle s’articule
avec le tubercule articulaire de l’os temporal.
QCM
! A. Les fontanelles se ferment toutes chez l’enfant vers l’âge de 6
mois.
! B. La suture lambdoïde sépare les os pariétaux de l’os occipital en
arrière.
! C. Le foramen infra-orbitaire est présent sur l’os maxillaire et
laisse passer le nerf maxillaire (V2).
! D. L’ethmoïde est creusé de cellules ethmoïdales et il forme les 3
cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur). pas le nasal inf !!
! E. La mandibule est le seul os mobile de la face. Elle s’articule
avec le tubercule articulaire de l’os temporal.
Les muscles
Les muscles de la mimique
‣ Sont peauciers donc insérés direct sur la peau
‣ Optimisent les organes des sens
‣ Innervés par le nerf facial VII
Muscles zygomatiques
Muscles auriculaires Permettent le sourire
Orientent le pavillon de
l’oreille. Atrophique chez
l’humain, développé chez le
chien.
Platysma ou peaucier du cou
De la mandibule à la peau des
régions claviculaire et acromiale. Orbiculaire de la bouche
Tend la peau du cou, abaisse les Ferme la bouche, projette
lèvres. Exprime la frayeur! les lèvres vers l’avant,
sifflement, baiser...
Les muscles de la mimique
Muscle orbiculaire de l’oeil:
- Occlusion palpébrale
- Comprime le sac lacrymal
Muscles annexés à l’olfaction:
atrophiques
Les muscles masticateurs
‣ Permettent la mastication et le langage
‣ Innervés par la racine motrice (nerf mandibulaire V3) du trijumeau
(Vème paire de nerf crânien)
‣ Permettent la FERMETURE de la bouche car l’ouverture dépend de la
pesanteur et des muscles sus-hyodiens
Muscle masséter Muscle temporal
Puissant masticateur (80kg par cm²) Se termine sur le processus coronoïde
Les muscles masticateurs
Au repos, sans contraction musculaire, la bouche est légèrement
ouverte.
Muscle ptérygoïdien
latéral
Naît du sphénoïde
Muscle ptérygoïdien (processus ptérygoïde)
médial et se termine sur le
Naît du sphénoïde condyle de la mandibule
(processus ptérygoïde)
et se termine sur l’angle
de la mandibule
le ptérygoidien latéral se termine sur le condyle
de la mandibule, comme le temporal.
Moyen mnémotechnique : muscle ptérygoïdien latéral : 2 fois la même lettre -> 2 chefs
(supérieur et inférieur)
Les muscles du cou : Sus-hyoïdiens
‣ Permettent l’ouverture de la bouche
Muscle
digastrique Muscle hyo-
glosse
Muscle stylo-
hyoïdien Muscle mylo-
hyoïdien
Os hyoïde :
ne rentre en jeu Muscle
dans aucune génio-
articulation hyoïdien
Sur ce schéma la partie droite de la mandibule a été enlevée et on observe la langue
qui est liée à l’os hyoïde via le muscle hyo-glosse.
Mémo : pour SUCer il faut OUVRIR la bouche lol
Les muscles du cou : infra-hyoïdiens
Muscle sterno-hyoïdien Muscle thyro-hyoïdien
Veine jugulaire interne Muscle sterno-thyroïdien
Muscle omo-hyoïdien
(digastrique à ventres opposés)
PLAN SUPERFICIEL PLAN PROFOND
Les muscles infra-hyoïdiens délimitent le losange de la trachéotomie.
Les muscles du cou : sterno-cléïdo-mastoïdien
Chef sternal
Faisceau
superficiel sterno-
Chef claviculaire mastoïdien
‣ Faisceau superficiel cléïdo-
occipital
‣ Faisceau profond cléïdo-
mastoïdien
Le mastoide, c'est le plus solide. Il reçoit les faisceaux profond du chef claviculaire et les faisceaux du sterno-mastoïdien.
‣ Les 3 faisceaux du SCM délimitent le triangle de Sédillot (petite fosse
supra-clav) ( penser a STERNO - SEDILLOT)
‣ Mouvement d’inclinaison homolatérale, rotation controlatérale.
‣ Contraction (flexion) bilatérale entraîne une extension du rachis cervical.
‣ Innervation par le nerf accessoire ou spinal et le plexus cervical.
Les muscles du cou : scalènes
Scalène antérieur
S’insère sur les processus transverses
36 de C3 à C6 et se termine sur K1
(au niveau du tubercule de Lisfranc)
27
Scalène moyen
S’insère sur les processus transverses de
C2 à C7. Il se termine sur K1 en arrière et
46 en dehors du scalène antérieur.
Scalène postérieur
S’insère sur les processus transverses de
C4 à C6. Il se termine sur le bord crânial
de K2 voire K3.
‣Entre scalène antérieur et moyen = défilé des scalènes où on peut observer une
compression de l’artère subclavière et la partie haute du plexus brachial (C8-T1).
Veine subclavière en avant du scalène antérieur.
‣Innervés le plexus cervical.
QCM
! A. Les muscles auriculaires sont très développés chez l’homme.
! B. Les muscles de la mimique sont des muscles attachés au squelette
et permettant l’expression du visage.
! C. Les muscles de la mastication sont principalement le masseter, le
temporal et les ptérigoydiens latéral et médial.
! D. Ces derniers sont innervés par le nerf maxillaire (V2).
! E. Les muscles masticateurs interviennent principalement dans
l’ouverture buccale.
QCM
! A. Les muscles auriculaires sont très développés chez l’homme.
PRESQUE IMMOBILES
! B. Les muscles de la mimique sont des muscles attachés au squelette
et permettant l’expression du visage.
! C. Les muscles de la mastication sont principalement le masseter, le
temporal et les ptérigoydiens latéral et médial.
! D. Ces derniers sont innervés par le nerf maxillaire (V2).
! E. Les muscles masticateurs interviennent principalement dans
l’ouverture buccale.
QCM
! A. Les muscles auriculaires sont très développés chez l’homme.
PRESQUE IMMOBILES
! B. Les muscles de la mimique sont des muscles attachés au squelette
et permettant l’expression du visage. ATTACHES A LA PEAU
! C. Les muscles de la mastication sont principalement le masseter, le
temporal et les ptérigoydiens latéral et médial.
! D. Ces derniers sont innervés par le nerf maxillaire (V2).
! E. Les muscles masticateurs interviennent principalement dans
l’ouverture buccale.
QCM
! A. Les muscles auriculaires sont très développés chez l’homme.
PRESQUE IMMOBILES
! B. Les muscles de la mimique sont des muscles attachés au squelette
et permettant l’expression du visage. ATTACHES A LA PEAU
! C. Les muscles de la mastication sont principalement le masseter, le
temporal et les ptérigoydiens latéral et médial.
! D. Ces derniers sont innervés par le nerf maxillaire (V2).
! E. Les muscles masticateurs interviennent principalement dans
l’ouverture buccale.
QCM
! A. Les muscles auriculaires sont très développés chez l’homme.
PRESQUE IMMOBILES
! B. Les muscles de la mimique sont des muscles attachés au squelette
et permettant l’expression du visage. ATTACHES A LA PEAU
! C. Les muscles de la mastication sont principalement le masseter, le
temporal et les ptérigoydiens latéral et médial.
! D. Ces derniers sont innervés par le nerf maxillaire (V2).
MANDIBULAIRE V3
! E. Les muscles masticateurs interviennent principalement dans
l’ouverture buccale.
QCM
! A. Les muscles auriculaires sont très développés chez l’homme.
PRESQUE IMMOBILES
! B. Les muscles de la mimique sont des muscles attachés au squelette
et permettant l’expression du visage. ATTACHES A LA PEAU
! C. Les muscles de la mastication sont principalement le masseter, le
temporal et les ptérigoydiens latéral et médial.
! D. Ces derniers sont innervés par le nerf maxillaire (V2).
MANDIBULAIRE V3
! E. Les muscles masticateurs interviennent principalement dans
l’ouverture buccale. LA FERMETURE
Vascularisation
Artères carotides
Artère carotide interne ACI
Vascularise le cerveau et
l’oeil (via l’artère
ophtalmique)
Artère carotide externe ACE
Vascularise la face et le cou
donne un grand nombre de
collatérales
Artère carotide commune
• Gauche via arc aortique
• Droite via TABC
se divise en ACE et ACI au niveau du glomus
carotidien.
Artère carotide externe En terminale
les maths
prennent du
temps
Artère temporale Artère maxillaire :
superficielle: branche branche terminale de
terminale de l’ACE l’ACE
Artère pharyngée
Artère occipitale ascendante
Artère faciale
Artère auriculaire
postérieure
Artère linguale
Artère thyroïdienne
supérieure
Toutes Les
FAmeuses
Putes Ont
Aimé Paris
Artère subclavière
‣ Nait du TABC à droite et de l’arc aortique à gauche
‣ Prend le nom d’artère axillaire au niveau du défilé costo-claviculaire
‣ Donne 5 collatérales
Artère vertébrale
Artère thoracique
interne
Tronc thyro-cervical
Tronc costo-cervical
Artère dorsale de la
scapula Venez ! Thor
fait un tire slip
au colonel
dorade
Elle vascularise l’encéphale (via l’artère vertébrale), le cou, la moelle
(épinière) cervicale, et le membre thoracique.
Veines
Le sang veineux de la tête et du cou se déverse
dans 3 troncs :
❑ Veine jugulaires interne (VJI) la plus
importante!! (erreur dans le poly)
Draine le sang provenant des sinus veineux du
crâne.
❑ Veine jugulaires externe
❑ Veine jugulaire antérieure
Veine jugulaire
externe
Veine jugulaire
interne
Veine jugulaire
antérieure
Lymphatiques
Noeuds jugulo-
carotidiens
Noeuds
submentaux
Noeuds
subclaviers
Conduit
thoracique
‣ Ligne de défense contre les infections et les cellules tumorales des voies aéro-
digestives supérieures.
‣ Cellules cancéreuses passent dans la circulation lymphatique où elles sont filtrées
par les nœuds.
‣ Si les cellules dépassent les nœuds et se disséminent, on parle de métastases.
Lymphatiques
Vaisseaux lymphatiques disposés selon deux systèmes:
❑ Le collier cervico-céphalique chaînes à direction horizontale :
nœuds sub-mentaux, sub-mandibulaires, mastoïdien.
❑ Lymphocentres cervicaux chaînes à direction verticale :
chaîne jugulaire interne, nœuds spinaux, cervicaux transverses.
Noeuds du triangle de Tillaux
Noeuds submandibulaires
Noeuds submentaux
Noeuds jugulocarotidiens
Noeuds cervicaux transverses
QCM
A – Les chefs claviculaire et sternal du muscle sterno-
cléïdo-mastoïdien délimitent le triangle de Tillaux.
B – Le muscle hyo-glosse fait partie des muscles infra-
hyoïdiens.
C - Le sterno-cléïdo-mastoïdien permet une contraction
homolatérale et une inclinaison controlatérale.
D – L’artère vertébrale est visible dans le triangle de
Tillaux.
E – La lame prévertébrale enveloppe le muscle omo-
hyoïdien.
QCM
A – Les chefs claviculaire et sternal du muscle sterno-
cléïdo-mastoïdien délimitent le triangle de Tillaux. FAUX,
triangle de Sédillot!
B – Le muscle hyo-glosse fait partie des muscles infra-
hyoïdiens.
C - Le sterno-cléïdo-mastoïdien permet une contraction
homolatérale et une inclinaison controlatérale.
D – L’artère vertébrale est visible dans le triangle de
Tillaux.
E – La lame prévertébrale enveloppe le muscle omo-
hyoïdien.
QCM
A – Les chefs claviculaire et sternal du muscle sterno-
cléïdo-mastoïdien délimitent le triangle de Tillaux. FAUX,
triangle de Sédillot!
B – Le muscle hyo-glosse fait partie des muscles infra-
hyoïdiens. FAUX, supra-hyoïdiens.
C - Le sterno-cléïdo-mastoïdien permet une contraction
homolatérale et une inclinaison controlatérale.
D – L’artère vertébrale est visible dans le triangle de
Tillaux.
E – La lame prévertébrale enveloppe le muscle omo-
hyoïdien.
QCM
A – Les chefs claviculaire et sternal du muscle sterno-
cléïdo-mastoïdien délimitent le triangle de Tillaux. FAUX,
triangle de Sédillot!
B – Le muscle hyo-glosse fait partie des muscles infra-
hyoïdiens. FAUX, supra-hyoïdiens.
C - Le sterno-cléïdo-mastoïdien permet une contraction
homolatérale et une inclinaison controlatérale.
D – L’artère vertébrale est visible dans le triangle de
Tillaux.
E – La lame prévertébrale enveloppe le muscle omo-
hyoïdien.
QCM
A – Les chefs claviculaire et sternal du muscle sterno-
cléïdo-mastoïdien délimitent le triangle de Tillaux. FAUX,
triangle de Sédillot!
B – Le muscle hyo-glosse fait partie des muscles infra-
hyoïdiens. FAUX, supra-hyoïdiens.
C - Le sterno-cléïdo-mastoïdien permet une contraction
homolatérale et une inclinaison controlatérale.
D – L’artère vertébrale est visible dans le triangle de
Tillaux.
E – La lame prévertébrale enveloppe le muscle omo-
hyoïdien.
QCM
A – Les chefs claviculaire et sternal du muscle sterno-
cléïdo-mastoïdien délimitent le triangle de Tillaux. FAUX,
triangle de Sédillot!
B – Le muscle hyo-glosse fait partie des muscles infra-
hyoïdiens. FAUX, supra-hyoïdiens.
C - Le sterno-cléïdo-mastoïdien permet une contraction
homolatérale et une inclinaison controlatérale.
D – L’artère vertébrale est visible dans le triangle de
Tillaux.
E – La lame prévertébrale enveloppe le muscle omo-
hyoïdien. FAUX, prétrachéale! La prévertébrale contient
les scalènes et longs du cou.
QCM
A – L’artère subclavière possède 5 collatérales dans
l’ordre : vertébrale, thoracique interne, costo-cervical,
thyro-cervical et dorsale de la scapula.
B – La veine jugulaire externe est la plus importante pour
le drainage de la tête et du cou.
C - L’artère maxillaire est une branche terminale de la
carotide externe.
D – Les lymphocentres cervicaux ont une direction
globalement horizontale.
E – La vascularisation de l’œil est permise par l’artère
carotide interne.
QCM
A – L’artère subclavière possède 5 collatérales dans
l’ordre : vertébrale, thoracique interne, costo-cervical,
thyro-cervical et dorsale de la scapula. FAUX, thyro-
cervical puis costo-cervical
B – La veine jugulaire externe est la plus importante pour
le drainage de la tête et du cou.
C - L’artère maxillaire est une branche terminale de la
carotide externe.
D – Les lymphocentres cervicaux ont une direction
globalement horizontale.
E – La vascularisation de l’œil est permise par l’artère
carotide interne.
QCM
A – L’artère subclavière possède 5 collatérales dans l’ordre :
vertébrale, thoracique interne, costo-cervical, thyro-cervical
et dorsale de la scapula. FAUX, thyro-cervical puis costo-
cervical
B – La veine jugulaire externe est la plus importante pour le
drainage de la tête et du cou. FAUX, Vjinterne!
C - L’artère maxillaire est une branche terminale de la
carotide externe.
D – Les lymphocentres cervicaux ont une direction
globalement horizontale.
E – La vascularisation de l’œil est permise par l’artère
carotide interne.
QCM
A – L’artère subclavière possède 5 collatérales dans
l’ordre : vertébrale, thoracique interne, costo-cervical,
thyro-cervical et dorsale de la scapula. FAUX, thyro-
cervical puis costo-cervical
B – La veine jugulaire externe est la plus importante pour
le drainage de la tête et du cou. FAUX, Vjinterne!
C - L’artère maxillaire est une branche terminale de la
carotide externe.
D – Les lymphocentres cervicaux ont une direction
globalement horizontale.
E – La vascularisation de l’œil est permise par l’artère
carotide interne.
A – L’artère subclavière possède 5 collatérales dans
l’ordre : vertébrale, thoracique interne, costo-cervical,
thyro-cervical et dorsale de la scapula. FAUX, thyro-
cervical puis costo-cervical
B – La veine jugulaire externe est la plus importante pour
le drainage de la tête et du cou. FAUX, Vjinterne!
C - L’artère maxillaire est une branche terminale de la
carotide externe.
D – Les lymphocentres cervicaux ont une direction
globalement horizontale. FAUX, verticale! C’est le collier
qui a une direction horizontale.
E – La vascularisation de l’œil est permise par l’artère
carotide interne.
QCM
A – L’artère subclavière possède 5 collatérales dans l’ordre :
vertébrale, thoracique interne, costo-cervical, thyro-cervical
et dorsale de la scapula. FAUX, thyro-cervical puis costo-
cervical
B – La veine jugulaire externe est la plus importante pour le
drainage de la tête et du cou. FAUX, Vjinterne!
C - L’artère maxillaire est une branche terminale de la
carotide externe.
D – Les lymphocentres cervicaux ont une direction
globalement horizontale. FAUX, verticale! C’est le collier qui
a une direction horizontale.
E – La vascularisation de l’œil est permise par l’artère
carotide interne.
Organes des sens et nerfs crâniens
‣ Les sens :
‣ Olfaction
‣ Vision
‣ Audition (et équilibre)
‣ Gustation
‣ Tact
‣ Les organes des sens contiennent des structures nerveuses qui
véhiculent les informations sensorielles et pas sensitives !!! vers le SNC.
‣ La vision analyse l’environnement à partir des rayons lumineux émis ou
réfléchit par les objets qui s’y trouvent.
‣ L’audition réagit aux stimuli mécaniques du milieu ambiant.
‣ Le goût réagit à des composants physico-chimiques au contact des
muqueuses orales.
12 paires de nerfs crâniens
I. Olfactif sensoriel pour l’olfaction
II. Optique sensoriel pour la vision
III. Moteur oculaire moteur pour les muscles oculomoteurs
IV. Trochléaire moteur pour les M. oculomoteurs
V. Trijumeau tact facial
VI. Abducens moteur pour les M. oculomoteurs
VII.Facial moteur pour la mimique
VIII.Auditif (= vestibulocochléaire) audition et équilibre
IX. Glosso-pharyngien motricité pharynx
X. Vague viscéromoteur abdominal
XI. Accessoire moteur pour les M. sterno-cléïdo-mastoïdiens et trapèze
XII.Hypoglosse moteur langue
OLivia OPTe pour l’OCéan, c’est TROp TRIste d’Aller FAire des Visites Gavantes quand
les VAGUES Apportent l’HYPnose
Some say marry money but my brother says big brains matter more
L’odorat
‣ L’olfaction répond à des stimuli chimiques vaporisés dans l’environnement.
‣ Région olfactive se trouve au niveau du récessus sphéno-éthmoïdal donc
au plafond de la cavité nasale!
L’odorat Lame
‣ Cavité nasale : perpendiculaire
– 2 fosses nasales (2,5cm carré par fosse) de l’ethmoïde.
– Séparées par un septum :
Cartilagineux Osseux
Vomer
‣ La voûte de la cavité nasale est formée par la lame criblée de
l’éthmoïde qui livre passage au Nerf olfactif.
L’odorat
‣ Le plancher correspond au palais dur et au palais mou = voiles
du palais.
‣ 3 paires de cornets nasaux
‣ Communication :
‣ en arrière avec le rhinopharynx par les choanes.
‣ Avec les orbites par les conduits nasaux et lacrymaux,
‣ Avec l’oreille moyenne et les cellules mastoïdiennes par la
trompe auditive = d’Eustache.
L’odorat
‣ Epithélium respiratoire entoure l’épithélium olfactif
‣ Ce dernier capte les molécules odorantes dans l’air.
L’odorat
Les voies nerveuses de l’odorat :
Proto-neurone a/n cils vibratiles.
Synapse avec un deutoneurone
dans le bulbe olfactif.
Sous le
Bulbe olfactif suivi des lobe
‣ Les cellules olfactives sont des bandelettes olfactives. frontal
neurones bipolaires, qui sont
CAPABLES de mitose. Lobe temporal.
Proto = Premier neurone d’une voie nerveuse
Deuto = Deuxième neurone d’une voie nerveuse
La vision
‣ L’ appareil de la vision sert à traduire sous forme
d’influx nerveux les radiations électromagnétiques qui
forment le spectre visible de la lumière.
‣ L’information visuelle est véhiculée par le nerf optique
Segment antérieur : Segment postérieur :
- Devant le cristallin et délimite une chambre
- En arrière du cristallin
antérieure et une postérieure, elles même
séparées par l’iris. - Occupé par une formation gélatineuse
transparente : le corps vitré.
- Segment antérieur rempli d’humeur
aqueuse clair comme de l’eau.
Parois de
l’oeil
Moyenne
Externe vasculaire Interne
fibreuse sensorielle
Choroide en
arrière
Sclére en Rétine en
arrière arrière
Corps cilliaire + iris en avant
Cornée en
avant
‣ La sclère :
‣ Membrane solide de TC.
‣ Épaisseur = 1mm.
‣ Percée à 3 mm du côté nasal du pôle postérieur = lame criblée de la sclérotique.
‣ Tendons des 6 muscles oculomoteurs viennent s’amarrer 5 à 8mm devant
l’équateur.
‣ La cornée :
‣ Epaisseur = 1mm.
‣ A la jonction entre sclérotique et cornée on a le sinus veineux scléral qui joue un
rôle dans la résorption de l’humeur aqueuse.
‣ La choroïde :
‣ Epaisseur = 200 microns.
‣ Fait du bulbe oculaire une chambre noire car très vascularisée.
‣ Fait que les rayons lumineux ne pénètrent que par la pupille.
Sinus veineux scléral ou
canal de SCHLEMM
5 à 8 mm
‣ Le corps ciliaire :
‣ Bourrelet ≈ 7,5 mm.
‣ Il comprend le muscle ciliaire qui permet en contractant le cristallin
l’accommodation visuelle.
‣ Leur face postérieure présente les procès ciliaire qui sécrète l’humeur aqueuse.
‣ Résorbée par ??
‣ Patho = glaucome (défaut de résorption).
‣ L’iris :
‣ Formé par le segment antérieur de la choroïde dont les m. lisses déterminent
l’ouverture de la pupille.
‣ m. sphincter et m. dilatateur de la pupille :
Parasympathique Sympathique
myosis Mydriase
‣ Le cristallin :
‣ C’est une lentille biconvexe transparente.
‣ Suspendu par les fibres de la zonule au corps ciliaire.
‣ NON innervé et NON vascularisé.
‣ Constitué de fibres cristalliniennes qui lui confèrent une élasticité qui diminue
avec l’âge.
‣ Patho : catharacte c’est lorsque le cristallin devient opaque.
‣ La rétine :
‣ Fovéa = macula = zone de la rétine où y a le + de cônes.
≠ ‣ Tâche aveugle = où on voit rien, pas de récepteurs, émergence du nerf
optique.
‣ Vascu = par l’artère centrale de la rétine branche de l’artère ophtalmique.
La vision
On voit quelque
chose -> rétine
Corps cellulaires des
photorécepteurs ≠
neurones ATTENTION PIEGE
Cônes : servent à la vision
Cellules
colorée en pleine lumière.
Cellules bipolaires ganglionnaires
Bâtonnets (++) : permettent de ou proto-neurone. ou
voir les formes, les contours deutoneurones
même dans le noir.
La vision
La tache
aveugle se
trouve dans le
champ nasal
inférieur
ATTENTION
dans le poly il
s’agit d’un oeil
droit donc
éléments
inversés
90
Les voies visuelles ou voies optiques :
‣ Les fibres temporales et les fibres nasales sont excitées par des images venant
du côté opposé.
‣ Ce sont les fibres NASALES qui s’entrecroisent a/n du chiasma optique.
‣ Du coup si ça croise : les tractus optiques ont quand même des fibres provenant
des 2 yeux, correspondant à la vision du même côté mais on est dans
l’hémisphère opposé.
Lobe de la vison occipital
Tractus
optique Radiations
optiques
Nerf
optique
Corps géniculés
latéraux
Chiasma OPTIQUE devant la
tige hypophysaire
Les fibres nasales se croisent au niveau du chiasma optique
Les fibres temporales restent du même côté.
Le champ visuel temporal est capté par le champ rétinien nasal.
Le champ visuel nasal est capté par le champ rétinien temporal.
Alana <3 se situe dans le champ visuel temporal gauche.
Elle sera vue par le champ rétinien nasal gauche.
Ses fibres iront vers le chiasma où elles croiseront les fibres nasales du côté opposé.
Puis elles iront dans le cortex occipital droit (contro-latéral) de part et d’autre du sillon calcarin.
La vision
G D
Pathos :
‣ Si on coupe en 1 : cécité complète de l’œil G.
‣ Si on coupe en 2 : On coupe au niveau du CO donc a/n des fibres nasales on verra
plus du côté temporal. = hémianopsie bitemporale
‣ Si on coupe en 3 : On verra plus du côté nasal pour l’œil G et du côté temporal pour
l’œil droit.
Les annexes du bulbe oculaire :
Les paupières L’appareil lacrymal La conjonctive bulbaire
‣ Replis cutanés mobiles - La glande lacrymal est - Tapisse la surface
qui glissent devant le située sous la paroi antérieure de la cornée
bulbe oculaire et la supérieure de l’orbite, et se poursuit sur la
cornée. du côté temporal de sclérotique.
- Renforcées par le tarse, l’orbite. - Entre la conjonctive
contenant des glandes bulbaire et palpébrale
sebacées. on a le fornix
2 muscles : conjonctival.
- Releveur de la paupière.
- M.orbiculaire en avant
du tarse.
Méat nasal
inférieur.
‣ Les 6 muscles oculomoteurs
Origine dans le fond de l’oeil et vont s’insérer sur une capsule fibreuse
très fine : la gaine ou capsule de Tenon.
‣ Le muscle oblique supérieur a son tendon qui coulisse dans une
trochlée pour faire pivoter l’œil autour d’un axe perpendiculaire à
l’équateur.
‣ Différentes innervations :
‣ Nerf oculomoteurs : DS, DI, DL et OI. Oblique
supérieur
‣ Nerf abducens = VI : Droit latéral.
‣ Nerf trochléaire = IV : Oblique sup. Droit supérieur
Droit médial
Droit latéral
Oblique
inférieur Droit inférieur
QCM
A. Les cellules olfactives sont des neurones bipolaires ayant la capacité
singulière, pour des neurones, de se régénérer en cas de lésion.
B. Les synapses de ces neurones vont se terminer dans le bulbe
optique.
C. A partir du tractus optique, les influx empruntent les voies olfactives
suivant plusieurs trajets.
D. Pour résumer : un protoneurone entre des cellules de soutien envoie
son axone à travers la lame basale puis la lame criblée et fait synapse
avec un deutoneurone dans le bulbe olfactif qui empruntera à son
tour les voies olfactives en direction du lobe temporal.
E. Il existe une mémoire des odeurs, en pratique une mauvaise odeur
peut déclencher un réflexe de vomissement.
Correction:
B. FAUX, c’est le bulbe olfactif pour le nez !
E. FAUX, on est toujours dans le nez donc on parle de
tractus olfactif.
QCM :
A. Le septum nasal est en partie osseux (lame perpendiculaire de
l’ethmoïde et cornet nasal inférieur) et en partie cartilagineux.
B. Le cornet nasal inférieur est un os propre du nez, contrairement aux
cornets nasaux moyens et supérieurs.
C. Les cavités nasales communiquent avec l’oreille interne grâce a la
trompe auditive dite trompe d’Eustache.
D. Elles communiquent également avec le rhinopharynx via les choanes.
2
E. L’ensemble des cavités nasales ont une surface de 5cm .
Correction
A.FAUX, partie osseuse = lame perpendiculaire + vomer.
C.FAUX, communiquent avec l’oreille MOYEEEENNE, c’est
méchant…….I know….
L’audition
Système complexe comprenant :
Oreille Oreille Oreille interne
externe moyenne
L’oreille externe
Pavillon de Conduit acoustique
l’oreille (auditif externe)
2,5 cm
Cartilage 1/3 proximal
Os 2/3 distaux
Partie médiale oblique en bas
Glandes sudoripares —> Cérumen
Fermé par la membrane du tympan
Otoscopie
L’oreille moyenne
Constituée de la cavité tympanique reliée en avant au pharynx par la trompe auditive
et en arrière elle communique avec les cellules mastoïdiennes. Elle renferme les 3
osselets de l’ouïe
Cavité tympanique
‣ Face latérale = membrane du tympan
‣ Face médiale = oreille interne
- Fenêtre vestibulaire (ovale) fermée par la platine de l’étrier
- Fenêtre cochléaire (ronde) fermée par le tympan secondaire
‣ Les 2 fenêtres s’ouvrent dans le vestibule du labyrinthe osseux
‣ Face arrière = cellules mastoïdiennes
L’oreille moyenne
Constituée de la cavité tympanique reliée en avant au pharynx par la trompe auditive
et en arrière elle communique avec les cellules mastoïdiennes. Elle renferme les 3
osselets de l’ouïe
Trompe auditive
D’abord osseuse puis cartilagineuse elle fait communiquer
l’oreille moyenne avec le naso-pharynx
S’ouvre pendant la déglutition
L’oreille moyenne
Constituée de la cavité tympanique reliée en avant au pharynx par la trompe auditive
et en arrière elle communique avec les cellules mastoïdiennes. Elle renferme les 3
osselets de l’ouïe
Osselets de l’ouïe
- Malleus ou marteau
- Incus ou enclume
- Stapes ou étrier
Ces os sont articulés entre eux
Rôle de transmission des vibrations du tympan au réseau périlymphatique de la
rampe vestibulaire.
La contraction des muscles tenseurs du tympan (tenseur du tympan et stapédien)
diminue la transmissions des vibrations trop intenses
Recap
Constituée de la cavité tympanique reliée en avant au pharynx par la trompe auditive
et en arrière elle communique avec les cellules mastoïdiennes. Elle renferme les 3
osselets de l’ouïe
Trompe auditive
Cavité tympanique Osselets de l’ouïe
D’abord osseuse puis
‣ Face latérale = - Malleus ou marteau
cartilagineuse elle fait
membrane du tympan - Incus ou enclume
communiquer l’oreille
‣ Face médiale = oreille - Stapes ou étrier
moyenne avec le naso-
interne Ces os sont articulés
pharynx
‣ > Fenêtre vestibulaire entre eux
(ovale) fermée par la Rôle de transmission des
S’ouvre pendant la
platine de l’étrier vibrations du tympan au
déglutition
réseau périlymphatique
‣ > Fenêtre cochléaire de la rampe vestibulaire.
(ronde) fermée par le
tympan secondaire La contraction des
muscles tenseurs du
‣ Les 2 fenêtres tympan (tenseur du
s’ouvrent dans le tympan et stapédien)
vestibule du labyrinthe diminue la transmissions
osseux des vibrations trop
intenses
‣ Face arrière = c
mastoïdiennes
L’oreille interne
Creusée dans la partie pétreuse de l’os temporal elle renferme à la fois l’organe auditif
et l’organe de l’équilibre.
‣ Labyrinthe osseux
creusé dans l’os temporal contient un liquide (périlymphe) dans lequel baigne un
second labyrinthe.
‣ Labyrinthe membraneux contenu dans le labyrinthe osseux contient un liquide
appelé endolymphe
Labyrinthe osseux
comprend 2 cavités communiquant entre elles
- La cochlée ou limaçon organe de l’audition
- Le vestibule pour l’équilibre dans lequel s’abouchent les 3 canaux
semi circulaires perpendiculaires entre eux
La cochlée = canal osseux en forme de spirale composée de 3 cavités distinctes
isolées les unes des autres par des cloisons en forme de Y.
De part et d'autre de la base du Y, on trouve :
- La rampe vestibulaire issue de la
fenêtre ovale et communiquant avec
le vestibule.
- La rampe tympanique qui débouche
sur la fenêtre ronde.
Ces deux canaux remplis de périlymphe
communiquent à la pointe de la cochlée
par un orifice appelé hélicotrème.
Entre les 2 bras du Y on trouve :
- Le canal cochléaire
(membraneux) qui serpente
au centre de la cochlée et
se termine en cul-de-sac à
son sommet. Il est rempli
d’endolymphe et contient
les organes des sens.
Le canal cochléaire Sur la membrane L'extrémité des cellules
est séparé de la basilaire repose ciliées est pourvue de
rampe vestibulaire l'organe de Corti ou longs prolongements
par la membrane organe de l'audition. ciliaires qui pénètrent
vestibulaire et de la C'est un organe spiralé dans l'endolymphe et
rampe tympanique qui contient des cellules touchent la membrane
par la membrane ciliées (16 K), les tectoriale qui les
basilaire. récepteurs auditifs. recouvre. La base de ces
cellules fait synapse avec
le nerf cochléaire.
110
Mécanismes de l’audition
Conduction aérienne :
vibration sonore s’engouffre
dans le CAE et fait vibrer la
membrane tympanique
Conduction osseuse :
La membrane fait vibrer les
osselets et l’étrier fait vibrer
la fenêtre ovale
Conduction liquidienne :
La fenêtre ovale fait vibrer la périlymphe qui
monte par la rampe tympanique jusqu’a
l’helicotreme et redescend par la rampe
tympanique pour s’épuiser contre la fenêtre
ronde.
Mécanismes de l’audition
En chemin la
périlymphe fait
vibrer la membrane
basillaire qui porte les C
de l’audition ces
dernieres excitent la
membrane
tectoriale
Conduction
nerveuse
L’influx nerveux
emprunte le nerf
cochléaire qui se
termine dans le 112
lobe temporal
https://www.youtube.com/watch?v=PNjOKVaIJLw&t=68s
https://www.youtube.com/watch?v=xMUl5CCoW6Y
Equilibre et proprioception
L’appareil vestibulaire est sensible à la position de le tête dans l’espace et
aux accélérations subies, il comprend :
3 conduits 1/2
circulaires
1 saccule 1 utricule
perpendiculaires
dilatés par une ampoule
115
Les cellules sensibles forment :
- des tâches (macules) a/n utricule et saccule
- des crêtes ampoulaires a/n ampoules conduits 1/2 circulaires
Macules
Crêtes ampoulaires
Mouvement Mouvement
Influx Reflexe
Mouvement de la des cils
nerveux postural et
de la tête substance entraine un
emprunte le dynamique
gélatineuse influx
nerf du cervelet
nerveux
vestibulaire et de la
depuis les C
jusqu’au 4V moelle
réceptrices
QCM
A. La région olfactive de la muqueuse orale se trouve au niveau du
plafond ou toit de la cavité nasale
B. La cavité nasale communique avec le pharynx en arrière, et
notamment le rhinopharynx où se trouve la trompe d'Eustache qui
débouche dans l'oreille moyenne
C. La surface de la fosse nasale est le double de celle d'une cavité
nasale
D. L'oeil ne peut pas traduire en influx nerveux toutes les radiations
lumineuses
E. Le bulbe oculaire est creux et son segment postérieur (derrière la
cristallin) est constitué du corps vitré
Correction : BE
A. FAUX, attention c'est la muqueuse nasale
C. FAUX, il faut inverser fosse et cavité
D. VRAI, il perçoit seulement les radiations du spectre visible
QCM
A. La sclérotique forme le blanc de l'oeil, son épaisseur maximale est
de 1cm
B. La contraction des muscles de l'iris ou myosis permet
l'accomodation de près
C. La cornée est non vascularisée mais innervée alors que le cristallin
n'a ni innervation ni vascularisation
D. L'oreille externe va du pavillon latéralement à la membrane du
tympan médialement
E. La membrane du tympan mesure 1cm de diamètre, sa face médiale
est gris perle et devient rouge en cas d'ottite
Correction : ACD
B. FAUX, c'est le muscle ciliaire qui permet l'accommodation de près
E. FAUX, c'est la face latérale qui est rouge en cas d'ottite ! On ne peut pas voit la face
Médiale de la membrane du tympan puisqu elle est à l'intérieur
La gustation
Cavité orale ou buccale : langue + palais + joues
Muqueuse orale = tapissée de papilles qui transforment en
stimulus gustatif en stimulus nerveux
Formule dentaire en 4 cadrants
Attention : Occlusion dentaire = articulé dentaire =
emboîtement des arcades maxillaires et mandibulaires
Glandes salivaires
- Sublinguale = la + petite
- Submandibulaire = s’abouche
a/n frein de langue
- Parotide = la + volumineuse,
s’abouche a/n du conduit de
sténon a/n des 2èmes
molaires maxillaire droite et
gauche (17 et 27)
Traversée par le nerf facial
Papilles et gustation
Forment le V lingual
Langue reçoit une innervation
sensitive-motrice
- Motrice pour les muscles striés
(x9) = nerfs XII
- Sensitive = Nerf lingual V3 pour les
2/3 ant et nerf IX pour le 1/3 post
Traduisent les
sensation
douloureuses ou
thermiques en
influx nerveux
Le pharynx
Carrefour des voies aéro-digestives
normalement aucune précision supplémentaire par rapport au cours sur l’appareil digestif donc cf dig
Le larynx
• Exclusivement respiratoire
• 3 fonctions : protection, respiration, phonation
Squelette laryngé
Os hyoïde
U ouvert en arrière
Cartilage thyroïde
2 plaques ouvertes en
arrières, pomme d’Adam
Cartilage cricoïde
complet en dessous du
thyroïde
Cartilages arythénoides
doubles, reposent sur le
cricoïde.
Agissent sur l’épiglotte
Infra-hyoidiens
Muscles
Supra-Hyoidiens
Agissent sur les cordes vocales
Les muscles supra-hyoïdiens agissent sur les cordes vocales.
Supérieur = fausses
cordes vocales
Muqueuse laryngée : forme 2 replis sagittaux Entre les 2 = fente glottique
Inférieur = vraies cordes
vocales
Mémo : en HAUT c’est FAUX
Glande thyroïde
ENDOcrine
30 grammes
Sous le larynx devant la trachée
Encapsulée par du tissu fibreux
Stocke 90% de l’iode
NON palpable sauf pathologie
2 artères thyroïdiennes sup
2 artères thyroïdiennes inf
Drainage veineux par les veines thyroïdiennes
sup,moy,inf
Sécrétion T3 +T4 = augmentation conso O2 et
production de chaleur
Glande parathyroïde
Au nombre de 4 en position extra-capsulaire aux 4 pôles postérieurs de la glande
Sécrétion de PARATHORMONE qui augmente le taux de ca2+ dans le sang.
—> rôle sur le tissu osseux
Les glandes para-thyroïdes sont en dehors de la capsule fibreuse.