CONSERVATOIRE NATIONAL DES ARTS ET METIERS
CENTRE REGIONAL
CENTRE D'ENSEIGNEMENT
Année universitaire :
DOSSIER DE CANDIDATURE
EXAMEN D'ADMISSION A L'ECOLE D'INGENIEUR
A - PARTIE A REMPLIR PAR L'ELEVE
SPECIALITE :
Option :
Madame, Mademoiselle, Monsieur (Nom, Prénom) :
Nom d'usage (ex. : nom marital) :
Né(e) le à
(précisez la commune, le n° du département ou le pa ys)
N° Sécurité sociale Nationalité :
Adresse personnelle :
Téléphone :
Profession actuelle et qualification précise :
Nom ou raison sociale de l'employeur :
Adresse du lieu de travail :
Tél. (heures de bureau) :
courriel:
-1-
CURRICULUM D'ETUDES
DIPLOMES OBTENUS
Année crédits Spécialité, option
DPCT
120
TITRE RNCP niveau III
Diplôme Bac+ 2 120
BTS
120
DUT
120
Autre(s) diplôme(s) :
DEST
240
Diplôme(s) Bac+3 ou plus
TITRE RNCP Niveau II
240
Licence professionnelle
180
Licence
180
Master
Autre(s) diplôme(s)
VAP 85 obtenue
demandée
CREDITS
univer-
Année
sitaire
Unités d'enseignements Code VES
Note Centre
obtenues au Cnam UE ou VAE
CYCLE PREPARATOIRE
CYCLE DE SPECIALISATION
Management et organisation
des entreprises
Management social pour l'ingénieur
et communication en entreprise
Management de projet pour l'ingénieur
Information et communication
pour l'ingénieur
L'ingénieur au 21 ème siècle
Test d'anglais BULATS 3
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DEMANDES de VES ou de VAE
UE concernées VES VAE
PARCOURS PROFESSIONNEL
EMPLOYEURS PERIODES D'EMPLOI QUALIFICATION FONCTIONS
Préciser :
Raison sociale
Préciser la qualification - la nature du travail (labo, dessin, méthodes,
Adresse du lieu du au
(Ex : UIMM niveau V,échelon 2) et production, projet…) et la spécialité
de travail
les dates de promotions - niveau des responsabilités
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B - VISA DU DIRECTEUR DU CENTRE REGIONAL
Renseignements certifiés exacts
Cachet Le Directeur du Centre régional
du Centre
le,
Signature
Nom du signataire :
C - AVIS DU SERVICE PEDAGOGIQUE DE L'EICnam
DOSSIER RECU LE:
DOSSIER COMPLET
DOSSIER INCOMPLET/ DEMANDE DE COMPLEMENTS:
Vérifié par :
Le : Pour l'Administrateur Générale du Cnam
Et par délégation le Secrétaire général
Date :
Signature :
D- AVIS DU JURY NATIONAL D'ADMISSION
Le président de jury/
le professeur responsable de la spécialité
Candidature autorisée Date :
Signature :
Candidature reportée
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Projet professionnel – Motivations - Projet de formation
Précisez votre projet professionnel (4 pages)
1- Décrivez (1 page) votre emploi actuel en indiquant notamment
Indiquez notamment : fonction occupée, tâches accomplies (activités scientifiques et techniques,
suivi de projets, de budgets, contacts avec des clients, des fournisseurs, contacts à l’international)
en les situant dans le cadre de votre entreprise ou administration (organigramme représentatif de
votre positionnement dans votre service, niveau de responsabilités, travail en équipe…).
2 - Décrivez (1 page) l’évolution de votre fonction durant les dernières années
Progression de carrière, prise de responsabilités…
3 - Indiquez (1 page) vos motivations à devenir ingénieur, votre vision du statut et du
métier d’ingénieur
4 - Indiquez (1/2 page) si vous souhaitez vous orienter plutôt vers des fonctions d’ingénieur
dans le domaine : Production, Maintenance, Suivi de projets, Gestion d’affaires, Essais,
Marketing, Services, Recherche et développement
dans votre entreprise
dans une autre (laquelle, si vous avez déjà prospecté)
5- Pour évoluer à partir de vos fonctions actuelles quels vous semblent être vos points forts et les
points à améliorer (dans les domaines scientifique, technique ou dans le domaine
comportemental : travail en groupe, communication, mobilité, disponibilité…) pour remplir des
fonctions d’ingénieur ? (1/2 page).
Précisez votre projet de formation (1 page)
Argumentez le choix que vous avez fait de la spécialité, de l’option, d’UE au choix…
Indiquez si vous avez exploré les possibilités de mémoire et de tutorat dans votre entreprise, les
possibilités de financement …
Dossier professionnel (5 pages environ)
Décrivez le projet auquel vous avez participé mettant le mieux en valeur vos compétences.
Ce dossier devra notamment préciser :
• Le contexte du projet
• La description technique
• Votre contribution personnelle.
Pièces à joindre au dossier de candidature
(Tout dossier incomplet sera renvoyé au Centre)
1. Photocopie de la carte nationale d’identité ou de la carte de résident.
2. Fournir les justificatifs:
• Attestation employeur dûment remplie (voir formulaire joint)
• ou certificat de travail
• ou contrat de travail
attestant de votre expérience professionnelle :
- un an à temps plein dans le domaine du diplôme d’ingénieur visé
à un niveau de technicien supérieur
- ou un an à temps plein dans un autre domaine complétée par un stage d’au moins 6 mois
dans le domaine du diplôme d’ingénieur visé, validé par un rapport de stage.
Le(s) rapports de stage(s) devront dans ce dernier cas être joints au dossier.
3. Photocopie de votre dernier bulletin de salaire ou attestation ASSEDIC
4. Photocopie de votre diplôme Bac+2 ou équivalent ou notification VAP 85
5. Photocopie des attestations de réussite aux UE du Cnam et
photocopie de la décision de dispense d'UE (VES)
6. Justificatif du niveau d’anglais (BULATS , TOIEC,….)
7. Justificatifs
étayant les demandes de VES (programmes desétudes, résultats obtenus,,,)
et de VAE (cf.[Link]
ATTESTATION DE TRAVAIL A REMPLIR PAR L’EMPLOYEUR
EMPLOYEUR : Raison sociale
Adresse et téléphone du lieu de travail L’employeur soussigné certifie que :
Mr, Mme, Mlle (1) (Nom et Prénom) ____________________________________________
Adresse : __________________________________________________________________
a été (est) employé(e) dans notre entreprise en qualité de :
NATURE DU TRAVAIL EFFECTUE ET NIVEAU DE RESPONSABILITE
EMPLOI OU STAGE PERIODE DUREE (2) QUOTITE (3)
(préciser la fonction et détailler les activités assurées en évitant les codes et les sigles)
Du au
A _____________________________ le _________________________
Signature et cachet de l’entreprise,
Nom et qualité du signataire : _________________________________
___________________________
(1)Rayer les mentions inutiles.
(2) Préciser le nombre de mois en faisant ressortir le total pour l’ensemble des périodes.
(3) Préciser si c’est du temps plein, ou du temps partiel (50 %, 80 %…).