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Virologie - Vaccins - 44 QCM
Les scores ne sont pas calcul s comme au concours de l'internat et sont donn s titre indicatif.
Ils ne peuvent être interprétés que si vous avez réalisé la totalité du QCM - Durée du QCM : 1 h
05.
1 Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? Le test biologique de
choix pour faire un diagnostic sp cifique d'h patite virale A (VHA) est:
1 F A - L'isolement du virus partir d'un pr l vement de gorge
2 F B - L'isolement du virus sur œuf embryonn partir de selles pr lev es la
phase aigu
3 F C - Le dosage des transaminases
4 V D - La mise en vidence d'anticorps anti-HA de classe IgM la phase aigu
5 F E - L' l vation du titre d'anticorps anti-HA dans deux s rums pr lev s 15
jours d'intervalle
2 Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont relatives au VIH?
1 V A - C'est un virus envelopp
2 V B - Le sujet infect par le VIH labore des anticorps contre l'antig ne
sp cifique de groupe p24
3 F C - Il est g n tiquement stable
4 V D - Au plan diagnostic, le "Western-Blot" est plus sp cifique que l'ELISA
5 F E - Il ne peut tre transmis par voie transplacentaire
3 Parmi les propositions suivantes concernant le virus de l'h patite C, (s) est
(sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s)?
1 F A - C'est un virus ADN
2 V B - Il peut tre transmis par voie parent rale
3 F C - L'infection virale devient chronique dans moins de 10 % des cas
4 F D - L'infection peut tre pr venue par vaccination
5 V E - L'infection chronique peut tre trait e par l'interf ron alpha
4 Le diagnostic ou le suivi de l'infection VIH reposent sur les r sultats
d'analyses biologiques, parmi lesquelles?
1 V A - La num ration des lymphocytes T CD4
2 V B - La charge virale tablie en nombre de copies d'ARN-VIH par ml de plasma
3 V C - L'antig n mie p24
4 F D - Le dosage des anticorps neutralisants
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5 V E - L' tude de la sp cificit des anticorps anti-VIH
5 Parmi les affirmations suivantes concernant le virus de l'h patite B, une
seule est fausse. Laquelle?
1 V A - Il s'agit d'un virus ARN
2 F B - Il appartient aux h padnavirus
3 F C - Il peut tre transmis par voie sexuelle
4 F D - Il poss de une enveloppe
5 F E - Il comporte une capside.
6 Quels sont les vaccins contre-indiqu s dans l'infection VIH ?
1 V A - B.C.G.
2 F B - H patite B
3 V C - Fi vre jaune
4 F D - Polio inactiv
5 V E - Polio att nu
7 Chez un patient atteint de SIDA, on constate souvent, lors du bilan
h matologique:
1 V A - Lymphop nie
2 V B - Diminution des lymphocytes T4
3 V C - Ad nopathies
4 V D - Thrombop nie
5 F E - Polynucl ose
8 Parmi les propositions suivantes concernant le cytom galovirus, quelle est
celle qui est fausse?
1 V A - C'est un virus ARN
2 F B - C'est un virus envelopp
3 F C - Il donne des infections strictement humaines
4 F D - Il fait partie de la famille des Herpesviridae
5 F E - Il peut provoquer la maladie des inclusions cytom galiques
9 Parmi les propositions suivantes concernant les virus de l'immunod ficience
humaine, laquelle est exacte?
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1 F A - Ce sont des virus ADN
2 F B - Ils peuvent tre cultiv s sur milieu de L wenstein-Jensen
3 F C - Ce sont des virus nus
4 F D - Ce sont des virus ayant un g nome fragment en huit fragments
5 V E - Ils poss dent une enzyme capable de transcrire ARN en ADN
10 Dans la liste suivante concernant le virus de l'h patite C, quelle(s) sont) la
(les) proposition(s) exacte(s) ?
1 V A - Il est fr quemment responsable d'h patite aigu asymptomatique
2 F B - Il est rarement responsable d'h patite chronique
3 V C - Il est responsable de cirrhose
4 F D - Le mode de transmission est f co-oral
5 V E - C'est un virus envelopp
11 Parmi les vaccins suivants, le(s)quel(s) est (sont) constitu (s) d'une
anatoxine?
1 F A - Coqueluche
2 F B - H patite B
3 V C - Dipht rie
4 V D - T tanos
5 F E - Grippe
12 Parmi les propositions suivantes concernant l'Herpes simplex virus,
laquelle est fausse?
1 F A - Il peut tre transmis l'enfant au cours de l'accouchement
2 V B - Il tablit sa latence dans les lymphocytes
3 F C - C'est un virus ADN enveloppe
4 F D - Il peut provoquer des enc phalites
5 F E - Il peut tre isol sur cultures cellulaires
13 Parmi les propositions suivantes, lesquelles s'appliquent aux virus grippaux
de type A?
1 V A - Ce sont des virus antig niquement variables
2 F B - Ce sont des virus nus
3 V C - Ils sont d tectables dans les s cr tions nasales
4 V D - Ils sont cultivables sur uf de poule embryonn
5 V E - Le diagnostic indirect peut se faire par r action d'inhibition
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d'h magglutination
14 Parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? Le
vaccin anti-grippal est:
1 V A - Un vaccin virus inactiv
2 V B - N'est pas contre-Indiqu chez la femme enceinte
3 F C - Est obligatoire l' ge de 1 an
4 V D - Est contre-indiqu chez les personnes allergiques aux prot ines de l' uf
5 V E - Est recommand aux personnes souffrant d'affections cardiaques
15 Parmi les virus suivants, lesquels peuvent tre transmis sexuellement?
1 V A - Virus herp s simplex type 2
2 F B - Virus de la grippe
3 F C - Virus de l'h patite A (VHA)
4 V D - Virus de l'immunod ficience humaine (VIH)
5 F E - Virus de la poliomy lite
16 Parmi ces propositions qui Concernent les virus de l'immunod ficience
humaine, laquelle (lesquelles) est (sont) vraie(s) :
1 F A - Ce sont des virus non envelopp s ARN
2 V B - Ils peuvent tre transmis in utero d'une m re son enfant
3 V C - Ils ont pour principale cible cellulaire le lymphocyte T CD4+
4 F D - Ils ne sont pas inactivables par l'eau de Javel
5 F E - Les virus VIH 1 et VIH2 ont la m me r partition g ographique
17 Quelle(s) est(sont) la(les) affirmation(s) exacte(s) relative(s) aux contre-
indications de la vaccination par l'anatoxine t tanique?
1 F A - Glom rulon phrite volutive
2 F B - Ecz ma atopique
3 F C - Grossesse
4 F D - Maladie maligne volutive
5 V E - Aucune contre-indication l gale
18 Parmi les propositions suivantes concernant le virus de l'h patite B, quelle
(s) est (sont) la (les) r ponse(s) exacte(s) ?
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1 V A - Il peut tre responsable d'infections nosocomiales
2 V B - Il peut tre impliqu dans les h patites chroniques
3 F C - C'est un virus ARN
4 V D - Il peut tre responsable d'h patites fulminantes
5 F E - Le vaccin utilis en France contre ce virus est un vaccin vivant att nu
19 Parmi les propositions concernant la zidovudine, quelle(s) est (sont) celle(s)
(sont) exacte(s) ?
1 V A - La partie sucre du d soxynucl oside est substitu e par un groupement azide
2 V B - L'incorporation de son d riv triphosphate dans la cha ne d'ADN proviral
emp che l' longation
3 V C - Est indiqu e dans la pr vention de la transmission materno-f tale du VIH
4 V D - forte posologie, peut entra ner une an mie
5 F E - Est un m dicament n phrotoxique
20 Parmi les propositions suivantes concernant la vaccination contre le
t tanos, st la r ponse exacte?
1 F A - C'est un vaccin vivant att nu
2 V B - Il provoque chez le sujet vaccin la formation d'anticorps anti-toxine
t tanique
3 F C - Il se compose d'une suspension de Clostridium tetani
4 F D - Il ne doit pas tre associ d'autres vaccins
5 F E - La vaccination n'est recommand e qu' partir de l' ge de 10 ans
21 Parmi les propositions suivantes concernant les virus Herpes simplex, (s) est
(sont). la (les) r ponse(s) exacte(s) ?
1 V A - Ils sont responsables d'infections cutan o-muqueuses
2 V B - Ils sont envelopp s.
3 V C - Ils se r pliquent en cultures cellulaires
4 F D - Ils sont prlncipalement impliqu s dans les infections chez le sujet g
5 F E - Ce sont des virus ARN
22 Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
Le virus de l'h patite A :
1 F A - Est un virus ADN
2 V B - Appartient la famille des Picornaviridae .
3 F C - Peut provoquer une cirrhose
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4 V D - Est transmis par voie f co-orale
5 V E - Provoque une infection qui peut tre pr venue par une vaccination
23 Parmi les caract res structuraux suivants quels sont ceux du virus Herpes
simplex?
1 F A - Capside sym trie h lico dale
2 V B - Capside sym trie cubique
3 F C - Absence d'enveloppe
4 F D - Pr sence de spicules d'h magglutinine
5 V E - Acide nucl ique de type ADN
24 Parmi les propositions suivantes concernant l'h patite C, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s)?
1 V A - les signes cliniques peuvent tre inexistants
2 V B - La toxicomanie est un facteur de risque
3 V C - Il existe une possibilit de passage la chronicit
4 V D - Les manifestations extra-h patiques peuvent tre nombreuses
5 F E - La mise en vidence d'anticorps anti-HBs permet d'assurer le diagnostic.
25 Concernant la vaccination antirougeoleuse, cocher la ou les proposition(s)
exacte(s):
1 V A - Elle est recommand e chez tous les enfants l' ge de12 mois (sauf contre-
indication li e aux vaccins vivants)
2 F B - Elle n cessite, dans la plupart des cas, 3 injections
3 F C - Elle est contre-indiqu e chez les enfants porteurs d'une d ficience cardio-
respiratoire
4 F D - Elle ne doit jamais tre associ e la vaccination antit tanique
5 V E - Elle peut entra ner des r actions f briles
26 Parmi les signes suivants, quels sont ceux retrouv s de fa on fr quente
au cours de la mononucl ose infectieuse dans sa forme typique?
1 V A - Hyperlymphocytose
2 V B - Angine
3 F C - Polynucl ose neutrophile
4 V D - Polyad nopathie
5 V E - Rash cutan sous aminop nicilline
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27 Parmi les propositions suivantes concernant les vaccins. Laquelle est
inexacte?
1 F A - Le vaccin antit tanique est une anatoxine
2 F B - Le vaccin contre l'h patite B est obtenu par g nie g n tique
3 F C - Il existe un vaccin anti-poliomy litique injectable
4 V D - Le vaccin contre l'h patite B est administr par voie orale
5 F E - Dans le calendrier vaccinai, les rappels de vaccination antit tanique se font
tous les 10 ans
28 Parmi les affirmations suivantes concernant le virus de l'h patite B, une
seule est fausse. Laquelle? .
1 V A - Il s'agit d'un virus ARN
2 F B - Il appartient la famille des Hepadnaviridae
3 F C - Il poss de une enveloppe lipoprot ique
4 F D - Il comporte une capside
5 F E - Il peut tre transmis par voie sanguine
29 Parmi les propositions suivantes, quelle{s) est (sont) celle(s) qui est (sont)
exacte(s)? La contamination du personnel hospitalier par le V.I.H. peut tre
pr venue par:
1 F A - Le d pistage syst matique de tout patient hospitalis
2 V B - L'absence de recapuchonnage des aiguilles
3 V C - Le port de lunettes lors des actes risque d' claboussures de sang
4 F D - La vaccination syst matique du personnel hospitalier
5 V E - Le port des gants usage unique
30 En France, parmi les vaccinations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui
correspond(ent) un vaccin vivant att nu ?
1 F A - Vaccination anti-t tanique
2 F B - Vaccination anti-coquelucheuse
3 F C - Vaccination ami-grippale
4 V D - Vaccination anti-rub olique
5 V E - Vaccination ami-poliomy litique orale
31 Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt)
l' pid miologie de la grippe?
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1 V A - Transmission directe par voie a rienne
2 V B - Les virus grippaux subissent des modifications antig niques
3 F C - Les virus grippaux de type B sont responsables de pand mies.
4 F D - Les pid mies pr dominent au printemps
5 V E - Il existe une immunit locale au niveau du tractus respiratoire
32 Cochez la proposition s'appliquant aux infections cytom galovirus:
1 F A - Elles sont rares au cours des h mopathies malignes
2 V B - Elles sont transmissibles par voie g nitale
3 F C - Elles sont transmises par les eaux de boisson
4 F D - Elles sont exceptionnelles au cours du syndrome de l'immuno-d ficience
acquise (SIDA)
5 F E - Leur diagnostic biologique se fait uniquement par la recherche d'anticorps
s riques
33 Indiquer la ou les vaccination(s) obligatoire(s) pour les personnels de
Sant : .
1 V A - T tanos-polio
2 V B - H patite B
3 V C - BCG jusqu' 25 ans en cas d' preuve tuberculinique n gative
4 F D - H patite A
5 F E - Vaccin contre l'Haemophilus influenzae
34 La vaccination contre l'h patite B :
1 F A - Est contre-indiqu e chez les femmes enceintes
2 V B - Est obligatoire pour tout le personnel de sant
3 V C - Est recommand e pour tous les sujets risque de contamination
4 F D - Est obligatoire chez les voyageurs internationaux
5 F E - Est indiqu e chez les h modialys s seulement s'ils doivent subir une
transplantation r nale
35 Parmi les propositions suivantes concernant les syndromes
mononucl osiques, laquelle est fausse?
1 F A - Ils s'accompagnent toujours d'une hyperlymphocytose
2 V B - Une l vation des polynucl aires basophiles est fr quente au cours de leur
volution
3 F C - Une toxoplasmose peut en tre la cause
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4 F D - Une h patite virale peut en tre la cause
5 F E - Une an mie h molytique auto-immune est une complication possible au
cours de leur volution
36 Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) fausse(s)?
Le vaccin poliomy litique oral:
1 V A - Est utilisable chez les immunod ficients
2 F B - Est un vaccin vivant att nu
3 F C - Contient un indicateur de pH
4 F D - Est capable d'induire une immunit locale
5 V E - Est pr par selon la m me technique que le vaccin injectable
37 Parmi les propositions suivantes concernant le principe de la r action du
VDRL, quelle est celle qui est exacte?
1 F A - Inhibition de l'h magglutination
2 V B - Agglutination conditionn e
3 F C - Agglutination de bact ries
4 F D - Pr cipitation
5 F E - Immunodiffusion radiale
38 Parmi les pathologies suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent) tre
prévenue(s) par une vaccination?
1 V A - La typho de
2 V B - Les infections m ningocoques A
3 V C - Le chol ra
4 V D - L'h patite B
5 F E - Le paludisme
39 Parmi les propositions suivantes concernant le diagnostic biologique des
ions Cytom galovirus (CMV), citer celle(s) qui est (sont) exacte(s):
1 F A - Le CMV donne un effet cytopathog ne rapide (en 24h) sur culture cellulaire
2 V B - La recherche des antig nes pr coces du CMV par utilisation d'anticorps
monoclonaux permet un diagnostic rapide
3 V C - Le CMV est excr t de fa on prolong e dans les urines du sujet infect
4 V D - Il est possible de rechercher le CMV dans les leucocytes du sang circulant
5 F E - L'aspect du frottis sanguin permet d'effectuer le diagnostic de ces infections
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40 Lors d'une h patite virale aigu , on observe habituellement dans le sang:
1 F A- Une augmentation de la cr atine kinase
2 V B- Une augmentation des transaminases
3 F C- Une augmentation du glucose
4 V D- Une augmentation du fer s rique
5 V E- Une augmentation des immunoglobulines
41 Le vaccin antigrippal:
1 V A- Est un vaccin virus inactiv
2 V B- Est modifi en fonction des donn es pid miologiques
3 F C- Est administr en g n ral au printemps
4 F D- Est obligatoire d s l' ge de 1 an
5 V E- N'est pas contre-indiqu chez la femme enceinte
42 La vaccination contre la rub ole est recommand e:
1 F A- A la naissance, chez les filles
2 V B - A l' ge de 12 mois, chez les filles et les gar ons
3 V C- Chez les filles de 11 12 ans
4 F D- Chez les filles apr s la pubert
5 F E- Chez les femmes enceintes
43 Le Cytomegalovirus :
1 V A- Appartient la famille des Herpes viridae
2 F B - Est un virus ARN monocat naire
3 V C- Poss de une capside icosa drique
4 V D- Est envelopp
5 F E- Porte des spicules propri t s h magglutinantes
44 Quelle est la premi re anomalie biochimique d tectable lors d'une
h patite virale aigu ?
1 F A - El vation de la bilirubine conjugu e
2 F B - El vation de la phosphatase alcaline
3 F C - Augmentation des gamma globulines
4 V D - El vation de l'alanine aminotransf rase (ALAT) ou TGP
5 F E - El vation de la gamma glutamyltransf rase
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