EPF - Ecole d'ingénieurs
3 BIS RUE LAKANAL - 92330 SCEAUX
ATTESTATION D'AFFILIATION
AU REGIME DE SECURITE SOCIALE DES ETUDIANTS
L'attestation d'affiliation vous permet d'obtenir le remboursement ou la prise en charge des frais médicaux et annexes pour
toute l'année univertisaire, soit du 1er octobre au 30 septembre suivant.
N° SS: -- N° Etudiant : E04695
Nom : MONTEMURRO Prénom : Pablo
Né le : 15/07/1991 Adresse : R.U. OLYMPE DE GOUGES
31 AV LOMBART
92260 FONTENAY AUX ROSES
Affilié à la sécurité sociale étudiante le 01/10/2014 Centre payeur : Sécurité Sociale Etudiante 250 - SMEREP
617
Cotisation 213€ réglée le 01/09/2014
Centre 617 SMEREP - 16 BD du Général Leclerc - 92115 CLICHY Cedex
Centre 601 LMDE - Académie de Versailles 92 - 93699 PANTIN Cedex
Pour votre 1ère demande de remboursement, envoyer cette attestation accompagnée d'un RIB au centre payeur que vous
avez choisi.
Fait à Sceaux, le lundi 12 janvier 2015
Jean-Michel NICOLLE
Directeur de l'EPF
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Jean-Michel NICOLLE
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