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Numéro de l'assuré : 1 95 12 97 213 884 47
C.N.M.S.S.247 AVENUE JACQUES CARTIER
Nom de l'assuré : 83090 TOULON CEDEX 9
GERME MIKE
Pour tout contact : [Link].00 M GERME MIKE
(coût selon opérateur)
BAT 2
RES LA MICHELLE
97290 LE MARIN
Le 20/01/2020
> MON ATTESTATION DE DROITS À L'ASSURANCE MALADIE
Cher monsieur GERME,
Vous êtes affilié à un régime d'assurance maladie pour la protection de votre santé.
Pour être mieux
suivi... je déclare mon Pour faire valoir vos droits, vous trouverez ci-joint une attestation à présenter aux
médecin traitant et je professionnels de santé (médecins, pharmaciens, etc.) si vous ne disposez pas de
respecte le parcours la carte Vitale.
coordonné.
En cas de changement d'activité, de déménagement, de mariage ou de naissance,
pensez à informer rapidement votre organisme d'assurance maladie et à mettre à jour
votre carte Vitale. Vos droits seront ainsi actualisés.
Avec toute mon attention,
le Directeur de la CNMSS
0641V24.01.01
La mise à jour de ma carte Vitale, c'est maintenant !
Des bornes de mise à jour sont à ma disposition dans les pharmacies et dans certains établissements
de santé.
Votre attestation de droits à l'assurance maladie à présenter aux professionnels de santé
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Numéro de l'assuré : 1 95 12 97 213 884 47
Nom de l'assuré :
GERME MIKE
Attestation de droits à l'assurance maladie
Valable du 20/01/2020 au 19/01/2021 sous réserve de changement dans la situation de l'assuré
organisme de rattachement sécurité sociale code gestion n° de sécurité sociale de l'assuré modulation du ticket
(à utiliser pour tous les bénéficiaires modérateur
ci-dessous)
08 756 0100 10 1 95 12 97 213 884 47
Bénéficiaire(s) n° de sécurité sociale du bénéficiaire né(e) le/rang
nom de famille suivi d'un éventuel nom d'usage (pour information)
GERME MIKE 1 95 12 97 213 884 47 23/12/1995 1
a déclaré un médecin traitant
Toute attestation de droits antérieure est à détruire.
Conformement à la loi Informatique et Libertés, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification des informations vous
concernant auprès du directeur de votre Caisse.
La loi rend passible d'amende et/ou d'emprisonnement quiconque se rend coupable de fraudes ou de fausses déclarations
(articles 441-1, et suivants du Code Pénal). En outre, la falsification ou l'établissement de faux documents, ainsi que l'utilisation
de tels documents sont passibles d'une pénalité financière au titre des articles L.162-1-14 du Code de la Sécurité Sociale.
